Правое веко опущено ниже левого

Как проявляется односторонний птоз?

Существует несколько видов офтальмологического нарушения. В зависимости от места локализации птоз может быть односторонним или двухсторонним. Если веко прикрывает радужку только на одном глазу, то такое состояние окулисты называют односторонним птозом. Эта форма патологии слабо распространена. Чаще окулисты имеют дело с двухсторонним птозом, при котором опущение верхнего века возникает на обоих глазах.

В действительности диагностика птоза не так проста. Связано это с другой офтальмологической патологией. Называется она ретракцией века и очень похожа на односторонний птоз. Для ретракции характерно неполное смыкание век, которое приводит к недостаточному увлажнению роговицы и нарушению питания ее клеток.

Если обследование показало, что ретракция отсутствует, то окулисты ставят диагноз «истинный птоз верхнего века». Дальнейшая диагностика обычно не представляет сложности для врача. Односторонний птоз может быть врожденным или приобретенным. Вторую форму нарушения окулисты часто называют доброкачественной.

Различить эти нарушения поможет комплексное обследование. Синдрому Горнера сопутствуют следующие заболевания:

  • миоз — сужение зрачка;
  • анизохромия радужки;
  • гематома рядом с сонной артерией;
  • расширение сосудов конъюнктивы;
  • слабый энофтальм.

Чем опасен птоз

Птоз – это патологический процесс, который приводит не только к появлению дефекта во внешности.

Правое веко опущено ниже левого

В результате самого малого нависания века у пациента могут проявиться серьёзные нарушения, принимающие форму:

  • амблиопии (ухудшения зрительного восприятия);
  • диплопии (раздваивания изображения);
  • косоглазия;
  • снижения чувствительности глазной роговицы.

Отсутствие качественной терапии заболевания и развитие осложнений способны приводить к инвалидизации больного. В случае возникновения полного одностороннего птоза пациенту могут присвоить III группу инвалидности. При обнаружении двухсторонней формы болезни оформляется вторая группа.

В чем заключается двухсторонний птоз?

При двухстороннем птозе иногда развивается миотоническая дизэмбриоплазия. Это одна из врожденных патологий неврологического характера. Ее характерный признак — неконтролируемые опущения верхних век. У пациентов становятся вялыми черты лица, рот обычно полуоткрыт, небо приобретает арковидную форму, подбородок меньше в размерах, чем должен быть.

Двусторонний вид птоза, развившийся в течение жизни, прогрессирует редко. Часто встречается его интермиттирующая форма, при которой опущение верхних век происходит с перерывами. Обычно это связано с нарушением функции двигательных концевых пластинок. Существует также острый и подострый птоз. Вызваны эти состояния потерей координации произвольных мышечных движений, параличом нервов зрительного аппарата, нарушением целостности рефлекторной дуги. Двустороннее опущение верхних век часто возникает на фоне синдрома Фишера.

Причины возникновения

По времени развития нарушения различают врожденный и приобретенный птоз верхнего века. Врожденная форма патологии обычно передается ребенку от родителей. Иногда причины опущения верхнего века связаны с хромосомным сбоем. Разновидность врожденной формы заболевания — миастенический птоз. При этом состоянии возникает быстрая утомляемость лицевых мышц.

  • аутоиммунные заболевания;
  • внутриутробное повреждение глазодвигательных нервов;
  • формирование дополнительных складок кожи на веке;
  • образование опухолей в области глаз и др.

Опущенные веки

Врожденное опущение верхнего века обычно связано с заболеваниями иммунной системы. Одним из них является синдром Горнера, при котором происходит поражение симпатической нервной системы. Характерный признак этого заболевания — нарушение потоотделения и сосудистого тонуса. У больных часто развивается птоз верхнего века, который сочетается с расширением сосудов конъюнктивы и миозом, — сужением зрачка. Сопутствующие симптомы такого состояния — сужение глазных щелей, недостаток слезной жидкости, нарушение сумеречного зрения.

Врожденный птоз наблюдается и при синдроме Дуэйна — редкой форме косоглазия. Из-за нарушения подвижности глазодвигательных мышц движения глаза становятся неконтролируемыми. Опущение верхнего века — сопутствующий симптом недуга. Птоз, который возник на фоне синдрома Дуэйна, часто сопровождается нистагмом, амблиопией, колобомой, гетерохромией.

