Миопия слабой степени при беременности

В чем заключается опасность миопии

Очень часто у беременных наблюдается миопия.

Офтальмологи выделяют три степени заболевания:

  1. миопия слабой степени (до 3 диоптрий);
  2. миопия средней степени (от 3 до 6-и диоптрий);
  3. высокая степень миопии (свыше 6-и диоптрий).

При этом заболевании есть риск, что во время родов отслоится сетчатка, что может привести не только к ухудшению зрения, но и к слепоте. Как правило, при слабой миопии, угроз для беременности не бывает. Но, так как при беременности заболевания часто могут прогрессировать, нужно обязательно уделить внимания своему зрению и посетить врача-офтальмолога, даже если вы страдаете слабой степенью близорукости.

Особенно в третьем триместре есть риск осложнений органов зрения. К примеру, ранний или поздний токсикоз при беременности могут значительно поспособствовать ухудшению зрения (от 2 до 5-и диоптрий). Необходимо проконсультироваться у врача-офтальмолога в самом начале беременности, а также в последнем триместре.

Своевременное обращение к специалисту позволит выявить начавшиеся изменения в сетчатке глаза на ранней стадии и принять меры для профилактики начинающегося заболевания. Вы сможете самостоятельно родить малыша со слабой, средней и даже высокой степенью близорукости, если будете регулярно наблюдаться у окулиста и своего гинеколога.

Начало заболевания

Порой беременная узнает о нарушениях зрения лишь на профилактических осмотрах. Зачастую ей ставят диагноз «миопия слабой степени».

Начинающаяся миопия, в свою очередь, может дать осложнения и перерасти в среднюю или высокую степень. Вот почему очень важно побывать у врача на ранней стадии беременности.  

Основным симптомом, который должен насторожить беременную женщину, является ухудшение зрения, при попытке рассмотреть объекты вдали.

Можно выделить ряд признаков, по которым возможно косвенно диагностировать начавшуюся миопию слабой степени:

  1. появление дискомфорта при работе за компьютером, на обыкновенном для вас расстоянии от монитора;
  2. размытость номеров машин, ценников в супермаркетах, лиц;
  3. прищуривание глаз при попытке рассмотреть предмет, находящийся вдали (или при рассмотрении мелких деталей);
  4. общая утомляемость глаз и головная боль.

Конечно же, для определения точного диагноза необходимо провести ряд офтальмологических диагностик: осмотр структуры глаз, офтальмоскопию, УЗИ, различные офтальмологические тесты и т. д.

Удлинение размера глазного яблока является наиболее распространенной причиной миопии. При такой форме глазного яблока изображение, в отличие от нормы, возникает перед сетчаткой, а не на ней.

Именно потому, что точка фокусировки располагается перед сетчаткой, человек не может разглядеть предметы, расположенные на определенной от него удаленности. В итоге картинка получается размытой.

Среди других причин образования миопии слабой степени у беременных врачи выделяют следующие факторы:

  • наследственная предрасположенность. У родителей, страдающих миопией, вероятность рождения ребенка с таким диагнозом 70%, если болен один из родителей – 30%. В последнем случае ребенок предрасположен к миопии, но рождается здоровым;
  • дефицит различных витаминов и минералов в организме беременной женщины;
  • длительные нагрузки на глаза;
  • перенесенные различные заболевания инфекционного характера, нарушения в системе мозгового и внутричерепного кровообращения, гормональные перестройки.

Лечение

По сути, миопия является аномалией рефракции зрения, то есть, его дефектом. При нем изображение формируется перед сетчаткой глаза, а не на ней. Пациенты с этим нарушением четко различают буквы и предметы, которые находятся вблизи, но все, что расположено на расстоянии, воспринимают в виде расплывчатых пятен. Делится миопия на три степени: слабую, среднюю и высокую. Также отдельно выделяется ложная близорукость.

Миопия слабой степени при беременности

Терапия нужна комплексная. Это и медикаменты, и коррекция зрения при помощи очков, и хирургическое лечение. Остановимся на самых популярных способах лечения.

Медикаментозное

Необходимо для улучшения обменных процессов в сетчатке глаза. Используется обычно два вида препаратов: гипотензивные и те, что воздействуют на аккомодацию. Ко вторым относятся:

  • Атропин. Он замедляет рост глазных яблок и парализует аккомодацию;
  • Циклопентолат и тропикамид. Они блокируют аккомодацию и расслабляют цилиарную мышцу;
  • Пирензепин. Это наружный гель (2%). Действует так же, как и атропин, но действие его более избирательно.

Гипотензивные препараты.

_

Обычно используются бета-блокаторы.

