Миопия что это за диагноз

Симптомы миопии

Близорукость — самая распространенная офтальмологическая проблема, которая в большинстве случаев передается по наследству, но может развиваться и самостоятельно. При близорукости человек плохо видит предметы на дальней дистанции. Они ему кажутся нечеткими, размытыми. Происходит это из-за того, что фокус изображения не попадает на сетчатку, а располагается перед ней, потому что преломление светового потока происходит сильнее, чем это необходимо.

В зависимости от степени миопии, человек может видеть предметы с небольшой нечеткостью или вообще не различать контуры объектов из-за сильной размытости изображения. Если близорукость сочетается с астигматизмом, то к плохой видимости добавляются оптические дефекты. В этом случае человек видит прямые линии изогнутыми, а изображение предметов двоится и искажается. Лечение близорукости сложное и длительное, требует регулярности выполнения всех предписаний специалистов.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

На первых порах развития близорукости, если она прогрессирует медленно, симптомы заболевания проявляются не слишком явно, поэтому люди их или не замечают вовсе, или списывают такое состояние на усталость. Если работа человека не связана со зрительными нагрузками, то развивающаяся близорукость долгое время может оставаться незамеченной, а для того, чтобы избежать различных осложнений, очень важно своевременно начать коррекцию и лечение недуга.

Гарантия того, что здоровье Ваших глаз находится под контролем, — это плановые осмотры у офтальмолога. Даже если болезнь не проявляется явными симптомами, стоит раз в год проходить полное офтальмологическое обследование. Если же появилось стойкое ощущение дискомфорта во время просмотра видеоконтента, работы с текстовой информацией, документами на компьютере, посещение врача необходимо в срочном порядке.

Как проявляется близорукость:

  • возникают сложности с рассматриванием дальних объектов, они кажутся нечеткими, теряют привычные очертания, а близко расположенные предметы видны хорошо;
  • двоение изображения, трудности с фокусировкой;
  • головные боли, быстрая утомляемость — перенапряжение аккомодационных структур глаза приводит к нарушению кровоснабжения и негативно влияет на нервную систему в целом;
  • ощущение боли, жжения в глазах — такая неприятная симптоматика связана с переутомлением глаз;
  • слезоточивость — при развивающейся близорукости зрачки человека расширяются и через них проходит больше света, что вызывает защитную реакцию в виде слез.

Люди с близорукостью начинают щуриться, как-бы прицеливаясь, для получения лучшего изображения. Почему так происходит? Потому что благодаря этому частично смыкается глазная щель, прикрывая зрачок, отчего проходящие через него лучи немного меняются — это улучшает остроту зрения. Из-за постоянного перенапряжения глаз близорукость может не только прогрессировать, но и способствовать появлению сопутствующих заболеваний.

контактные линзы, ночные ортокератологические линзы, а также лазерные методики восстановления зрения. Детям, подросткам и молодым людям до 21 года рекомендуется коррекция очками и контактными линзами. Лазерную операцию, пока не прекратится рост организма, делать нельзя, потому что нет никакой гарантии, что она будет эффективной.

Для коррекции близорукости используется несколько лазерных методик, среди которых наиболее востребованы:

  • Lasik — метод подходит для коррекции всех аномалий рефракции, если нет патологий сетчатки при стандартной толщине роговицы, эффективен при низкой и средней степени близорукости;
  • Lasek — такая операция эффективна для пациентов с высокой степенью миопии, при тонкой роговице, при имеющихся дистрофических изменениях на сетчатке;
  • FemtoLasik — эффективный и безопасный метод, при котором лазер формирует деликатный срез, что обеспечивает быстрое восстановление, операция может проводиться у пациентов с тонкой или ранее оперированной роговицей;
  • SuperLasik — персонализированная методика, эффективна для пациентов с нестандартными показателями кривизны роговицы и анатомического строения глазного яблока.

Лазерная коррекция подходит пациентам до 35-40 лет, так как позволяет достичь максимально возможной остроты зрения для каждого конкретного пациента. Обычно после операции зрение равно тем показателям, которые были с помощью средств коррекции. У пациентов после сорока лет в связи с развитием возрастной дальнозоркости и появлением других патологий эффективность лазерных методик невысока.

Общее оздоровление организма — лучшая профилактика при близорукости. Устранив причины, вызвавшие развитие недуга, можно продолжать лечение и профилактику. Людям с близорукостью, кроме соблюдения режима зрительных нагрузок, необходимо следить за питанием, употреблять больше овощей, фруктов, листовой зелени.

Достаточно эффективными, особенно для пациентов молодого возраста, являются специальные упражнения для глаз, направленные на тренировку аккомодации, восстановление кровоснабжения органов зрения. Полезны и физиотерапевтические методы лечения миопии: лазерная стимуляция цилиарной мышцы, фонофорез, электрофорез. Также помогут массажи, лечебная гимнастика, плавание.

