Нормы глазного давления у пожилых людей

Норматив офтальмотонуса

Постоянная принятая норма давления внутри глаз у взрослого человека лежит в диапазоне от 10 до 22 мм рт. ст. (в среднем у большинства людей эти показатели равны 15-17) и характеризуется постоянством. В течение одних суток давление колеблется лишь в пределах 3-4 мм рт. ст. — утром обычно бывает выше, чуть снижаясь к вечеру.

Постоянство необходимо для стабильной работы внутренних оболочек глаза, особенно сетчатки, и зависит от целого ряда физиологических механизмов, отвечающих за регулировку наполнения сосудов внутри глаза кровью, приток и отток водянистой влаги. Помимо этого, нормальный офтальмотонус важен для поддержания оптических свойств сетчатки.

Каким должно быть нормальное глазное давление? Статистическая норма, которую фиксирует процедура тонометрии, составляет от 10 до 21-23 мм ртутного столба. Средние значения обычно колеблются в рамках 15-16 мм рт.ст. для взрослого человека и подростка старше 15 лет. После достижения 60-летнего возраста нормальные показатели немного меняются, поскольку организм претерпевает естественные физиологические изменения.

Следует заметить, что давление внутри глаз – величина непостоянная, она изменяется под воздействием ряда факторов

Для пожилых людей допустимым считается ВГД около 23-26 мм рт.ст. Сюда относят активные занятия спортом, игру на духовых музыкальных инструментах, длительное перенапряжение глаз вследствие работы за компьютером и т.д. Также влияние на то, какое считается давление нормальным, оказывает и время суток.

Установлено, что ближе к рассвету ВГД начинает расти и достигает максимальных отметок, а вот в вечерние часы оно снижается. И доктора при проведении тонометрии должны учитывать этот факт. Хотя на первый взгляд в ночные часы секреция водянистой жидкости замедляется и давление должно быть ниже, не у всех пациентов происходит именно так.

Нормы глазного давления у пожилых людей

Нормы офтальмологических показателей давления отличаются на общих и возрастных основаниях. Далее будет рассказано о конкретных рубежах, при достижении которых офтальмотонус начинает различаться, а общие сведения о ВГД и риске развития глаукомы отражает следующая таблица.

Давление Тонометрическое (мм рт. ст.) Истинное (мм рт. ст.)
Нормальное 12—25 10—20
Начальная стадия глаукомы До 26 21—22
Умеренная глаукома До 36 До 26
Средняя До 33
Хроническая Свыше 33

Почему давление повышается к вечеру?

  • пациентов молодого возраста, не достигших 40 лет, – офтальмологические заболевания в эти годы развиваются достаточно редко, но все же могут иметь место нарушения внутриглазного давления. Для молодых людей норма составляет 10-18 мм рт.ст.;
  • пациенты после 40 лет – организм уже начинает стареть, капилляры теряют прежнюю упругость, из-за чего норма ВГД повышается до 10-21 мм рт.ст.;
  • пациенты в 50 лет – у них давление выравнивается, при условии, что отсутствуют врожденные и приобретенные анатомические пороки глазных яблок и капиллярной сети. После 50-55 лет нормальными считают показатели от 10 до 23 мм рт.ст.;
  • пациенты после 60 лет – у них организм более истощен, сетчатка претерпевает значительные изменения, что привносит рост нормы внутриглазного давления до 26 мм рт.ст.

Женский пол подвержен заболеваниям офтальмологической природы гораздо чаще, это обусловлено активностью гормона эстрогена. ВГД у пациентов мужского пола возрастает более плавно, из-за чего зачастую офтальмогипертензия диагностируется поздно, при наличии серьезных изменений в структуре органов зрения.

После 70 лет нормой считается давление внутри глаза 10-27 мм рт.ст., а пожилые пациенты в силу необратимых возрастных изменений часто страдают от глаукомы и катаракты. Подходящим способом лечения для них считается хирургическое вмешательство, поскольку медикаментозная терапия не способна дать положительных результатов.

У женщин, особенно в период менопаузы, офтальмотонус повышается более резко, нежели у мужчин

Профилактика глазного высокого давления

Водянистая влага заполняет заднюю и переднюю глазные камеры и представляет собой бесцветную жидкость желеобразной консистенции. Ее химический состав близок к плазме крови, но с меньшим содержанием белков. Выделяется водянистая влага в задней камере из эпителиальных клеток цилиарного, или ресничного, тела — участка сосудистой оболочки глазного яблока, — а затем поступает в переднюю камеру. За сутки человеческий глаз производит в среднем 3-9 мл этой жидкости.

Благодаря определенному уровню давления внутренней жидкости глаз имеет нормальную форму и размеры, правильно работает его оптическая система, на должном уровне поддерживается обмен веществ в глазном яблоке.

При повышенном внутриглазном давлении его значение достигает 20 мм рт. ст. и более, при этом глаукоматозные изменения глазного дна чаще всего не обнаруживаются — дегенеративные нарушения зрительного нерва отсутствуют (количество нервных волокон не уменьшено, кровеносные сосуды не деформированы).

Когда пациенты после приема офтальмолога видят в карточке записи с показателями, они часто не могут сориентироваться, что означают эти цифры. Особенно часто недоумение вызывает термин ВГД.

Данный показатель нестабилен и может меняться несколько раз в течение дня. Глазное давление также зависит от возраста, времени суток, приема медикаментов, физической нагрузки и других факторов, которые могут влиять на колебания внутриглазной жидкости и ее секрецию.

Людям любого возраста необходимо контролировать ВГД, так как этот показатель необходим для сохранения не только сферической формы глазного яблока, но и анатомического строения глаза и его компонентов. Нормальное давление глазного дна также поддерживает метаболические и обменные процессы в тканях глаза и обеспечивает движение жидкостей по микроциркуляторному руслу.