Чаще всего это тимолол и лабеталол. Реже применяется пилокарпин или адреналин. Используют наружно как капли для глаз. Применяются в том случае, если миопия прогрессирует. Также используются в терапии витамины. Про лечение хориоретинита рассказано по ссылке.

Самый старый, но эффективный метод лечения миопии. Ношение очков и линз не только лечит зрение, но и улучшает качество жизни.

Очки для лечения используются либо мультифокальные, либо бифокальные, причем бифокальные не так эффективны. Важно соблюдать режим ношения. Не нужно ходить в очках постоянно. Лучше всего надевать их только при работе за компьютером или при выполнении домашних заданий.

_

Также можно использовать очки-тренажеры.

Миопия слабой степени при беременности

Для многих они предпочтительнее, чем очки, а кто-то носит их с трудом. Метод ортокератологии также предусматривает ношение специальных контактных линз. Их надевают на ночь. Такая линза уплощает роговицу глаза в центральной зоне, что способствует излечению от близорукости.

При миопии слабой степени вполне могут проводиться определенные операции. К ним относятся:

  • Коллагенопластика и склеропластика. Суть операций во введении коллагена или специальных полосок из биоматериала за глазные яблоки. Так получается бандаж, который мешает росту глазных яблок;
  • Кератотомия. Тоже подходит для лечения миопии слабой степени. Проводится при близорукости до 6 диоптрий. На роговице глаза делается несколько надрезов. Благодаря внутриглазному давлению роговица уплощается. Преломляющая сила благодаря этому уменьшается, а острота зрения значительно повышается.

Лазерная коррекция

Суть операции в том, что лазерный луч направляется на роговицу и испаряет верхние слои её клеток. Форма роговицы при этом изменяется. Проводится с местной анестезий в форме капель. Противопоказана при:

  • инфекциях глаза;
  • глаукомах;
  • истонченной роговице;
  • катарактах;
  • беременности;
  • кератоконусе;
  • установленном кардиостимуляторе;
  • диабете.

Существует несколько методик лазерной коррекции:

  • Кератоэктомия фоторефракционная. Она же PRK. Используется эксимерный лазер; Болезненная и травматичная операция;
  • LASIK. Здесь используется микрокератом. Менее болезненная и травматичная;
  • Фемто ЛАСИК. Здесь также используют фемтолазер для формирования лоскута роговицы;
  • СуперЛАСИК. Проводится с учетом особенностей строения роговицы;
  • ЭпиЛАСИК. Подходит обладателям тонкой роговицы;
  • SMILE. Используется фемтосекундный лазер. Лучше всего подходит для близорукости слабой степени.

Если миопия пусть и несильная, присутствует и не была своевременно устранена, то можно исправить её при помощи простой и безопасной процедуры, которая называется лазерная коагуляция глаз. Она без проблем может быть осуществлена даже во время протекания беременности. Суть заключается в том, что при помощи лазерного луча отверстия, через которые может теоретически начать отслаиваться сетчатка, спаиваются, потому шанс того, что сетчатка может отслоиться, минимизируется.

Осложнения

Теперь рассмотрим наиболее важный момент – что может случиться, если миопия протекает во время беременности. Среди наиболее распространённых проблем можно выделить:

  • Осложнения состояния сетчатки.
  • Изменение кривизны хрусталика и его отёчность.
  • Отслоение сетчатки во время родов, что может привести к кровоизлиянию в стекловидное тело и, как следствие, потере зрения, частичной или полной.

Профилактика

Чтобы предотвратить проблему, необходимо при первом же появлении намёков на близорукость обратиться к офтальмологу, который предложит оптимальные методы решения проблемы.

Как упоминалось выше, близорукость слабой степени – одно из самых распространенных заболеваний зрительной системы беременной женщины. Но современная медицина вполне в силах справиться с начавшимся недугом и предупредить осложнения.

В первую очередь нужно посетить врача-офтальмолога. Вначале доктор должен провести плановый осмотр. В глаза закапывается специальная жидкость, которая позволяет расширить зрачок. Это позволяет врачу обследовать самые отдаленные поверхности сетчатки глаза, на которых зачастую и начинаются патологические изменения у беременной женщины.

Чтобы создать программу лечения, подходящую исключительно вам и учесть все риски, врачу нужно получить всю необходимую информацию о вас.