Какое-то время близорукость может протекать бессимптомно. Однако в дальнейшем у такого рефракционного нарушения могут появиться ощутимые признаки, основные из них:

  • размытые контуры предметов;
  • ухудшение зрения при рассмотрении предметов, расположенных вдали;
  • нечеткое восприятие изображения в целом (человеку кажется, будто все вокруг плывет);
  • двоение;
  • прямые линии кажутся изогнутыми;
  • при наличии вышеописанных симптомов нормальное зрение при рассмотрении предметов вблизи;
  • быстрая утомляемость глаз (в особенности в тех случаях, где необходимо напрягать зрение, к примеру, работа за компьютером, чтение, вождение автомобиля и другое).

Коррекция данного рефракционного нарушения может осуществляться с помощью очков и контактных линз, медикаментозным способом или с помощью хирургического вмешательства. Какой из методов терапии подойдет пациенту, может определить только врач-офтальмолог, в большинстве случаев это зависит от причины и степени близорукости. Зрение пациента проверяют с помощью специального оборудования и только после комплексной диагностики прописывают лечение.

Так, медикаментозные курсы, которые проводят один или несколько раз в год, помогают предотвратить развитие заболевания. Специалисты накладывают ограничение на чрезмерные физические нагрузки, рекомендуют соблюдение правил гигиены для глаз и прописывают витамины и соответствующие медикаменты.

Часто при лечении миопии применяются ортоптические методики, например, для тренировки ресничной мышцы используются линзы с отрицательным показателем или подбираются рассеивающие средства контактной коррекции зрения.

Существует и более двадцати методов лазерной терапии, где происходит исправление зрения за счет изменения формы роговицы и стабилизации преломляющей силы.

Одним из главных симптомов нарушений работы органа зрения можно считать ухудшение остроты зрения – способности четко видеть предметы, расположенные вдали. Миопия 1 степени характеризуется таким признаком в меньшей степени, поскольку компенсаторные возможности позволяют практически полностью сохранять способность рассматривать окружающий мир.

Дополнительные симптомы миопии:

  • головные боли, локализованные в области висков или затылочной части головы;
  • быстрая утомляемость вследствие перенапряжения органа зрения;
  • «синдром сухого глаза» – высыхание оболочек органа зрения;
  • необходимость прищуриваться при взгляде вдаль;
  • покраснение слизистых глаза.

Часто симптомы миопии 1 степени в детском возрасте проявляются только при значительных зрительных нагрузках – перенапряжении в школе на уроках или во время длительного просмотра телевизора.

Миопия что это за диагноз

Отсутствие признаков заболевания приводит к развитию периода «мнимого благополучия», когда пациентам кажется, что у них нет нарушений со стороны органа зрения. Миопия 1 степени обоих глаз часто становится случайным открытием на школьных медосмотрах и неожиданностью для пациентов.

Профилактические мероприятия по предупреждению появления миопии заключаются в соблюдении правил гигиены органа зрения – умеренном количестве времени, проведенном в зрительных нагрузках, правильном подборе освещения для работы, перерывах на отдых для глаз, правильном питании с потреблением достаточной нормы витаминов, рекомендуются регулярные прогулки на свежем воздухе .

Также важно проходить регулярные медицинские осмотры у окулиста непосредственно с детского возраста. Вопреки ошибочному мнению о том, что в раннем детстве невозможно проверить остроту зрения, первый визит к офтальмологу необходимо планировать в 6 месяцев, поскольку уже в этом возрасте можно выявить изменения в работе зрительной системы и оценить ее функции.

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

Миопия 1 степени может прогрессировать, поэтому профилактика ухудшения заболевания или развития осложнений заключается в выполнении всех рекомендаций офтальмолога, исключении факторов риска развития близорукости и ухудшения работы органа зрения. Люди с миопией находятся в группе риска по многим глазным заболеваниям, поэтому для них наиболее важно 1-2 раза в год проходить комплексное обследование у глазного специалиста с обязательным осмотром глазного дна.

Основной симптом болезни – это трудность в восприятии и различии предметов, расположенных вдали от человека.

Однако существуют также и иные признаки, помогающие заподозрить миопию, это:

  • Постоянное прищуривание глаз, прикрытие век руками, во время попытки вглядеться вдаль.

  • Слабость зрительного аппарата в ночное время, что характеризуется ухудшением зрения в вечерние часы. Нарушение сумеречного зрения, так характеризуют этот симптом офтальмологи.

  • Расширение глазной щели и неярко выраженное пучеглазие.

  • Синеватый оттенок склеры глаза.

  • Появление мушек, вспышек и нитей перед глазами.

  • Быстрое переутомление органа зрения, даже после непродолжительной работы.

  • Постоянное напряжение глаз, непокидающее чувство усталости. 

  • Наличие головных и глазных болей.

  • Близкое расположение книг и иных предметов перед глазами.

  • Постоянное желание потереть глаза.

Что считается миопией слабой степени

Данная патология может быть нескольких степеней, что определяется расстоянием удаленности фокуса от сетчатки глаза. К первой и самой низкой степени близорукости относят расстояние, которое не превышает 3 дптр. В данном случае длина глаза будет выше нормы на 1,5 мм. Пациент с такой степенью миопии хорошо видит предметы вблизи и лишь немного размыто объекты на дальнем расстоянии.

