Зовиракс (крем): цена, инструкция, отзывы, аналоги

Форма выпуска и состав

Крем Зовиракс разработан на основе ацикловира, его содержание в препарате составляет 5%.

В качестве дополнительных компонентов в ее составе содержатся:

  • парафин;
  • диметикон;
  • полоксамер 407;
  • пропиленгликоль;
  • лаурилсульфат;
  • цетостеариловый спирт;
  • очищенная вода.

Зовиракс выпускают в следующих лекарственных формах:

  • Крем для наружного применения 5%: однородный, почти белого или белого цвета (по 2 г в пластиковых флаконах с дозирующим устройством, по 2, 5 или 10 г в алюминиевых тубах, по 1 флакону или тубе в картонной пачке);
  • Мазь глазная 3%: полупрозрачная, почти белая или белая, маслянистая, мягкая, однородная без содержания комков, крупинок и посторонних частиц, с характерным слабым запахом (по 4,5 г в тубах с полиэтиленовой насадкой, по 1 тубе в картонной пачке);
  • Таблетки: двояковыпуклые, круглые, белые, с надписью «GXCL3» на одной из сторон (по 5 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 5 упаковок в картонной пачке).

Клинико-фармакологическая группа: противовирусный препарат. Действующие вещество — ацикловир.

  • Крем для наружного применения 5%: однородный, почти белого или белого цвета (по 2 г в пластиковых флаконах с дозирующим устройством, по 2, 5 или 10 г в алюминиевых тубах, по 1 флакону или тубе в картонной пачке);
  • Мазь глазная 3%: полупрозрачная, почти белая или белая, маслянистая, мягкая, однородная без содержания комков, крупинок и посторонних частиц, с характерным слабым запахом (по 4,5 г в тубах с полиэтиленовой насадкой, по 1 тубе в картонной пачке);
  • Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий: спекшаяся масса (пористая лепешка) или гигроскопичный порошок почти белого или белого цвета (по 250 мг в стеклянных флаконах, по 5 флаконов в пластмассовых лотках, по 1 лотку в картонной пачке);
  • Таблетки: двояковыпуклые, круглые, белые, с надписью «GXCL3» на одной из сторон (по 5 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 5 упаковок в картонной пачке).

В состав 1000 мг крема для наружного применения входит:

  • Активное вещество: ацикловир – 50 мг;
  • Вспомогательные компоненты: жидкий парафин, пропиленгликоль, мягкий белый парафин, цетостеариловый спирт, лаурилсульфат натрия, полоксамер 407, диметикон, моностеарат глицерола, стеарат макрогола, очищенная вода.

В состав 1000 мг мази глазной входит:

  • Активное вещество: ацикловир – 30 мг;
  • Вспомогательный компонент: белый вазелин.

В состав 1 флакона с лиофилизатом для приготовления раствора для инфузий входит:

  • Активное вещество: ацикловир – 250 мг;
  • Вспомогательный компонент: гидроксид натрия.

В состав 1 таблетки входит:

  • Активное вещество: ацикловир – 200 мг;
  • Вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы, гликолат крахмала натрия, повидон К30, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза.

Для чего применяется Зовиракс?

Зовиракс (крем): цена, инструкция, отзывы, аналоги

Зовиракс выпускается в виде крема, мази, таблеток и инъекций. Каждая лекарственная форма предназначается для лечения различных заболеваний и может быть назначена пациенту только лечащим врачом.

Зовиракс назначают в таких случаях:

  1. Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса.
  2. Профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с иммунодефицитом.
  3. Лечение инфекций, вызванных вирусом ветряной оспы, и опоясывающего герпеса.
  4. Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у новорожденных.
  5. Профилактика ЦМВ инфекций у реципиентов трансплантатов костного мозга.

Мазь Зовиракс применяется для лечения слизистых оболочек и кожи, которые инфицированы вирусом герпеса или опоясывающего лишая (Varicella zoster) . Препарат широко используется в офтальмологии: мазь от герпеса Зовиракс для глаз используется при симптомах герпесного кератита.

