Заболевания верхних и нижних век глаза. Клиники. Консультация офтальмолога.

Лечение глазных заболеваний

Прежде всего, стоит отметить, что причин, по которым проявляется воспаление века, огромное количество, но чаще всего такой дефект провоцируют следующие факторы:

  • Укус микроклещей. Данные насекомые в основном дислоцируются в человеческих волосах или в кожном покрове. А произойти это может вследствие понижения человеческого иммунитета.
  • Чувствительность человека к различным факторам окружающей среды. В подавляющем большинстве раздражителями выступают: некачественная декоративная косметика, шерсть животных и даже домашняя пыль.
  • Если у человека есть такой дефект, как дальнозоркость, и он не пользуется очками, то в такой ситуации мышцы глаз будут постоянно находиться в напряженном состоянии. Как результат, человека начнет изнурять постоянный зуд, при котором будет желание тереть уставшие глаза. А при трении глаз существует большая вероятность занести инфекцию, которая и провоцирует острую форму блефарита.

В этих случаях также страдают веки. Болезни век могут быть спровоцированы и другими факторами.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Дефекты органов пищеварения провоцируют сбой в обмене веществ. Поэтому в подавляющем большинстве блефарит выявляют на фоне сахарного диабета, колита и гастрита. А все дело в том, что из-за этих недугов у человека происходят нарушения в нормальной работе сальных желез, расположенных между ресницами, что увеличивает риск развития воспаления век.

Но при этом вышеописанный список будет неполным, если не указать следующие дефекты, которые в подавляющем большинстве и становятся виновниками воспаления век, а именно:

  • наличие вирусных инфекционных недугов хронического характера;
  • стафилококк или стрептококк глазной оболочки;
  • инфекция в биологической жидкости или в зубах, которая способна проникнуть в глаза и спровоцировать воспаление век;
  • ожог глаза химического происхождения;
  • прогрессирующий воспалительный процесс в носоглотке или в носовых пазухах.

В этих случаях воспаляются веки. Болезни век могут проявиться в результате полученного перенапряжения из-за длительного чтения или продолжительной работы за компьютером.

Заболевания верхних и нижних век глаза. Клиники. Консультация офтальмолога.

Это все болезни век глаза. Лечение будет рассмотрено далее.

Поскольку глаза – это первое, на что люди обращают внимание при общении друг с другом, то болезни век глаз всегда видимы и привлекают внимание. С одной стороны, это неприятно, так как несет косметический недостаток, но с другой, позволяет быстро обнаружить заболевания век.

Формирование век глаза начинается еще у шестимесячного эмбриона, а заканчивается только к десятилетнему возрасту. К сожалению, некоторые заболевания, перенесенные беременной женщиной, или генетические нарушения могут вызвать дефект в формировании этих вспомогательных структур глаза.

Криптофтальм в сочетании с аблефарией – порок развития глазного яблока и разделения кожного лоскута над ним на верхнее и нижнее веко. В таком случае отсутствуют ресницы и брови, железы, хрящ и внутренний слой конъюнктивы.

Вылечить данное заболевание невозможно. С косметической целью проводят операцию по разделению век и формированию глазной щели. Недоразвитое глазное яблоко подлежит удалению, поскольку оно может стать очагом формирования опухоли.

Заболевания верхних и нижних век глаза

Колобома – от латинского «увечье» – безболезненный дефект, который выглядит как высечка на краю века. Он может быть едва заметным, а может захватывать значительную часть века. Выемка имеет форму треугольника, основание которого направлено к реснитчатому краю. При большом дефекте от вершины треугольника к роговице тянутся нити соединительнотканной природы, они затрудняют движение глаза.

Как правило, нарушение формирования органов зрения сочетается с другими похожими пороками – заячьей губой или волчьей пастью. Но нередко дефект может возникнуть и у взрослого в уже сформированных веках после травмы, опухоли, операции. Как и при врожденном дефекте, в этом месте отсутствуют ресницы и железы.

Анкилоблефарон – заболевание век глаз, которое характеризуется полным или частичным сращением края верхнего и нижнего века.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

Патология может быть врожденной, а может появиться в результате ожога лица или травмы. Хирургическое разделение сращений или рубцовой ткани приводит к восстановлению нормальной анатомии органа.

Микроблефарон характеризуется уменьшением размеров века, больше в вертикальном направлении. Размер кожной складки не позволяет покрыть глазное яблоко, поэтому при закрывании глаз остается видимая щель или «заячий глаз». Лечение проводят методом пластики век.

Блефарофимоз. Это уменьшение горизонтального размера глазной щели по причине коротких век или их срастания по внешним углам. Такое состояние создает давление на глазное яблоко и нарушает его кровоснабжение. При выявлении блефарофимоза стараются как можно раньше провести операцию по увеличению глазной щели.

Эпикантус. Такой внешний вид века трудно назвать патологией, поскольку у людей монголоидной расы это нормальное состояние, хотя и непривычное для европейцев.

Она может увеличиваться из-за большого количества подкожной жировой клетчатки, поэтому с возрастом, когда этот слой истончается, эпикантус тоже может уменьшаться.

По своему строению и особенностям физиологии глаз человека является одним из самых сложных органов.

В связи с этим он подвержен многочисленным болезням и дефектам, которые могут развиться в течение жизни или быть внутриутробной патологией. Среди всех офтальмологических случаев заболевания нижнего и верхнего века встречаются в 10%.