Рассмотрим часто используемые методы для лечения миопии слабой степени у беременных:

  • коррекция зрения с помощью очков. При миопии следует использовать очки только тогда, когда есть необходимость. Если носить очки постоянно, миопия продолжит прогрессировать, так как в очках глаза расслабляются и периферийные мышцы, отвечающие за движения глаз в стороны, ослабевают;
  • контактные линзы. Это хорошая альтернатива очкам. Так как линза двигается вместе со зрачком, снижается риск деградации периферийных мышц глаза и коррекция зрения беременной протекает более эффективно. Таким образом, мышцы глаза находятся в тонусе. Еще один плюс контактных линз: они не искажают размеров предметов, что часто бывает при ношении очков;
  • лечение с помощью лазера. При осмотре врач-офтальмолог может выявить опасные очаги на сетчатке в виде небольших отверстий. В таком случае вам может быть назначена лазерная коагуляция сетчатки глаз. Эту процедуру можно проводить во время беременности, так как процедура является несложной и безопасной. Процедура проводится амбулаторно и длится несколько минут. Следует отметить, что подобный метод лечения советуют использовать в первом-втором триместрах беременности. Важно, не проводить процедуру примерно за месяц до предполагаемой даты родов. Суть процедуры заключается в том, что доктор с помощью лазера как бы запаивает образовавшиеся отверстия в сетчатке. В результате связь сетчатки с роговицей становится крепче. После лечения лазером глаз способен восстановиться уже через час.

Далее, происходит наблюдение за беременной пациенткой, и в случае, если офтальмолог не выявит патологических изменений на последнем осмотре, доктор выдает заключение о том, что женщина может рожать самостоятельно.

Каждой женщине, еще на этапе планирования беременности нужно ознакомиться с мерами профилактики близорукости.

Самой эффективной профилактикой миопии является соблюдение правил зрительной гигиены. Во время просмотра телевизора или при работе за компьютером, через каждый час необходимо дать отдохнуть глазам в течение 15 минут. Полезно также будет посмотреть в окно и сфокусироваться на предмете, который находиться не менее чем 20 метров от вас.

Среди других мер профилактики близорукости выделяют:

  • выполнение упражнений для глаз;
  • соблюдение режима питания, употребление в пищу всех необходимых организму витаминов и микроэлементов;
  • соблюдение правил работы перед монитором и при чтении (чередование нагрузок и отдыха, хорошая освещенность и т. д.);
  • здоровый и полноценный отдых;
  • регулярный осмотр у окулиста.

Конечно же, лучше вести правильный образ жизни и не допускать появления близорукости, но раз уж недуг настиг вас, то нужно сразу же обратиться к врачу.

Ведь только врач способен поставить точный диагноз, составить программу лечения. И вы обязательно сможете родить своего малыша самостоятельно.

Причины близорукости

Основной причиной является неправильная форма глазного яблока, которое увеличивается в длину и как следствие, расположение сетчатки за фокальной плоскостью. Иногда виновна бывает и слишком сильная фокусировка лучей преломляющей системой. В результате, лучи сходятся перед самой сетчаткой, но не на ней. Как проявляется дейтеранопия узнайте тут.

_

Но есть и факторы, которые могут это явление спровоцировать.

Делятся они на две категории: внутренние и внешние.

К первым можно отнести:

  • наследственность и наличие миопии у обоих родителей;
  • нарушение строения глазного дна;
  • последствия некоторых болезней (обычно простудных) или травм головы.

Причины внешние:

  • авитаминозы, неправильное питание;
  • непомерная нагрузка на зрение, постоянная работа с небольшими предметами;
  • чтение и работа за компьютером, а также просмотр телевизора в лежачем положение. Чтение и работа с гаджетами в транспорте;
  • плохая экологическая обстановка;
  • гиподинамия.

Рацион питания играет важную роль в сохранении остроты зрения.

Одной из причин ослабления зрительной функции является нехватка в организме лютеина.

Этот пигмент является основным компонентом желтого пятна сетчатки (макулы), отвечающего за центральное зрение. Благодаря лютеину происходит фильтрация световых лучей до их попадания на сетчатку. Обеспечивается четкость фокусировки, защита сетчатки от неблагоприятного сине-фиолетового спектра.

В организме лютеин не вырабатывается.

Продукты, богатые лютеином:

  • шпинат;
  • петрушка;
  • фисташки;
  • тыква;
  • яичный желток;
  • морковь.

Для лечения слабой степени миопии поступление в достаточном количестве лютеина является обязательным условием.

Получить среднюю суточную норму лютеина можно при употреблении в пищу:

  • 25 г шпината;
  • 100 г петрушки;
  • 400 г фисташек;
  • 300 г тыквы;
  • 6-8 яичных желтков;
  • 2,5 кг моркови.

Миопия слабой степени при беременности

Грудные дети получают лютеин с молоком матери. При искусственном вскармливании в состав смеси должен входить лютеин. В противном случае, уже к концу первого месяца концентрация лютеина в крови становится ниже нормы.

В рационе питания должно быть достаточно таких микроэлементов, как цинк.

А вот как выглядит сложный миопический астигматизм у детей и на что следует обращать внимание, указано здесь.

Микроэлемент является регулятором обменных процессов в сетчатке.

