Почему одно веко больше спущено чем другое

Причины

При правильном установлении причин опущения верхнего века гораздо проще устранить дефект. Как только будет пролечено главное заболевание, спровоцировавшее формирование над глазами тяжелой складки, мышцам лица будет легче вернуть тонус. Таких факторов на самом деле небольшое количество:

  • Недоразвитие либо полное отсутствие лицевой мышцы, деятельность которой основывается на опускании и поднимании верхнего века. Такой причиной объясняется птоз врожденного типа. Причины опущения верхнего века должен устанавливать врач.
  • Приобретенное нарушение обусловлено перенесенным недавно неврологическим заболеванием, вызвавшим парез, или паралич, глазодвигательного нерва, проходящего через принимающую участие в опускании и подъеме верхнего века мышцу. Это могут быть синдром Горнера, инсульт, диабетическая нейропатия, церебральный абсцесс, рассеянный склероз, энцефалит, менингит – это самые частые причины опущения верхнего века.
  • Травма.
  • Нередко происходит опущение верхнего века после ботокса – инъекции, которые вводятся для разглаживания складок и морщин в лоб. Пациентки очень часто интересуются, сколько времени после диспорта держится птоз век. Обычно такой побочный эффект проявляется в течение 2-4 недель, что зависит от количества используемого препарата и корректируемой области.
  • Возраст человека.

При причинах, которые обусловлены фактором наследственности и не могут быть устранены даже после определенного лечебного курса, навсегда избавиться от опущения верхнего века не удастся. Получится только в какой-то степени сгладить его внешние проявления посредством косметологических процедур дома и в салоне.

Подъем века осуществляется благодаря функционированию специальной мышцы, поднимающей верхнее веко (леватора), которая иннервируется глазодвигательным нервом. Поэтому основные причины опущения верхнего века могут быть связаны либо с аномалией мышцы, поднимающей веко, либо с патологией глазодвигательного нерва.

В основе врожденного опущения верхнего века может лежать недоразвитие или полное отсутствие мышцы-леватора; в редких случаях – аплазия ядер или проводящих путей глазодвигательного нерва. Врожденный блефароптоз часто носит семейно-наследственный характер, однако также может быть обусловлен патологическим течением беременности и родов. Врожденное опущение верхнего века в большинстве случаев сочетается с другой патологией органа зрения: анизометропией, косоглазием, амблиопией и т.д.

Апоневротический блефароптоз чаще всего развивается на фоне инволюционных изменений, связанных с естественным процессом старения организма. Иногда причиной опущения верхнего века выступают травмы апоневроза леватора или его повреждение в процессе офтальмологических операций.

Неврогенный птоз верхнего века является последствием заболеваний нервной системы: инсульта, рассеянного склероза, пареза глазодвигательного нерва, менингита, опухолей и абсцессов головного мозга и др. Опущение верхнего века неврогенного характера наблюдается при синдроме Горнера, характеризующемся параличом шейного симпатического нерва, западением глазного яблока (энофтальмом) и сужением зрачка (миозом). Причинами миогенного блефароптоза могут выступать миастения, мышечная дистрофия, врожденная миопатия, блефарофимоз.

Механическое опущение верхнего века может быть обусловлено ретробульбарной гематомой, опухолями век, повреждениями орбиты, деформацией века в результате разрывов, ранения инородными телами глаза, рубцевания. Псевдоптоз (ложное, кажущееся опущение верхнего века) встречается при избытке кожи на верхнем веке (блефарохалазисе), косоглазии, гипотонии глазного яблока.

Общие сведения

В норме радужка закрыта краем верхнего века примерно на 1,5 мм. О птозе (блефароптозе) говорят в том случае, если веко опускается ниже верхнего края радужной оболочки на 2 и более миллиметра либо находится ниже века другого глаза при их сравнении. Опущение верхнего века может быть как врожденным, так и развившимся в течение жизни состоянием, поэтому блефароптоз довольно часто встречается среди детей и среди взрослых.

Опущение верхнего века представляет не только косметический дефект, но и препятствует нормальному развитию и функционированию зрительного анализатора, вызывая механическое затруднение зрения. Коррекцией опущения верхнего века занимается пластическая хирургия и офтальмология.