По клиническим проявлениям и этиологии офтальмогипертензия бывает эссенциальной и симптоматической. Отдельно рассматривают псевдогипертензию глаза.

Эссенциальная

При таком типе глазной гипертензии (внутриглазное давление) тонус повышен незначительно. Это характерно для лиц старше 45 лет и пожилых людей. Точные причины развития эссенциальной гипертензии глаза не определены. Медики связывают их с возрастными изменениями, при которых нарушается соотношение интенсивности выработки и оттока внутриглазной жидкости.

Эссенциальному повышению ВГД характерна симметричность, а также умеренная выраженность, которая со временем идет на спад. Свойственные глаукоме поражения не выявляются.

Симптоматическая

Нормы глазного давления у пожилых людей

Этот тип повышения ВГД развивается на фоне патологии зрительного аппарата, не связанного с глаукомой, например, кератоиридоциклита, увеита, иридоциклита и др. При таких причинах говорят об увеальной офтальмогипертензии.

Данная форма высокого ВГД может возникать и из-за оказывающих давление опухолевых новообразований в области шеи или головы. При длительном течении симптоматическая офтальмо-гипертензия нередко приводит к вторичной глаукоме.

Факторы возникновения высокого ВГД различны — от физиологических до патологических. Например, непродолжительную глазную гипертензию может вызвать усталость глаз при долгой работе за компьютером, умственное переутомление. При этом увеличивается не только давление в сосудах глазных яблок, но и внутричерепное. Аналогичная ситуация наблюдается при сильном стрессе и бурном выражении эмоций.

Главная причина стойкой офтальмогипертензии — это глаукома. В большинстве случаев она развивается во второй половине жизни, иногда бывает врожденной (так называемая водянка глаза, или гидрофтальм у новорожденных). При глаукоматозном поражении внутриглазное давление повышено постоянно, могут наблюдаться кризы с резким возрастанием офтальмотонуса в одном глазу — слева или справа.

Еще одна распространенная патологическая причина глазной гипертензии — Базедова болезнь, или токсический диффузный зоб, при котором наблюдается чрезмерная выработка гормонов щитовидной железы. Основная категория пациентов — женщины в возрасте до 40-45 лет. При этом заболевании повышены артериальное давление и частота сердечных сокращений.

Среди прочих гормональных причин офтальмо-гипертензии — синдром Иценко-Кушинга, гипотиреоз, ярко выраженная менопауза у женщин.

Развитие глазной гипертензии (внутриглазное давление) может стать следствием химической или лекарственной интоксикации. Например, при длительном лечении глюкокортикостероидами (Гидрокортизон, Дексаметазон, Преднизолон и др.) угнетается выработка простагландинов — медиаторов боли и воспаления. Но они же улучшают отток водянистой влаги из камер глаза и снижают ВГД.

Нормы глазного давления у пожилых людей

Именно поэтому кортикостероиды, независимо от формы, способны вызвать офтальмо-гипертензию. Она развивается в течение 2-3 лет при системном применении (таблетки, уколы), спустя 5-8 недель при местном использовании гормональных мазей для глаз. Известны случаи резкого повышения внутриглазного давления через 2-3 часа после интенсивной терапии кортикотероидами.

ВГД также способны увеличивать химические вещества — фурфурол, тетраэтилсвинец, препараты с сангвинарином.

Кроме ранее названных воспалительных офтальмологических заболеваний, вызывающих высокое ВГД (увеит, ирит и др.), повысить его могут и травмы глаз. Это связано с отечностью, застоем жидкости и крови.

Также глазную гипертензию способны провоцировать болезни, сопровождающиеся задержкой жидкости в организме — сердечная недостаточность, заболевания почек.

Нажмите тут — все материалы на тему Давление

Все материалы портала о Давлении по ссылке на фото

Если глазное давление у человека превышает возрастную норму, ему ставится диагноз «офтальмогипертензия». Патология сама по себе неопасна при условии своевременного выявления и лечения, но терапия обязательно должна быть направлена на устранение провоцирующих факторов и причин, иначе любые методики и препараты будут неэффективными, а результат от их применения – кратковременным.

Симптомы

Симптомы высокого глазного давления не являются характерными для данной патологии, поэтому при офтальмогипертензии легкой и умеренной степени больной может не замечать никаких изменений в самочувствии за исключением небольшой усталости и тяжести в глазах. Выраженные признаки патологии возникают только тогда, когда показатели давления будут значительно превышать норму, поэтому важно следить за здоровьем глаз и своевременно обращаться за медицинской помощью (особенно это касается тех, кто работает за компьютером и любит читать при плохом освещении или в положении лежа).

    К тревожным клиническим симптомам офтальмогипертензии относятся:
  • болевой синдром умеренной интенсивности в области лба, височной зоны или бровей (некоторые путают подобные боли с начальной формой гайморита);
  • ухудшение зрения (расплывчатость контуров, мутность);
  • появление мелькающих полос или кругов при взоре на горящие лампочки, светильники или другие источники открытого, яркого света;
  • колющие боли и рези в глазах во второй половине дня;
  • пелена перед глазами.

В некоторых случаях симптомами офтальмогипертензии могут быть покраснение роговой оболочки и непроизвольное слезотечение.

Причины

Одной из основных причин высокого глазного давления является периодическое переутомление глаз. Патология часто наблюдается у офисных работников, работающих за компьютером по 6-9 часов в день. Чтобы избежать повышения ВГД данной категории пациентов рекомендуется регулярно выполнять гимнастику для глаз, делать перерывы каждые 40-50 минут, больше гулять (кислород улучшает микроциркуляцию жидкостей в сосудах глаз).