Благодаря ему происходит усвоение витамина А. Семечки подсолнечника и тыквы, говяжья печень – чемпионы по содержанию цинка.

Помимо режима питания для предотвращения прогрессирования миопии требуется выполнять определенные правила. Имеются отличия для возрастных категорий и беременных.

Компенсация проявлений миопии осуществляется назначением очков или контактных линз. Помимо этого, необходимо:

  • беречь глаза от перенапряжения: давать отдыхать по 10-15 минут каждые 2 часа при работе за компьютером или просмотре ТВ. А вот какие бывают капли для глаз от усталости и напряжения и как их применять, изложено здесь;
  • соблюдать нормы освещенности при чтении, шитье, рисовании, работе с мелкими предметами;
  • выполнять упражнения для укрепления глазных мышц;
  • защищать глаза от яркого солнца. Можно использовать очки хамелеоны для зрения.

Миопия слабой степени при беременности

Применение лазерной коррекции при слабой близорукости показано при деформированной форме роговицы.

В детском возрасте близорукость развивается чаще всего из-за возросшей нагрузки на глаза в процессе обучения и роста глазного яблока. Во избежание прогрессирования миопии ребенку назначаются очки. Ношение очков на постоянной основе вредно для глаз, так как ослабевают периферические глазные мышцы. А вот как выглядит нистагм глазного яблока и что это за заболевание, можно увидеть здесь.

Сбалансированное питание, режим сна и отдыха, правильная освещенность места занятия бывают достаточными для восстановления остроты зрения у ребенка.

Беременные женщины с миопией входят в группу риска из-за возможного осложнения в третьем триместре и во время родов. На протяжении всего периода они должны наблюдаться у офтальмолога для динамического контроля.

Слабая степень миопии у беременных не считается отягощающим фактором и не требует особых условий для родовспоможения. Исключением является токсикоз беременных.

Частая рвота вызывает напряжение мышц, в том числе и глазных.

Длительный токсикоз может стать причиной ухудшения зрения:

  • появления вспышек. А вот почему появляются вспышки в глазах в темноте, поможет понять данная информация;
  • черных точек;
  • головной боли;
  • искажения видимости.

Поздний токсикоз (гестоз) выражается в нарушении работы почек и сосудистой системы и, как следствие, происходит резкий подъем артериального давления. Сетчатка близорукой женщины даже при слабой степени миопии истончена. Скачок давления может привести к разрыву кровеносных сосудов сетчатки и кровоизлиянию. А вот как выглядит отслоение сетчатки глаза и как происходит лечение такого заболевания, поможет понять данная информация.

Для профилактики прогрессирования близорукости во время беременности рекомендуется ежедневная гимнастика для глазных мышц.

Комплекс упражнений надо проводить 2-3 в день по 15-30 сек.:

  • свести глаза к носу, затем посмотреть вдаль; глаза в право в лево
  • «стрельнуть» глазами сначала в одну сторону, затем в другу.;
  • нарисовать «восьмерку»; нарисовать восьмёрку глазами
  • закрыть глаза, открыть и посмотреть вдаль;
  • закрыть глаза, открыть и посмотреть на кончик носа.

Полезным будет делать круговые движения головой (медленные и плавные) для улучшения кровоснабжения сосудов головного мозга и глаз.

Цинк необходим для роста клеток. Во время беременности суточная доза микроэлемента увеличивается в 3 раза. Особенно важен микроэлемент для мальчиков, так как он участвует в формировании половых органов. А вот как использовать капли для глаз при работе с компьютером, поможет понять данная информация.

Причинами начальной стадии миопии могут быть врожденные заболевания, возрастные изменения в сетчатке, инфекции, беременность. Продукты, содержащие лютеин, цинк играют важную роль в сохранении зрения особенно при развитии близорукости у детей школьного возраста. Соблюдение зрительного режима как взрослыми, так и детьми помогает стабилизировать или полностью излечить миопию.

Есть несколько различных причин, провоцирующих миопию, в каждом случае они разные, потому необходимо рассматривать каждый случай в отдельности.

  • Очень распространённой причиной является наследственность. Если оба родителя являются близорукими, то тогда почти что наверняка до совершеннолетия близорукость проявится и у ребёнка. Если же у них у обоих нормальное зрение, то тогда шанс того, что миопия проявится хотя бы в какой-то степени равняются всего 8 процентам. Наследственный фактор работает так: в синтезе белка соединительной ткани возникает ряд дефектов, которые мешают нормально воссоздать строение глазной склеры. Там возникает недостаток различных микроэлементов, из-за чего близорукость начинает прогрессировать.
  • Неправильная коррекция. Иногда люди виной тому, что у них развивается близорукость. Такое бывает, если первые её появления уже дали о себе знать, но на них не отреагировали, либо отреагировали, но неправильно, то тогда всё может только прогрессировать. Например, были подобраны не слишком подходящие для ситуации контактные линзы или очки. В итоге мышцы глаз излишне перенапрягались и развивалась близорукость.
  • Перенапряжение глаз. Ещё одна исключительно частая причина того, что возникает данная патология. К перенапряжению глаз можно отнести работу при недостаточно хорошем освещении, неправильную посадку при чтении и/или письме, излишнее времяпрепровождение за телевизором и компьютером и так далее.