Существует большое количество болезней этой части зрительного аппарата, отличающихся по природе, тяжести проявлений и этиологией.

Виды заболеваний

Большое распространение болезней века связано с его анатомическим строением. Внутри расположено большое количество кровеносных сосудов, кожа эластичная и легко подвергается растяжению, а клетки эпидермиса имеют рыхлое строение.

Это приводит к развитию болезней даже при незначительных изменениях в организме и воздействии патологических раздражителей. Существует несколько десятков болезней этой части зрительного аппарата, отличающихся по множеству параметров.

Заболевания верхних и нижних век глаза. Клиники. Консультация офтальмолога.

Однако все болезни века можно объединить в несколько групп по причинам возникновения.

Патологии желез

  • Ячмень (гордеолум). Болезнь представляет собой воспаление сальной железы Цейса или фолликул ресниц, при котором образуется характерное плотный мешочек на крае кожи века. На основании локализации выделяют внутренний (острый мейбомит) и внешний ячмень, отличающиеся локализацией опухоли и общей клинической картиной. Возбудитель недуга – золотистый стафилококк. Развитие болезни всегда молниеносно, нагноение происходит несколько дней, а затем может вскрыться самостоятельно. Во избежание осложнений рекомендуется вскрывать ячмень в амбулаторных условиях;
  • Халязион (градина). Патология развивается вследствие острого, но безболезненного воспалительного процесса в мейбомиевой железе. Болезнь протекает медленно, но в итоге образуется одиночное или множественное плотное утолщение с содержимым бело-желтого оттенка, что приводит к закупорке протоков желез. В некоторых случаях халязион века рассасывается без медицинского вмешательства, но при длительном развитии недуга требуется оперативное удаление новообразования. Не стоит забывать, что лечение халязиона у ребёнка и взрослого имеет разную специфику.
  • Фурункул. Это воспалительный процесс, локализованный в фолликулах ресниц и сальной железе. Представляет собой небольшой плотный узелок, расположенный обычно на верхнем веке. По мере развития недуга возникает отечность, гипертермия пораженной области, ощущается общая слабость. При разрыве содержимого есть риск попадания гнойного инфильтрата на конъюнктиву глаза;
  • Карбункул. Частный случай фурункул. Главное отличие недуга в том, что поражается одновременно несколько волосяных мешочков и сальных желез. Течение болезни и лечение идентично фурункулу. При отсутствии лечения патология может привести к серьезным осложнениям – тромбофлебиту орбитальных вен, общей инфекции зрительного аппарата;
  • Абсцесс века. Возникает вследствие инфекционных заболеваний или сепсиса века. На коже возникает сильный отек, а на пораженной области выделяется большое количество гнойного инфильтрата. В некоторых случаях болезнь поражает железы, а также прилежащие части лица. Заживление происходит только после вскрытия абсцесса, в противном случае есть вероятность образования метастаз в мозговых структурах, что может привести к летальному исходу;
  • Флегмона. Это осложнение, вызванное длительным фурункулом или абсцессом. Иногда рассматривается в качестве отдельного заболевания. Возникает, когда воспалительный процесс и отечность переходит с века на кожу лица, орбиту глаз, щеки. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, то болезнь может привести к летальному исходу. А при деформации век во время болезни рекомендуется проведение косметической пластической операции;
  • Рожистое воспаление век. Недуг всегда вызывается гемолитическим стрептококком или стафилококком. Заражение чаще всего переходит от кожи лица и головы на веки. Возникает общая слабость, недомогание, развивается сильный отек. В некоторых случаях на коже век появляются пузырьки с мутной жидкостью. В запущенных стадиях развивается гангрена – веки становятся черными, клетки отторгаются организмом. При несвоевременном лечении возможны серьезные осложнения, такие как элефантиазис, атрофия зрительного нерва и менингит.

Контактный аллергический дерматит возникает из-за воздействия аллергенов на эпидермис века. В среднем, через 1-3 суток возникает сильная отечность, гипертермия, изменяется цвет кожи. Если вовремя не произвести лечение антигистаминными препаратами, возможно появление отека Квинке.

  • Блефарит. Это хроническое заболевание краев век, которое имеет тенденцию к рецидивам. Болезнь развивается вследствие ослабленного иммунитета, хронических инфекций и функциональных патологий организма. Нередко дефект диагностируется у больных сахарным диабетом или при язве желудка. Имеет несколько форм, отличающихся по внешним проявлениям – простой блефарит, чешуйчатый, язвенный, угловой и демодекозный;
  • Трихиаз. Это патологический рост ресниц в направлении глазного яблока. Вследствие болезни возникает косметический дефект, обильное слезотечение, травмы роговицы. Трихиаз может быть патологией внутриутробного развития или развиваться из-за поражений фолликул волос.

Острые инфекционные заболевания век

Флегмона и абсцесс века – ограниченный (в случае абсцесса) или распространяющийся (при флегмоне) инфильтративно-гнойный воспалительный процесс в тканях века. Причиной появления флегмоны и абсцесса века могут быть ячмень, фурункул, воспалительный процесс придаточных пазух носа, язвенныйблефарит, острый гнойный мейбомиит, инфицированные ранения века.