Самая редкая форма птоза, связанная с генетическим нарушением, — это блефарофимоз. Основные симптомы этого заболевания: сужение глазных щелей и уменьшение горизонтального и вертикального размеров век. Такой вид птоза обычно бывает двухсторонним и сопровождается близорукостью или дальнозоркостью. Часто при этом нарушении нижние веки кажутся вывернутыми. Из-за блефарофимоза ребенок не может полностью закрыть глаза даже во время сна.

Факторов, которые приводят к опущению верхнего века, довольного много. Некоторые формы патологии имеют схожие причины развития. У других они совершенно разные. Врожденный птоз обычно образуется вследствие отсутствия мышцы-леватора, которая необходима для поднятия верхнего века. В ней присутствуют висцеральные и соматические мышечные волокна.

Обычно врожденное опущение верхнего века развивается из-за того, что в роду кто-то из близких уже страдал от этого нарушения. Часто патология передается детям от родителей. Может быть и так, что у одного из них птоз заметен совсем слабо, а у ребенка проявляется в полной форме. Иногда малышу передается по наследству только недоразвитие мыщцы, поднимающей верхнее веко.

Врожденная форма птоза века обычно возникает из-за недоразвития мышцы-леватора. Также заболевание может развиваться из-за аплазии — полного отсутствия мышцы. Из-за патологических процессов, которые могут происходить во время беременности, леватор иногда соединяется с верхней прямой мышцей. Также может быть нарушена иннервация по периферии — снабжение органов и тканей нервами. В более редких случаях врожденный птоз становится следствием аплазии окуломоторных ядер.

К развитию птоза нередко приводит неполное развитие нервов. Это происходит во внутриутробном периоде и обычно связано с эндокринными или неврологическими патологиями. Развивается недуг на фоне приема будущей матерью некоторых медикаментов, которые запрещены во время беременности. Причиной возникновения птоза века часто становятся нарушения родового процесса, например, травмирование новорожденного.

Птоз врожденный очень часто является одним из сопутствующих состояний серьезных заболеваний. Для почти всех них характерно нарушение иннервации мышцы-леватора, которое может происходить по разным причинам. Обычно опущение верхних век становится следствием таких патологий, как:

  • синдром Горнера — симптомокомплекс, который возникает из-за поражения симпатической нервной системы на фоне поражения или неправильного формирования грудной клетки и шеи. При этом заболевании врожденный птоз сочетается с расширением сосудов конъюнктивы, сужением зрачка, более глубоким расположением глазного яблока;
  • синдром Дуэйна — врожденная офтальмологическая патология, при которой происходит нарушение движения глазных яблок. Это состояние развивается из-за неправильной работы нервов, контролирующих движения зрительных органов. Синдром Дуэйна часто называют «атипичным косоглазием»;
  • синдром Маркуса-Гунна — патология, при которой веко опущено не постоянно, а поднимается во время открывания рта, зевания или жевания. Данный синдром — следствие врожденной патологической связи между ядром глазодвигательного и тройничного нервов.

Птоз верхнего века очень редко бывает самостоятельным заболеванием. Во-первых, возникает оно на фоне других патологий. Во-вторых, часто сопровождается разными офтальмологическими нарушениями. Чаще всего окулисты диагностируют кроме птоза страбизм — косоглазие или амблиопию — «ленивый глаз».

Иногда опущение века сопровождается анизометропией. Это заболевание зрительных органов, при котором рефракция одного глаза значительно отличается от параметров другого.

Признаки поражения мышцы-леватора сложно не заметить. В большинстве случаев веко опускается частично, в более редких — полностью, закрывая глазное яблоко. Человек постоянно выглядит уставшим или невыспавшимся. Люди с врожденным птозом верхнего века вынуждены постоянно напрягать лоб, изгибать брови, поднимать подбородок.

Главный симптом птоза — опущение верхнего века. Также окулисты выделяют ряд признаков, которые позволяют врачам поставить окончательный диагноз. Обычно у пациентов имеются следующие проявления данного заболевания:

  • приподнятые брови;
  • повышенная усталость глаз;
  • сложности при опущении века;
  • развитие страбизма или амблиопии;
  • нарушение чувствительности роговицы;
  • формирование эпикантуса;
  • снижение остроты зрения;
  • сонное выражение лица;
  • запрокинутая голова;
  • двоение в глазах;
  • жжение и зуд;
  • экзофтальм;
  • энофтальм.