Близорукость провоцируют разные причины, поэтому каждый случай необходимо рассмотреть по отдельности. Самой распространенной причиной является наследственность. Если оба родителя страдают близорукостью, то велика вероятность, что болезнь проявится и у ребенка. При нормальном зрении у обоих родителей риск близорукости у ребенка составляет только 8 %.

Неправильная коррекция зрения тоже может стать причиной снижения его остроты. Если первые проявления близорукости уже дали о себе знать, но болезнь никак не лечили или были подобраны неподходящие контактные линзы или очки, то зрение может продолжать ухудшаться. При этом глаза сильно напрягаются и развивается близорукость.

Часто болезнь появляется при длительном перенапряжении глаз. К перенапряжению приводит работа при недостаточном освещении, неправильная посадка при чтении и письме, слишком много времени за компьютером или перед телевизором. Многие подобные проблемы провоцируются началом школьной жизни, так что миопия в целом совпадает со временем начала обучения ребенка в школе.

Миопия: что это за болезнь

Миопия слабой степени при беременности

От миопии страдает практически каждый третий житель планеты, так что заболевание это очень распространенное. Более широко этот медицинский термин известен как «близорукость». То есть человек хорошо видит предметы, расположенные вблизи, но плохо различает те, которые находятся на некотором удалении. Как правило, миопия начинает развиваться в 7-15 лет, после чего-либо усугубляется, либо острота зрения сохраняется приблизительно на том же уровне.

Есть несколько степеней тяжести миопии. Чаще всего у людей встречается слабая. При этом отклонения зрения проявляются лишь в незначительной степени. Нарушение не превышает трех диоптрий. Это даже не заболевание, а особенность зрения. Обычно слабая миопия не требует коррекции и полностью может быть устранена с помощью специальных упражнений, направленных на укрепление мышц глаза.

Средняя миопия предусматривает нарушения зрения в пределах от трех до шести диоптрий. Признаки заболевания выявляются на профилактическом осмотре окулиста. Это может быть сужение сосудов клетчатки или изменения глазного дна. При тяжелой степени нарушение превышает шесть диоптрий. Человек может видеть только те предметы, которые находятся в непосредственной близости. Такая болезнь нуждается в постоянной коррекции.

Основные симптомы

Если говорить про глубинные симптомы, то основное проявление миопии заключается в проецировании изображений предметов перед сетчаткой глаза, а не на неё, как при обычном зрении. Это происходит либо по причине увеличения длины глаза, либо по причине увеличения преломляющей силы роговицы. Иногда обе причины накладываются друг на дружку.

Заметить развитие близорукости иногда бывает довольно трудно. Особенно если развивается миопия только на одном глазу.

Обратите внимание вот на какую симптоматику:

  • сухость в глазах и их покраснение;
  • черные точки перед глазами (фотопсия);
  • резь и боль в глазах, которая возникает периодически;
  • повышение утомляемости глаз;
  • частое желание прищурить глаза, особенно при рассматривании предметов на удаленном расстоянии.

Чуть ли не единственным симптомом является общее ухудшение остроты зрения. Человек хорошо видит предметы, находящиеся вблизи, но с трудом различает то, что расположено дальше. Из-за перенапряжения к этому признаку могут прибавляться частые головные боли, невозможность сконцентрироваться, ухудшение внимания и памяти, рассеянность, повышение артериального или внутричерепного давления, нервозность и так далее. При правильной коррекции все побочные симптомы обычно пропадают.

Диагностика

Миопия выявляется обычно при профилактическом осмотре офтальмолога. Проводится проверка зрения по таблице, осмотр состояния глазного дна, измерения длины глаза, толщины роговицы в разных точках. При первых же признаках ухудшения зрения необходимо обратиться к офтальмологу как можно быстрее, чтобы исключить близорукость прогрессирующего типа и подобрать оптимальную коррекцию.