После самопроизвольного вскрытия абсцесса или его рассечения хирургическим инструментом и выхода гноя воспалительные явления быстро исчезают. При своевременном и адекватном лечении происходит обратное развитие абсцесса.

Лечение. Назначают бактериостатические и бактерицидные вещества: внутримышечно – бензилпенициллина натриевая соль в дозировке 300 тысяч ЕД 3 раза/сутки, 4 % раствор гентамицина – 40 мг, цефтазидим (фортум) – 250 мг 2 раза/сутки, ампиокс – 0,2 г, нетромицин – 200 мг 2 раза/сутки; внутрь – оксациллина натриевая соль 250 мг, ампициллин 250 мг, метациклин 0,3 г, фурацилин 0,1 г, аугментин 375 мг (1 драже);

бактрим (бисептол) принимать 2 таблетки 2 раза/сутки; сульфаниламиды – сульфадиметоксин 1000 мг в сутки (1 раз/день 4-5 дней), этазол по 500 мг, сульфадимезин 0,5 г. Местное применение: УВЧ-терапия, сухое тепло, введение дезинфицирующих капель в область конъюнктивы. В случае появления флюктуации – вскрытие флегмоны или абсцесса с последующим использованием повязок с 10 % раствором натрия хлорида.

Импетиго

Импетиго – это гнойничковое контагиозное заболевания, которое вызывает стафилококк или стрептококк. В большинстве случаев процесс распространяется с кожи лица на веки.

При стафилококковом импетиго на коже век возникают гнойники размером с пшено, они имеют гиперемированное основание. В центральной части гнойника есть волосок. Кожные покровы между гнойниками обычно имеют нормальный окрас, субъективные ощущения обычно отсутствуют. В большинстве случаев гнойники проходят через 8-9 дней, не оставляя после себя рубцы.

Болячки на веках – виды, причины, фото, лечение

При стрептококковом импетиго появляются поверхностные мало возвышающиеся пузырьки размером от спичечной головки до горошины. Обычно данный вид импетиго наблюдается у детей. Пузырьки не связанны с волосяными мешочками, их содержимое чаще прозрачное, в редких случаях мутное или кровянистое. После подсыхания пузырьки образуют корки.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

Лечение. Пораженные участки кожных покровов обрабатывают 2 % салициловым или камфорным спиртом. Одиночные свежие пузырьки вскрывают стерильным пинцетом, иглой или ножницами, гнойное содержимое убирают стерильной марлей или ватой, а появившиеся язвочки протирают раствором фурацилина (1:5000) или 1 % раствором бриллиантовой зелени, 2 % спиртовым раствором йода, 1 % раствором метиленового синего раствора, 1 % раствором перманганата калия.

Множественные пузырьки вскрывать не рекомендуется, их обрабатывают 1-2 раза/сутки 1 % эритромициновой, 2 % полимиксиновой, 0,5 % неомициновой, 2 % мупироциновой (бактробан), 0,5 % гентамициновой, 4 % геомициновой, 1 % тетрациклиновой мазью или 1-10 % эмульсией синтомицина с дальнейшим наложением стерильной марлевой повязки. После того, как корки удалены, используют 1-2 % желтую ртутную или 2-5 % белую ртутную мазь.

При распространенном импетиго и при рецидивах вводят внутримышечно пенициллин 300 000 ЕД 3 раза/сутки (общая доза 4 000 000-5 000 000 ЕД), ампиокс 0,2 г, нетромицин 200 мг 2 раза/сутки, назначают аутогемотерапию, перорально – рыбий жир; витамины А, В1, В2, С (перорально или в виде инъекций); рекомендуется придерживаться диеты с исключением экстрактивных веществ и сладкого.

Причиной заболевания чаще является гемолитический стрептококк, реже – стафилококк и другие микроорганизмы. В большинстве случаев воспалительный процесс распространяется с соседних участков кожи лица. Течение происходит в гангренозной или эритематозной форме. При заболевании ощущается сильная боль, возникает хемоз конъюнктивы глазного яблока, повышается температура тела. При адекватном лечении обычно заканчивается благоприятно.

В некоторых случаях заболевание осложняется флегмоной глазницы, невритом зрительного нерва, тромбозом глазничных вен, менингитом, панофтальмитом.

Лечение. Наиболее эффективными являются антибиотики пенициллинового ряда. Их назначают внутримышечно: пенициллин в дозировке 300 тысяч ЕД каждые 6 часов 5-7 дней. Хорошо помогает бороться с заболеванием использование внутрь феноксиметилпенициллина 250 мг 4-6 раз/сутки за полчаса до еды курсом 5-7 дней;

метициллин 1000 мг 4-5 раз/сутки, оксациллин 1000 мг 3-4 раза/сутки, ампициллин 1000 мг 3-4 раза/сутки; курс лечения 5-7 дней. Используют мазь стрептонитола. Применяют также внутрь комплекс витаминов, метилурацил 0,5 г, пентоксил 200 г. Применяют аутогемотерапию, ультрафиолетовые лучи в эритемных дозах (около 3-4 биодоз), направленные на пораженный участок и часть здоровой кожи.

В случае развития конъюнктивита – закапывание растворов антибиотиков: 1 % раствор канамицина сульфата, 0,5 % раствор неомицина сульфата, 0,02 % раствор фурацилина, раствор пенициллина (20 тысяч ЕД на 1 мл), 10-20 % раствор сульфапиридазин натрия. Пациентов с рожистым воспалением век и лица в остром периоде рекомендуется госпитализировать.