Противопоказания

Зовиракс разрешатся принимать не всем. Узнать об особенностях приема можно, прочитав аннотацию. Противопоказания расписаны для каждой лекарственной формы.

  • Зовиракс любой формы нельзя использовать пациентам с повышенной индивидуальной чувствительностью к его компонентам. Это может быть как сам ацикловир, так и вспомогательные составляющие;
  • Таблетки нельзя принимать детям до трехлетнего возраста;
  • Запрещается прием таблеток людям с обменными нарушениями (непереносимость лактозы, недостаток в организме лактазы), пациентам с нарушением всасывания глюкозы-галактозы;
  • С осторожностью назначают таблетки пожилым, пациентам с тяжелым заболеванием почек и некоторыми другими серьезными болезнями.

Зовиракс противопоказан в случае повышенной чувствительности к ацикловиру или валацикловиру и в период лактации.

С осторожностью следует применять при дегидратации, почечной недостаточности, неврологических нарушениях, в период развития реакций на цитотоксические препараты (при их внутривенном введении) и при наличии таковых в анамнезе, при беременности.

Зовиракс в форме крема для наружного применения назначают для лечения инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса (Herpes simplex) типа 1 и 2, включая герпес губ.

Мазь глазную применяют при кератите, вызванном вирусом простого герпеса типа 1 и 2.

Зовиракс внутрь и в виде раствора для инфузий применяют при наличии следующих показаний:

  • Лечение инфекций, вызываемых вирусом Varicella zoster (опоясывающего герпеса и ветряной оспы);
  • Профилактика инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса типа 1 и 2, у больных с иммунодефицитом.

Раствор для инфузий также применяют при лечении инфекций, вызванных вирусом простого герпеса типа 1 и 2 (включая новорожденных), и для профилактики цитомегаловирусной инфекции у реципиентов трансплантатов костного мозга.

Дополнительными показаниями к приему Зовиракса в форме таблеток являются:

  • Лечение инфекций слизистых оболочек и кожи, вызываемых вирусом простого герпеса типа 1 и 2, включая генитальный герпес (первичный и рецидивирующий);
  • Лечение больных с тяжелым иммунодефицитом (главным образом, с развернутой клинической картиной СПИД, с ВИЧ-инфекцией (при числе клеток CD4 {amp}lt;200/мкл), с ранними клиническими проявлениями ВИЧ-инфекции), перенесших трансплантацию костного мозга;
  • Профилактика рецидивов инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса типа 1 и 2, у больных с нормальным иммунным статусом.

Применение Зовиракса во всех лекарственных формах противопоказано при наличии гиперчувствительности к компонентам препарата, а также к валацикловиру.

Кормящим и беременным женщинам препарат можно применять только в случаях, когда польза для здоровья матери выше возможного риска для ребенка или плода.

При внутривенном введении и приеме Зовиракса внутрь нужно соблюдать осторожность больным с почечной недостаточностью, пациентам с признаками дегидратации. Дополнительно раствор для инфузий следует вводить с осторожностью в период развития реакций на цитотоксические лекарственные средства при их внутривенном введении (и при указаниях на такие реакции в анамнезе), а также при наличии неврологических нарушений.

Мазь назначается при следующих заболеваниях:

  • инфекционные поражения кожи, которые были вызваны вирусом герпеса 2 и 3 типа;
  • первичный генитальный герпес и его рецидивы;
  • вирус ветряной оспы и опоясывающий герпес;
  • инфекционные заболевания, вызванные герпесом 1 и 2 типа у новорожденных;
  • профилактика вирусных инфекций простого герпеса у больных с иммунодефицитом;
  • профилактика цитомегаловирусного поражения у пациентов, перенесших операцию по пересадке костного мозга.

Как и любое лекарственное средство, мазь Зовиракс имеет некоторые противопоказания.

К ним относят:

  • повышенную чувствительность к компонентам, присутствующим в ее составе;
  • неврологические заболевания, при которых после использования цитотоксических медикаментов развиваются нежелательные побочные реакции.