Болезнь должен обнаружить офтальмолог. В первую очередь, понадобится внешний осмотр глаз и работа с различными таблицами. Далее применяются следующие методы:

  • офтальмоскопия. Осматривается глазное дно с целью обнаружить нарушения его строения;
  • рефрактометрия. Проводится для того, чтобы изучить оптическую систему органа зрения;
  • визометрия. Острота зрения изучается при помощи специальных очковых линз;
  • цветовое тестирование. Исследуется цветоощущение. Для этого используются различные таблицы;
  • биомикроскопия. Бесконтактное исследование глаза при помощи специального офтальмологического микроскопа. Позволяет обнаружить патологические изменения в сетчатке;
  • УЗИ глаза. Поможет увидеть состояние всех глазных тканей и глазного дна. На первых стадиях миопии не проводится.

Миопия слабой степени при беременности

Чтобы диагностировать миопию, необходимо провести спектр различных исследований, которые может осуществить офтальмолог. К ним относятся следующие:

  • измерение уровня рефракции глаз;
  • осмотр глазного дна с целью оценки состояние сосудов, сетчатки и зрительного нерва;
  • измерение длины глаза при помощи осуществления ультрафиолетовой диагностики;
  • измерение толщины роговицы в различных точках при помощи той же ультрафиолетовой диагностики;
  • проверка зрения без очков и подбор соответствующих стекол.

Миопия у детей и во время беременности

Во время беременности у многих женщин развивается близорукость как слабой степени, так и средней или сильной. Опасно это явление тем, что во время родов на сетчатку оказывается серьезное давление, поэтому она может отслоиться или разорваться даже при незначительной миопии. Если целостность тканей сетчатки хоть немного нарушена, чаще всего назначается кесарево сечение.

У детей миопия развивается как следствие чрезмерных нагрузок на глаза в первые годы учебы, а также из-за постоянного просмотра телевизора или игр в компьютерные игры.

_

Первые признаки близорукости могут наблюдаться как в самом раннем возрасте, так и лет с 6-7.

Обычно такая миопия прогрессирует в подростковом возрасте, но не перерастает во что-то более серьезное и останавливается в развитии годам к 20, когда организм прекращает рост. Как проявляется ангиопатия сетчатки глаза у ребенка описано здесь.

Примерно 40% беременных женщин отмечают ухудшение зрительной способности во время вынашивания ребёнка. Объяснить данное явление можно гормональными и физиологическими изменениями, влекущими за собой снижение эластичности внутренних систем, в том числе и глазных тканей.

Во время беременности вся сосудистая система организма испытывает большую нагрузку: кровеносная система работает на пределе своих возможностей, доставляя питательные вещества к плоду. Это может привести к увеличению внутриглазного давления, повышенной чувствительности зрительного аппарата, нарушению функции роговицы и сетчатки.

миопия слабой степени при беременности

Особенно опасными являются отслойка и дистрофия сетчатки.

Наиболее часто ухудшение зрительной функции у беременных сопровождается следующими симптомами:

  • мелькание мушек, потемнение в глазах;
  • зуд и покраснение глаз;
  • ощущение постороннего предмета;
  • снижение чёткой видимости вблизи и вдали;
  • раздвоение предметов.

Причинами могут стать:

  1. Нарушение работы слёзной железы. Чаще всего такое явление наблюдается из-за гормонального сбоя, что приводит к сухости и дискомфорту в глазах, а также размытости изображения.
  2. Увеличение глазного давления. Гормональная перестройка организма нередко является причиной отёков, при этом жидкость может накапливаться и в тканях глаз. Это приводит к изменению формы и толщины роговой оболочки и хрусталика, возникновению пелены перед глазами и пр.
  3. Ослабление иммунной системы. На данном этапе женщина становится более уязвимой к инфекциям, и может страдать от конъюнктивита и других заболеваний глаз.
  4. Преэклампсия. Тяжёлый токсикоз, возникающий у будущих матерей во второй половине беременности. Сопровождается отёками, повышением артериального давления, а также увеличением проницаемости сосудов. Может привести к спазму артерий сетчатки, кровоизлияниям, гемофтальму.
  5. Гестационный диабет. Особая форма заболевания, развивающаяся у женщин в положении из-за гормонального сбоя. Увеличение уровня сахара в крови может стать причиной отёчности хрусталика и нарушения зрительной функции.
  6. Гипертония. Резкое повышение давления приводит к сужению просвета сосудов, диплопии, снижению чёткости зрения и другим проблемам.

Миопия средней степени при беременности может развиваться из слабой вследствие естественных изменений, происходящих в организме будущей матери. Сердце и сосуды беременной женщины испытывают в этот важный период особую нагрузку. Процесс физиологически обратим. Изменения связаны с увеличением интенсивности обменных процессов, объема крови, повышением пульса и давления вследствие формирования плодового кровотока.

Слабая (степень I) миопия при беременности осложняется снижением гемодинамики глаза и увеличением внутриглазного давления. Глаз получает меньше питания. Значительные изменения происходят как при нормальной беременности, так и в случае осложнений. Изменения врачи разделяют на функциональные и органические.