    К другим причинам офтальмогипертензии у больных разного возраста также относятся:
  1. заболевания сосудов (атеросклероз, гипертония);
  2. хроническое эмоциональное напряжение или проживание в стрессовой обстановке;
  3. злоупотребление напитками, содержащими кофеин или этанол;
  4. курение;
  5. повышенные физические нагрузки или усилия, сопровождающиеся напряжением глазных мышц (например, у музыкантов, играющих на духовых инструментах);
  6. инфекционные заболевания и глистные инвазии;
  7. системные и локальные отеки мягких тканей.
    У больных старше 50 лет провоцирующим механизмом могут стать эндокринные расстройства:
  • сахарный диабет;
  • патологии надпочечников;
  • гипер- и гипотиреоз.

Симптомы

    К тревожным клиническим симптомам офтальмогипертензии относятся:
  • болевой синдром умеренной интенсивности в области лба, височной зоны или бровей (некоторые путают подобные боли с начальной формой гайморита);
  • ухудшение зрения (расплывчатость контуров, мутность);
  • появление мелькающих полос или кругов при взоре на горящие лампочки, светильники или другие источники открытого, яркого света;
  • колющие боли и рези в глазах во второй половине дня;
  • пелена перед глазами.

Причины

    К другим причинам офтальмогипертензии у больных разного возраста также относятся:
  1. заболевания сосудов (атеросклероз, гипертония);
  2. хроническое эмоциональное напряжение или проживание в стрессовой обстановке;
  3. злоупотребление напитками, содержащими кофеин или этанол;
  4. курение;
  5. повышенные физические нагрузки или усилия, сопровождающиеся напряжением глазных мышц (например, у музыкантов, играющих на духовых инструментах);
  6. инфекционные заболевания и глистные инвазии;
  7. системные и локальные отеки мягких тканей.
    У больных старше 50 лет провоцирующим механизмом могут стать эндокринные расстройства:
  • сахарный диабет;
  • патологии надпочечников;
  • гипер- и гипотиреоз.

Консервативные методы лечения внутриглазного давления

Повышенное и пониженное внутриглазное давление сопровождается возникновением клинических проявлений. Признаки измененного внутриглазного давления у взрослых неспецифичны, могут свидетельствовать о других глазных патологиях. У детей симптомы стерты, патологию можно заподозрить косвенно при ухудшении зрения ребенка или на медосмотре.

Высокое глазное давление проявляется симптомами распирания, дискомфорта или боли при движении глаз. Характерны утомляемость и покраснение глаз, мелькание мушек, затуманивание взгляда, снижение остроты и сужение полей зрения. Может болеть голова в области висков и лба.

В ситуации, когда ВГД имеет повышенные значения, это знак бить тревогу, так как его увеличение свидетельствует о наличии глаукомы в разных стадиях. Вот таблица, по которой можно узнать о том, насколько Вам угрожает опасность этой болезни1. Нормой считается значение от 10 до 22 мм рт. ст. (обычно 15-17).2.

Давление от 22 до 25 мм ртутного столба может свидетельствовать о первичных признаках глаукомы, и в этом случае нужно пройти тщательное обследование.3. Цифра 25-27 мм ртутного столба с большой долей вероятности подтверждает наличие начальной стадии глаукомы.4. При уровне офтальмотонуса 27-30 единиц можно говорить о том, что глаукома активно развивается.5. Значение ВГД выше 30 мм рт. ст. означает тяжелую степень развития заболевания.

Напоминаем, изменение давления внутри глаз в течение дня не должно превышать норму 3-4 мм рт. ст. — утром выше, к вечеру ниже. А какие факторы могут послужить поводом для обращения к специалисту, чтобы проверить глазное давление?

Измерение ВГД

Итак, врачи советуют обратить внимание на следующие явления, которые могут свидетельствовать об увеличенном офтальмотонусе. Особенно внимательным к здоровью глаз следует быть людям, у которых в семье уже есть родственники, болеющие глаукомой:

  • болевые ощущения в висках и над бровями при поднятии глаз вверх, особенно в вечернее время;
  • частые головные боли и невозможность избавиться от них даже с помощью лекарственных средств;
  • полопавшиеся сосуды на белке глаза;
  • сильная усталость глаз к вечеру, неприятные ощущения при взгляде вверх или в стороны;
  • затуманивание зрения после ночного сна, когда требуется время, чтобы оно пришло в норму;
  • быстрая утомляемость глаз во время зрительной работы;
  • снижение четкой видимости при переходе из светлого помещения в более темное.

Вот основные симптомы так называемой гипертонии глаз, на которые врачи советуют обращать внимание, тем более при предрасположенности к глаукоме. Если они повторяются регулярно, то это повод обратиться к специалисту для доскональной проверки органов зрения. 

В большинстве случаев увеличение ВГД приводит именно к глаукоме, но бывают случаи, когда оно провоцирует также следующие нарушения:

  • отслоение сетчатки — процесс отделения сетчатой оболочки глаза от сосудистой. В здоровом глазу они тесно соприкасаются. В результате отслойки сетчатки наступает заметное снижение качества зрения;
  • оптическая нейропатия — частичное или полное разрушение нервных волокон, которые отвечают за передачу изображения в мозг. Это может привести к искажению цветового зрения.

Два этих глазных нарушения, наряду с глаукомой, при несвоевременном вмешательстве приводят к слепоте практически в 100% случаев. Вот почему так важно следить за давлением внутри глаз, особенно в возрасте после 40 лет.

Обычно небольшое изменение стандартных значений в большую или в меньшую сторону никак не проявляется, и человек попросту не отмечает подобных изменений. Признаки офтальмогипертензии или пониженного ВГД становятся явными и заметными только тогда, когда показатели значительно уклоняются от нормального значения.

Симптомы

Об офтальмогипертензии свидетельствуют: неприятные ощущения в области висков, расплывчатость контуров наблюдаемых объектов и пелена перед глазами, образование кругов или полос при взгляде на искусственный свет, а также колющая резь в глазах.