Внутреннее применение Зовиракс (в таблетках) может серьезно ухудшить состояние больных, страдающих почечными болезнями и обезвоживанием.

krem-zoviraks

Хотя при наружном нанесении мази ее компоненты всасываются в кровь в ничтожных количествах, перед использованием данного средства таким пациентам следует проконсультироваться с врачом.

Передозировка

Из-за низкой всасываемости в кишечнике возникновение серьезных токсических эффектов при приеме Зовиракса маловероятно. Данные о возможных осложнениях после однократного приема больших доз препарата отсутствуют. Тем не менее, пациенты, получающие высокие дозы препарата, должны находиться под строгим наблюдением. Препарат может быть выведен из организма гемодиализом.

Необходимо внимательно читать аннотацию перед приемом лекарства, обращая внимание не только на противопоказания, но и на правильную дозировку лекарства.

Крем наносят на область поражения (высыпания) и граничащие с ним участки кожи 5 раз в день с примерным интервалом в 4 часа. Ночью мазь наносить не нужно.

Курс лечения: не менее 4 и не более 10 дней. Если спустя 10 дней заживления не произошло, то нужно снова обратиться к врачу.

Глазную мазь аккуратно выдавливают из тюбика в нижний конъюнктивальный мешок. Разовая дозировка — полоска мази длиной 1 см. Ее закладывают 5 раз в сутки с примерным интервалом 4 часа. Курс лечения: до периода заживления, плюс еще 3 дня.

Дозировка таблеток и лиофилизата (разовая и курсовая) отличается в зависимости от возраста заболевшего, его веса, состояния иммунного статуса, от вида герпетической инфекции и ее тяжести, от наличия сопутствующей хронической патологии. Подбор дозировки подробно расписан в аннотации к медикаменту.

Пациенту не стоит самостоятельно принимать решение о необходимой разовой и курсовой дозировке препарата применительно к данным формам медикамента, так как можно легко ошибиться и навредить. Необходимо обратиться к врачу, который распишет курс лечения после первичной диагностики.

Чаще побочные действия возникают при применении таблеток и лиофилизата, потому что они оказывают системное воздействие на организм. На любые лекарственные формы может возникнуть аллергическая реакция, в том числе отек Квинке и крапивница.

zoviraks

Среди наиболее распространенных (но нечастых) побочных действий крема и глазной мази отмечается ощущение жжения и покалывания в области его нанесения. Обычно эти неприятные ощущения быстро проходят и не требуют отмены препарата. Реже встречается раздражение в месте нанесения лекарства.

На глазную мазь часто возникает точечная поверхностная кератопатия, которая быстро проходит без последствий.

При применении таблеток самыми распространенными побочными действиями являются головокружение, головная боль, чувство утомляемости, повышение температуры тела, тошнота, рвота, диарея, болезненность в животе, кожный зуд и сыпь.

В случае с лиофилизатом отмечаются флебит (воспаление вены), тошнота и рвота, повышение активности печеночных ферментов, повышение концентрации мочевины и креатинина.

При возникновении побочных действий лекарства о них необходимо сообщить врачу, он примет решение, нужно ли продолжать лечение дальше или же его лучше отменить.

Крем для наружного применения рекомендуется наносить тонким слоем на пораженные и окружающие их участки слизистых оболочек и кожи 5 раз в день (с перерывами 4 часа). Чтобы избежать дополнительного инфицирования пораженных областей, Зовиракс нужно наносить чистыми руками либо ватным тампоном.

Длительность терапии – не меньше 4 дней. При отсутствии эффекта продолжительность курса может быть увеличена до 10 дней. При сохранении симптомов заболевания дольше 10 дней необходимо проконсультироваться с врачом.

Мазь глазную полоской длиной 1 см помещают в нижний конъюнктивальный мешок. Препарат применяют 5 раз в день (с перерывами 4 часа между нанесениями). После заживления лечение нужно продолжать еще на протяжении 3 дней.

Раствор Зовиракса предназначен для внутривенного инфузионного введения.

