Мкб нейроциркуляторная дистония – Доктор

Содержание
  1. Содержание инструкции
  2. Названия
  3. Латинское название
  4. Химическое название
  5. Фарм Группа
  6. Развернуть
  7. Код CAS
  8. Характеристика вещества
  9. Фармакодинамика
  10. Показания к применению
  11. Противопоказания
  12. Побочные эффекты
  13. Взаимодействие
  14. Передозировка
  15. Способ применения и дозы
  16. Меры предосторожности применения
  17. Вегетососудистая дистония: причины нарушения и симптоматика, типы патологии, диагностика и лечение болезни
  18. Причины нарушения
  19. Лечение
  20. Причины нейроциркуляторной дистонии по смешанному типу (код по МКБ 10)
  21. Причины нарушения
  22. Клиническая картина
  23. Какие типы встречаются?
  24. Гипотонический тип
  25. Смешанный тип
  26. Нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу
  27. Фарм Группа
  28. Признаки дистонии
  29. Диагноз НЦД
  30. Вегетососудистая дистония: причины нарушения и симптоматика, типы патологии, диагностика и лечение болезни
  31. Причины нарушения
  32. Показания к применению
  33. Дает ли осложнения синдром нейроциркуляторной дистонии
  34. Что представляет собой НЦД по МКБ 10?

Содержание инструкции

  1. Названия
  2. Латинское название
  3. Химическое название
  4. Нозологии
  5. Код CAS
  6. Характеристика вещества
  7. Фармакодинамика
  8. Показания к применению
  9. Противопоказания
  10. Побочные эффекты
  11. Взаимодействие
  12. Передозировка
  13. Способ применения и дозы
  14. Меры предосторожности применения

Пророксан
Пророксан

Названия

 Русское название: Пророксан.
Английское название: Proroxan.


Латинское название

 Proroxanum ( Proroxani).


Химическое название

 1-(2,3-Дигидро-1,4-бенздиоксин-6-ил)-3-(3-фенил-1-пирролидинил)-1-пропанон (в виде гидрохлорида).


Фарм Группа

 • Альфа-адреноблокаторы.


Увеличить Нозологии

 • F10,3 Абстинентное состояние.
• F11 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением опиоидов.
• H81,0 Болезнь Меньера.
• I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия.
• I15 Вторичная гипертензия.
• L20 Атопический дерматит.
• T75,3 Укачивание при движении.


Код CAS

 33743-96-3.


Характеристика вещества

 Белый или с желтоватым оттенком кристаллический порошок. Трудно растворим в воде и спирте.


Фармакодинамика

 Фармакологическое действие – антиабстинентное, гипотензивное, противозудное, седативное.
Блокирует постсинаптические альфа1- и пресинаптические альфа2-адренорецепторы. Обладает периферическим и центральным влиянием. Ослабляет передачу адренергических сосудосуживающих импульсов, устраняет спазм и расширяет периферические сосуды, особенно артериолы и прекапилляры. Подавляет возбудимость диэнцефальных структур мозга и регулирует тонус симпатоадреналовой системы.


Показания к применению

 Гипертонический криз, диэнцефальный криз симпатоадреналового типа, синдром Меньера, морская и воздушная болезнь, абстиненция (морфинная и алкогольная), тревожно-депрессивный синдром, аллергические дерматозы.


Противопоказания

 Тяжелые формы атеросклероза, ИБС, нарушения мозгового кровообращения, недостаточность кровообращения II-III стадии, грудной возраст (до 6 мес).


Побочные эффекты

 Брадикардия, гипотензия, усиление стенокардитических болей.


Взаимодействие

 Действие усиливается нейролептиками (производные фенотиазина, бутирофенона, дифенилбутилпиперидина, тиоксантена). На фоне новокаинамида возможно снижение ударного объема сердца.


Передозировка

 Симптомы. Брадикардия, ортостатический коллапс, резкое снижение АД.
 Лечение. Поддержание жизненно важных функций (мезатон, эфедрин, коронаролитики и тд;).


Способ применения и дозы

 Внутрь, в/м, п/.


Меры предосторожности применения

 С осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста. Рекомендуется контролировать содержание глюкозы в крови (возможно повышение уровня эндогенного инсулина).

Вегетососудистая дистония: причины нарушения и симптоматика, типы патологии, диагностика и лечение болезни

Международным медицинским сообществом нейроциркуляторная дистония не определяется как болезнь. Признается наличие симптомокомплекса не ясной этиологии. Поэтому НЦД не имеет кода по МКБ 10 редакции. Объясняется это отсутствием физиологических причин для присутствующих отклонений. Патология оказывает прямое воздействие на вегетативную нервную систему, вызывая сбои в работе внутренних органов, кровообращении. Симптомы доставляют ощутимый дискомфорт пациенту, снижают или полностью лишают работоспособности.

Вегетососудистая дистония (ВСД) – это синдром, характеризующий вегетативную дисфункцию. Эта патология относится к заболеваниям нервной системы.

Из-за отсутствия конкретной причины и расплывчатой симптоматики, ВСД по МКБ-10 не имеет конкретной классификации и обозначается как G90.8.

Таким образом, МКБ-10 вегето-сосудистую дистонию характеризует как одно из нарушений нервной системы, но не как самостоятельное заболевание.

Причины нарушения

Патология проявляется как сбой в работе вегетативной нервной системы. Это заболевание встречается примерно у каждого третьего взрослого человека, независимо от места проживания и возраста. Вегетативная дисфункция у детей встречается примерно в 30%. Как правило, первые симптомы появляются именно в детском или подростковом возрасте.

Заболевание характеризуется сбоями в работе внутренних органов. Причины развития ВСД:

  • эмоциональное и физическое перенапряжение;
  • дисбаланс гормонов;
  • стрессовые ситуации;
  • заболевания эндокринной системы;
  • вредные привычки;
  • инфекционные заболевания;
  • недостаток витаминов;
  • пассивный образ жизни.

Нередко первые проявления вегетососудистой дистонии появляются после перенесенных заболеваний центральной нервной системы (ЦНС) либо психических расстройств.