Нормы глазного давления у пожилых людей

Эти симптомы схожи с проявлениями аллергических реакций, поэтому при их возникновении принять таблетку какого-нибудь антигистаминного лекарственного препарата (например, Супрастина) будет нелишним.

О наличии такой патологии, как пониженное ВГД можно судить по отсутствию живого блеска в глазах и чрезмерной сухости глазных яблок, а также по снижению остроты зрения.

Причины

Вызвать временное или постоянное превышение нормальных показателей давления внутри полости глазного яблока могут самые различные факторы:

  • постоянное напряжение глаз, являющееся причиной их переутомления;
  • системное поражение всей кровеносной системы человеческого организма;
  • регулярное повышение кровяного давления (от 140/90 мм рт. ст. и выше);
  • нарушение регуляции сосудистого тонуса вегетативной нервной системой;
  • психоэмоциональное выгорание, вызванное длительным нахождением в стрессе;
  • задержка жидкости в организме на фоне имеющейся сердечно-сосудистой патологии;
  • изменение сердечного ритма и частоты сокращений мышцы;
  • воспаление, локализованное в глазном яблоке и т. д.

Пониженное давление встречается на практике намного реже. Его предпосылками являются:

  • перенесённые ранее травмы органов зрения;
  • воспаления различной локализации, вызванные гноеродными микробами;
  • эндокринные расстройства;
  • дефицит жидкости в организме;
  • снижение кровяного давления более, чем на 20% от общепринятой нормы;
  • увлечение спиртными напитками и наркотиками (в частности, курение марихуаны).

Средняя норма офтальмонтуса – от десяти до двадцати миллиметров ртутного столба. Если выше на три-четыре отметки, тоже приемлемо. Такой показатель свидетельствует о том, что метаболизм и микроциркуляция глаза проходят нормально, что сетчатка функционирует нормально.

Пониженная норма глазного давления у женщин после 60 встречается, но гораздо реже. Если вовремя не начать лечение и профилактику при первых симптомах, может появиться глаукома. От нее избавиться сложнее, и она может привести к частичной или полной слепоте.

Стабильно повышенное внутриглазное давление, особенно в пожилом возрасте, может указывать на глаукому

Корректировка глазного давления построена на применении лекарственных препаратов. Но! Положительный эффект будет наблюдаться только после того, когда глаз привыкнет к средству. Все индивидуально, и даже очень хорошее средство может не подойти именно вам. Не расстраивайтесь, врач обязательно подберет для вас подходящий препарат.

Симптоматическая

В большинстве случаев симптомы глазной гипертензии проявляются на обоих глазах. При глаукомоциклитическом кризе всегда поражена только одна сторона.

При травматической офтальмогипертензии пациент жалуется на туман перед глазами, ощущение инородного тела и болезненность в глазу, реже — на тошноту и рвоту. Эти признаки обычно развиваются спустя 3-6 часов после травмы.

Существует несколько методов для определения внутриглазного давления.

Тонометрия проводится под местной анестезией, поскольку зонд тонометра соприкасается с роговицей. Для обезболивания используют глазные капли Проксиметакаин. Видов тонометрии множество — идентационная электронная, контурная динамическая, гольдмановская и др. Золотым стандартом измерения ВГД считается применение тонометра Гольдмана. Полученные значения внутриглазного давления измеряются в мм рт. ст.

Гониоскопия — это визуальное исследование передней камеры глаза, а именно угла между радужкой и роговицей, с помощью гониолинзы и щелевой лампы. Линза после местной анестезии глаза прикладывается к поверхности глазного яблока. Затем настраивается лампа, и гониолинза поворачивается для визуализации всех участков угла передней камеры.

Тонография — функциональный метод, схожий с тонометрией, но более длительный. Показывает процессы выработки и дренажа водянистой влаги, в графическом виде регистрирует давление внутри глаза.

Определить симптоматическую глазную гипертензию при болезни Познера-Шлоссмана можно только с помощью биомикроскопии глаза. Этот метод выявляет еле заметную отечность роговицы и осадок макрофагов, лимфоцитов и других клеток на ней (преципитаты).

Наряду со снижением внутриглазного давления устраняют фактор, вызвавший его повышение, будь то заболевание, травма или чрезмерная нагрузка на глаза. При ВГД, достигшем 70 мм рт. ст., показан прием Глицерола и Ацетазоламида. Также доктор может назначить инъекции литического раствора, мочевины, Маннитола.

Если препараты не помогают или необходимо убрать механическую преграду оттока жидкости из камер глаза, то прибегают к хирургическому вмешательству или лазерной иридэктомии.

    Основной группой лекарств при данном диагнозе являются блокаторы адреналиновых рецепторов в виде капель:
  • Тимолол;
  • Тимололлонг;
  • Окумед;
  • Окупрес-Е.

Как лечить внутриглазное давление дома

Симптоматическая

Прежде всего, в группе риска находятся люди, имеющие заболевания сердечно-сосудистой системы. Такие нарушения часто выявляются у людей, больных атеросклерозом или дальнозоркостью. Большое внимание состоянию глаз следует уделять людям, имеющим наследственную предрасположенность к заболеванию.

ВГД может подниматься от:

  • стрессовых ситуаций, высокой возбудимости, эмоциональных всплесков;
  • от постоянной и длительной работы за компьютером;
  • высокого артериального давления;
  • хронических болезней почек;
  • болезней щитовидной железы;
  • химических отравлений.

Такие состояния вызывают изменения в организме человека ненадолго. Постоянное повышение значений ВГД говорит о глаукоме и встречается у людей старшего поколения.

Гипотония может образоваться из-за:

  • получения травм;
  • воспаления в глазном яблоке;
  • обострения диабета;
  • проблем с печенью;
  • отслоения сетчатки;
  • тяжелых инфекций.

Общие рекомендации

Основная рекомендация по терапии высокого или низкого глазного давления заключается в постоянном посещении врача-офтальмолога и прохождении диагностики. Также нужно избегать переутомления глаз, регулярно делать гимнастику и следить за своим рационом питания.