Крем Зовиракс

Взрослым при лечении инфекций, вызванных вирусами Varicella zoster и Herpes simplex (кроме герпетического энцефалита), Зовиракс назначают каждые 8 часов по 5 мг/кг массы тела.

При инфекциях, вызванных вирусом Varicella zoster, и герпетическом энцефалите у больных с иммунодефицитом при нормальной функции почек каждые 8 часов проводят внутривенные инфузии в дозе 10 мг/кг массы тела.

При трансплантации костного мозга для профилактики цитомегаловирусной инфекции Зовиракс применяют 3 раза в день (с соблюдением перерывов в 8 часов) в дозе 500 мг/м² поверхности тела. Продолжительность терапии – от 5 дней до проведения трансплантации и до 30 дней после нее.

Пациентам с ожирением рекомендуется применять те же дозы, что и пациентам с нормальной массой тела.

Больным с почечной недостаточностью режим дозирования необходимо скорректировать в соответствии с показателями клиренса креатинина:

  • 25-50 мл в минуту: каждые 12 часов по 5-10 мг/кг или 500 мг/м²;
  • 10-25 мл в минуту: каждые 24 часа по 5-10 мг/кг или 500 мг/м²;
  • Менее 10 мл в минуту (включая анурию): каждые 24 часа по 2,5-5 мг/кг или 250 мг/м² (при проведении непрерывного амбулаторного перитонеального диализа).

При гемодиализе препарат вводят каждые 24 часа и после диализа по 2,5-5 мг/кг или 250 мг/м².

Дозы Зовиракса для внутривенной инфузии детям от 3 месяцев до 12 лет устанавливают индивидуально в зависимости от площади поверхности тела.

Режим дозирования у новорожденных устанавливают в зависимости от массы тела. Рекомендуемая доза при лечении инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex типа 1 и 2, составляет 10 мг/кг каждые 8 часов. Длительность терапии герпетического энцефалита и вызванных вирусом Herpes simplex инфекций обычно составляет 10 дней. При инфекциях, вызванных вирусами Varicella zoster и Herpes simplex (кроме герпетического энцефалита), Зовиракс вводят каждые 8 часов по 250 мг/м².

У детей с иммунодефицитом (при нормальной функции почек) при лечении герпетического энцефалита и вызванных вирусом Varicella zoster инфекций препарат вводят каждые 8 часов по 500 мг/м².

Детям от 2 лет, которые подверглись трансплантации костного мозга, для профилактики цитомегаловирусной инфекции Зовиракс можно вводить во взрослых дозах.

Детям со сниженной функцией почек дозы необходимо корректировать в соответствии со степенью почечной недостаточности.

Пожилым пациентам со сниженным клиренсом креатинина может потребоваться снижение дозы.

Как правило, курс лечения Зовираксом в виде внутривенных инфузий составляет 5 дней, однако в зависимости от состояния больного и ответа на проводимую терапию он может изменяться. Продолжительность профилактического применения Зовиракса определяется длительностью периода существования риска инфицирования.

Рекомендованную дозу Зовиракса нужно вводить в течение 1 часа в виде медленной внутривенной инфузии.

atsiklovir-formula-vechsestva

Для приготовления раствора используют воду для инъекций или 0,9% раствор натрия хлорида для инъекций из расчета каждые 25 мг препарата на 1 мл раствора для разведения (добавляют в ампулу с порошком и осторожно взбалтывают до тех пор, пока содержащийся в ампуле порошок полностью не растворится).

Полученный раствор Зовиракса вводят, используя специальный инфузионный насос, регулирующий скорость его введения. Возможен другой способ введения, при котором приготовленный раствор разбавляют до получения концентрации ацикловира, не выше 5 мг/мл (0,5%).

Зовиракс в форме таблеток принимают внутрь, запивая водой (200-250 мл). Препарат можно принимать во время еды (прием пищи в значительной степени его абсорбцию не нарушает).