Мкб нейроциркуляторная дистония - Доктор

Организм вырабатывает механизмы защиты от болезней нервной системы, поэтому при малейшем стрессе или переутомлении эти механизмы включаются в работу и появляются симптомы дистонии.

Такой отклик иммунной системы вырабатывается после неврологических и психических расстройств, а также перенесенных инфекционных и вирусных заболеваний.

Вегетативная дисфункция развивается при нарушениях гормонального фона, во время беременности и при наступлении менопаузы. Патология может появиться на фоне заболеваний шейного отдела позвоночника или сахарного диабета.

На развитие синдрома также влияет генетическая предрасположенность. Вредные привычки, такие как курение и злоупотребление алкоголем, также провоцируют нарушения вегетативной нервной системы.

Вегетососудистая дистония – это синдром, описывающий вегетативные нарушения. Различают несколько видов ВСД. Различают дистонию:

  • гипотонического типа;
  • гипертонического типа;
  • кардиального типа;
  • смешанного типа.

Каждый вид заболевания отличается характерными симптомами.

ВСД по гипотоническому типу проявляется в раннем возрасте, и страдают недугом преимущественно женщины. Нарушение развивается на фоне пониженного артериального давления (100 мм. рт. ст. и ниже). Симптомы нарушения неспецифичны и проявляются у каждого пациента индивидуально. Часто встречаются следующие признаки:

  • судороги конечностей;
  • нарушение сердечного ритма;
  • проблемы с дыханием;
  • головная боль;
  • обмороки;
  • проблемы с пищеварением.

Больные жалуются на судороги нижних конечностей, особенно в ночное время суток. Руки и ноги зябнут даже в жаркую погоду. Возможно нарушение сердечного ритма, особенно после незначительной физической нагрузки. Проблемы с дыханием выражаются затруднением сделать глубокий вдох. Дыхание, как правило, поверхностное и учащенное. Больные часто жалуются на головные боли, а также головокружения.

Проблемы с пищеварением выражаются диареей, частой изжогой, нарушением дефекации.

Некоторые пациенты отмечают нервно-психические нарушения – панические атаки, приступы страха, внезапную раздражительность или депрессии. Часто ВСД сопровождается нарушением сна, постоянной усталостью и апатией.

Такая форма вегето-сосудистой дистонии кода по МКБ 10 не имеет из-за общего характера симптомов. Этим же обусловлены проблемы с диагностированием нарушения.

ВСД по гипертоническому типу, как становится ясно из названия, развивается на фоне повышенного давления. Как правило, симптомы патологии проявляются тогда, когда давление пациента повышается.

Для этой формы заболевания характерны следующие симптомы:

  • шум в ушах;
  • головная боль;
  • нарушения зрения;
  • нервное напряжение;
  • тремор пальцев;
  • проблемы с координацией движений;
  • панические атаки;
  • тошнота;
  • нарушение памяти и концентрации внимания.

Шум в ушах сопровождается нарушением зрения. Пациенты жалуются на появление мушек в области зрения. Все это связано с повышением артериального давления. Часто больные жалуются на нервозность, нервное перенапряжение, внезапное беспокойство. Эти симптомы могут сопровождаться тошнотой и рвотой.

У некоторых больных наблюдаются проблемы с координацией движений – походка стремительная, суетливая. Возможно нарушение концентрации внимания и внезапные ослабления памяти.

Из-за отсутствия четких симптомов, для этого типа ВСД кода по МКБ-10 не присвоено. МКБ-10 относит вегето-сосудистую дистонию к общим неврологическим нарушениям.

Кардиальные вегетососудистые нарушения развиваются на фоне проблем сердечнососудистого характера либо вследствие нарушения обмена веществ и эндокринологических заболеваний. Заболевание характеризуется кардиологическим, тахикардическим или брадикардическим синдромом, симптомы которых не проявляются одновременно.

Наиболее распространен кардиологический синдром, он встречается в девяти случаях из десяти среди пациентов с кардиальной ВСД. При этом больные жалуются на тянущую боль и дискомфорт в области сердца.

  • Тахикардический синдром проявляется учащением сердечного ритма, а также снижением работоспособности.
  • Брадикардический синдром характеризуется снижением частоты сердечного ритма и внезапными головными болями. Часто больные жалуются на сильную потливость и предобморочные состояния.

По МКБ-10 вегетососудистая дистония этого типа не классифицируется, международный классификатор относит этот вид нарушения к нарушениям неврологического характера.

Смешанная вегетососудистая дистония часто является наследственным заболеванием. Патология может появиться на фоне проблем сердечно-сосудистой системы и в результате некоторых неврологических нарушений.

ВСД по смешанному типу характеризуется следующими симптомами:

  • головная боль и головокружение;
  • изменение сердечного ритма;
  • нарушение зрения;
  • ноющая боль в области сердца;
  • панические атаки;
  • нервное напряжение;
  • вегетативные кризы.

Эта форма патологии характеризуется внезапным изменением артериального давления, оно может резко подниматься, или внезапно понижаться, что и обуславливает симптомы нарушения.

Для смешанного типа вегетативного нарушения характерны кризы, которые сопровождаются нарушением моторики, внезапным ознобом и тремором пальцев рук. Больные отмечают внезапное нарушение зрения (мельтешение в глазах), снижение слуха (шум или звон в ушах), а также проблемы с речью.

Второе название ВСД – это нейроциркуляторная дистония или НЦД. По МКБ-10 нейроциркуляторная дистония классифицируется как неврологическое нарушение.

Одна из форм дистонии – это соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы. Патология характеризуется нарушением работы внутренних органов без физиологической или патологической причины нарушения.

Соматоформная дисфункция проявляется в раннем возрасте у детей и подростков. Нарушение затрагивает те органы, деятельность которых регулируется вегетативной нервной системой.

Для соматоформной дисфункции характерны следующие симптомы:

  • ноющие боли в области сердца;
  • аритмия;
  • одышка, затрудненное дыхание;
  • нарушение функции ЖКТ;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • боли в суставах;
  • неврологические и психические расстройства.