При второй, или средней степени миопии расстояние между фокусом и сетчаткой превышает 3 диоптрии и может достигать 6, а длина зрительного органа увеличивается на 3 мм. При таком типе рефракционного отклонения сосуды внутри глазного яблока, как правило, истончены и растянуты, это может спровоцировать дистрофические процессы в сетчатке. Человек видит размыто предметы, расположенные дальше, чем на 30 см от него.

Третья степень близорукости характеризуется расстоянием фокуса от сетчатки глаза свыше 6 дптр. Это тяжелая форма заболевания, при которой сетчатка и сосуды зрительных органов истончены так, что даже видна склера.   Пациент может разглядеть лишь объекты, расположенные не дальше расстояния вытянутой руки.

Чем выше степень отклонения, тем тоньше глазные сосуды. Если они растянутые и очень тонкие, это может стать причиной развития тяжелых заболеваний и привести к полной потере зрения.

Прежде чем переходить к подробному разбору причин нарушения зрения, стоит узнать о степенях развития:

  • слабая — до 3-х диоптрий;
  • средняя — 3-6 D;
  • высокая — 6-30 D.

При миопии слабой степени длина глаза изменена еще недостаточно — около 1,5 мм, что все же выше нормы. При слабой степени Вы довольно хорошо видите вблизи, а предметы вдали немного размыты. 

Средняя степень близорукости — это уже значительные изменения зрительной системы. Длина глаза может быть увеличена до 3 мм. Видимость вблизи ограничивается до 30 см, а далее сильно снижается. 

Самая опасная — высокая степень миопии, так как она доходит до 30 диоптрий. Изменения происходят в структуре глазного дна, сетчатке и сосудистой оболочке. Зрение снижается до 100%, а видимость — до 10 см.

Офтальмологи подразделяют миопию на истинную и ложную. Первая разновидность — при которой в действительности изменяется форма глазного яблока, вторая — это спазм аккомодации, случающийся вследствие переутомления глазных мышц, и который не является близорукостью. Ложная близорукость может перейти в истинную, если продолжать держать мышцы глаз в постоянном напряжении, но, истинная миопия, к сожалению, перейти в спазм аккомодации не может.

Миопия слабой степени (код МКБ H52) – это нарушение зрения, при котором наблюдается патологическое переломление лучей, проходящих сквозь глаз. На сетчатку глаза попадают расфокусированые лучи, в результате чего проецируется расплывчатое изображение.

С близорукостью сталкивается практически 80 % населения Земли, чаще всего врачи диагностируют миопатию одного или обоих глаз.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

Тяжесть заболевания зависит от степени развития:

  1. Слабая (1 степень) – от -0.25 до -3 диоптрий. Длина глаз отклонена на 1-1.5 мм от нормы. Человек хорошо видит вблизи, а вдали появляется легкая размытость.
  2. Средняя (2 степень) – от -3 до -6 диоптрий. Человек не может прочитать текст на расстоянии вытянутой руки, предметы и люди вдали становятся расплывчатыми. Хорошее зрение сохраняется на расстоянии 20-30 см.
  3. Высокая (3 степень) – свыше -6 диоптрий. Максимум может доходить до -30 дптр. Человек видит только на расстоянии 3-5 сантиметров. Дальше все расплывчато и размыто.

Диоптрия (дптр) – единица измерения оптической силы в оптических системах.

Слабая близорукость – это начальная форма нарушения, которая очень быстро может прогрессировать в более сложное заболевание. Чаще всего это случается у детей и подростков. Но во всех без исключения случаях миопия начинается с легкой формы. Поэтому важно вовремя замечать отклонения и обращаться к офтальмологу.

Средняя степень близорукость бывает нескольких видов. В частности, выделяют ложную и истинную миопию. В первом случае нарушение возникает из-за перенапряжения глазных мышц. Как результат – спазм аккомодации. После устранения спазма состояние стабилизируется. Что касаемо истинной миопии, она связана с другими причинами и требует более серьезного подхода.

За характером течения миопия делится на несколько видов:

  • Стационарная – слабовыраженная близорукость остается стабильной, с течением времени прогресс не отмечается.
  • Прогрессирующая – за год нарушение усугубляется на одну и более диоптрий.
  • Транзиторная – временные нарушения, вызванные приемом некоторых групп лекарств или сопутствующими заболеваниями: сахарный диабет, начальная стадия катаракты и т. д.
  • Сумеречная – человек плохо видит с наступлением темноты и при плохом освещении.
  • Злокачественная – быстро прогрессирующая миопия. За короткое время зрение может снизиться на 20 и выше диоптрий. Такое состояние нередко приводит к инвалидности.

Прежде всего, офтальмолог должен отличить доброкачественную миопию от злокачественной, ложную – от истинной. Определить можно после комплексной диагностики в нашей клинике.

БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

Независимо от наличия нарушений, беременным женщинам требуется осмотр офтальмолога на 12-14 неделе. Настороженность по отношению к глазным патологиям связана с риском развития осложнений в этот период.

Проявление тревожных симптомов, например, помутнение перед глазами, мелькания и световые вспышки, искажение формы предметов и прочее, может говорить об осложнениях близорукости.

До недавних пор высокая степень миопии была показанием для проведения кесарева сечения. Но последние исследования доказали, что наличие близорукости и отслойка сетчатки во время родов не имеют прямой взаимосвязи. Кроме того, риск осложнений при слабовыраженной близорукости часто переоценивается. Если тяжелых осложнений нет, женщина может рожать естественным путем.

Слабовыраженная близорукость лечится довольно легко. Если речь идет о ложной миопии, достаточно снять спазм аккомодации. Истинная патология лечится комплексными мерами:

  1. Оптическая коррекция
  2. Ортокератология (жесткие ночные линзы,ок линзы,ортолинзы)
  3. Современные аппаратные методы
  4. Лечебная гимнастика для глаз
  5. Медикаментозные препараты
  6. Физиотерапия
  7. Лечение лазером

Миопия что это за диагноз

Для коррекция зрения при близорукости могут назначаться очки или контактные линзы. 

Врачи-офтальмологи разделяют миопию на:

  • слабую (до 3,0 D (диоприй) включительно),
  • среднюю (от 3,25 до 6,0 D),
  • высокую (более 6 D). Высокая миопия может достигать весьма значительных величин: 15, 20, 30 D.

Близорукие люди нуждаются в очках для зрения вдаль, а многие и для зрения вблизи: когда миопия превышает 6-8 и более диоптрий. Но очки, увы, не всегда корректируют зрение до высокого уровня, что связано с дистрофическими и другими изменениями в оболочках близорукого глаза.

Близорукость может быть врожденной, а может появиться со временем, иногда начинает усиливаться — прогрессировать. При близорукости человек хорошо различает даже мелкие детали вблизи, но чем дальше расположен предмет, тем хуже он его видит. Задача любой коррекции близорукости — ослабить силу преломляющего аппарата глаза так, чтобы изображение пришлось на определенную область сетчатки (то есть вернулось «в норму»).

Спектр причин возникновения и развития близорукости

Каковы же причины врожденной близорукости? Детская близорукость зачастую связана с патологией органов зрительного аппарата, которая передалась по наследству от одного или сразу двух родителей.

Рефракционная способность зависит от формы глазного яблока, кривизны и толщины роговицы, кривизны передней и задней поверхностей хрусталика. Если наблюдается хотя бы одно нарушение развития перечисленных составляющих оптической системы глаза, можно говорить о высоких рисках развития миопии. Также на появление близорукости в детском возрасте могут повлиять:

  • травмы и перенесенные инфекции;
  • различные системные заболевания;
  • зрительные нагрузки и плохо сбалансированный рацион;
  • неблагоприятная экологическая обстановка в регионе проживания;
  • недостаточная физическая активность;
  • первичная слабость аккомодации.

Пик диагностирования близорукости у детей приходится на школьный возраст. К этому времени детская дальнозоркость проходит, увеличиваются зрительные нагрузки и у многих школьников развивается миопия. В пубертатном периоде, а также у взрослых, близорукость может появиться из-за различных нарушений в оптической системе глаза. Повышенное глазное давление и слабость склеры — частые причины близорукости.

Миопия что это за диагноз

Глазное давление вызывает спазм зрительного нерва, глазодвигательные мышцы при этом тоже напрягаются, поэтому создаются условия для появления такой патологии, как близорукость. Найдя причины повышения глазного давления, можно предупредить стремительное прогрессирование болезни. Глазное давление может повышаться в стрессовых ситуациях, при эмоциональных всплесках, при длительной зрительной работе, повышенном артериальном давлении, при хронических болезнях почек и щитовидной железы.

Говоря о близорукости, стоит понимать, что эта патология связана не только со снижением остроты зрения. Это комплекс различных нарушений в организме на уровне обменных процессов. При близорукости глаз растягивается, приобретает неправильную форму, что чревато растяжением сетчатки, ее разрывами и отслоением.

Людям с подобной патологией стоит с осторожностью выбирать уровень физической нагрузки, не поднимать тяжести, вести здоровый образ жизни и постоянно заниматься профилактикой заболевания, чтобы близорукость не прогрессировала. В ослабленном организме происходит множество негативных процессов, способствующих усилению миопии.

Среди главных факторов, негативно влияющих на развитие близорукости:

  • травмы головы, опухоли, заболевания носоглотки и полости рта;
  • гормональные сбои, инфекционные заболевания;
  • нарушения опорно-двигательного аппарата: плоскостопие, сколиоз, кривошея;
  • несбалансированное питание.

Благоприятные условия для развития близорукости создаются, если человек много времени проводит с цифровыми устройствами, не соблюдает режим зрительных нагрузок, неправильно сидит у компьютера и не следит за оптимальным уровнем освещения в помещении. Иногда при таких условиях развивается ложная близорукость, которая со временем может трансформироваться в истинную.