Рекомендуемая взрослая разовая доза Зовиракса в форме таблеток при лечении инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex типа 1 и 2, составляет 200 мг. Препарат принимают 5 раз в день, соблюдая перерывы в 4 часа (кроме периода ночного сна). Как правило, продолжительность терапевтического курса составляет 5 дней, при тяжелых первичных инфекциях он может быть продлен.

При нарушении абсорбции из кишечника или при наличии выраженного иммунодефицита (например, после трансплантации костного мозга) разовую дозу Зовиракса можно увеличить до 2 таблеток (400 мг). После возникновения инфекции терапию необходимо начинать как можно раньше. При развитии рецидивов препарат рекомендуется начать принимать при появлении первых элементов сыпи или в продромальном периоде.

Пациентам с иммунодефицитом для профилактики возникновения инфекций, вызываемых вирусом Herpes simplex типа 1 и 2, Зовиракс рекомендуется принимать 4 раза в день (каждые 6 часов) по 1 таблетке. При нарушении абсорбции из кишечника или больным с выраженным иммунодефицитом (например, после трансплантации костного мозга) возможно увеличение разовой дозы в 2 раза (400 мг) и кратности приема препарата до 5 раз в день. Длительность профилактического курса лечения определяется продолжительностью периода существования риска инфицирования.

При лечении опоясывающего герпеса и ветряной оспы Зовиракс назначают 5 раз в день (каждые 4 часа, кроме периода ночного сна) по 4 таблетки. Длительность терапевтического курса – 7 дней.

После начала инфекции Зовиракс следует назначать как можно раньше, поскольку в этом случае терапия более эффективна.

Рекомендуемая разовая доза при выраженном иммунодефиците составляет 4 таблетки, кратность приема – 4 раза в день (каждые 6 часов).

После трансплантации костного мозга перед применением Зовиракса внутрь обычно в течение 1 месяца рекомендуется провести курс внутривенной терапии ацикловиром. Клиническими исследованиями было установлено, что максимальная длительность курса терапии реципиентов трансплантата костного мозга составляла 6 месяцев.

Детям с иммунодефицитом в возрасте от 2 лет и старше для лечения и профилактики инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex, Зовиракс назначают во взрослых дозах, детям более младшего возраста дозу следует снизить в 2 раза.

Инструкция по применению

Режим дозирования и длительность курсов лечения при использовании различных форм препарата Зовиракс — отличны. Поэтому рассмотрим применение каждой формы препарата отдельно.

Зовиракс крем и мазь:

  • Взрослым и детям препарат в виде полоски мази длиной 10 мм следует поместить в нижний конъюнктивальный мешок. Кратность применения 5 раз/сут с интервалом около 4 ч. Терапию следует продолжать еще в течение 3 дней после заживления.
  • Крем Зовиракс. Участки кожи с герпетическими высыпаниями или ветряночной сыпью обрабатывают кремом Зовиракс по 5 раз в день. Курс применения – 4 дня, который можно продлить до 10 суток при медленном устранении симптомов вирусной инфекции. Крем наносится и распределяется по поверхности кожи или слизистой тонким слоем, захватывая прилежащие здоровые участки. Чтобы не переносить инфекцию на здоровые участки кожи, наносите крем чистыми руками или тампоном.

Зовиракс таблетки принимают независимо от приема пищи, рекомендуется запивать препарат большим количеством воды:

  • Взрослым для лечения инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex типа 1 и 2, рекомендуемая доза Зовиракса составляет 200 мг 5 раз/сут каждые 4 ч (за исключением периода ночного сна). Обычно курс лечения составляет 5 дней, но может быть продлен при тяжелых первичных инфекциях.
  • Для профилактики возникновения инфекций, вызываемых вирусом Herpes simplex типа 1 и 2, у пациентов с иммунодефицитом рекомендуемая доза Зовиракса составляет 200 мг 4 раза/сут (каждые 6 ч). При выраженном иммунодефиците (например, после трансплантации костного мозга) или при нарушении абсорбции из кишечника доза Зовиракса для приема внутрь может быть увеличена до 400 мг 5 раз/сут. Продолжительность профилактического курса терапии определяется длительностью периода существования риска инфицирования.
  • Для профилактики рецидивов инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex типа 1 и 2, у пациентов с нормальным иммунным статусом рекомендуемая доза Зовиракса составляет 200 мг 4 раза/сут (каждые 6 ч). Многим пациентам подходит более удобная схема терапии: по 400 мг 2 раза/сут (каждые 12 ч). В ряде случаев оказываются эффективными более низкие дозы Зовиракса: по 200 мг 3 раза/сут (каждые 8 ч) или 2 раза/сут (каждые 12 ч). Лечение Зовираксом следует периодически прерывать на 6-12 мес для выявления возможных изменений в течении заболевания.
  • Для лечения ветряной оспы и опоясывающего герпеса рекомендуемая доза Зовиракса составляет 800 мг 5 раз/сут, препарат принимают каждые 4 ч, за исключением периода ночного сна. Курс лечения составляет 7 дней.

Препарат следует назначать как можно раньше после начала инфекции, т.к. в этом случае лечение более эффективно. 

Мазь предназначена для местного применения.

Средство наносят на пораженный участок, распределяя по поверхности кожи тонким равномерным слоем.

В течение дня необходимо провести 5 обработок, через каждые 4 часа.

Как правило, через 2-3 дня использования этого медикамента все симптомы исчезают или существенно снижается их выраженность.

Продолжительность терапии обычно не превышает 4 дней. Но, если спустя 4 дня симптомы не уменьшаются, необходимо обратиться к врачу.

В некоторых случаях курс терапии может быть увеличен до 10 дней.

Во время применения средства нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • во избежание инфицирования здоровых участков кожи каждую обработку нужно проводить при помощи чистой ватной палочки или диска;
  • чтобы добиться наилучшего терапевтического эффекта, крем рекомендуется наносить сразу же после появления первых признаков заболевания. Они могут проявляться зудом, покалыванием, покраснением или ощущением напряженности;zud-puzyrki
  • при наличии выраженных симптомов герпеса необходимо проводить лечение только под контролем врача;
  • не следует наносить мазь на слизистые оболочки глаз и рта, поскольку это может привести к местному воспалению. Для лечения вирусных поражений слизистых глаз необходимо использовать специально предназначенный для этого препарат в форме 3% глазной мази.zoviraks-dlya-glaz

Побочные действия и передозировка

При применении Зовиракса в форме наружного крема возможно развитие следующих побочных действий:

  • Аллергические реакции: редко – аллергический дерматит (в большинстве случаев подобные нарушения связаны с реакцией на вспомогательные вещества); в отдельных случаях – отек Квинке;
  • Местные реакции: иногда – непродолжительный зуд, покраснение, шелушение, покалывание или жжение на участках нанесения крема.

При применении глазной мази могут возникать такие нарушения, как:

  • Орган зрения: часто – преходящее со временем легкое жжение; иногда – конъюнктивит, точечная поверхностная кератопатия (исчезает без последствий, прекращение лечения не требуется); редко – блефарит;
  • Аллергические реакции: очень редко – реакции гиперчувствительности немедленного типа (включая ангионевротический отек).

При внутривенном введении и приеме Зовиракса внутрь возможно развитие побочных эффектов со стороны некоторых систем организма:

  • Центральная нервная система: обратимые неврологические нарушения, включая галлюцинации, спутанность сознания, тремор, возбуждение, психоз, сонливость, кому и судороги (как правило, эти нарушения возникают у больных с почечной недостаточностью, принимающих препарат в превышающих рекомендуемые дозах);
  • Пищеварительная система: рвота, тошнота, обратимое повышение активности печеночных ферментов и уровня билирубина; очень редко – желтуха, гепатит;
  • Мочевыделительная система: редко – повышение уровня креатинина и мочевины в крови (чтобы этого избежать, раствор следует вводить в виде медленной инфузии в течение 1 часа и поддерживать водный баланс больных); очень редко – острая почечная недостаточность;
  • Система кроветворения: анемия, тромбоцитопения и лейкопения;
  • Аллергические реакции: фотосенсибилизация, сыпь, крапивница, лихорадка, зуд; редко – ангионевротический отек, одышка, анафилаксия.