Боли  в области сердца беспокоят пациента в состоянии покоя или же при физических нагрузках. Часто пациенты жалуются на аритмию. Возможны нарушения дыхания – одышка, учащенное поверхностное дыхание, невозможность сделать глубокий вдох.

Со стороны ЖКТ возможно нарушение пищеварения, запоры или диарея. Часто ребенок отмечает внезапное расстройство желудка во время стрессовой ситуации.

Проблемы с мочеиспусканием в основном беспокоят детей. Это проявляется энурезом и частыми позывами к мочеиспусканию при нахождении на публике.

Пациенты склонны к ипохондрии и развитию депрессивных состояний. Многие отмечают расстройства сна, безосновательные страхи и тревоги, внезапно возрастающую раздражительность и нервозность.

Диагностика ВСД сопряжена с трудностями, обусловленными отсутствием конкретных симптомов. Признаки вегетососудистой дистонии характерны для множества различных патологий сердечно-сосудистой системы, внутренних органов, а также для некоторых видов психических расстройств.

Для постановки диагноза важно исключить патологии внутренних органов. С этой целью показан осмотр и консультация кардиолога, эндокринолога, невролога и гастроэнтеролога.

Мкб нейроциркуляторная дистония - Доктор

Необходимо сделать следующие обследования:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • проверка активности мозга и состояния сосудов;
  • МРТ внутренних органов.

При подозрении на ВСД необходимо проконсультироваться с терапевтом. После осмотра и анализа жалоб пациента, врач направит к следующему специалисту.

Лечение

Независимо от типа дистонии, лечение проводится симптоматически. Если у пациента наблюдаются резкие скачки артериального давления, ему назначают препараты для нормализации этих показателей. Также назначаются лекарства для улучшения кровоснабжения мозга.

При лечении дистонии применяют антидепрессанты и транквилизаторы. Часто назначаются седативные препараты. Это помогает снять нервное перенапряжение и нормализовать ночной сон пациентов, а также избавиться от невроза и раздражительности.

Пациентам показан прием витаминно-минеральных комплексов для укрепления нервной системы. Обычно назначают препараты с содержанием магния и витаминами группы В.

  1. 1. НЦД по кардиальному типу:
  • боли в сердце;
  • нарушение ритма сердечных сокращений.
  1. 1. НЦД по гипертоническому типу (симпатикотония — преобладает тонус симпатического отдела ВНС):
  • повышенное артериальное давление;
  • перебои и учащение сердечного ритма;
  • усиление головной боли при физической нагрузке;
  • головокружение;
  • повышенная температура;
  • слабость перистальтики кишечника, запоры;
  • метеозависимость;
  • гипофункция слезных желез.
  1. 1. НЦД по гипотоническому типу (ваготония — преобладает парасимпатический отдел ВНС):
  • пониженное давление;
  • боли в сердце;
  • пульс редкий, быстро переходящий в учащенный;
  • головокружения;
  • головные боли как реакция на психические, физические нагрузки;
  • метеозависимость;
  • пониженная температура;
  • нарушение работы желчного пузыря;
  • метеоризм, понос;
  • одышка;
  • бледность/мраморный рисунок на коже, синюшность конечностей;
  • повышенная потливость;
  • аллергические реакции;
  • низкая работоспособность, беспричинная утомляемость.

Причины нейроциркуляторной дистонии по смешанному типу (код по МКБ 10)

Серьезно изучаться нейроциркуляторная дистония начата в середине XX века. Профессор Савицкий Н.Н впервые употребил название как термин. Изучение проблемы назревало задолго до этого. Проявления патологии называли синдром Ла Коста, невроз сердца, нейроциркуляторная астения и так далее. Поэтому требовалось объединение и систематизирование симптомокомплекса.

Появление отклонений наблюдается у разных групп пациентов, независимо от возраста или пола. Наблюдаться может от 5 до 20 различных симптомов единовременно у одного больного. Согласно исследованиям, среди причин выделяются следующие факторы:

  • Частые и продолжительные стрессовые ситуации
  • Инфекционные очаги в организме. Кариес, гайморит
  • Чрезмерное переутомление организма
  • Нарушение режима дня
  • Употребление алкогольных напитков, никотиновая зависимость, применение наркотических веществ
  • Внешнее воздействие опасных химических элементов. Работа на вредном производстве, проживание в загрязненном районе
  • Генетическая предрасположенность
  • Нарушение гормонального фона из-за возрастных изменений. Беременность, климакс, менопауза, половое созревание
  • Личностные особенности человека

Мкб нейроциркуляторная дистония - Доктор

Чаще всего патологией страдают женщины. Они переживают стресс тяжелее, чем мужчины, принимают все «близко к сердцу», гормональный фон претерпевает изменения систематически. Наблюдаться может как у взрослых, так и в переходном возрасте.

Современная традиционная медицина, несмотря на ее стремительное развитие, до сих пор не может точно сказать, что является причиной возникновения ВСД и НЦД у такого огромного числа людей в наши дни.

Но об этой болезни знали еще в древности. Гиппократ, живший в V веке до н.э., называл этот недуг «болезнью души», и был абсолютно прав.

Врачи полагают, что причиной развития НЦД могут быть:

  • Перенесенные инфекционные заболевания.
  • Хронические заболевания.
  • Гормональные сбои.
  • Нарушения работы эндокринной системы.
  • Систематические физические переутомления организма.
  • Взаимодействие с вредными веществами на производстве (отравления).
  • Частые стрессы.
  • Перенесенные психологические травмы, потрясения.
  • Недостаток сна.
  • Наследственный фактор.

Отчасти они правы. Но психотерапевты, психологи, психиатры и многие целители уверены, что все нервные расстройства, неврозы случаются лишь по одной причине – внутренний дисбаланс. Даже если согласиться с тем, что ВСД появилось после гормонального сбоя или тяжелого инфекционного заболевания, то что их вызывало?