Стабильно повышенное внутриглазное давление, особенно в пожилом возрасте, может указывать на глаукому

В меню должны присутствовать минералы и витамины, а продукты с большим количеством холестерина лучше совсем исключить. Положительно влияют на здоровье глаз физкультура и спорт. Хорошо помогает массаж шеи.

Самый распространенный метод лечения — применение глазных капель. Такой метод используют чаще всего, так как он наиболее консервативен. Таблетки от глазного давления не назначают, так как они показали самую минимальную эффективность действия.

Еще один консервативный способ — физиотерапевтические процедуры. С их помощью можно на время сохранить зрительные функции. К ним относятся ультрафонофорез, вакуумный массаж, ношение очков Сидоренко.

Способ называется гониотомия. Его можно проводить как самостоятельно, так и вместе с гониопунктурой, где рассекается радужно-роговичный угол передней камеры глаза.

Еще один метод — трабекулотомия. В этом случае происходит рассечение трабекулярной сетки глаза.

Самый популярный операционный метод — лазером. Суть этой процедуры состоит в открытии пути оттоков внутриглазной жидкости, за счет чего снижется высокое внутриглазное давление.

Народные средства

Есть много народных рецептов, которые помогают при данном заболевании. Но несмотря на то, что многие из них щадящие и безвредные, лучше проконсультироваться дополнительно с лечащим врачом. Даже если офтальмолог одобряет такие методы, то медикаментозную терапию отменять нельзя. В целом же при помощи традиционной и народной медицины можно быстрее привести ВГД в норму. Есть несколько рецептов, помогающих побороть болезнь:

  • Клевер луговой заливают кипяченой водой и оставляют настояться. Принимать необходимо каждый день на ночь.
  • Полезно при высоком глазном давлении употреблять кефир с добавлением корицы.
  • Золотой ус залить водкой из расчета 20 мл продукта и 500 мл водки и настаивать 12 дней. Настойку процедить и принимать каждый день натощак по одной чайной ложке.

Для этого рекомендуется выполнять такие правила:

  • во время мытья полов нужно использовать швабру;
  • в процессе прополки требуется использовать тяпку с длинной ручкой;
  • в момент полоскания белья руками емкость с водой нужно ставить на возвышенность;
  • в процессе обувания пользуйтесь специальными лопаточками для обуви.

Полезно при лечении повышенного внутриглазного давления употреблять укроп, виноград, арбуз, березовый сок, смородину, тыкву.

У женщин

Глазное давление норма 60 лет

от 14 до 16 мм рт. ст.

В течение суток давление может меняться в зависимости от уровня физической нагрузки, эмоционального состояния, общего самочувствия женщины. Колебания показателей в течение суток не должны превышать 4-5 единиц.

У мужчин

18-20 мм рт. ст.

Если мужчина имеет хорошую степень физической подготовки, регулярно занимается спортом, давление внутри глаза может подниматься до 21 мм рт. ст. Употребление алкоголя, курение, стрессы негативно действуют на состояние кровеносных сосудов, включая сосуды глаза, что может приводить к нарушению кровообращения и резким подъемам внутриглазного давления.

В 50 лет

от 18 до 23 мм рт. ст.

Измерение ВГД по Маклакову

У пациентов, соблюдающих принципы здорового питания, следящих за своим здоровьем и не страдающих вредными привычками, давление в этом возрасте может сохраняться в пределах 16-18 мм рт. ст.

В 60 лет

26-28 мм рт. ст.

    При необходимости терапия может дополняться холиномиметиками и аналогами простагландинов:
  • Пилокарпин;
  • Саладжен;
  • Пилокарпина гидрохлорид;
  • Ксалатан.

При выраженном отечном синдроме могут быть назначены препараты системного действия в форме таблеток с противоотечным и мочегонным действием: Фуросемид или Диакарб.

AuthorАвтор статьи: Сергей Владимирович, приверженец разумного биохакинга и противник современных диет и быстрого похудения. Я расскажу, как мужчине в возрасте 50 оставаться модным, красивым и здоровым, как в свои пятьдесят чувствовать себя на 30. Подробнее об авторе.

Камеры зрительного органа заполнены водянистой влагой. Это прозрачная жидкость, по составу схожая с плазмой крови. Водянистая влага продуцируется клетками цилиарного тела. Функция состоит в поддержании сферической формы зрительного органа, преломлении световых лучей, метаболическом обмене. Влага оттекает преимущественно через трабекулярную сеть.

Внутриглазное давление повышается при избыточном синтезе или нарушении оттока внутриглазной жидкости. Норма глазного давления 10–21 мм рт. ст., у женщин обычно выше на 1 мм рт. ст., чем у мужчин.

Нормальное явление – перепады глазного давления в течение дня: утром ВГД выше на 2–3 мм рт. ст., чем вечером. В одном глазу ВГД может отличаться на 4–6 мм рт. ст.

У новорожденных давление внутри глаза повышено. К 10 годам оно плавно уменьшается, а с 20 лет снова начинает расти. После 70 лет ВГД снижается. У женщин из-за гормональной перестройки в период менопаузы наблюдаются перепады ВГД. Глазное давление в норме у людей разных возрастов (50, 60, 70 лет и т. д.) вы узнаете из таблицы.

Классификация

Показатели глазного давления могут быть выше и ниже нормы. Изменения бывают односторонние и двусторонние. Повышенное ВГД можно классифицировать по разным признакам.

Берегите глаза

По частоте:

  • Транзиторное (однократное).
  • Лабильное (периодические отклонения показателей от нормы).
  • Стабильное (всегда высокое).

По причинам:

  • Первичное (возрастные отклонения от нормы у людей после 40 лет).
  • Вторичное (из-за заболеваний глаз или внутренних органов).