Среди причин, приводящих к развитию болезни, можно выделить следующие:

  • Миопия, передавшаяся по наследству. Если у одного или обоих родителей была миопия, то вполне вероятно то, что болезнь проявится и у их детей. Причем риск появления близорукости крайне велик и составляет 50%, в том случае если больны и мать, и отец. Если болен только один родитель, то эта цифра несколько снижается и составляет 24%. Когда оба родителя здоровы, миопия у ребенка возникает лишь в 8% случаев.

  • Несбалансированное питание, которое приводит к тому, что в организме истончаются запасы важных элементов и витаминов. В частности, это касается магния, цинка, марганца, меди.

  • Чрезмерные нагрузки на орган зрения. Переутомление приводит к тому, что слизистые оболочки глаза начинают пересыхать, а мышцы, поддерживающие его – деградировать.

  • Отсутствие должных физических нагрузок на организм, длительное сидение, малоподвижный образ жизни в целом.

  • Отсутствие навыков правильного чтения и письма. К ним относятся: несоблюдение расстояния между объектом, на которое направлено зрение, длительная работа без коротких перерывов, неграмотно расположенное освещение, неправильная посадка, чтение в движущемся транспорте. Поэтому так часто наблюдается и школьная, и профессиональная миопия, которая очень быстро формируется и прогрессирует.

  • Болезни органов зрения, такие, как косоглазие, кератоконус, амблиопия, кератоглобус и астигматизм.

  • Повышенное внутричерепное давление.

  • Гормональные сбои в организме.

  • Ложная близорукость, вызванная спазмом аккомодации и перегрузкой её мышцы, часто впоследствии приводит к развитию истинной миопии.

  • Перенесенные вирусные, бактериальные и грибковые инфекции.

  • Родовые травмы.

  • Перенесенные черепно-мозговые травмы.

  • Отравления организма и травмы, полученные во время родов.

  • Отсутствие коррекции или её неграмотное проведение при ранее диагностированной миопии.

Однако, несмотря на такое обилие причин, главный фактор, влияющий на формирование этой патологии зрения, остается наследственность. Поэтому, если существует подобный риск, ребенок должен находиться на контроле у офтальмолога, так как остальные факторы относятся к провоцирующим причинам.

  • Медикаментозное лечение. Оно проводится курсами и рекомендовано каждому пациенту, имеющему близорукость. Необходим приём препаратов кальция, тканевая терапия, например, введение алоэ внутримышечно, использование витаминов группы В. Применяются препараты, улучшающие мозговое кровообращение. Это такие средства, как Пирацетам, Пентоксифиллин. Курсы физиотерапии помогают остановить прогрессирование болезни.

  • Коррекция миопии с помощью очков и линз. Сила линз подбирается в каждом случае индивидуально, очки изготавливаются на заказ. Что выбрать – контактные линзы или очки, зависит от предпочтений пациента.

  • Аппаратное лечение. Для его прохождения используются такие приборы, как: аккомодотренер, лазер, со стимуляцией органа зрения и др. Используется также цветоимпульсное лечение.

  • Хирургическое лечение однозначно показано при прогрессировании болезни. Его цель – остановить развитие патологического процесса и сохранить зрение человеку. Если близорукость достигла высокой степени, пациенту меняют хрусталик глаза на искусственную линзу.

  • Лазерная коррекция миопии. Однако эта процедура имеет противопоказания, в частности: возрастные ограничения (до 18 лет), прогрессирование болезни, катаракта, глаукома, отсутствие второго глаза, любые воспалительные болезни органов зрения и пр. Миопия корректируется путем изменения формы роговицы, способов достижения цели существует несколько, однако суть не меняется.

  • Кератопластика – ещё один современный метод изменен формы роговицы, для лечения миопии. При этом в глаз пересаживается трансплантат, который располагается либо в роговице, либо под ней.

Миопия что это за диагноз

Существует несколько способов её предотвращения:

  • Соблюдение расстояния до объекта чтения в 40 см. Это позволит меньше напрягать глаза, снизить усилие, прилагаемое для фокусировки цилиарной мышцы.

  • Соблюдение перерывов в зрительной работе. Не стоит напрягать глаза более 40 минут, а перерыв не должен быть менее, чем 10 минут.

  • Правильное освещение – ещё одна мера по профилактике миопии. Оптимальным для работы освещением считается естественный солнечный свет. Если его недостаточно, то обязательно стоит пользоваться искусственными лампами. Однако свет не должен ослеплять.

  • Важно следить за правильной посадкой во время работы за компьютером или учебой. Спину нельзя выгибать, голова должна располагаться прямо, под запретом чтение в постели и в движущемся транспорте.

  • Не менее важна регулярная зарядка для глаз и полноценное питание.

  • Регулярные осмотры у офтальмолога должны войти в привычку, особенно, если у человека существует риск развития миопии. Диспансеризация в поликлинике по месту жительства – отличный способ профилактики многих болезней, в том числе и миопии.