Ведь физиологические болезни тоже имеют психосоматическую причину. И тот же гормональный сбой часто случается после стрессов, сильных переживаний. А инфекция часто липнет к нам из-за упадка иммунитета, который снизился тоже вследствие стресса. Поэтому корнем дистонии является именно психоэмоциональное состояние человека.

Неврозы возникают оттого, что внутри личности происходят различные конфликты, живут неразрешенные проблемы, пережитые потрясения, страхи, напряжения, негативные мысли и тому подобное.

Причины нарушения

Заболевание обусловлено нарушением деятельности сердечно-сосудистой системы

Мкб нейроциркуляторная дистония - Доктор

МКБ – международная классификация болезней 10 созыва. Документ упорядочивает все заболевания. На ее основании каждая патология имеет свой определенный код. Это значительно упрощает работу специалистов, особенно в тех случаях, когда требуется комплексное лечение.

НЦД – нейроциркуляторная дистония, которая имеет код F45.3 (артериальная гипертензия). Он указывает на психогенную природу возникновения заболевания. Нарушение не относится к серьезным патологиям, не является противопоказанием к службе в армии.

Современная медицина на сегодняшний день не признает такого заболевания, как дистония. Его нет в МКБ-10. Патологии присвоен код, соответствующий артериальной гипертензии, так как заболевания схожи по клиническим проявлениям и имеют одинаковые методы лечения.

Клинические проявления заболевания разнообразны и изменяются в зависимости от возрастной группы и особенностей организма.

Также выделяют и ряд причин возникновения проявлений. Это могут быть психогенные факторы или гормональные изменения.

Точных причин развития НЦД врачи на сегодняшний день не установили. Благодаря проведенным исследованиям выделен ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие неприятных симптомов. К ним относятся:

  1. Стрессы и неврозы. Они являются распространенной причиной развития множество заболеваний и нарушений.
  2. Недосып.
  3. Неправильное питание. Провокатором развития приступа является отсутствие нормального питания, когда человек перекусывает на работе, а вечером наедается.
  4. Гормональные изменения. Нейроциркуляторная дистония наблюдается у мужчин и женщин старше 40 лет, а также подростков.
  5. Негативное влияние окружающей среды. Большая часть пациентов проживает в районах с неблагополучной экологической обстановкой.
  6. Интоксикация различными химическими веществами.
  7. Наследственность.
  8. Вредные привычки. Курение и алкоголь отрицательно влияют на стенки сосудов и весь организм в целом, провоцируя нарушение кровообращения.

Причинами развития приступа нейроциркуляторной дистонии могут стать и инфекционные заболевания. Прежде, чем назначить лечение, специалист обязательно установит, что спровоцировало развитие неприятных симптомов.

Клиническая картина

Сильная слабость, бессонница, раздражительность, апатия и боли в сердце – признаки НЦД

Клинические проявления нейроциркуляторной дистонии проявляются в зависимости от множества факторов и с различной интенсивностью.

Специалисты выделяют ряд основных синдромов:

  • Синдром нарушения работы сердца. Относится к самым распространенным синдромам. В начале приступа пациент ощущает незначительные болезненные ощущения в области груди. С течением времени отмечаются изменения в работе сердечной мышцы, меняется и показатель артериального давления. Признаки проявляются в момент стресса, сильного психоэмоционального или физического переутомления, тревоги. Интенсивность клинических проявлений может быть различной. В некоторых случаях они отмечаются как незначительные или умеренные. Но бывают и достаточно сильными. Пациенты характеризуют болезненные ощущения как режущие, ноющие, давящие или ноющие. По симптомам НЦД схож с инфарктом миокарда. Артериальное давление резко снижается или повышается, а затем снова стремительно изменяется. В результате возникает спазм сосудов. Подобное состояние в медицине носит название вегетативный криз. Это кратковременное явление, которое проходит самостоятельно. Также приступ НЦД сопровождается появлением холодного и липкого пота. Это обусловлено тем, что работа потовых желез регулируется нервной системой и ее активация становится причиной повышения потоотделения.
  • Респираторный синдром. Характеризуется учащением дыхания. При этом оно поверхностное, в результате чего организм испытывает недостаток кислорода. Клинические проявления возникают в случаях, когда пациент испытывает сильное волнение. Состояние может ухудшаться при истерии. В этом случае появляются удушье и ощущение кома в горле. При легкой степени наблюдается дискомфорт. В определенных случаях возникают вздохи в виде судорог. Человек испытывает недостаток кислорода и старается открыть окна или выйти на свежий воздух.
  • Астенический синдром. Проявляется в виде психоэмоционального и физического истощения. При нейроциркуляторной дистонии практически у всех пациентов отмечается наличие астенического синдрома. Он характеризуется появлением слабости, вялости и апатии. У человека резко снижается работоспособность, усталость наступает быстро даже при самых незначительных нагрузках. Преобладает подавленное настроение. У детей наблюдается снижение интеллектуальных возможностей, падает успеваемость в школе. Причиной этому является не нарушение работы головного мозга или повреждение оболочек органа. Причиной снижения успеваемости становится невозможность сконцентрировать внимание на происходящем вокруг. Наблюдаются раздражительность и вспыльчивость. Ребенок плохо переносит различные нагрузки.
  • Нарушение терморегуляции. Нейроциркуляторная дистония сопровождается и нарушением терморегуляции тела. Выраженность и характер течения синдрома зависит от типа заболевания. В некоторых случаях пациент может нормально переносить холод, а в теплую погоду или жару возникают неприятные симптомы, снижается работоспособность и ухудшается самочувствие. При этом у человека ноги и руки всегда будут холодными, вне зависимости от окружающей атмосферы. Теплые конечности могут быть в случаях, когда преобладает парасимпатический тонус. Человек легко переносит жару, но не холод. Руки и ноги теплы, но влажные.
  • Обморочное состояние. Синдром проявляется у пациентов подросткового возраста вне зависимости от пола. Обморок возникает при резкой смене положения тела. В медицине подобное состояние носит название гипотензия ортостатического типа. Возникает в результате того, что кровоток распределяется достаточно медленно, особенно в нижних конечностях, из-за чего давление резко начинает снижаться. Пациент на некоторое время теряет сознание. Обморок наблюдается во время сильных переживаний, при испуге.