Из-за нарушения работы мышцы-леватора совершение мигательных движений доставляет человеку дискомфорт. Глаза быстро устают, возникает жжение и зуд. Некоторые пациенты жалуются на головные боли. Неправильная работа мышцы, поднимающей верхнее веко, может быть связана с различными факторами. Поэтому прежде чем начинать лечение птоза, врачу нужно определить, что привело к опущению века. Обычно постановка диагноза требует предварительного обследования пациента окулистом и неврологом.

Птоз чаще развивается у пожилых людей, однако способен проявляться и в более раннем возрасте. Опущение век происходит при недостаточном функционировании мышц и нервов, обеспечивающих движение глазных кожных складок. Такая роль выполняется мускулами лба, круговыми мышцами глаз, леватором верхнего века, блоковым, глазодвигательным и отводящим нервами.

Птоз верхнего века может появиться по многим причинам, как врожденного характера (отсутствие круговой мышцы глаза), так и под влиянием травм и других заболеваний глаз. В большинстве случаев это происходит из за слабости мышцы, отвечающей за поднимание верхнего века, либо какой-то патологии, приводящей к повреждению этой мышцы.

Врожденное опущение верхнего века является в большинстве случаев наследственным фактором,

В этой статье

либо возникает при родовой травме, а также может развиться у плода при тяжелом течении беременности. Эта патология обусловлена недоразвитием или полным отсутствием мышцы, которая поднимает верхнее веко, реже — повреждением глазодвигательного нерва. Врожденный птоз,  как правило, присутствует на обоих глазах.

Приобретенный птоз обычно развивается на одном глазу, а спровоцировать его могут различные заболевания и травмы:

  • повреждения ствола глазодвигательного нерва и его центров;
  • травма мышцы, поднимающей верхнее веко (она имеет название «леватор»);
  • заболевания нервной системы;
  • абсцессы и опухоли мозга;
  • паралич или парез шейного симпатического нерва;
  • сдавление нерва зобом, аневризмой, опухолью;
  • заболевания шейной части спинного мозга и т.д.

Симптомы

Правое веко опущено ниже левого

Основным признаком патологии является наличие одного или двух опущенных век, частично прикрывающих глазные яблоки. Нависание кожных складок становится причиной развития других симптомов:

  • дискомфорта;
  • трудностей при моргании или попытках опустить веки;
  • чрезмерной утомляемости глаз;
  • избыточного слезоотделения или синдрома сухого глаза;
  • пониженной остроты зрения;
  • болезненности.

Пациентов с птозом верхнего века отличает особое положение тела, именуемое «позой звездочёта». Человек занимает позицию со слегка запрокинутой головой, морщит лоб, слегка приподнимает брови и напрягает мышцы лица во время рассматривания окружающих объектов.

Внезапно возникающий птоз, провоцирующий обморочное состояние, выраженное побледнение кожных покровов, парезы или асимметрию мышц, требует экстренного вызова на дом «Скорой помощи». В подобной ситуации патология может ассоциироваться с развитием инсульта, интоксикацией и другими небезопасными состояниями.

Птоз — серьезное офтальмологическое заболевание, которое может привести к негативным последствиям. Кроме того, он заметно выражен внешне, что доставляет больному также психологический дискомфорт.

Степень опущения века может выражаться в разной мере. Вот какие еще сопутствующие признаки есть при птозе:

  • неполное смыкание глазной щели;
  • раздражение, зуд в глазах;
  • сильная усталость органов зрения из-за попытки постоянно удерживать веко;
  • косоглазие;
  • диплопия — двоение в глазах;
  • головные боли.

Нередко больной вынужден закидывать голову назад (так называемая «поза звездочета»), чтобы обеспечить нормальный обзор — ему мешает опущенное веко. В этом положении быстро устают мышцы шейного отдела и спины. Кроме этого, у таких людей нарушен процесс нормального моргания, что вызывает чрезмерную сухость слизистой оболочки и роговицы.

Птоз верхнего века нужно лечить своевременно. Особенно опасна его врожденная форма для ребенка. У малыша может развиться анизометропия (разница в оптической силе правого и левого глаза более трех диоптрий), амблиопия — синдром «ленивого глаза», гетеротропия, или попросту косоглазие. 

Классификация

Правое веко опущено ниже левого

Птоз верхнего века может быть, как односторонним, так и двухсторонним. Являться полным или не полным. Это очень серьезное офтальмологическое заболевание, имеющее ярко выраженный косметический дефект.