  • Важно защищать глаза от воздействия ультрафиолетового света. Он может нанести вред органам зрения не меньший, чем недостаточное освещение. Зрачок при ярком свете сужается и находится в постоянном напряжении, что может привести к развитию миопии. Поэтому так важно пользоваться солнцезащитными очками и шляпами с широкими полями.

  • Коррекция зрения при обнаружении миопии легкой степени. Не стоит отказываться от ношения очков или линз, даже если человек не ощущает симптомов болезни.

Профилактические и лечебные мероприятия, начатые в раннем возрасте, позволят сохранить зрение и не допустить развития миопии.

Автор статьи: Дегтярева Марина Витальевна, врач-офтальмолог, окулист

Перечислим основные анатомо-физиологические причины близорукости, факторы, способствующие ее развитию, и далее подробно рассмотрим каждый из них. 

Офтальмологи называют две основные причины появления миопии:

  1. Удлиненная ось глазного яблока. Преломляющая оптическая сила зрительного органа не соответствует длине оси, это приводит к недостаточно четкому изображению с последующим растяжением задней стенки глаза, что чревато значительным изменением макулярной области и даже отслоением сетчатки.
  2. Сильное преломление световых лучей. За эти функции отвечает оптическая система глаза: роговица и хрусталик. Даже при стандартном размере глазного яблока сильное преломление световых лучей оптическим аппаратом приводит к тому, что изображение не достигает сетчатки, фокусируясь перед ней.
  • Наследственная предрасположенность; 
  • родовые травмы; 
  • травмы головы; 
  • высокое давление; 
  • недостаток витаминов и микроэлементов; 
  • ослабление мышц зрительного органа, перенапряжение; 
  • прочие дефекты зрения (астигматизм, косоглазие); 
  • причины, вызванные нагрузкой на глаза; 
  • отсутствие соответствующего лечения при выявлении близорукости;
  • неверный подбор средств коррекции; 
  • гормональные расстройства и инфекционные заболевания; 
  • возраст. 

Наследственность

Чаще всего близорукость — это наследственное заболевание. Если у обоих родителей присутствует миопия слабой или средней степени, то с высокой долей вероятности (75-100%) она будет и у ребенка. Если оба родителя больны близорукостью высокой степени, то и дети будут страдать от данного недуга с вероятностью 100%.

Травмы

Способы диагностики

Аллергические и инфекционные: дифтерия, туберкулез, корь, скарлатина, инфекционный гепатит. Также миопию могут с собой принести сахарный диабет, сколиоз, рахит и частые ОРЗ. Нельзя сказать, что данные заболевания всегда сопровождаются дефектами зрения. Важно понимать — обычно миопия начинается у людей с низким иммунитетом, то есть болезненных и более слабых.

Чтобы установить правильный диагноз, офтальмологу необходимо провести ряд исследований, связанных с объективной оценкой зрительных функций. Тесты включают в себя:

  • субъективную визометрию – определение остроты зрения по таблицам;
  • автоматическую рефрактометрию – компьютеризированный метод оценки функции зрения;
  • периметрию – оценку периферического зрения;
  • осмотр в темной комнате – выявление патологических изменений глазного дна и скиаскопия;
  • цветотест – метод позволяет убедиться в правильности восприятия цветов;
  • определение фузионных способностей.

Если существует вероятность присутствия других заболеваний внутренних структур глаза, офтальмолог может осмотреть переднюю камеру глаза под щелевой лампой, а также направить пациентов на УЗИ глаза, оптическую когерентную томографию.

Изначально офтальмолог собирает анамнез и проводит осмотр глаз. Для постановки точного диагноза применяется ряд диагностических методов:

  • Специальные таблицы с буквами, символами или животными для проверки остроты зрения.
  • Офтальмоскопия – проверка глазного дна с помощью офтальмоскопа, специальных линз и щелевой лампы.
  • Тонометрия – определение внутриглазного давления.
  • Рефрактометрия – проверка глаза на способность отражать световые лучи.
  • Ультразвуковое исследование – определение длины глазного яблока.
  • Периметрия – определение зрительных полей.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Необходимость того или иного метода определяется индивидуально. Если в ходе исследования обнаруживается миопия, врач дает соответствующие рекомендации по лечению.

При первых офтальмологических осмотрах у детей определяется запас дальнозоркости. Многим родителям такой параметр не слишком понятен, потому что дальнозоркость считается нарушением зрения. Действительно, дальнозоркость относится к нарушениям рефракции, но так как детская дальнозоркость связана с особенностями строения глаза ребенка, то в процессе его взросления она уходит.

Врожденная близорукость

Поскольку глазное яблоко растет вместе с ребенком, до 18 лет миопия склонна к быстрому прогрессированию. К тому же в школьный период повышается нагрузка на глаза, что только усугубляет ситуацию. За 2-3 года легкая близорукость может трансформироваться в миопию 2 и даже 3 степени. Важно, чтобы дети проходили осмотр офтальмолога хотя бы 1 раз в год.