  Вегето-сосудистая дистония у мужчин: основные симптомы и лечение

Хотя причины ВСД и кроются в голове человека, все же не стоит пренебрегать физическим здоровьем. При признаках дистонии рекомендуется сделать первичную диагностику, в которую входят:

  • Общий анализ крови и мочи.
  • Биохимический анализ крови.
  • УЗИ жизненноважных органов.
  • ЭКГ.
  • Реоэнцефалография.

Необходимо пройти консультации невропатолога, эндокринолога, кардиолога, гинеколога (для женщин), уролога. Остальные специалисты и исследования назначаются по мере необходимости.

Основная проблема современных врачей в том, что они не рассматривают болезнь, как единое целое души и тела.

Каждый специалист начинает лечить человека исключительно по своему направлению, что в итоге приводит к назначению кучи бесполезных лекарств и массе потраченных нервов и денег.

Поэтому при выявлении НЦД рекомендуется сразу найти грамотного психотерапевта, который сможет помочь пациенту взглянуть на свой организм, как на единую систему, а на свой недуг, как на единую проблему, и найти глубинные причины «сбоя».

Гипотензия при дистонии проявляется:

  • упадком сил;
  • повышенной сонливостью;
  • зеванием;
  • тахикардией;
  • внутренней дрожью.

Какие типы встречаются?

Между типами протекания существует значительная разница, проявляющаяся отличающимися симптомами. Так как у НЦД отдельный код по МКБ 10 отсутствует, то врачи вынуждены ставить шифровку ближайшего похожего по проявлениям заболевания. Корректировка лечения соответствует жалобам больного, а также результатам биохимических анализов и обследования.

Отличительной чертой НЦД по гипертоническому типу является скачкообразное повышение артериального давления. Сопровождает проявление гипертензивный криз, возникающий при малейшем изменении окружающей среды или иных факторов. Характерные симптомы для данного типа:

  • Повышение частоты сердечных сокращений, приступы тахикардии
  • Покраснение лица
  • При завышенной температуре тела, конечности остаются холодными
  • Периодические головные боли в форме мигрени
  • Головокружение, иногда дезориентация
  • Необъяснимое чувство тревоги. При ухудшении состояния наблюдаются панические атаки
  • Бессонница
  • Интенсивное потоотделение
  • Нарушение аппетита

У больного могут наблюдаться как пара симптомов, так и все одновременно. Ухудшение состояния наблюдается во время стрессовых ситуаций.

Так как состояние больного характеризуется постоянным или периодическим повышением артериального давления, то, врач ставит диагноз «Артериальная гипертензия». Учитывая остроту протекания, код будет либо I10 – первичная стадия, либо I15 – вторичная стадия. При назначении лечения врач учитывает индивидуальные особенности и возможные причины появления расстройства.

Гипотонический тип

Отличием данного типа от гипертонического является заниженный показатель давления. НЦД по гипотоническому типу сопровождается такими симптомами, как:

  • Заниженный показатель сердечного ритма, сопровождается приступами брадикардии
  • Головная боль, носящая периодический характер
  • Физическая слабость, утомление. Больной просыпается уставшим
  • Потеря ориентации в пространстве, обмороки
  • Сонливость, отсутствие возможности сконцентрироваться
  • Резкое ухудшение состояния из-за изменений давления воздуха
  • Ухудшение памяти
  • Бледная кожа
  • Холодные конечности

Состояние может ухудшаться периодически при легкой или средней степени. Тяжелая сопровождается постоянным недомоганием, от резкой смены положения тела возможен обморок.

При данных проявлениях, диагноз имеет код F45.3 или «Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы». Как и в предыдущем случае, лечащий врач учитывает преобладающие симптомы, перед назначением лечения.

Такая разновидность встречается чаще других. НЦД по кардиальному типу отличается болезненными ощущениями в области груди. Сопровождается следующими симптомами:

  • Приступы тахикардии, брадикардии, поочередно сменяющие друг друга
  • Постоянные головные боли
  • Повышенная раздражительность, плаксивость
  • Бессонница
  • Необъяснимые изменения температуры тела
  • Быстрая утомляемость
  • Нарушение дыхания

Боль в грудной клетке может носить колющий, тупой или ноющий характер. Больной пребывает в состоянии необъяснимой тревоги, при ухудшении состояния проявляются панические атаки.

Международная классификация относит этот тип также к соматоформной дисфункции с кодом F45.3. Учитывая тот факт, что проявления носят периодический характер, врач назначает дополнительные исследования, среди которых обязательное прохождение ЭКГ под нагрузкой.

Смешанный тип

Эта разновидность самая обширная, объединяет симптоматику всех предыдущих типов развития. Проявляться могут как отдельные признаки нескольких видов развития, так и симптомы каждого. НЦД по смешанному типу относится к наиболее сложным по диагностике и лечению. Больной испытывает постоянный дискомфорт, а также страдает от приступов тахикарди, брадикардии, панических атак и так далее.

Нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу

В современном мире люди страдают от множества различных патологий сердечно-сосудистой системы, включая НЦД. Ключевой особенностью данного заболевания является вариативность его симптоматики. Чаще нейроциркулярная дистония поражает молодых людей, у которых позже проявляются разные кардиологические нарушения.

https://www.youtube.com/watch?v=MliEZSBwIMY

НЦА по кардиальному типу – это функциональное расстройство сердечно-сосудистой системы, при котором не наблюдается изменений в уровне артериального давления, однако диагностируются боли в области сердца, одышка и др. Заболеванию в МКБ-10 (международной классификации болезней) присвоен код F45 – соматоформные расстройства.