Фурункул

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

Это острое гнойно-некротическое воспаление волосяного мешочка века и окружающей ткани. Возбудителем заболевания является стафилококк. Фурункул наиболее часто локализуется в верхней части века или в области брови, в редких случаях – на крае века. Сначала участок века поражается плотным болезненным узлом, вокруг него возникает отек.

Он распространяется на веко и ближнюю половину лица. В центре фурункула через несколько дней появляется некротический стержень. Фурункул вскрывается с небольшим выделением гноя, далее некротический стержень отделяется, а появившаяся язва заполняется грануляциями, она заживает рубцом. Продолжительность воспалительного процесса обычно составляет 1-2 недели; может возникнуть недомогание, повышение температуры тела, головная боль.

Лечение комплексное. Используют антибиотики перорально – оксациллина натриевую соль в дозе 0,25 г, олететрин в дозе 0,25 г, ампиокс в дозе 0,25 г, ампициллин в дозе 0,25 г, метациклин в дозе 0,3 г, аугментин, зиннат, максаквин; внутримышечно назначают пенициллин в дозе 300 000 ЕД, ампиокс в дозе 0,2 г, нетромицин в дозе 200 мг 2 раза/сутки, 4 % раствор гентамицина в дозе 1 мл.

При возникновении значительного отека и болезненных ощущений в процессе созревания фурункула используют водно-спиртовые компрессы.

Хирургическое вмешательство показано только при развитии абсцедирования фурункула. После вскрытия фурункула некротический стержень извлекают пинцетом, на сформировавшуюся язвочку на поверхности века накладывают стерильную повязку из марли. Кожу вокруг фурункула обрабатывают 0,1-0,5 % гентамициновой или 0,5 % неомициновой мазью, 1-10 % эмульсией синтомицина. Для профилактики новых высыпаний область вокруг фурункула обрабатывают ультрафиолетовым облучением.

В случае хронического рецидивирующего фурункулеза целесообразно использовать специфическую стафилококковую вакцину, которая вводится подкожно или внутрикожно в дозе от 0,2 до 1 мл, увеличивая дозировку на 0,1- 0,2 мл каждые 2-3 дня (курс составляет 10-12 инъекций), или применять неспецифическую иммунотерапию (продигиозан, пирогенал, аутогемотерапия).

Туберкулезная, или обыкновенная, волчанка – это часто встречающееся заболевание, обусловленное тяжелой формой туберкулезного поражения кожи век. Обычно процесс распространяется с соседних участков кожи лица или конъюнктивы. В верхнем слое кожи образуются небольшие полупрозрачные желто-розовые бугорки размером с пшено.

Клиническая симптоматика заболевания разнообразна. Процесс обычно имеет хроническое течение, постепенно распространяясь на новые участки, медленно деформирует инфильтрированную ткань. Бугорки заживают с формированием поверхностных и глубоких рубцов. Возникает обезображивание век, их выворот, трихиаз, лагофтальм.

взрослым в дозировке 500 мг 2 раза/сутки внутримышечно, детям до 3 лет в дозе 100-150 мг, 4-6 лет в дозе 200-250 мг, более 8 лет в дозе 250-300 мг в день; рифампицин: внутримышечно взрослым в дозе 250 г 2-3 раза/сутки, детям до 6 лет в дозе из расчета 10-30 мг/кг в день, канамицина сульфат: взрослым внутримышечно в дозе 1 г 1 раз в день, детям в дозировке 15-20 мг/кг в день (курс около месяца и более).

Халязион

Халязион возникает при хронических воспалительных процессах, таких как регулярное появление ячменей, при сниженном иммунитете или ношении неудобных контактных линз. Если у человека проявляется такой дефект, происходит закупорка проток сальных желез. Содержимое сгущается и напоминает желе, а при пальпации будет ощущаться небольшой плотный шарик.

Что касается лечения, то в данном случае, если уплотнение небольших размеров, то избавиться от него можно с помощью мази, в составе которой есть антибиотик. Но в том случае, когда лечение не дало результата, избавить человека от такого уплотнения сможет хирург буквально за пару минут.

Болячки на веках – виды, причины, фото, лечение

Какими еще бывают болезни век глаз?

Патологии желез

Герпетические болезни век

Течение герпетического дерматита век происходит в форме простого герпеса (herpes simplex), а также опоясывающего лишая (herpes zoster).

Простой герпес

Возбудителем является фильтрующийся вирус, который обладает дермато-, нейро- и мезотропными действиям. Начало заболевания острое. На коже лица и век возникают прозрачные пузырьки, при этом отмечается гиперемия кожных покров. Некоторые из пузырьков лопаются. Часто заболевание сопровождается ознобом, повышением температуры тела, головной болью.

https://www.youtube.com/watch?v=cosamomglavnom

В некоторых случаях появлению пузырьков предшествуют некоторые ощущения жжения и зуда, а также напряжения кожи. Содержимое пузырьков очень быстро становится мутным, они подсыхают и образуют корочки, которые через 1-2 недели проходят и не оставляют рубцов. Пузырьки бывают единичными и множественными. У заболевания имеется склонность к повторному появлению. Герпетический процесс способен переходить на конъюнктиву.