Часто миопия у детей вызвана недоношенностью, наследственностью и сопутствующими заболеваниями. Прогрессирование миопии приходится на возраст 6-18 лет. Если вы заметили проблему у ребенка, советуем сразу же обратиться к окулисту.

Причиной врожденной близорукости могут стать некоторые наследственные и генетические факторы, например:

  • различные аномалии органов зрения (микрофтальм, неправильное расположение хрусталика, повышенная растяжимость склеры и другие);
  • генетические патологии (например, альбинизм), для которых характерны сопутствующие заболевания зрения;
  • нарушения в организме беременной женщины, особенно в тот период внутриутробного развития плода, когда формируются его глаза.

Врожденная миопия может быть диагностирована сразу после рождения или проявиться в раннем детском возрасте.

Врожденная миопия часто отмечается у недоношенных детей и через несколько месяцев после того, как глаза изменятся, близорукость исчезнет без коррекции. У детей с физиологической миопией, с деформацией глазного яблока, наоборот, близорукость прогрессирует по мере роста, а зрение может ухудшаться вплоть до 18-20 лет, когда прекратится рост глазного яблока.

Так как дети от рождения рождаются дальнозоркими, то определить близорукость можно по имеющемуся запасу дальнозоркости. Чем он меньше, тем выше вероятность того, что в школьном возрасте у ребенка появится близорукость, которая к тому же будет прогрессировать в связи с повышенными нагрузками на глаза, если своевременно не предпринять меры по профилактике и коррекции миопии.

Нарушение гигиены зрения

Гигиена зрения — это меры профилактики, комплексно решающие вопросы сохранения здоровья зрительного аппарата и устранения тех факторов, которые способствуют прогрессу заболеваний глаз. Одним из самых распространенных факторов стремительного развития близорукости является неправильная гигиена зрения или вовсе пренебрежение ей. Рассмотрим основные ошибки:

  • излишняя нагрузка и перенапряжение органов зрения из-за многочасового нахождения перед монитором компьютера, телевизором или гаджетами;
  • недостаточное расстояние от глаз до монитора, книги, планшета — менее 30 сантиметров;
  • отсутствие отдыха в работе зрительной зоны;
  • работа при недостаточном освещении;
  • чтение в лежачем положении, на боку, в движущемся транспорте;
  • неправильная осанка в процессе письма, чтения;
  • длительная кропотливая работа с мелкими предметами;
  • пренебрежение защитой глаз от ультрафиолета.

Перечисленные действия при ежедневном повторении значительно ускоряют развитие миопии. Совместно с наследственностью, пренебрежение гигиеной зрения может привести к значительному его снижению — до 3 диоптрий в год. Стоит задуматься, а так ли бесполезны те правила, которым учили с детства? 

  • не читать в темноте и лежа;
  • не смотреть близко телевизор;
  • давать глазам отдых каждые 40 минут;
  • делать зрительную гимнастику 2 раза в день.

Периметрия глаза

С молниеносным развитием смартфонов и различных компьютеров процент людей с дефектами зрения возрастает в геометрической прогрессии. Офтальмологи России бьют тревогу — проблемы со зрением у молодого трудоспособного населения растут каждый год. По данным всемирной организации здравоохранения на данный момент в мире около 253 миллионов человек имеют нарушения зрения, из которых 43% — это нескорректированные аномалии рефракции такие, как близорукость, дальнозоркость или астигматизм.

Но не только прогресс и производители смартфонов влияют на наше зрение. Чрезмерные зрительные нагрузки — для некоторых это неотъемлемая часть профессиональной деятельности, которая неизбежно приводит к близорукости. 

К профессиям, подверженным риску относятся:

  • офисный работник;
  • программист;
  • автомеханик;
  • учитель;
  • мастер маникюра и наращивания ресниц;
  • водитель;
  • сварщик.

Человек, подвергающийся на производстве риску глазных заболеваний, дабы не допустить стремительного их развития, должен вдвойне серьезно относиться к гигиене зрения и обязательно включать ее в рабочий процесс.

При ложной близорукости точно такая же симптоматика, как и при истинной миопии. Человек замечает значительное ухудшение зрения вблизи. Особенно это заметно при работе с компьютером, чтении на смартфоне и во время просмотра видео. Буквы по-прежнему могут быть различимы, но частично сливаются в одну строчку, двоятся.

Среди симптомов ложной близорукости — частые головные боли, быстрая утомляемость глаз при зрительной нагрузке. Это связано с тем, что в оптической системе глаза произошел сбой и была нарушена работа цилиарной мышцы. В норме эта мышца реагирует на изменение фокусного расстояния, а при спазме она находится в сокращенном состоянии даже тогда, когда фокусировка не требуется.

Спазм аккомодации успешно лечится, если своевременно предпринять необходимые меры. При лечении ложной близорукости применяются препараты для расширения зрачка, приводящее аккомодационную мышцу во временный паралич, также эффективна специальная гимнастика для глаз, эти упражнения направлены на нормализацию кровоснабжения органов зрения.