Данная дисфункция сердца и сосудов разделяется в классификации на несколько видов в зависимости от степени тяжести:

  1. Легкая. Симптомы могут проявляться лишь при интенсивных занятиях спортом или физических нагрузках, психоэмоциональных потрясениях. При этом человек ощущает сильное снижение работоспособности.
  2. Средняя. Симптоматика обширна и у каждого больного проявляется по-разному. Работоспособность человека сокращается примерно вполовину и требуется прием определенных препаратов, чтобы ее восстановить.
  3. Тяжелая. Больному необходимо стационарное лечение, поскольку его самочувствие очень плохое и способности работать нет.

Специалисты, кроме того, выделяют следующие формы заболевания:

  • психогенная (стимулирующим фактором служат стрессы и нервные потрясения);
  • эссенциальная (эта форма развивается у людей с наследственной предрасположенностью);
  • НЦД физического перенапряжения;
  • инфекционно-токсическая (организм отравляется токсинами, включая алкоголь, вследствие чего развивается болезнь);
  • профессиональная (обусловленная факторами профессиональной деятельности).

Развитие кардиальной ВСД (вегетативной сосудистой дистонии) вызывают разные факторы, за исключением органических поражений эндокринной или нервной систем. Как правило, причины дистонии у подростков и маленьких детей – это серьезные психические или физические нагрузки. В любом возрасте заболевание может возникнуть под действием таких негативных факторов:

  • недосыпание;
  • хроническая усталость;
  • физическое/психоэмоциональное истощение;
  • наличие острых/хронических инфекции в организме;
  • химические или физические факторы (вибрация, жаркий климат, инсоляция);
  • получение психической травмы;
  • гиподинамия или чрезмерные физические нагрузки;
  • дисфункция яичников;
  • отравление, включая интоксикацию никотином и алкоголем.

Фарм Группа

 • Альфа-адреноблокаторы.

Фармакологическое действие – антиабстинентное, гипотензивное, противозудное, седативное. Блокирует постсинаптические альфа1- и пресинаптические альфа2-адренорецепторы. Обладает периферическим и центральным влиянием. Ослабляет передачу адренергических сосудосуживающих импульсов, устраняет спазм и расширяет периферические сосуды, особенно артериолы и прекапилляры. Подавляет возбудимость диэнцефальных структур мозга и регулирует тонус симпатоадреналовой системы.

Признаки дистонии

Мкб нейроциркуляторная дистония - Доктор

Патологии присуще много разных симптомов: специалисты на сегодняшний день выделили около 40 самых распространенных признаков вегетативной дистонии по кардиальному типу. Врач, как правило, выявляют у одного пациента от 10 до 25 симптомов. Самыми распространенными признаками ВСД являются:

  • раздражительность;
  • слабость;
  • тревога;
  • бессонница;
  • плохое настроение;
  • быстрая утомляемость;
  • озноб;
  • головные боли;
  • головокружение;
  • одышка;
  • тахикардия;
  • боли в животе;
  • жар в шее, лице;
  • обмороки;
  • тошнота;
  • холод в конечностях;
  • периодические сердечные боли.

Перечисленные симптомы универсальны и присущи для всех типов нейроциркуляторной дистонии. Кардиальному типу, кроме них, характерны болевые ощущения в районе сердца. При этом боли могут быть разными – давящими, сжимающими, колющими, режущими. У каждого пациента продолжительность и интенсивность симптома разная.

  • головокружением;
  • учащенным сердцебиением;
  • тревожностью;
  • головной болью;
  • высокой утомляемостью;
  • бессонницей;
  • слабостью;
  • раздражительностью.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Диагноз НЦД

Нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу диагностируется сложно, что обусловлено непостоянством симптомов. Врач может предположить наличие сердечно-сосудистой дисфункции при первичном осмотре и опросе пациента, однако для подтверждения диагноза ВСД по кардиальному типу необходима дифференциальная диагностика с миокардитом и миокардиодистрофией.

В ходе обследования пациента с подозрением на нейроциркуляторную дистонию также проводят фонокардиографию и рентгенографию – это позволяет исключить другие пороки сердца. Для подтверждения диагноза ВСД делают ЭКГ-пробы с нагрузкой (при этом используют физическую, лекарственную или ортостатическую). Каждая из проб определяет отрицательность зубца Т. ЭхоКГ помогает исключить версию о гипертрофической кардиомиопатии.

Вегетососудистая дистония: причины нарушения и симптоматика, типы патологии, диагностика и лечение болезни

Главная -{amp}gt; Типы ВСД -{amp}gt; Вегетососудистая дистония шифр по МКБ-10

Дело в том, что в Международной классификации болезней (МКБ 10) нет таких заболеваний, как вегето-сосудистая дистония и нейроциркуляторная дистония. Официальная медицина до сих пор отказывается признавать ВСД как отдельное заболевание.

Поэтому часто ВСД определяют в составе другого заболевания, симптомы которого проявляются у больного и которое обозначено в МКБ-10.

Например, при ВСД по гипертоническому типу могут поставить диагноз Артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь). Соответственно код по МКБ-10 будет I10 (первичная гипертензия) или I15 (вторичная гипертензия).

Очень часто ВСД можно определить как симптокомплекс, характерный для соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы. В этом случае код по МКБ-10 будет F45.3. Здесь диагноз должен ставить психиатр или психоневролог.

Мкб нейроциркуляторная дистония - Доктор

Также часто ВСД определяют как “Другие симптомы и признаки, относящиеся к эмоциональному состоянию ” (код R45.8 ). В этом случае консультация психиатра не обязательна.

Терапия нейроциркуляторной (вегетативной сосудистой) дистонии проводится комплексно. Сначала больному следует изменить образ жизни, устранив возможные раздражающие, приводящие к стрессу факторы. В серьезных случаях назначается психотерапия. Если негативное влияние на психоэмоциональное состояние человека оказывают близкие люди, они тоже привлекаются к лечению.