Лечение. Местно пузырьки обрабатывают 1 % раствором бриллиантовой зелени или метиленового синего. При возникновении корочек используют 0,25-0,5 % теброфеновую, 0,25 % оксолиновую, 0,25-0,5 % флореналевую, 3 % ацикловировую мазь («Зовиракс»), 0,05 % бонафтоновую мази. Для профилактики присоединения вторичной инфекции (импетигинизации) или в случае ее развития назначают эмульсии и мази с антибиотиками (1 % эритромициновая, 1 % тетрациклиновая, 1-5 % эмульсия синтомицина мази).

Опоясывающий лишай

Возбудителем является фильтрующийся вирус, возбудитель, вызывающий ветряную оспу. Заболевание характеризуется поражением тройничного (гассерова) узла, тройничного нерва или ресничного ганглия. При поражении век вирус поражает первую ветвь тройничного нерва. В процесс вовлекается кожный покров верхнего века.

Иногда поражается вторая ветвь с появлением высыпаний на коже нижнего века. Реже одновременно вирусом поражаются сразу обе ветви тройничного нерва. Тем не менее, процесс никогда не распространяется на вторую сторону за средней линией лица. Сначала на коже век появляются прозрачные пузырьки. Их содержимое мутнеет и делается гнойным;

далее пузырьки подсыхают и образуют корки. Чаще всего появлению пузырьков предшествует сильная невралгическая боль в области тройничного нерва. После того, как пораженные участки кожи век заживают, остаются стойкие рубцы. Если к процессу присоединился n.nasociliaris, о чем могут говорить высыпания на коже около внутреннего угла глазной щели, дополнительно поражается роговица.

Лечение. Местно используют, как и в случае простого герпеса, мази, которые содержат противовирусные препараты; при присоединении вторичной инфекции – мази с антибиотиками.

Для обезболивания и снятия воспаления перорально назначают ацетилсалициловую кислоту или натрия салицилат в дозе 0,5 г, анальгин в дозе 0,5 г, амидопирин в дозе 0,25 г, реопирин в дозе 1 таблетке 3 раза/сутки. Среди противовирусных препаратов хорошо себя зарекомендовал фамвир (фамцикловир) в дозе 250 мг 1-2 раза/сутки;

валтрекс в дозе 0,5 г 2 раза/сутки, ацикловир в дозе 0,8 г 4-5 раз/сутки, валацикловир до 3 г в день, лизавир в дозе 400 мг 5 раз/сутки. При сильных болях вводят внутримышечно 1-2 мл 25-50 % раствора анальгина. Внутривенно используют 40 % раствор гексаметилентетрамина в дозе 5-10 мл чередуя с 40 % раствором глюкозы в дозе 10-20 мл через день.

Применяют гамма-глобулин в виде инъекций в дозе 1,5-3 мл 3 раза соблюдая перерыв 4-5 дней. Выполняют периорбитальные новокаиновые блокады, УФ-облучения кожи (эритемные дозы) в область высыпания. При присоединении вторичной инфекции назначают внутримышечно пенициллин в дозе 200 000 ЕД 3 раза/сутки, перорально – левомицетин в дозе 0,25 г, тетрациклин в дозе 0,2 г 3-4 раза/сутки. При затяжном течении применяют аутогемотерапию, диатермию и сухое тепло.

Болезни век глаз: ячмень, блефарит, мейбомит, трихиаз, отеки, халязион, абсцесс, заворот, аллергия

Болячки на веках – виды, причины, фото, лечение

Абсцесс – это воспаление тканей, в которых появляются уплотнения и заполнение гнойными выделениями, к сожалению, такой дефект способен развиться и в глазном веке. Как правило, спровоцировать развитие этого недуга могут запущенные формы блефарита или гайморита. Стоит подчеркнуть, что данный дефект является одним из самых опасных заболеваний глазного века.

Симптом развития такого заболевания – это припухшее и покрасневшее веко, при этом появившаяся опухоль часто может перейти на щеку. Затем постепенно она становится мягче, и сквозь тонкий кожный покров видны гнойные скопления.

В данном случае существует большая вероятность, что такой дефект прорвет самостоятельно, после этого человек ощущает облегчение. Но на месте, откуда вышел гной, образовывается свищ, что указывает на то, что сердцевина опухоли все еще внутри. Вот насколько чувствительны глазные веки. Болезни бывают и другими.

Патологии желез

Контагиозный моллюск

Представляет собой высыпания на коже лица, шеи, груди, рук и ног одиночных и множественных узелков. Возбудителем является вирус контагиозного моллюска; вызывает заболевание только у человека. Заражение происходит путем самоинфицирования или через предметы при контакте с носителем заболевания. Инкубационный период составляет от 2 до 7 недель.

Распространены вспышки заболевания в семье и детских коллективах. Чаще болеют дети и подростки. Узелки растут медленно, не оказывая влияние на общее состояние. Их размеры составляют от спичечной головки до зерна чечевицы; они имеют сферическую форму, гладкие, плотные, не вызывают болезненных ощущений, имеют цвет нормальной кожи (реже с жемчужным блеском).

При сосредоточении узелков на веках, особенно на краю, появляется стойкий хронический фолликулярный конъюнктивит, который часто рецидивирует, и дополнительно – папиллярная гиперплазия слизистой оболочки. Часто наблюдается кератит – точечный, эпителиальный, краевой, может переходить в тяжелый паннус.