Профилактика нарушений зрения начинается с выяснения наследственности, условий течения беременности и родов, формирования плода во внутриутробном периоде. Миопия в большинстве случае обуславливается наследственной предрасположенностью. Для успешной профилактики офтальмологических нарушений у ребенка нужно вовремя определить болезнь у родителей и в их семьях. Дальнейшие действия должны быть направлены на минимизацию рисков для будущего ребенка.

миопия слабой степени при беременности, миопия 1 степени при беременности, миопия и беременность, миопия средней степени при беременности, миопия 2 степени при беременности,

Беременной важно следить за состоянием своего здоровья, принимать витамины для будущих мам и те лекарства, которые назначил врач, ежедневно прогуливаться на свежем воздухе. Женщинам, не имеющим проблем со зрением, тоже нужна консультация офтальмолога на начальных сроках беременности, а также перед родами.

Закладка зрения малыша происходит со второго месяца беременности. Основной этап профилактики – создание правильных условий для построения глазной структуры плода. Это предполагает отсутствие стрессовых факторов в первые шесть недель беременности. Тяжелые пороки развития могут спровоцировать вредные привычки будущей матери, прием некоторых препаратов, травмы, болезни или перегревание в первом триместре.

До четвертого-пятого месяца беременности происходит формирование жизненно важных органов и структур, в том числе зрительной системы. В это время тоже необходимо исключить вредные факторы.

Выбор метода родов

Лучшая профилактика миопии – зрительная гигиена. Каждый час давайте возможность глазам отдохнуть примерно четверть часа.

Также нужно носить темные очки в слишком солнечные дни. Также нужно посещать регулярно офтальмолога. 

_

Чередуйте нагрузки на глаза с отдыхом и работайте при правильном освещении.

При наследственной расположенности к близорукости можно проводить зрительную гимнастику. Вот несколько хороших упражнений:

  • жмуримся и открываем глаза 10 раз подряд по три секунды;
  • стоим, вытягиваем руку вперед и смотрим на пальцы (их кончики). Верхняя конечность должна располагаться напротив носа;
  • фиксируем пальцами кожу над бровями и закрываем медленно глаза. При этом удерживаем кожу.

Также можно совершать круговые движения зрачками и смотреть в одну точку на окне, а потом неожиданно переводить взгляд на предмет, находящийся в данной точке за стеклом. Как проявляется куриная слепота можно узнать в статье.

Миопия при беременности является показанием к КС только в тяжелых случаях. Как правило, женщина может родить самостоятельно. Если близорукость будущей мамы в пределах трех диоптрий, то поводов для беспокойства нет. То же самое можно сказать о средней миопии глаз при беременности (II стадия болезни).

При сильной миопии решение о возможности естественных родов должно приниматься совместно врачом-гинекологом и офтальмологом. При отсутствии или минимальной степени патологических изменений сетчатки (дистрофия) женщина может рожать самостоятельно. Но обычно при этом производится укорачивание потуг путем надреза промежности.

_

Беременность и миопия высокой степени с дистрофией сетчатки – это опасное сочетание. В такой ситуации вопрос и методике ведения родов принимается на основании рекомендации офтальмолога, размеров таза женщины, предполагаемого веса ребенка и других составляющих. Возможно плановое кесарево сечение.

Абсолютное показание к хирургическому вмешательству – отслойка сетчатки, которая была выявлена и прооперирована на сроке 30-40 недель, или отслойка, прооперированная ранее. Но даже в таком случае будущей маме не нужно паниковать, а просто достаточно прислушиваться к врачам и их советам.

Возможные осложнения

Миопия слабой степени при беременности чревата ухудшением состояния сетчатки, изменением кривизны хрусталика и отслоением сетчатки во время родов. Последнее может привести к кровоизлиянию в стекловидное тело, а в результате – частичной или полной потере зрения. Но все осложнения, перечисленные выше, характерны для тяжелых форм близорукости. При слабой миопии глаз при беременности переживать не нужно, хотя перестраховаться и привести глаза в порядок лишним не будет.

Заключение

Миопия слабой степени не слишком опасна. Тем не менее, она может привести к осложнениям. Поэтому её тоже нужно лечить. Самые распространенные методы лечения такие:

  • коррекция при помощи очков и линз. Можно также использовать специализированные очки-тренажеры и лечебные линзы;
  • лекарственные препараты. Чаще всего назначают средства, действующие на аккомодацию и гипотензивные. Чаще всего это капли, витамины и мази;
  • хирургическое лечение. При близорукости проводят кератотомию, коллагенопластику и склеропластику;
  • лазерная коррекция. Существует много методов, но суть сводится к тому, что верхняя часть роговицы безболезненно выпаривается при помощи лазера. Имеет множество противопоказаний.