По изменениям анатомической структуры:

  • Офтальмогипертензия. Наблюдается повышенное ВГД при отсутствии изменений на глазном дне.
  • Глаукома. Это болезнь органа зрения, сопровождающаяся появлением клинических симптомов, изменений на глазном дне.

По степени повышения:

  • Нормальное (10-21 мм рт. ст.).
  • Умеренное повышение (до 28 мм рт. ст.).
  • Высокое ВГД (более 28 мм рт. ст.).

Смотрите видео о повышенном давлении в глазах:

  • Стресс, переутомление, напряженная работа органа зрения.
  • Сердечно-сосудистые заболевания, особенно артериальная гипертензия.
  • Болезни глаз (ирит, иридоциклит).
  • Хронические болезни почек.
  • Отравление.
  • Гормональные изменения: климакс у женщин, длительный курс глюкокортикостероидной терапии при эндокринопатиях.
  • Воспаления в головном мозге.

Понижение глазного давления встречается реже, вызывают следующие причины:

  • Артериальная гипотензия.
  • Травмы, инородные тела, воспалительные процессы глаза, отслойка сетчатки.
  • Декомпенсация сахарного диабета.
  • Интоксикация, обезвоживание.
  • Заболевания почек.
  • Беременность.

Однако в отдельных случаях превышение внутриглазного давления считается индивидуальной особенностью человека (например, после 50 лет) и не относится к патологии.

Нормальное значение у взрослых.

Стадия Показатель

(мм рт. ст.)

Нормальное давление 10 – 22
При глаукоме 23 – 25
Начальная степень патологии 25 – 27
Развитая степень патологии 27 – 30
Тяжёлая степень патологии От 30

У молодых

Средняя норма давления глазного дна у мужчин в возрасте до 45 лет составляет: от 18 до 20 мм. Если мужчина хорошо развит физически и регулярно занимается спортом, то это значение может подниматься у него до 21 мм. У представительниц прекрасного пола той же возрастной группы цифры ВГД в норме несколько ниже: от 14 до 16 мм рт. ст.

После 60 лет

У лиц, достигших возраста 60-70 лет, показатель может подниматься до 26 – 28 мм. Это считается нормальным физиологическим процессом, протекающим на фоне физиологического старения организма. Превышение ВГД у мужчин и у женщин после 60 лет до указанных значений не считается отклонением, но сигнализирует о возможном развитии воспаления. Поэтому в преклонном возрасте важно проходить обследование у офтальмолога хотя бы пару раз в год.

Причины

Как измеряют

Сегодня применяется несколько способов измерения в условиях стационара:

  • надавливание пальцами на веки с целью определения степени упругости глазных яблок (так, например, излишняя мягкость свидетельствует о пониженном давлении и наоборот);Принцип пальцевой тонометрии
  • так называемый «Метод Маклакова», который подразумевает прикладывание небольшого груза (массой до 10 кг) к поверхности глаз для получения отпечатка на нём с предварительным проведением анестезии и последующей диагностикой изображения;
  • применение воздушной струи под определённым давлением;
  • бесконтактное и безболезненное фиксирование показателей электронографом.

Измерение внутриглазного давления в домашних условиях не выполняется.

В отдельных случаях таким больным назначается тонометрия, которая проводится в течение 7-10 дней три раза в сутки. Во время её проведения, все показатели измеряемого давления обязательно фиксируются, а на их основании выводятся максимальное и минимальное значения.

Тонометрический метод измерения. Проводится с помощью тонометра. Их бывает несколько видов, но самые известные и распространенные — тонометр Маклакова и тонометр Гольдмана. Мы не будем вдаваться в технические подробности и описание процедуры измерения, важно лишь то, что эти способы помогут определить точное внутриглазное давление.

Бесконтактные тонометры. Сложные электронные приборы, которые применяют сегодня все чаще, так как этот способ дает еще более точные показания. Если с помощью первых двух тонометров производится непосредственное воздействие на глаз, используются лекарства для анестезии роговицы, так как происходит физическое воздействие на орган зрения, то при помощи бесконтактного тонометра измерения проводятся посредством струи воздуха, направленной на роговицу.

Чтобы определить, являются ли появившиеся симптомы следствием офтальмологических патологий, необходимо измерить давление в глазах. В домашних условиях сделать это невозможно, так как не существует универсального прибора, способного измерить силу давления внутриглазной жидкости без применения дополнительных методов.

В большинстве государственных медицинских учреждений используется методика, предложенная Маклаковым, при которой ВГД измеряют при помощи грузиков, окрашенных специальным раствором. Процедура эта довольно неприятная, но в большинстве случаев она позволяет получить точные результаты (точность – до 96,7 %) и оценить полную клиническую картину здоровья зрительной системы.

у офтальмолога

Чтобы снизить неприятные ощущения, перед процедурой врач закапывает в глаза анестетик в виде капель. После того, как лекарство начнет действовать, на роговую оболочку при помощи пинцета помещаются небольшие грузики, после чего сразу удаляются, а врач может оценить полученный результат по степени окраски.

    Более современными и комфортными диагностическими методами являются:
  • пневмотомография – определение силы внутриглазного давления при помощи воздушных потоков;
  • электронография – измерение скорости продуцирования внутриглазной жидкости и ее оттока.

Наиболее точным методом диагностирования повышенного глазного давления считается тонометрия по Маклакову.

Как проверить уровень глазного давления?

Перед измерением давления внутри глаза нужно исключить употребление крепких напитков, ограничить физическую активность. Несколько минут следует посидеть в покое, чтобы успокоить нервную систему. Это поможет получить достоверные результаты.

  • Тонометрия по Маклакову. Перед процедурой закапывают обезболивающие капли. На роговицу глаза устанавливают специальные грузики. Затем их переносят на бумагу и по диаметру отпечатка определяют ВГД.
  • Пневмотонометрия. ВГД определяют при помощи потока воздуха, направленного на зрительный орган.
  • Электротонография. Используются электронные датчики, устанавливаемые на глаз. Результат выдает компьютер в графическом виде.