Лечение. При множественных и крупных узелках выполняют электрокоагуляция узелков, выскабливание острой ложкой с дальнейшим прижиганием йодной настойкой. Прогноз благоприятный. Во время лечения узелки подсыхают и отпадают, они оставляют рубцы; в дальнейшем исчезают и проявления кератита и конъюнктивита.

Демодекоз

Заболевание демодекоз провоцирует клещ железница. Как правило, такие мелкие паразиты дислоцируются в ресницах человека или же в сальных железах. В подавляющем большинстве страдают от такого дефекта люди преклонного возраста, которые попросту не замечают этих мелких паразитов на протяжении длительного времени.

Как правило, форма этого дефекта носит хронический характер и обостряется в период смены сезонов.

Как еще воспаляются веки? Болезни век не так распространены, как другие заболевания, но тоже встречаются довольно часто.

Грибковые заболевания век

Возбудителями грибковых заболеваний век (микозов) являются различные патогенные грибы. Первоначальное поражение кожных покровов век наблюдается редко. Обычно процесс переходит с кожи соседних участков лица (висков или лба). Кожа век поражается споротрихозом, актиномикозом, паршой, трихофитией, бластомикозом и другими грибковыми заболеваниями.

В процессе лечения важную роль играют специфические фунгистатические и фунгицидные лекарственные препараты, выбор которых зависит от возбудителя заболевания.

Актиномикоз

Возбудителем являются актиномицеты (или грибы лучистые). Во внутреннем или наружном углу века возникает плотный безболезненный узелок (неспецифическая гранулема), который в дальнейшем становится мягким, образуя внутрикожный или подкожный инфильтрат.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

После того как прорывается инфильтрат, на его месте формируется долго незаживающий свищ с выделением гноя, иногда с примесью светло-желтых крупинок, которые содержат сплетения нитей гриба.

Лечение проводят комплексное – используют актинолизат и антибиотики. Актинолизат вводят внутримышечно или подкожно в дозе 3-4 мл, 2 приема, 7 дней (курс начинают с 0,5 мл, постепенно увеличивая разовую дозу), общий курс составляет 15-25 инъекций. Выполняют 3-5 курсов с перерывами в 1-2 месяца. Пенициллин назначают перорально, внутримышечно и непосредственно в очаг поражения.

Перорально назначают тетрациклины в дозировке 1000 мг в сутки, феноксиметил-пенициллин, эритромицин в дозировке 300 мг каждые 6 часов. Назначают 3 % раствор йодида натрия или йодида калия – 1 столовая ложка 3 приема/сутки, рыбий жир, а также витамины (А, В1, В2, С). Выполняют электрофорез с 3-5 % раствором йодида калия, рентгенотерапию, а также вскрытие абсцесса и выскабливание.

Бластомикоз

Возбудителем являются бластомицеты (дрожжевые паразитические грибы). Болезнь проявляется развитием язв и папул, которые напоминают карциноматозные. Последствием язвенного процесса является деформация век. Всегда увеличены регионарные лимфатические узлы. Часто сопровождаются поражения центральной нервной системы, желудочно-кишечного тракта, легких.

Лечение. Местно назначают 1-2 % спиртовой или водный раствор метиленового синего или бриллиантовой зелени, 3 % октатионовую, 0,5 % амфотерициновую или 5 % нистатиновую мазь. Перорально – нистатин в дозе 500 тысяч ЕД 3 раза/сутки, сульфаниламидные препараты в дозе 1 г 4 раза/сутки; вводят внутривенно 10 % раствор йодида натрия в дозировке 10 мл.

При тяжелых глубоких поражениях вводят капельно внутривенно амфотерицин В (фунгизон) в дозировке 0,25 мг/кг. Препарат амфотерицин разводят прямо перед использованием в 5 % растворе глюкозы (концентрация препарата в 10 мл раствора не должна быть больше 1 мг) и используют через день или один прием в 3 дня (на курс до 30 вливаний).

Стартовая доза фунгизона для взрослого составляет 12 мг, далее, постепенно увеличивая, ее доводят до 0,05 г для каждого введения. Используют амфоглюкамин в дозе 200 000 ЕД перорально после еды 2 приема/сутки 10-14 дней; микогептин в дозе 150 000 ЕД перорально 2 раза/сутки 10-15 дней. Рекомендуемые витамины А, В1, В2, С, РР, а также полноценное рациональное питание.

Заболевание вызывают дрожжеподобные грибы рода Candida. Наиболее распространенным возбудителем кандидоза является Candida albigans. У пациентов с кандидозом кожные покровы век отечны, гиперемированы, покрыты маленькими пустулами.

Лечение. Назначают местно обработки очага поражения используют1 % раствор метиленового синего или бриллиантового зеленого, который приготовлен на 30 % этиловом спирте или дистиллированной воде; 3 % октатионовой, 0,5-1 % декалиновой, 0,5 % амфотерициновой, 5 % нистатиновой, 2,5 % левориновой мазью. Перорально принимают леворин по 500 тысяч ЕД 3 приема/сутки, нистатин по 500 тысяч ЕД 3-4 приема/сутки, 3 % раствор калия йодида в дозе 1 столовая ложка 3 приема/сутки. Дополнительно назначается аскорбиновая кислота и витамины группы В.