Наиболее опасна его врожденная форма, которая при отсутствии своевременного лечения способна стать причиной развития у ребенка анизометрии (разница в оптической силе правого и левого глаза, превышающая три диоптрии), амблиопии (синдром «ленивого глаза») и косоглазия.

В зависимости от вызвавшей заболевания причины, птоз верхнего века подразделяется на несколько видов:

  • Апоневротический птоз. Развитие заболевания обусловлено растяжением или ослаблением апоневроза (соединительнотканной пластинки) мышцы поднимающей веко. Эта разновидность птоза в свою очередь подразделяется на несколько подвидов: инволюционный или сенильный (возникает в результате старения организма) и птоз, развитие которого обусловлено оперативным вмешательством или травмой.
  • Механический птоз. Возникает на фоне деформации века, вызванного их разрывом, инородным телом или рубцом.
  • Неврогенный птоз. К его развитию приводят такие заболевания как энцефалит, инсульт, рассеянный склероз, а также травмы нервной системы.
  • Ложный (кажущийся) птоз. Эта форма заболевания наблюдается при значительной гипотонии глазного яблока, косоглазии. Но чаще всего к развитию ложного птоза приводит блефарохалазис (наличие излишних складок кожи в области верхнего века).

Птоз может иметь приобретённый и врождённый характер. Патология, поражающая веко одного глаза, классифицируется как односторонняя. Аномалия, присутствующая на обоих органах зрения, именуется двусторонней.

Существует следующая закономерность – приобретённый птоз чаще всего имеет односторонний характер, тогда как врождённое заболевание склонно развиваться на обоих глазах.

Нарушение также разделяется на следующие разновидности:

  • апоневротическую, возникающую в результате растяжения и ослабления мышц, приподнимающих верхнее веко, или после пластики в области лица;
  • нейрогенную, становящуюся последствием перенесённых заболеваний ЦНС, сопровождающуюся сужением или расширением зрачков, неодинаковым расположением век по отношению друг к другу;
  • миогенную, связанную с миастенией, передающуюся детям от родителей;
  • индуцированную, вызванную воздействием ботулотоксина типа «А» или «В»;
  • механическую, выступающую результатом рубцевания ткани в области век, присутствия в глазу инородных предметов;
  • онкогенную, связанную с протеканием опухолевых процессов;
  • ложную, при которой впечатление нависания века создаётся кожными складками.

В детском возрасте чаще обнаруживается врождённая нейрогенная форма птоза верхнего века, дистрофический или недистрофический вариант болезни.

Выделяют 3 стадии птоза:

  • На первом этапе происходит перекрытие третьей части зрачка, углубление складок на веках, появление мешков и кругов под глазами.
  • На последующей стадии перекрывается до 65–70% зрачка, у пожилых пациентов углубляются морщины в области глаз, опущенное веко может достигать уровня роста ресниц.
  • Последняя стадия (полный птоз) становится причиной полного закрытия глаза, заметного ухудшения состояния кожи.

Врождённая разновидность птоза связывается с недостаточным развитием мышц верхнего века или их полным отсутствием. Такое нарушение часто возникает на фоне аномалий, происходящих в период внутриутробного развития, травм, имевших место при родах матери, опухоли или паралича черепно-мозговых нервов.

Опущение верхнего века также ассоциируется с генетической недоразвитостью глазной щели, феноменом Маркуса-Гунна, при котором происходит непроизвольный подъём глазных складок во время жевания, нейробластомой (злокачественной опухолью, затрагивающей симпатическую нервную систему). Такой вариант заболевания нередко протекает с амблиопией или косоглазием.

Приобретённый птоз

Приобретённое заболевание век у взрослых провоцируется:

  • повреждениями органов зрения;
  • офтальмологическими патологиями;
  • эндокринными нарушениями;
  • опущением тканей, связанным с естественным старением организма;
  • длительным приёмом гормональных медикаментов;
  • растяжениями в области соединения мускул верхнего века с сухожилием;
  • нарушениями нервной системы, вызывающими парезы, параличи;
  • наличием добро- или злокачественных новообразований в глазницах, головном мозге.

К развитию нарушения нередко приводят офтальмологические операции, инъекции Ботокса, выполняемые в области лица.