Опущение верхнего века

Опущение верхнего века

Симптоматика

Возникновение опущения верхнего века опасно для человека тем, что оно может быть не сразу замечено из-за длительного развития. Таким образом заболевание отличается постепенным, размеренным характером, развивается в течение нескольких недель или даже месяцев. Это особенно характерно для возрастной причины патологии. Поэтому в косметологии выделяется несколько этапов развития данного дефекта:

  • Первая стадия. Изменения отмечаются только в зоне нижнего века: постепенно мышца лица начинает слабеть, из-за чего под глазами образуются складки, мешки и круги.
  • Вторая стадия. Наблюдается четкая граница между областью глаз и щекой.
  • Третья стадия. Происходит явное опущение на глаз верхнего века. При этом взгляд становится невыразительным, печальным и унылым. Кажется, что человек нахмурился и смотрит исподлобья.
  • Четвертая стадия. Носослезная борозда углубляется, она опускается уже и на веко глаза, и на его внешние уголки. Такой дефект прибавляет несколько лет внешности: женщины начинает гораздо старше выглядеть.

Фото опущения верхнего века представлено ниже.

Основной признак птоза – нахождение края верхнего века от границы радужки дальше, чем на полтора миллиметра. В зависимости от данного показателя выделяются следующие степени тяжести нарушения:

  • Первая степень. Закрытие веком малой части зрачка (примерно треть).
  • Вторая степень. Опущение наполовину (лишь половина зрачка видна).
  • Третья степень. Полностью закрытый глаз.

Кроме того, сопровождают дефект такие признаки:

  • внешняя граница нижних век кажется вывернутой;
  • глаз визуально кажется очень коротким, маленьким;
  • неприятная кожная складка идет от внешней границы верхних век к нижним;
  • глаза посажены очень близко;
  • постоянно красная слизистая;
  • повышенная утомляемость глаз;
  • раздвоение в глазах;
  • ухудшение зрения;
  • чувство песка в глазах;
  • косоглазие (не во всех случаях);
  • сужение зрачка.

Почему одно веко больше спущено чем другое

Патологию могут различать не только по степеням тяжести и стадиям. В медицине и косметологии имеется классификация данного нарушения, которая зависит от вызвавших его причин.

Классификация

По времени развития различают врожденный и приобретенный блефароптоз. С учетом степени выраженности опущение верхнего века может быть частичным (край века прикрывает верхнюю треть зрачка), неполным (край века опущен до половины зрачка) и полным (верхнее веко закрывает весь зрачок). Птоз может быть односторонним (69%) или двусторонним (31%).

В зависимости от этиологии опущения верхнего века выделяют следующие виды птоза: апоневротический, неврогенный, миогенный, механический птоз и псевдоптоз (ложный).

Эффективная борьба с опущением верхнего века будет определяться конкретной разновидностью дефекта. Каждый его тип отличается своими свойствами. Выделяются следующие виды:

  • Односторонний, когда поражается один глаз, и двухсторонний птоз (опущение обоих глаз сразу).
  • Врожденный и приобретенный (формируется под воздействием определенных факторов с течением времени). Очень часто недуг провоцирует ботокс.
  • Опущение верхнего века посттравматическое, образующееся в результате какой-либо внешней травмы.
  • Неполный (степень тяжести – первая и вторая) и полный (третья степень).
  • Нейрогенный птоз, обусловленный параличом глазодвигательного нерва, преимущественно бывает односторонним и полным.

Учитывая причины, стадии развития и степени тяжести такого нарушения, современная косметология эффективно справляется с птозом верхнего века. Пациенту предлагается на выбор ряд безопасных, действенных и успешных методик. Можно добиться большего результата, если обратиться в салон к профессионалу за помощью.

Хотя при первой степени тяжести, если серьезные заболевания отсутствуют, можно воспользоваться в домашних условиях народными средствами.

Симптомы и диагностика

Блефароптоз проявляется одно- или двусторонним опущением верхнего века различной степени выраженности: от частичного прикрывания до полного закрытия глазной щели. Пациенты с опущением верхнего века вынуждены напрягать лобную мышцу, приподнимать брови или запрокидывать голову назад для того, чтобы лучше видеть пораженным глазом (поза «звездочета»). Опущение верхнего века затрудняет совершение мигательных движений, что, в свою очередь, сопровождается повышенной утомляемостью, раздражением и инфицированием глаз.