Коломбо

Коломбо – в подавляющем большинстве это врожденный недуг, но при этом способен развиться вследствие полученной травмы или в результате осложнений. В основном местом его дислокации является верхнее веко, но иногда коломбо может проявиться и на нижнем веке. По форме этот дефект напоминает воспаленный треугольник, вершина которого устремлена вверх к бровям.

Болячки на веках – виды, причины, фото, лечение

При данном дефекте следует незамедлительно обращаться за помощью, поскольку существует высокая вероятность получить заворот века. Более того, часто запущенная стадия приводит к образованию язвочек, эрозии или к дистрофии роговицы. Что касается лечебной терапии, то в данном случае проводится оперативное вмешательство. Вот такие страшные болезни века существуют.

Фавус (парша)

Возбудителем является паразитический гриб Achorion Schenleini. Обычно веки поражаются вторично, после того как заболевание возникает на коже волосистой части головы. Начало процесса характеризуется появлением красных с чешуйками папул (чаще на участках кожи верхнего века). Папулы размещаются на входе в волосяные мешочки, в связи с этим они пронизаны зараженными волосками.

Лечение. Местное использование дезинфицирующих средств 10 % серно-дегтярной мази, 2 % спиртового йодного раствора. Перорально назначают гризеофульвин в дозе 0,125 г 4 раза/сутки.

Споротрихоз

Возбудителем является паразитический гриб рода Sporotrichum. Кожные покровы век постепенно покрываются медленно растущими узлами фиолетового цвета, которые напоминают халязионы. Далее узлы распадаются и образуют свищи с выделением желто-серого гноя. Увеличиваются регионарные лимфатические узлы, возможно распространение процесса на глазницу и конъюнктиву век.

Лечение. Используют местно мази с сульфаниламидными препаратами (10 % сульфапиридазиновая, 30 % сульфациловая). Перорально – нистатин в больших дозировках (по 2000000-3000000 ЕД) каждый день с сульфадимезином по 4 г в день курсом 1-2 недели, 3 % раствор калия йодида – 1 столовая ложка 3-4 приема/сутки.

Возбудителем являются паразитические грибы рода Trichophyton. Выделяют поверхностные и глубокие трихофитии. Поражение век изолированного характера наблюдается редко. Края век отечны, гиперемированы, имеются пустулки, которые покрыты светло-желтыми корочками. На некоторых участках век нет ресниц, на других они обломаны или деформированы, на краю века они имеют вид черных точек.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

Заболеванию на веках может сопутствовать конъюнктивит и даже кератоконъюнктивит. Во время заживления формируются рубцы и выпадают ресницы.

до 3 лет в дозе 62,5 мг (полтаблетки 2-3 приема/сутки), 3-7 лет в дозе 125 мг (1 таблетка 2 приема/сутки), 7-15 лет в дозе 125 мг (1 таблетка 3 приема/сутки). Лекарственное средство принимают ежедневно курсом 2-3 недели, далее через день до полного клинического излечения, что подтверждается микроскопическим исследованием.

Аллергические заболевания век

Дерматиты век аллергического характера развиваются вследствие изменения чувствительности организма к различным веществам – аллергенам. Аллергенами могут выступать многочисленные инфекционные агенты, лекарственные препараты, находящиеся в воздухе частицы растительного или животного происхождения, пищевые продукты и другие вещества. Аллергическая реакция бывает приобретенной или определяется наследственно-конституциональным предрасположением.

Аллергическая реакция может возникать по раннему (немедленному) или позднему (замедленному) типу.

В первом случае аллергическая реакция в виде воспаления развивается практически сразу после контакта с разрешающим фактором, через 15-30 минут она достигнет максимума, а спустя несколько часов полностью исчезнет. К аллергическим заболеваниям с немедленным типом реакции относят крапивницу, ангионевротический отек век (или отек Квинке), дерматиты различного вида.

При аллергической реакции замедленного типа ее первые признаки возникают через 6-12 ч. Реакция достигнет максимального развития через 24-48 ч, а исчезнет через несколько дней или даже недель. Этот тип реакции характеризуется гиперемией кожи, отеком, папулезными образованиями; последние трансформируются в везикулу и иногда изъязвляются. Процесс излечения затягивается на длительное время. К этому виду аллергии относят экзему, токсикодермию.

Существуют также аллергические заболевания с реакцией смешанного типа, среди которых в настоящее время наиболее значительной считается лекарственная аллергия. Чаще всего ее провоцируют антибиотики, анестетики (дикаин), мидриатики (атропин, гоматропин), сульфаниламиды, фосфорорганические миотики (армин, фосфакол) во время местного или общего применения.

Крапивница

Это своеобразная реакция кожных покровов на различные эндо- и экзогенные раздражители, которая сопровождается зудом и сыпью из волдырей. Волдыри появляются вследствие сосудорасширяющего действия гистамина и гистаминоподобных веществ. Их локализация весьма разнообразна, чаще волдыри возникают на обширных участках тела.

Появление сыпи на веках сопровождается отеком, слезотечением и чувством напряжения глазных яблок. Может отмечаться озноб, недомогание, повышение температуры тела. Чаще крапивница протекает остро, реже ее течение хроническое. При остром характере течения волдыри появляются быстро, существуют недолго (минуты или часы) и так же очень быстро и бесследно пропадают; при хроническом характере течения крапивница может продолжаться недели и месяцы.