  1. Терапевтическое лечение нейроциркуляторной дистонии. Первое условие для выздоровления человека – систематические занятия спортом. Идеальным вариантом для терапии считается лечебная гимнастика. Кроме того, больной может бегать трусцой, заниматься плаванием или бадминтоном. Пациентам с кардиальной нейроциркулярной дистонией показана физиотерапия. При этом проводят дарсонвализацию, электросон, иглорефлексию, бальнеотерапию, электрофорез с новокаином, магнием либо бромом, массаж, циркулярный душ.
  2. Медикаментозная терапия при нейроциркуляторной кардиальной дистонии. При тяжелой степени заболевания назначаются транквилизаторы, которые снимают чувство страха, тревоги. Если у пациента с кардиальной ВСД депрессия, врач выписывает антидепрессанты. Ноотропные препараты используются с целью улучшения кровоснабжения мозга и повышения защиты от гипоксии. При мигренях, головокружении, которые нередко сопровождают нейроциркуляторную дистонию, доктор выписывает цереброангиокорректоры. Кроме того, для лечения ВСД по кардиальному типу применяются седативные средства на основе растительных компонентов.
  3. Средства народной медицины против кардиальной ВСД. Для лечения нейроциркуляторной дистонии используются преимущественно отвары трав. Хороший терапевтический эффект оказывает сбор из горца почечуйного, тысячелистника, спорыша, плодов боярышника и рябины, аралии, корня солодки, левзеи и мордовника, цветков пижмы. При этом всех трав берут по 20 г, кроме мордовника, левзеи и аралии, которых нужно взять по 10 г. Ингредиенты доводят до состояния порошка, 2 ст. л. которого заливаются литром кипятка и кипятятся 10 минут. Принимать настой нужно по ½ ст. перед каждым приемом пищи.

Причины нарушения

Показания к применению

 Гипертонический криз, диэнцефальный криз симпатоадреналового типа, синдром Меньера, морская и воздушная болезнь, абстиненция (морфинная и алкогольная), тревожно-депрессивный синдром, аллергические дерматозы.

 Тяжелые формы атеросклероза, ИБС, нарушения мозгового кровообращения, недостаточность кровообращения II-III стадии, грудной возраст (до 6 мес).

 Внутрь, в/м, п/.

 С осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста. Рекомендуется контролировать содержание глюкозы в крови (возможно повышение уровня эндогенного инсулина).

Дает ли осложнения синдром нейроциркуляторной дистонии

Вегетососудистая дистония по кардиальному типу не имеет серьезных осложнений, которые могли бы быть опасными для жизни человека. Тем не менее, ВСД приносит серьезный дискомфорт больному, поскольку вызывает кризы следующих форм:

  • симпатико-адреналовой (дистония сопровождается головными болями, тремором конечностей, учащением пульса, ознобом, паническими атаками);
  • вагоинсулярной (больному не хватает воздуха, развивается астения, метеоризм);
  • смешанной (данный вид нейроциркуляторной дистонии характеризуется перечисленными симптомами симпатико-адреналовой и вагоинсулярной форм).

Циркулярная дистония сосудов имеет благоприятный прогноз излечения, поскольку при удалении негативных факторов, способствующих развитию болезни, патология может пройти самостоятельно. При отсутствии терапии и профилактики обострения состояния течение болезни может осложняться. Этим объясняется необходимость в начале лечения (сразу после постановки диагноза кардиальной ВСД).

У меня циркулярная дистония началась с внезапного приступа паники и аритмии по дороге домой. Врач в поликлинике после обследования поставила диагноз ВСД и выписала Адаптол, Вибоксин и Эгикол. В течение нескольких дней изменений в состоянии не произошло, я обратился в частную клинику, где диагноз подтвердили и посоветовали обратиться к психотерапевту.

У меня примерно с 40 лет гипертоническая болезнь, недавно к ней добавилась нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу. Что стало причиной, мне не понятно но, врач говорит, что стимулирующих факторов может быть много, а главный – психоэмоциональное состояние. Начала заниматься йогой, медитацией, пью витамины для сосудов и чувствую себя лучше.

Диагноз ВСД по кардиальному типу мне поставили в 22 года, тогда «возбудителем» болезни послужил госэкзамен, с которого меня буквально вынесли. С тех пор несколько раз проходила медикаментозный курс лечения. Сейчас стараюсь использовать народные рецепты – пью отвар зверобоя и пижмы. Знакомые говорят, что даже на фото лучше выгляжу, чем раньше.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl Enter и мы всё исправим!

Что представляет собой НЦД по МКБ 10?

Многие не знают, что означает код НЦД МКБ 10: F45.3. На самом деле в МКБ — Международной классификации болезней 10 пересмотра — нейроциркуляторная дистония именуется соматоформной дисфункцией вегетативной нервной системы и признается симптомокомплексом, который вызывается разбалансировкой взаимодействия симпатического, парасимпатического и метасимпатического отделов вегетативной нервной системы. Это же явление называют вегето-сосудистой дистонией, вегетативной дисфункцией.

https://www.youtube.com/watch?v=EdhCRvXraMk

Процент подверженности этому заболеванию высок — до 70%. Наблюдается как во взрослом, так и в детском возрасте. С течением времени симптомы становятся менее выраженными.

Причины нейроциркуляторной дистонии:

  1. Заболевания нервной системы.

Могут быть генетически обусловлены: нарушение строения и функций ВНС передаются по наследству. Возникают в результате развившегося в течение жизни заболевания нервной системы.

НЦД может возникнуть как последствие нарушения внутриутробного развития плода и неправильного течения родов.

  1. Хронические заболевания внутренних органов.
  1. Частые стрессы, физические и психические переутомления, эмоциональные потрясения.

В случае неспособности человека преодолеть травмирующую ситуацию происходит ее вытеснение, формируются неврозы, мишенями которых становятся отдельные органы или целые системы.

В норме отделы ВНС работают сбалансировано. Но если возникает дисгармония, в отдельных органах и в организме в целом развиваются состояния, которые человек ощущает как заболевания.

Мкб нейроциркуляторная дистония - Доктор

Влияет ВНС и на психическую деятельность, так как участвует в регуляции многих поведенческих актов под управлением ЦНС.