Врач решает, как лучше определить ВГД. Самый доступный вариант – классический метод измерения ВГД тонометром Маклакова. Самым достоверным и современным методом является электротонография. Но не все медучреждения способны приобрести дорогостоящее оборудование. Пневмотонометрия считается недостаточно точным методом.

Как часто измерять ВГД, зависит от ситуации. Разовое изменение глазного давления не дает оснований для постановки диагноза. Требуется неоднократное измерение ВГД. В идеале нужно измерять ВГД в одно и то же время утром и вечером в течение 3 суток. Но на практике чаще прибегают к амбулаторному обследованию несколько раз через день.

Консервативные методы лечения внутриглазного давления

Последние рекомендации могут быть применимы и в целях профилактики изменения давления водянистой влаги внутри капсулы глаза. Помимо них, человеку рекомендуется также соблюдать распорядок дня (в частности, ложиться спать вовремя), сбалансированно питаться, избегать физических нагрузок при опущенной вниз голове и отказаться от вредных привычек.

Если отмечается перенапряжение глаз, то не стоит списывать его на банальный недосып. Оно вполне может свидетельствовать о начинающихся изменениях. Лучше как можно скорее обратиться к врачу: корректировать ненормальное давление на начальной стадии гораздо легче.

факторы риска ВГД

Наиболее кардинальным способом нормализации давления является хирургическое вмешательство. Их тоже существует несколько видов: гониотомия, трабекулэктомия и самый передовой метод — лазерная операция. С помощью луча лазера открываются пути оттока внутриглазной жидкости, вследствие чего снижается и офтальмотонус.

Помимо питания, нужно также выполнять несложные рекомендации врачей, придерживаясь правильного образа жизни: чаще проводить время на свежем воздухе, отказаться от курения и алкоголя, не употреблять продукты, содержащие повышенное количество холестерина, не проводить длительное время за экранами гаджетов и компьютера, выполнять специальную гимнастику для глаз.

Для нормализации глазного давления требуется лечение основной причины. Могут потребоваться консультации других специалистов. Офтальмолог же посоветует, что капать в глаза для снижения внутриглазного давления.

Терапия повышенного ВГД включает несколько групп препаратов. Рекомендуется начинать с одной. При необходимости добавляют капли из другой группы, либо заменяют препарат на комбинированный. Популярные препараты, снижающие ВГД:

  • Бета-адреноблокаторы снижают выработку водянистой влаги: «Тимолол», «Бетоптик», «Окумед».
  • Холиномиметики улучшают отток влаги за счет сужения зрачка: «Пилокарпин».
  • Ингибиторы карбоангидразы снижают синтез внутриглазной жидкости: «Трусопт», «Азопт».
  • Простагландины улучшают отток глазной жидкости: «Ксалатан», «Глаумакс», «Глаупрост», «Траватан».
  • Комбинированные препараты: «Ксалаком», «Фотил», «Косопт».

При пониженном ВГД назначают глазные капли «Атропин». Улучшат эффект сосудоукрепляющие таблетки «Аскорутин» и витамины группы B «Нейромультивит».

Если эффект от лекарственного лечения отсутствует, симптомы сохраняются, прогрессируют, то врач приходит к решению, что необходимо делать операцию. Оперативное лечение направлено на формирование улучшенного дренажа водянистой влаги.

Распространены 3 вида операций:

  • Иридотомия – создание отверстия на радужке.
  • Иридэктомия – удаление участка радужки.
  • Трабекулопластика – создание путей оттока для глазной жидкости.

Операции выполняются при помощи лазерной установки. Период восстановления короткий, риск осложнений минимален.

Народные средства

глазное дно давление

В домашних условиях можно воспользоваться народными средствами. Изменение внутриглазного давления – серьезный симптом, который может привести к потере зрения. Поэтому народное лечение допустимо по разрешению врача в комплексе с лекарственными препаратами.

Кратковременно повысит ВГД крепкий чай, кофе, физические упражнения, обильное питье. Для снижения ВГД существует несколько рецептов с растительными ингредиентами.

  • Золотой ус помогает убрать высокое давление глаз растение. Его используют в виде спиртовой настойки. Способ приготовления: в течение 2 недель настаивайте измельченный золотой ус в 0,5 л водки. Периодически встряхивайте емкость. Рекомендуется принимать внутрь по 2 ч. л. утром натощак.
  • Луговой клевер. Для приготовления настоя лугового клевера залейте 1 ч. л. травы стаканом кипятка. Оставьте настаиваться. После остывания процедите настой и выпивайте каждый день перед сном в течение 1 месяца.
  • Пустырник. Рецепт приготовления отвара пустырника: в пол-литра воды добавьте 1 ст. л. пустырника. Прокипятите не менее 7 минут на слабом огне. Остудите и процедите. Готовый отвар принимайте внутрь по 1 ст. л. трижды в день.
  • Мята. Для снижения ВГД эффективно применение мятных капель. Способ приготовления: размешать 1 каплю масла мяты в половине стакана кипяченой воды. Достаточно закапывать капли 1 р/д
  • Алоэ. Для промывания глаз можно приготовить отвар из алоэ. Для этого залейте 5 некрупных листов алоэ кипятком. Затем 5 минут кипятите на слабом огне. Отвар остудите, затем используйте для промываний через каждые 6 часов.
  • Картофель. В качестве компресса можно использовать сырой картофель. Натрите 2 штуки на мелкой терке, смешайте с 10 мл 9% столового уксуса. После получасового настаивания смесь готова к использованию. Кашицу заверните в марлевую салфетку и приложите к закрытым векам на 20 минут.