Также нужно регулировать нагрузку на глаза во время работы за компьютером или пребывания у телевизора.

Каковы риски для беременных

Беременность, которая проходит без осложнений, никак не влияет на остроту зрения. Но стоит учитывать, что есть патологии, которые могут оказать негативное влияние на миопию I степени при беременности и состояние женщины в процессе вынашивания ребенка. При серьезном токсикозе на ранних стадиях острота зрения может временно снизиться на одну или две диоптрии. Отечность в сочетании с высоким давлением и при наличии белка в анализах мочи чреваты патологическими изменениями.

Женщине будет рекомендовано посетить офтальмолога минимум дважды во время беременности: при постановке на учет и на поздних сроках. При осложнениях показано наблюдение динамики развития близорукости у будущей мамы.

Как родовая деятельность отражается на работе зрительного аппарата? Определённо на этот вопрос нельзя ответить. Принимая решение о методе родов, гинеколог должен учесть все факторы, которые способны воздействовать на органы зрения:

  • общее самочувствие пациентки;
  • состояние внутренней оболочки глаза и глазного дна;
  • возраст роженицы;
  • протекание беременности;
  • стадию близорукости.

Неосложнённая беременность чаще всего не влияет на рефракцию глаз. Однако при естественных родах увеличивается вероятность повышения внутричерепного давления, отёка оптического диска, а также кровоизлияния в ткани сетчатки.

Существуют некоторые патологии, способные снизить зрение на 1-2 дптр. К ним относятся ранний токсикоз и гестоз. Серьёзным осложнением может также стать дегенерация сетчатки: перепад внутриглазного давления во время схваток и потуг нередко приводит к её отслойке.

Именно поэтому будущей матери требуется повторно показаться офтальмологу непосредственно перед родами: это позволит специалисту выявить дистрофические изменения сетчатки и глазного дна, а также дать рекомендацию о применении кесарева сечения.

Техника ведения родов

Миопия слабой степени при беременности не является противопоказанием к родам естественным путем, но важно подготовиться к этому процессу, чтобы все прошло без осложнений, в том числе и на зрение. Врачи должны заранее проинструктировать женщину о правилах поведения во время родов. Главное во время естественных родов – правильно тужиться.

миопия 1 при беременности

Не нужно напрягать лицо и зажмуривать глаза, все усилия должны идти в промежности. Только мышцы тазового дна и живота должны помочь ребенку появиться на свет. Если напрягать мышцы лица, то никакой помощи малышу не будет, зато повысится внутриглазное давление, из-за чего сосуды могут лопнуть. При миопии слабой степени у беременных это не так страшно, но у женщин с прогрессирующей патологией может открыться сильное кровотечение.

Очки и линзы в родзале

При беременности миопия первой степени, ангиопатия (степень I) и другие нарушения зрения влияют на процесс ведения родов. В большинстве случаев женщина может рожать самостоятельно. Но можно ли рожать в линзах, если пациентка носит их постоянно? На этот счет у врачей нет единого мнения. Как правило, врачи просят женщину снять линзы, потому что если потребуется срочное хирургическое вмешательство, то снимать средство коррекции будет некогда. А если женщина неправильно тужится, то сами линзы могут стать причиной усугубления состояния глаз.

Что касается очков, то их взять в родзал можно без проблем. Многие некомфортно себя чувствуют без коррекции даже при незначительном ухудшении зрения, а женщине во время родов нужно обеспечить максимальный комфорт.

Профилактика проблем

При миопии легкой степени при беременности необходимо уделить внимание мерам профилактики. Беременной женщине (особенно в первом триместре) противопоказаны тяжелые физические нагрузки, стрессы и нервные переживания, недоедание, нужно избегать травм и отказаться от вредных привычек. Следует ежедневно гулять на улице и принимать витамины.

Рекомендуется делать простые упражнения для здоровья глаз. Слабая миопия при беременности при такой профилактике может даже пропасть, если изменения физиологические. Комплекс желательно повторять каждый день. Достаточно максимально зажмуриться на пять секунд, интенсивно моргать в течение минуты, делать движения глазами влево-вправо, вверх-вниз, по диагонали и по окружности. Подходящие упражнения порекомендует офтальмолог.

Итак, миопия 1 степени у беременной – это не опасно и практически никак не влияет на методику ведения родов. Женщине необходимо посетить офтальмолога и получить рекомендации врача, которым желательно следовать не только в течение беременности, но и после логичного ее завершения. Скорее всего, физиологические изменения в период вынашивания ребенка не приведут к ухудшению зрения, миопия слабой степени при беременности не ухудшится.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинская энциклопедия