При попадании раствора Зовиракса под кожу могут наблюдаться тяжелые воспалительные реакции, вызывающие некроз.

maz-zoviraks-tsena

При приеме препарата в форме таблеток также возможно развитие быстрой утомляемости, в редких случаях может возникать быстрое диффузное выпадение волос (связь с приемом Зовиракса не установлена).

У больных, получающих антиретровирусные препараты, дополнительный прием Зовиракса значимое усиление токсических эффектов не вызывает.

При применении Зовиракса во всех лекарственных формах с другими препаратами клинически значимых взаимодействий отмечено не было.

Повышение концентрации активных веществ или их метаболитов в плазме возможно при одновременном назначении Зовиракса с выводящимися путем активной канальцевой секреции лекарственными средствами (при применении таких комбинаций необходимо соблюдать осторожность).

Работа Зовиракса основана на подавлении жизнедеятельности вирусов герпеса. Действующее вещество попадает в клетки, которые поражены, и превращается в активное соединение — ацикловир трифосфат. Это вещество препятствует дальнейшему размножению вируса герпеса.

Очень важно, что на нормальные клеточные процессы компонент лекарства не оказывает негативного воздействия.

Зовиракс наиболее активен в отношении простого герпесвируса 1 типа (частое клиническое проявление — простуда на губах). Также в отношении герпесвируса 2 типа (вызывает герпетические высыпания на гениталиях), вируса Эпштейн-Барр (провоцирует инфекционный мононуклеоз), цитомегаловируса (протекает под маской ОРЗ и может вызвать тяжелые поражения у новорожденных), вируса Varicella zoster (ветрянка и опоясывающий лишай).

Побочные эффекты

krem-dlya-gub

При использовании препарата Зовиракс необходимо соблюдать дозировку указанную в инстукции по примению, иначе возможно развитие следующих побочных реакций:

  • нарушения в работе мочевыделительной системы связаны с повышением уровня креатинина и мочевины в крови. Предотвратить подобные нежелательные последствия можно, если контролировать водный баланс пациентов. Развивающуюся почечную недостаточность можно купировать при регидратации пациента, а так же снижении дозы препарата или полной его отмене. Острая почечная недостаточность развивается очень редко;
  • лекарство может вызывать расстройство пищеварительной системы: больного может тошнить, рвать. Может повыситься уровень билирубина и активность печеночных ферментов. Очень редко может возникнуть желтуха и гепатит;
  • нарушение работы системы кроветворения. Иногда диагностируют анемию, лейкопению и тромбоцитопению;
    возможно появление аллергических реакций: фотосенсибилизации, сыпи, крапивницы, зуда, лихорадки, ангионевротического отека, анафилаксии, одышки;
  • из местных реакций можно назвать тяжелое воспаление, приводящее к некрозу;
  • со стороны центральной нервной системы возможно появление необратимых неврологических нарушений. Речь идет о спутанности сознания, галлюцинациях, возбуждении, треморе, сонливости, психозе, судорогах и коме.

Глазная мазь Зовиракс может вызывать точечную поверхностную кератопатию, которую не требуется лечить, т. к. она исчезает сама без каких-либо последствий. Очень часто наблюдается чувство легкого жжения, иногда возникает конъюнктивит и реже блефарит.

После нанесения мази могут возникать местные побочные реакции, проявляющиеся в виде зуда, жжения, покраснения кожных покровов в месте обработки.

Иногда наблюдается шелушение и сухость кожи, развивается контактный дерматит.

В очень редких случаях аллергия на Зовиракс проявляется ангионевротическим отеком.

При появлении симптомов аллергии необходимо отменить препарат и обратиться к врачу. Он подберет мазь с аналогичным действием, которая содержит другие активные вещества, не вызывающие у пациента аллергии.

Особые указания

При выраженных проявлениях герпеса губ рекомендовано проконсультироваться с врачом.