Повышению ВГД способствует опущенное положение головы, поэтому избегайте таких положений.  При уборке используйте швабру, при работе на садовом участке используйте огородный инвентарь, для сна используйте высокую подушку.

Нормальному давлению внутри глаза способствует выполнение общих рекомендаций:

  • Витаминизированное питание. Сократите потребление сладкого, соленого, чая, кофе, алкогольных напитков.
  • Прогулки на свежем воздухе.
  • Умеренная физическая активность.
  • Исключение тяжелых физических нагрузок.
  • Сокращение времени пребывания за монитором.
  • Выполнение гимнастики для глаз при напряженной работе органа зрения.
  • Посещение офтальмолога не реже 1 раза в год.
  • Лечение хронических болезней.

Если у вас болят глаза от повышенного давления, сразу обращайтесь к офтальмологу. Однократное повышение ВГД не опасно. Стабильное повышение – признак глаукомы, обязательно требуется лечение, чтобы предотвратить потерю зрения. Врач на ранних этапах обнаружит изменения на глазном дне, подберет лекарства, которые вы можете применять в домашних условиях.

Рассказывайте о своем опыте в комментариях. Поделитесь, какие способы лечения вам помогли. Делитесь статьей с друзьями. Будьте здоровы.

Причины

В случае с низкими показателями давления происходит деформация глазного яблока, отслаивается сетчатка и нарушается работа сосудистой оболочки глаза. Далее, если пациент не получает необходимого лечения, происходит атрофия глазного яблока, его сморщивание и полная смерть.

цвето-импульсная терапия

В случае с высокими показателями ВГД развивается глаукома, которая приводит к полной слепоте. С этим заболеванием борется весь мир, так как оно является «глазной чумой 21 века». Поэтому при дискомфорте глаз нужно посетить окулиста, который скажет, что нужно делать при высоком глазном давлении.

Полезное видео

Повышению ВГД способствует опущенное положение головы, поэтому избегайте таких положений. При уборке используйте швабру, при работе на садовом участке используйте огородный инвентарь, для сна используйте высокую подушку.

1. Если приходится долго работать за компьютером, требуется регулярно делать перерыв, слегка массировать глаза и выполнять специальные гимнастические упражнения. Также можно просто посидеть немного с закрытыми глазами и отдохнуть от работы 2-3 минуты.

2. Нужно принимать специальные витамины для глаз, питаться черникой, морковкой, рыбой. Рацион должен быть максимально разнообразным. При этом из рациона рекомендуется исключить вредную пищу: жирные блюда, фаст-фуд, соленые и острые продукты.

3. Требуется ежедневно гулять на улице.

4. Нужно делать зарядку. Это поможет избавиться от многих проблем со здоровьем, в том числе от высокого внутриглазного давления

5. Регулярно нужно консультироваться с окулистом, хотя бы один раз в год. При наличии склонности к офтальмологическим болезням нужно проходить осмотр один раз в 6 месяцев.

Повышенное давление

При правильном подходе можно заранее не допустить проблемы, связанные с внутриглазным давлением. Не стоит игнорировать первые симптомы заболевания, надо своевременно консультироваться со специалистом и как можно раньше начинать лечение.

Глазное давление – показатель, отображающий работу органов зрения и общее функционирование сосудистой системы организма. Повышенное глазное давление может быть симптомом глаукомы – системного офтальмологического заболевания, характеризующегося образованием линейных дефектов поля зрения.

Внутриглазное давление (норма у взрослых в таблице позволяет своевременно выявить отклонения, при измерении ВГД специалистом) характеризует состояние глазных тканей. При наличии повышения/понижения показателя офтальмологом подбирается оптимальный вариант для устранения патологии.

Первоначально требуется выявить причину развития заболевания. Если изменение ВГД вызвано нарушением деятельности внутренних органов, то терапия производится комплексно, с устранением первопричины и нормализацией показателя внутриглазного давления.

Причины

Возможные осложнения

Оставленная без внимания симптоматическая форма офтальмогипертензии осложняется вторичной глаукомой. Второе последствие, также связанное и с первым — это атрофия зрительного нерва, которая приводит сначала к частичной, а затем и к полной утрате зрительной функции.

Высокое или низкое глазное давление – патологическое отклонение, которое требует лечения. Пониженное ВГД приводит к атрофии глазного яблока, нарушению его функций. Повышенное глазное давление более чем опасно, т. к. способно вызвать осложнения:

  • Ухудшение зрительных функций, слепота.
  • Повышение ВЧД.
  • Частая головная боль.
  • Удаление органа зрения.

Как проводится процедура

Таблица возрастных норм

Измерить в домашних условиях давление в глазах не представляется возможным, поскольку не существует универсального приспособления, позволяющего измерить силу давления жидкости без применения дополнительных методов диагностики.

Измерение глазного давления может осуществляться несколькими способами: бесконтактным и с помощью пальпации. Показатели могут отличаться.

При пальпации врач определяет глазное давление с помощью своих пальцев. Используется чаще всего после оперативного вмешательства, когда исключена вероятность применения специального оборудования.

В государственных медицинских учреждениях более всего распространена методика Маклакова. Суть заключается в измерении внутриглазного давления с помощью грузиков, обработанных специальным раствором. Процедура весьма неприятная, но полученные результаты будут с минимальной погрешностью.

Чтобы частично облегчить состояние пациента, врач предварительно закапывает ему каплями глаза. Как только антисептик начинает действовать, грузики кладут на роговую оболочку с помощью пинцета, после – сразу удаляют. Оценить результат удается по степени окраски грузиков, обработанных специальным раствором.

К современным методам диагностики стоит отнести:

  • Электронография – измерение скорости непрерывного новообразования внутриглазной жидкости, а также ее оттока.
  • Пневмотахография – вычисление силы офтальмотонуса внутри глаза с помощью потоков воздуха.

Самым точным методом диагностики по-прежнему считается тонометрия по Маклакову.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинская энциклопедия