Скорость развития птоза определяется характером вызвавшей его причины. К быстрому прогрессированию склонно нарушение, возникающее на фоне застывшего ячменя. Более медленный темп развития присущ болезни, связанной с онкологическими процессами.

Оперативное лечение опущения верхнего века

Уровень изменений, которые происходят из-за зрительного нарушения, зависит от степени тяжести патологического процесса. Это зависит от многих факторов, среди которых:

  • подвижность глазных мышц;
  • любые поражения зрительного аппарата;
  • заболевания нервной системы;
  • общее состояние глазных яблок;
  • мышечная слабость;
  • степень сужения глазных щелей.

Птоз 1 степени характеризуется частичным опущением верхнего века, которое прикрывает радужку не более чем на 33%. Для вторичной степени характерно более значительное опущение века. Видимая область достигает не более 66%. Самой опасной является третья степень опущения верхнего века, при которой происходит полное закрытие глазной щели. Из-за этого видимость пораженного глаза полностью нарушена. Второе название этого состояния — полный птоз века.

Основа любой подобранной методики лечения — устранение зрительной патологии. Чаще всего врачи обращаются к хирургическому способу устранения недуга. Оперативное лечение — главный метод, который позволяет эффективно вылечить птоз. Многие люди отказываются проводить хирургическую коррекцию, но, по мнению окулистов, пациентам ничего не угрожает.

Если окулист считает, что наиболее эффективным методом коррекции врожденного птоза станет проведение операции, то должно быть проведено полное медицинское обследование. Оно поможет выявить серьезные патологии, при которых к хирургическому вмешательству прибегать не стоит. Это такие заболевания, как:

  • сахарный диабет;
  • красная волчанка;
  • синдром Шегрена;
  • артериальная гипертензия;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • отслойка сетчатой оболочки глаза;
  • гипотиреоз и гипертиреоз;
  • болезнь Грейвса;
  • дерматомиозит;
  • муковисцидоз.

Хирургическому лечению могут препятствовать офтальмологические заболевания и общие нарушения в работе организма. Если не учесть их при подготовке к операции по устранению опущения верхнего века — это станет причиной серьезных осложнений. Чтобы этого не случилось, необходимо вылечить эти заболевания или добиться устойчивой ремиссии. Подобными патологиями являются:

  • воспаления век;
  • конъюнктивит;
  • блефарохалязис;
  • высокая степень миопии;
  • инфекционные поражения глазных орбит;
  • воспаления слезных протоков;
  • блефароспазм;
  • глаукома.

Если опущение верхнего века является врожденным, то цель проведения хирургической операции — укорочение глазной мышцы. Врачи проводят выделение леватора, иссечение мышцы или создание дубликатуры — анатомического образования, которое состоит из двух слоев пластинчатой структуры. Если у больного наблюдается полный птоз, то мышца, поднимающая веко, подшивается к лобной.

Выделяют 3 степени врожденного птоза. Различаются они по количеству миллиметров между краем века и центральной частью зрачка. Чтобы врач смог определить степень птоза верхнего века, пациент должен расслабиться и принять естественное положение. Выделяют:

  • птоз 1 степени — разница составляет от 2 до 5 мм;
  • птоз 2 степени — разница составляет от 2 до -2 мм;
  • птоз 3 степени — разница составляет от -2 до -5 мм.

Если у человека птоз 1 степени верхнего века, то глазное яблоко закрыто примерно на одну треть. Такую форму заболевания часто называют частичным птозом. Для него характерно образование складки на верхнем веке, мешков под глазами. Брови поднимаются, а носогубный треугольник становится более очерченным. При частичном птозе пациент отмечает, что ему тяжелее моргать, присутствует ощущение в глазу инородного тела.

Правое веко опущено ниже левого

Для второй степени птоза характерно формирование глубоких складок между бровями. Вокруг глаз начинают образовываться мелкие морщины, а веко опускается до уровня ресниц. Эту форму заболевания окулисты часто называют полуптозом. Из-за перенапряжения мышц возникают головные боли. Многие люди жалуются на ощущение сухости. У некоторых возникает конъюнктивит. Необходимо лечение этого состояния.

При 3 (тяжелой) степени птоза симптомы заболевания усиливаются. Веки практически полностью закрывают глазное яблоко. Такое состояние врачи называют полным птозом. Кожа утрачивает былой внешний вид, становится более морщинистой. В тяжелых случаях слизистая граница века бывает вывернута. Размеры зрачка меняются, глазное яблоко выглядит более углубленным в орбиту или, наоборот, выпуклым.