Сердечно-сосудистый (кардиоваскулярный) синдром:

  • сбои сердечного ритма (учащение, урежение);
  • перепады уровня давления крови;
  • спазмы капилляров (бледность, покраснение кожи, мраморный рисунок, холодные стопы и кисти);
  • боли в сердце.

Гипервентиляционный (респираторный) синдром:

  • учащение дыхания;
  • ощущение недостатка воздуха;
  • головокружение;
  • онемение рта, кистей, стоп.

Синдром раздраженного кишечника:

  • боли и вздутие живота;
  • учащение дефекации;
  • запор или диарея;
  • тошнота;
  • рвота;
  • потеря аппетита;
  • затруднение глотания.
  1. 1. Гипергидроз — потливость, особенно кистей и стоп.
  1. 1. Нарушение терморегуляции:
  • повышенная или пониженная температура;
  • различие показателей в левой и правой подмышечных впадинах.
  1. 1. Цисталгия:
  • частое мочеиспускание;
  • болезненные ощущения.
  1. 1. Быстро проходящие боли по всему телу.
  1. 1. Расстройства половой сферы:
  • аноргазмия;
  • вагинизм;
  • нарушения эрекции;
  • отсутствие эякуляции.
  1. 1. Изменения психоэмоционального состояния:
  • тревожность, страх, беспокойство;
  • угнетенное настроение;
  • плаксивость;
  • бессонница или сонливость.
  1. 1. Вегетативные кризы.
  1. 1. НЦД по смешанному типу (преобладание отделов ВНС чередуется):
  • пониженное давление резко сменяется повышенным, и наоборот;
  • боли в сердце;
  • нарушение сердечного ритма;
  • кожа то бледнеет, то краснеет;
  • высокая температура быстро сменяется пониженной;
  • головные боли, головокружения, обмороки;
  • нестабильность стула (диарея, запор).

Кризы при нейроциркуляторной дистонии:

  1. 1. Вагоинсулярный (активность парасимпатического отдела ВНС):
  • замедление пульса;
  • слабость;
  • потемнение в глазах;
  • понижение температуры;
  • потливость;
  • тошнота;
  • падение давления.
  1. 1. Симпатоадреналовый (активность симпатического отдела ВНС):
  • боль в сердце;
  • беспричинный страх;
  • сильная головная боль;
  • повышение температуры и давления;
  • резкое побледнение или покраснение кожи.

Мкб нейроциркуляторная дистония - Доктор

Другое определение — «паническая атака». Чаще проявляется ночью или в послеобеденное время из-за физического переутомления, эмоционального стресса, предменструального синдрома. Внезапно возникают сильные болевые ощущения в сердце, учащенное сердцебиение, удушье, головная боль, дрожь, похолодание конечностей.

  1. 1. Анализ крови и мочи. При НЦД показатели не изменяются.
  2. 2. Диаграмма артериального давления за 14 дней. Позволяет подтвердить или отвергнуть гипертонию.
  3. 3. Исследование сердца: ЭКГ — электрокардиография, ФКГ — фонокардиография, ЭхоКГ — эхокардиография. Необходимо для исключения органических или функциональных заболеваний сердца.
  4. 4. Реоэнцефалография — исследование сосудов головного мозга.
  5. 5. Консультации невролога, эндокринолога, офтальмолога и отоларинголога.

Особенности изменения артериального давления при НЦД.

Гипертензия — повышение до 160/100 мм рт. ст. может проходить бессимптомно, иногда сопровождается головной болью. При пробе с задержкой дыхания давление повышается на 20-25 единиц.

Гипотензия — снижение давления ниже нормы.

Возникает головокружение, слабость, сонливость.

  1. 1. Медикаментозное.

Назначается только врачом с учетом типа нейроциркуляторной дистонии и особенностей пациента.

Седативные препараты: соли брома и магния (Магнерот, Кардиомагнил, Цитрат магния, Магне-В6), Глицисед (Глицин).

Транквилизаторы: Тенотен, Афобазол, Адаптол, Грандаксин (Тофизопам), Медазепам (Мезапам, Рудотель), Оксазепам (Нозепам, Тазепам), Феназепам, Диазепам (Седуксен, Реланиум), Элениум.

Антидепрессанты: Агомелатин (Мелитор), Гелариум, Ремерон, Венлафаксин, Симбалта, Милнаципран, Прозак, Циталопрам, Ципралекс, Пароксетин, Феварин, Золофт. Назначаются с осторожностью в случае остро выраженных признаков из-за многочисленных побочных эффектов.

Применяют спазмолитики с седативным компонентом: Беллатаминал (Белласпон), Беллоид.

Для улучшения мозгового кровообращения: Кавинтон (Винпоцетин), Пирацетам (Ноотропил), Фенотропил, Пантокальцин, Пикамилон, Стугерон (Циннаризин), Инстенон.

  1. 1. Общеоздоровительные мероприятия и физиопроцедуры:
  • лечебный массаж;
  • электросон;
  • циркулярный и контрастный душ;
  • электрофорез с успокаивающими средствами;
  • иглоукалывание;
  • витаминотерапия;
  • дыхательная гимнастика;
  • ванны (кислородные, хвойные, азотные, жемчужные, валериановые, углекислые, радоновые);
  • аэроионотерапия.
  1. 1. Средства народной медицины.

Растения, обладающие успокоительным (седативным) действием: валериана, душица, пустырник, зверобой, боярышник, земляника, ежевика, календула, чабрец, хмель, ромашка, солодка, полынь, тысячелистник, мята, липа, мелисса, иван-чай.

  • вести подвижный образ жизни;
  • заниматься лечебной физкультурой;
  • соблюдать режима труда и отдыха;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • проводить аутотренинг и релаксацию;
  • не употреблять алкоголь, табак;
  • отказаться от пряностей и острых блюд.

Реальной угрозы жизни нейроциркуляторная дистония не представляет, но отрицательно влияет на качество жизни, поэтому диагностировать, лечить и принимать меры по профилактике такого состояния жизненно необходимо.

  1. 1. Цисталгия:
  1. 1. Медикаментозное.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинская энциклопедия