Врожденный блефароптоз часто сочетается с косоглазием, эпикантусом, парезом верхней прямой мышцы. Постоянное прикрытие глазного яблока веком со временем приводит к развитию амблиопии. При приобретенном опущении верхнего века нередко отмечается диплопия, экзофтальм или энофтальм, нарушение чувствительности роговицы.

Ввиду многообразия механизмов, приводящих к опущению верхнего века, дифференциальная диагностика и коррекция птоза требуют совместного ведения пациента офтальмологом, неврологом, пластическим хирургом.

Основным признаком появления птоза является визуальное опущение кожи. Но это состояние может сопровождаться и другими симптомами:

  • раздражение слизистой оболочки глаза;
  • быстрое утомление глазных мышц;
  • для детей характерно положение «звездочета» — запрокидывание головы назад;
  • раздвоение изображения и косоглазие.

Диагностика проводится с целью определения причин нависания. Ведь именно от этого будет зависеть способ лечения или коррекции недостатка. Поэтому помимо визуального, офтальмологического осмотра и изучение анамнеза проводят КТ и МРТ головного мозга.

Консервативные методы

Птоз верхнего века нейрогенного типа можно вылечить без хирургического вмешательства, поскольку терапия будет иметь целью восстановление функционирования нерва. В числе методик при таком лечении отлично зарекомендовали себя:

  • локальная УВЧ-терапия;
  • использование лекарств для полноценного насыщения нарушенной ткани нерва;
  • гальванотерапия;
  • гимнастика;
  • салонный массаж при птозе века (для экономии можно обучиться в домашних условиях технике самомассажа).

Почему одно веко больше спущено чем другое

Отдельной проблемой становится лечение патологии после ботокса, и хотя такое явление кратковременное, однако очень хочется, чтобы все прошло как можно быстрее и никак не отразилось на лице в виде каких-либо следов. Поэтому специалист может назначить такие процедуры:

  • Капли для глаз, стимулирующие сокращение необходимой мышцы, ответственной за опущение верхнего века. В их составе имеются такие активные компоненты, как фенилефрин, лопидин, ипратропиум, альфаган.
  • Корректирующие подтягивающие медицинские кремы и маски для век.
  • Паровая сауна каждый день.
  • Активный массаж брови.

Когда птоз верхнего века не устраняется после целого курса лечения консервативными средствами, требуется вмешательство хирурга.

Прогноз

Эстетический и функциональный результат коррекции блефароптоза при правильно избранной хирургической тактике обычно сохраняется на всю жизнь. При опущении верхнего века, обусловленного офтальмоплегией, лечение позволяет добиться лишь частичного эффекта. Хирургическое лечение миогенного птоза, обусловленного миастенией, малоэффективно.

Отсутствие лечения опущения верхнего века со временем может привести к развитию амблиопии, ухудшению зрения.

Хирургический метод

Наиболее распространенная методика в настоящее время – коррекция блефаропластикой истинного опущения верхнего века. Это пластическая операция, позволяющая ликвидировать такой косметический дефект. Данная процедура включает следующие этапы:

  • тщательное обследование женщины и определение противопоказаний;
  • при желании женщины операция может делаться под общим наркозом;
  • введение местной анестезии в ткань верхнего века;
  • при естественной кожной складке делается надрез, и через него удаляют лишнюю жировую ткань.

Чаще всего знающие специалисты-косметологи советуют прибегнуть к такому методу ликвидации косметического дефекта, как хирургический, поскольку он позволяет получить заметный, наиболее ощутимый эффект. Но в том случае, когда виной становятся возрастные факторы, а сам птоз только начинает развиваться, можно заниматься лечением в домашних условиях, благодаря которому при грамотном подходе можно добиться неплохих результатов.

Массаж

Для начала следует помыть руки. Веки очистить от косметики. На них наносится массажное масло. Нужно следовать массажным линиям: передвигать пальцы по верхнему веку от уголка внутреннего к внешнему, в обратном направлении – по нижнему.

По этим линиям слегка поглаживать кожу. После в течение минуты следует непрерывно надавливать на кожу, при этом нельзя задевать глазное яблоко. Положить ватные диски на веки, пропитанные концентрированным отваром аптечной ромашки (или хотя бы пакетики с чаем).