Оперативное лечение опущения верхнего века

Использование лекарственных средств эффективно только при 1 и 2 степени птоза. Прежде чем назначить препарат, врач должен выяснить у больного:

  • какие лекарственные средства он принимает;
  • имеет ли склонность к аллергическим реакциям;
  • страдает ли хроническими или воспалительными заболеваниями;
  • имеется ли птоз у его родственников.

Только после сбора анамнеза и при полном отсутствии противопоказаний окулист может заняться консервативным лечением. Основа медикаментозной терапии — инъекционное введение лекарственных препаратов, которые содержат ботулотоксины. Это такие средства, как:

  • «Диспорт»;
  • «Ботулотоксин»;
  • «Лантокс».

Схему лечения и дозу концентрации вещества определяет врач. Некоторые препараты противопоказаны при беременности и в период лактации. Для устранения начальной степени птоза верхнего века у пожилых пациентов рекомендуется использовать сниженную дозу препарата. «Лантокс» и «Ботулотоксин» не следует применять для лечения детей до 3 лет. Лекарственные препараты обязательно должны быть подобраны врачом с учетом возможных побочных действий.

Диагностика и лечение птоза верхнего века осуществляются офтальмологом или невропатологом. В случае необходимости пациенту назначается консультация хирурга.

Прежде чем приступить к борьбе с данным заболеванием, проводится стандартный офтальмологический осмотр. На этом этапе специалисту удаётся определить степень развития патологии, измерить расстояние между краем верхнего века и центральной частью зрачка. Последующее обследование состоит из осмотра роговицы, адреналиновой пробы, анализа функций слёзной железы, оценки остроты зрения, биомикроскопии глаза, измерения внутриглазного давления, рентгенографии органов зрения, КТ глазных яблок, МРТ мозга.

После прохождения полной диагностики назначается действенный терапевтический курс. Выбор методов лечения определяется интенсивностью патологического процесса. У пациентов с птозом верхнего века могут применяться безоперационные способы терапии, народные средства, хирургическое вмешательство, массаж и целебная гимнастика.

Правое веко опущено ниже левого

Лечение без операции чаще всего показано на начальной стадии заболевания. Пациентам назначается инъекционное введение или внутренний приём следующих препаратов:

  1. Лантокс.
  2. Ботокс.
  3. Диспорт.
  4. Витамины В1, В6, В12.Лекарственные препараты Диспорт и Ботокс

При наличии птоза верхнего века также используются медикаменты, способствующие лучшему кровоснабжению повреждённой нервной ткани. Усилить действие лекарственных средств помогают физиопроцедуры в виде УВЧ, парафинотерапии, гальванизации.

При возникновении первых проявлений возрастного птоза улучшить состояние больного удаётся благодаря применению специальных косметических средств, обладающих подтягивающим эффектом (сывороток, кремов). Чтобы достичь видимого результата, такие косметические продукты рекомендуется применять ежедневно, длительным курсом.

Народные рецепты

По согласованию с лечащим врачом пациенты с птозом могут применять народные средства, способствующие повышению тонуса век вокруг глаз. К таковым принадлежат:

  • лёд;
  • сырой картофель;
  • свежие куриные желтки;
  • банановая мякоть;
  • масло виноградных косточек.

При опущенных веках и морщинах вокруг глаз рекомендуется протирать кожу ледяными кубиками, состоящими из отваров лекарственных трав. Процедуру следует повторять дважды в сутки, выполнив предварительно умывания тёплой водой.

Веки над глазами

Чтобы сделать подтягивающую маску из сырого картофеля, потребуется смешать небольшой тёртый корнеплод, 1 ст. л. сока квашеной капусты, щепотку овсяных хлопьев. Тщательно перемешав, средством обрабатывается область закрытых глаз. Состав смывают спустя 5 мин.

Чтобы сделать яичную маску, помогающую при птозе верхнего века, соединяют 1 свежий желток с 5 каплями растительного масла (подсолнечного, кунжутного, оливкового). Полученную массу взбивают, смазывают область вокруг глаз. Смесь удаляют в процессе умывания спустя 20 мин.

Если опустилось веко на одном глазу, банановую мякоть (1/2 ст. л.) соединяют с полной ложкой оливкового масла и таким же количеством имбирного сока. После тщательного смешивания всех ингредиентов полученным продуктом обрабатывается область вокруг глаз. Смывают состав спустя 10 мин.