Для достижения максимального эффекта наружно Зовиракс нужно применять при появлении первых признаках заболевания (зуд, покалывание, жжение, покраснение и ощущение напряженности). Наносить препарат на слизистые оболочки полости глаз и рта не следует, поскольку это может привести к развитию местного воспаления.

keto

При генитальном герпесе следует избегать половых контактов или использовать презервативы, поскольку применение препарата передачу вируса половым путем не предупреждает.

Больные с иммунодефицитом при лечении любых инфекционных болезней должны придерживаться рекомендаций врача.

После применения Зовиракса в форме глазной мази возможно появление легкого жжения, которое проходит самостоятельно. Во время терапии носить контактные линзы не следует.

Пациентам с герпетическим энцефалитом, получающим высокие дозы Зовиракса в виде инфузий, следует контролировать функцию почек (особенно при исходном нарушении функционального состояния почек или при дегидратации).

Зовиракс следует применять с осторожностью, контролируя функциональное состояние почек, одновременно с лекарственными средствами, нарушающими функцию почек (например, с такролимусом, циклоспорином).

У приготовленного раствора Зовиракса рН=11, поэтому принимать внутрь его нельзя.

Больные при применении высоких доз препарата в форме таблеток должны пить достаточное количество жидкости.

Применение в детском возрасте

Для лечения ветряной оспы детям старше 6 лет препарат назначают в разовой дозе 800 мг; от 2 до 6 лет — 400 мг; младше 2 лет — 200 мг. Кратность приема 4 раза/сут. Более точно разовую дозу можно определить из расчета 20 мг/кг массы тела (но не более 800 мг). Курс лечения составляет 5 дней.

  • Лечение и профилактика инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex, у детей с иммунодефицитом в возрасте от 2 лет и старше — такие же дозы, как для взрослых; в возрасте младше 2 лет — половину дозы для взрослых.
  • Данные о применении Зовиракса для профилактики рецидивов инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex, и при лечении опоясывающего герпеса у детей с нормальными показателями иммунитета отсутствуют.

Согласно имеющимся весьма ограниченным сведениям для лечения детей старше 2 лет свыраженным иммунодефицитом можно применять такие же дозы Зовиракса, как для лечения взрослых.

Условия отпуска из аптек

Хранить в сухом, недоступном для детей месте.

Срок годности:

  • Крем для наружного применения – 3 года при температуре до 25°C (не замораживать);
  • Мазь глазная и таблетки – 5 лет при температуре до 25°C;
  • Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий – 5 лет при температуре до 30°C.

Мазь глазную после вскрытия упаковки нужно использовать в течение 1 месяца.

Крем отпускается без рецепта, остальные формы выпуска препарата – по рецепту.

Препарат отпускается по рецепту.

Цена

Чтобы разобраться, сколько стоит Зовиракс, достаточно изучить цены на разных интернет-сайтах, занимающихся продажей медикаментов, или же позвонить в ближайшую аптеку своего города.

Тубу Зовиракс объемом 5 г можно купить в Москве или любом другом городе за 180-220 руб.

pokazaniya

Цена за тубу объемом 2 г (Зовиракс Дуо-Актив) — 165-200 руб.

Стоимость препарата может зависеть как от объема тубы, так и от региона или аптеки, реализующей лекарство.

Стоимость Зовиракса зависит от его формы и количества препарата в упаковке.

Крем для наружного применения (тюбик 5 граммов) стоит примерно 180-200 рублей. Глазная мазь (тюбик 4,5 грамма) стоит около 260 рублей. Продаются крем и глазная мазь без рецепта врача.

Упаковка таблеток Зовиракс (25 штук в упаковке) стоит около 500 рублей. Упаковка лиофилизата (5 флаконов) — около 1500 рублей. Таблетки и лиофилизат продаются только по рецепту врача!

Средняя цена ЗОВИРАКС таблетки в аптеках (Москва) 470 рублей. Зовиракс мазь глаз 3% — 270 рублей.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинская энциклопедия