Болячки на веках – виды, причины, фото, лечение

Часто крапивница может сочетаться с другими аллергическими заболеваниями (сенная лихорадка или бронхиальная астма).

Лечение. Первостепенно прекращают любой контакт со специфическим аллергеном, если он выявлен. Местно назначают средства, снимающие зуд: примочки и смазывания спиртовыми растворами анестезина (1 %), с ментолом (2,5 %), новокаином (1 %).

Неспецифический метод лечения крапивницы заключается в назначении 30 % раствора натрия тиосульфата внутривенно в дозе 5-10 мл, 10% раствора кальция хлорида перорально или внутривенно, антигистаминных препаратов (кларитин, диазолин, супрастин, фенкарол, тавегил, сандостен, пипольфен, лизенил, перитол, фенистил, перновин, зиртек, трексил, доксерган, терален).

При значительно выраженных проявлениях назначают 1 % раствор димедрола, 2,5 % раствор пипольфена, 2 % раствор супрастина в дозе 1-2 мл внутримышечно. Также под кожу вводят гистоглобулин: взрослые стартовая доза 1 мл, далее по 2 мл (до 3 мл) с интервалом 2-3-4 дня (курс 4-10 инъекций), дополнительно 0,1 % раствор адреналина гидрохлорида в дозе 0,5-1 мл;

При хроническом течении или рецидивах используют кратковременно небольшие дозировки кортикостероидных препаратов (перорально преднизолон 5 мг, дексаметазон 0,5 мг 2-3 раза/сутки). Местно используют мази и кремы с кортикостероидами: 0,5 % глазная мазь преднизолона, 0,5 % глазная мазь гидрокортизона, мази «Целестодерм В», «Флуцинар», гистимет, «Синалар».

Это заболевание рассматривается как особая форма крапивницы. Отек возникает вследствие аллергической реакции сенсибилизированного организма на некий раздражитель – специфического или неспецифического характера. Клиническая картина будет зависеть от локализации отека. Чаще всего поражаются веки, губы, щеки, мягкое небо, язык, суставы, слизистая оболочка желудка.

Обычно отек возникает на веках с одной стороны или даже на одном веке, чаще верхнем. Отек возникает внезапно и имеет разную выраженность. Он может распространиться на радужку, роговицу, зрительный нерв, сосудистую оболочку, ретробульбарную клетчатку, что часто приводит к серьезным последствиям – вторичной глаукоме, застойному диску зрительного нерва, экзофтальму. В большинстве случаев отек нестойкий и может исчезнуть через несколько часов или несколько дней.

Лечение: первоначально устраняют причину, которая вызвала отек. Назначают местно при остром течении – холодные примочки, для снятия зуда – промачивания спиртовыми растворами анестезина, ментола, новокаина; закапывания в конъюнктивальный мешок выполняют 0,1 % раствором гидрохлорида адреналина, 0,1 % раствором дексаметазона, 1 % эмульсией гидрокортизона, 0,1 % микросуспензией флюорометазона, 1 % раствором адреналина гидротартрата, 0,5 % раствором димедрола. Кожу век обрабатывают 0,5 % преднизолоновой мазью или мазью «Целестодерм В».

Болячки на веках – виды, причины, фото, лечение

В случае аллергического воспаления сосудистой оболочки или зрительного нерва назначают ретробульбарные и субконъюнктивальные инъекции кортикостероидов: 0,4 % раствор дексаметазона, 2,5 % эмульсия гидрокортизона. Общая терапия соответствует рекомендованной при появлении крапивницы (см. Крапивница). Для снятия отека и как гипотензивное средство используют перорально диакарб в дозировке 250 мг 2-4 приема/сутки, и этакриновую кислоту в дозе 50 мг, фуросемид в дозировке 40 мг 1 приема/сутки, клопамид в дозе 20 мг или триамтерен, композитум триампур в дозе 1 таблетка 1 раз/сутки;

Другие болезни

Анкилоблефарон – при таком дефекте происходит частичное сокращение края века. Иногда данный недуг встречается у новорожденных детей, но бывает и так, что такое заболевание возникает вследствие образованных рубцов. В этом случае лечение болезней век состоит в оперативном вмешательстве.

Птоз – одно из самых опаснейших заболеваний верхнего века. Выявляется такой дефект по следующим симптомам: верхние веки в неестественной форме опускаются вниз по отношению к глазному яблоку. В основном такой недуг появляется в результате поражения двигательного нерва глаза.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

Чтобы избавиться от такой болезни век (глаз), применяют целый комплекс мероприятий, это оперативное вмешательство и параллельная лечебная терапия.

Заворот и выворот века

Заворот – это когда в круговой мышце происходит спазм или судороги, то происходит заворот века внутрь, еще такое явление называют энтропион. При этом ресницы раздражают роговицу, а исправить такой дефект можно только при помощи хирургического вмешательства.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

А когда происходит выворот, то веко отвисает. Такому дефекту больше подвержены люди преклонного возраста, поскольку у них с годами происходит ослабление мышц. В том случае, когда изменения незначительны, то проблема не считается серьезной. Но если происходит выворачивание века и при этом конъюнктива высыхает и увеличивается, то следует принимать неотложные меры в виде оперативного вмешательства.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинская энциклопедия