Масло виноградных косточек применяется в качестве однокомпонентного средства для подтяжки кожи вокруг глаз. Наносить его следует сразу после использования сыворотки (если выполнять процесс в обратном порядке, питательные вещества из косметических продуктов будут впитываться гораздо медленнее).

Операция по поводу птоза проводится после применения местного или общего анестетика. Основной целью хирургического вмешательства становится формирование кожной складки в области глаза, имеющей пропорциональное строение. После процедуры пациент некоторое время должен оставаться в стационаре (в некоторых случаях – не дольше 1–2 дней).

Если одно веко опущено ниже другого, назначаются следующие виды оперативного лечения:

  1. Методика Fasanella-Servat.
  2. Воздействие Гесса.
  3. Операция Блашковича.
  4. Метод Эверсбуша.
  5. Операция Мотэ.Методы оперирования, лечения птоза века

Метод Fasanella-Servat показан в случаях развития умеренного птоза. В процессе операции круговая мышца разрезается до хряща и отделяется. Далее выполняется 2 надреза, вводятся специальные зажимы для поддержки леватора (мускула, приподнимающего верхнее веко). Процедура во многом напоминает блефаропластику, однако имеет более сложный принцип проведения.

Воздействие Гесса применяется в отношении лиц с параличом верхнего века. Операция выполняется с целью укрепления мышечной ткани посредством лобного мускула. Для этого хирург делает средней величины надрез вдоль линии правой или левой брови, внедряет под кожу специальные иголки, и через мышечную ткань лба выводит их на 2 см выше брови. После того как швы наложены, веко удаётся поднять вверх и сделать подвижным.

К операции Блашковича прибегают при диагностировании выраженного птоза. Такой способ лечения применяется в отношении пожилых людей, ослабленных пациентов, маленьких детей. После вмешательства наложенные швы могут быть сняты в любой требуемый момент. В ходе процедуры врач разрезает конъюнктиву вдоль верхнего края хряща, затем отсекает её от леватора, накладывает несколько швов для поддержания мышцы.

Опущенные веки над глазами

Метод Эверсбуша становится актуальным для больных, у которых больное веко сохранило способность самостоятельно подниматься на несколько миллиметров. На кожной складке, защищающей глазное яблоко, делают надрез. Далее специалист выполняет резекцию тончайшей полоски кожи. Мышечная пластина подрезается и фиксируется ниже области расположения хрящика. Иногда операция состоит в её подшивании к лобному мускулу.

Техника проведения операции Мотэ аналогична методу Эверсбуша. Основная задача данного оперативного вмешательства состоит в усилении мышцы верхнего века посредством задействования верхней прямой мускулатуры.

Операция при птозе верхнего века в среднем занимает 1–1,5 часа. После процедуры выполняется наложение стерильной повязки на глаз, устранить которую разрешается в этот же день, спустя 4–5 часов. Швы чаще всего снимаются по истечении 5–7 суток.

Реабилитационный период предусматривает ограничение физических нагрузок, отсутствие контакта глаз с водой, временный отказ от просмотра телевизора или работы за компьютером. Нормализация зрительной функции происходит спустя 10 суток, а возобновить ношение контактных линз можно будет через 2 недели.

Стоимость операции при птозе варьируется в пределах 9000–15000 руб. В сложных случаях такая процедура может обойтись пациенту в 70000–90000 руб.

Для исправления патологии важно выявить точную причину, приведшую к опущению верхнего века. Вообще птоз вылечить с помощью медикаментов непросто, обычно прибегают к хирургическому вмешательству. Излечению другими методами более-менее успешно поддается птоз нейрогенной этиологии. Для этого назначают гальванотерапию, УВЧ, миостимуляцию, парафинотерапию и другие процедуры, направленные на укрепление нервной системы.

Упражнения можно проводить в домашних условиях или даже на работе в перерыве на обед. Они помогут укрепить глазодвигательные мышцы. Эффективен данный метод при возрастном (сенильном) опущении века. Гимнастика помогает увеличить кровообращение на нужных участках, усилить процесс выработки коллагена и эластина, способствующих упругости и подтянутости кожи.