Специальная гимнастика

Отлично помогает от опущения верхнего века глаза гимнастика, способствующая быстрой подтяжке слабых мышц. При возрастной причине косметического дефекта специально выбранные упражнения будут способствовать возвращению прежней молодости взгляду:

  • Нужно медленно посмотреть вперед, перевести взгляд влево до отказа, потом – вверх, затем вправо и вниз. Поворачивать глаза по часовой стрелке. Медленно. Таким образом сделать пять кругов.
  • Поднять голову, смотреть в потолок неотрывно, открыть рот и быстро начать моргать.
  • Глаза закрыть, сосчитать до трех, потом открыть широко, глядя вдаль. Упражнение повторить пять раз.
  • Глаза открыть, положить на виски кончики пальцев. Оттянуть кожу. В быстром темпе открывать и закрывать глаза. При этом пальцы не смещать.
  • Сомкнуть веки. Придерживать подушечками пальцев кожу у наружных уголков глаз. Через давление по возможности высоко поднимать верхние веки.
  • Запрокинуть голову и опустить вниз веки.

Теперь понятно, в чем заключается данный косметический дефект и какими методами можно от него избавиться. Рекомендуется в обязательном порядке выяснить в самом начале первопричину патологии и по возможности ее устранить. Это позволит гораздо быстрее справиться с недугом.

В домашних условиях может быть только небольшое улучшение внешнего вида органов зрения. В то время как полноценное и глубокое лечение может быть назначено лишь профессионалом (дерматологом, косметологом и офтальмологом).

Способы предотвращения

От возникновения птоза (опущения верхнего века), к несчастью, никто не застрахован. Однако несколько простых советов позволят свести его возможность к минимуму.

Чтобы провести омолаживающие инъекции, нужно обращаться исключительно к профессиональным врачам, которые имеют большой опыт в сфере применения ботулотоксина. Обладающий внушительным багажом знаний опытный мастер дорожит своей репутацией. Он в первую очередь не допустит технических ошибок и не перепутает дозировку. Кроме того, при наступлении неприятных последствий всегда поможет ликвидировать их самым безопасным и эффективным способом.

Если есть небольшая неврологическая симптоматика: значительное уменьшение лицевого тонуса при утомлении («постаревшее» или осунувшееся лицо), легкая степень асимметрии после тяжелого дня и т. д., лучше отложить процедуру, иначе в противном случае перенапряженные волокна мышц могут отреагировать на инъекции совершенно непредсказуемо.

Нужно строго следовать рекомендациям после процедуры: некоторые их них направлены непосредственно на предотвращение патологии. Например, в первые дни после инъекций нельзя массировать и тереть лицо, чтобы препарат не разошелся дальше предназначенных для него волокон мышц. Кроме того, запрещены спорт, сауна, баня и прочие мероприятия, повышающие температуру тела. Из-за этого отеки усилятся, а они тоже способны стать причиной временного опущения верхнего века.

У животных

опущение верхнего века причины

У животных опущение век является симптомом других пороков развития или болезней. Является частичным и полным, причем бедняга не может поднять веко, зрительная щель сужена, а значит, в той или иной мере нарушено зрение.

Лечение опущения верхнего века (птоза) у животных должно устранять причины. Если это паралич, используется электризация индукционным или постоянным током. Промывают глаз несколько раз в день раствором борной кислоты (3 %).

Если это паралич нерва симпатического, нужно лечить основное заболевание. Спастический птоз требует еще и симптоматического лечения (капли для глаз). При не местном источнике появления птоза иногда помогает впрыскивание морфия под кожу (собака, лошадь) или бром внутрь. Механические причины устраняются операцией, равно как и неустранимый паралитический недуг и врожденный.

Отзывы

Отзывы о процедуре разные. Некоторые получили птоз после операции на глазах. С недугом помогло справиться консервативное лечение: гимнастика, УВЧ, салонный массаж. Восстановление функционирования глазного нерва происходило на протяжении полугода. Успех достигается благодаря упорству пациентов: если не пропускать ни одной рекомендуемой процедуры, можно избавиться от опущения.

У других произошло опущение верхнего века от диспорта. Что делать в этом случае, лучше выяснить заранее. Процедуры в итоге не помогли, но, возможно, нужно было обратиться к более опытным мастерам и придерживаться всех рекомендаций.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Мы рассмотрели причины и лечение опущения верхнего века.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинская энциклопедия