Итак, вот какой комплекс упражнений можно выполнять для лечения птоза верхнего века:

  • Следует полностью расслабиться и выполнить медленные вращения глазами по и против часовой стрелки.
  • Поднять взгляд вверх и опустить  вниз несколько раз.
  • Поднять голову и быстро поморгать глазами в течение 30 секунд;
  • Переводить взгляд и фиксировать его на разных расстояниях: дальних, ближних, средних (можно выполнять, глядя в окно).
  • Аккуратно прижать веки пальцами и делать попытки открыть их.
  • Зажмуриться на несколько секунд и резко открыть глаза.

Каждое упражнение следует повторять по 10-15 раз. При зрительной долгой работе (просмотре телевизора или работе за компьютером) следует делать перерывы не менее одной минуты каждые 10 минут. Глаза и веки в это время отдохнут. Желаемый результат может наступить только при регулярных занятиях. Однако если возникает дискомфорт в процессе проведения гимнастики для верхних век, то ее лучше прекратить и проконсультироваться со специалистом.

Консервативная терапия птоза верхнего века крайне редко приводит к положительным результатам. Исключение из этого правила составляет только нейрогенный птоз. Для его лечения используют меры, направленные на улучшение функций нервной системы. Показано проведение физиотерапевтического лечения (гальванотерапия, УВЧ и т.п.). В случае отсутствия эффекта от проводимой консервативной терапии показано проведение хирургического вмешательства.

Массаж при птозе верхних век

Сеансы массажа становятся наиболее эффективными при возрастном опущении век. Чтобы провести тонизирующее занятие, лицо тщательно очищают от любой косметики и обрабатывают веки специальным маслом. Далее приступают к лёгкому поглаживанию кожи кончиками пальцев (двигаясь от внутреннего уголка глаза в направлении наружного, и наоборот).

Во время массажа важно избегать воздействия на глазные яблоки. По завершении сеанса к глазам следует приложить смоченную в ромашковом настое многослойную марлю.

Гимнастика, помогающая устранять опущение век, включает следующие движения:

  • круговые движения глазами;
  • повороты глазных яблок в различные стороны (с сохранением головы в неподвижном состоянии);
  • максимальное раскрытие глаз (на протяжении 10 секунд), их последующее зажмуривание с одновременным напряжением мышц (не менее 6 повторов за раз);
  • быстрые моргания с запрокинутой назад головой (в течение 40 секунд);
  • переведение взгляда с близко расположенных объектов на удалённые предметы.Упражнения для глаз

Массаж — эффективный метод, помогающий при разных заболеваниях, но важно выполнять его правильно и при отсутствии противопоказаний. Если веко нависает на глазное яблоко, то некоторые массажные движения для глаза помогут уменьшить такой симптом.

С помощью массажа можно укрепить мышцы, улучшить кровообращение, повысить эластичность кожи. Перед его проведением следует подготовить лицо: очистить его от косметики, умыться, нанести косметическое увлажняющее масло. Лучше, если оно будет содержать растительные экстракты гингко билоба, зеленого и черного чая, василька, огурца, конского каштана — эти вещества обладают выраженным тонизирующим эффектом.

Направление движения для верхнего века должно быть от внутреннего уголка глаза к внешнему, а для нижнего — в обратном направлении. Также базовым массирующим движением являются легкие постукивания вокруг глаз. Их нужно выполнять на протяжении нескольких секунд для каждого века. Следующий этап — легкие надавливающие движения на глазные яблоки с закрытыми веками. Комплексы массажных движений можно найти в интернете.

Поднятие век

После окончания сеанса следует положить на закрытые глаза ватные диски, смоченные в настое ромашки, чтобы успокоить кожу. Обращаем внимание, что не следует проводить массаж век и гимнастику при наличии каких-либо воспалительных или инфекционных офтальмологических заболеваний, а также ран или прыщей на коже вокруг глаз.

В клиниках и косметических салонах для лечения птоза верхнего века на начальных стадиях проводят ручной или вакуумный массаж. Однако его можно делать самостоятельно в домашних условиях по описанной технике. В интернете Вы найдете много видео на эту тему.

Специальных методов для профилактики птоза не существует. Но врачи советуют для снижения риска развития заболевания  своевременно лечить глазные патологии, не допускать чрезмерных зрительных нагрузок, отказаться от вредных привычек. Если Вы планируете такую косметологическую процедуру, как введение ботулотоксина, блефаропластику и другие операции, обращайтесь только в проверенные клиники.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинская энциклопедия