Неверный подбор оптики

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

Заниматься самолечением категорически нельзя при любом заболевании. Глазные недуги, в том числе и близорукость — не исключение. Неправильно подобранная очковая или контактная оптика в значительной степени навредит зрительной системе. Очки или линзы — каждый делает свой выбор, главное, чтобы он был согласован с офтальмологом, который выпишет соответствующий Вашим параметрам рецепт.

  • межзрачковое расстояние;
  • число диоптрий.

С этими показателями можно отправляться в ближайшую оптику для подбора средств коррекции зрения. Вам останется только решить, какие Вам подходят оправа и материал линз. Здесь есть простор для фантазии, в отличие от двух вышеперечисленных пунктов. Если же Вы покупаете очки, не зная своего межзрачкового расстояния, велика вероятность того, что Вы выберете не то, что Вам подходит, и рискуете ухудшить качество зрительной зоны еще больше.

Подбор средств контактной коррекции еще более сложен, нежели покупка очков. Для того, чтобы обзавестись линзами, идеально подходящими Вашим глазам, нужно учитывать множество особенностей. Перед первой покупкой контактной оптики важно обратиться за рецептом к офтальмологу, а после — в профессиональную оптику, где оптометрист Вам разъяснит все тонкости обращения с изделиями.

Что имеет значение при выборе линз:

  • диаметр;
  • радиус кривизны;
  • толщина диска;
  • показатель влагосодержания;
  • пропускная способность;
  • материал;
  • срок службы;

Как Вы видите, для первой покупки линз просто необходима консультация специалиста. Для последующих Вы уже будете знать, что именно подходит для Ваших глаз, и не ошибетесь с выбором.Осознанный подбор оптики вместе с ежегодным посещением офтальмолога исключают один из факторов стремительного развития близорукости, а также других дефектов зрения.

Слабость склеры — частая причина близорукости у взрослых

Слабость склеры также пагубно сказывается на остроте зрения. Она представляет собой плотную структуру, является оболочкой глаза. В норме склера твердая и хорошо держит форму. Если в организме отмечается недостаток кальция, меди, цинка, склера становится менее плотной, теряет эластичность, склонна к растяжению и может потерять способность восстанавливать форму.

Нехватка витаминов и микроэлементов

О пользе правильного питания написаны тысячи трактатов диетологами, эндокринологами, нутрициологами, и для многих становится открытием то, как наш рацион может влиять не только на фигуру, сердце и печень, но и на зрительную систему. Казалось бы, с детства нам прививают любовь к моркови как чуть ли не единственному по-настоящему полезному продукту для здоровья глаз. Разберемся, какие рекомендации по питанию дают офтальмологи для больных миопией и прочими заболеваниями зрительной системы.

Общие рекомендации:

  • отказаться от переедания и недоедания;
  • питаться сбалансированно (белки, жиры и углеводы);
  • придерживаться режима;
  • ограничивать в рационе продукты с большим количеством жиров;
  • свести к минимуму потребление сахара и простых углеводов;
  • отказаться от вредных привычек (излишнее потребление кофе, табакокурение, алкоголь);
  • принимать витамины.

Рекомендации по витаминам для улучшения зрения:

  • Витамин А или ретинол, называют витамином зрения, так как он входит в состав зрительных пигментов сетчатки глаза. Растительные продукты богаты провитамином А — каротином, из которого и образуется витамин А. Каротин содержится в моркови, шпинате, листовом салате и помидорах. Ретинол содержится в сливочном масле, печени и яичном желтке. 
  • Витамин Е также полезен для зрения, его в достаточной степени можно получить из масел: оливкового, кукурузного и хлопкового. Много витамина Е содержится в пророщенной пшенице.
  • Витамин С бесспорно полезен для зрительной системы. Его Вы можете получить из цитрусовых, смородины, яблок, болгарского перца, брокколи.
  • Витамин D, образующийся под воздействием солнца влияет на улучшение зрения. Восполнить его недостаток можно также, употребляя рыбий жир, молочные продукты, рыбу.
  • Витамины группы B: тиамин, рибофлавин, пиридоксин, цианокобаламин, а также никотиновая кислота, которые обязательно нужно принимать дополнительно при несбалансированном питании. 

Если Вы не уверены, что с потребляемыми продуктами получаете достаточное количество витаминов, полезных для зрения, их недостаток необходимо восполнять витаминно-минеральными комплексами. Выбор таких комплексов достаточно велик в любой аптеке. Дать совет относительно подходящих конкретно Вам витаминов также может офтальмолог.

Возрастные изменения

Близорукость может развиваться как в детском и подростковом возрасте, так и беспокоить после 40. Стоит остановиться подробнее на обоих вариантах течения болезни. 

Физиологическая близорукость — это весьма распространенное заболевание глаз, на развитие которого влияют:

  • наследственность;
  • чрезмерные нагрузки на глаза;
  • стремительный рост.

Если Ваш ребенок будет бесконтрольно пользоваться гаджетами на протяжении долгого времени ежедневно, то прогресс близорукости не заставит себя долго ждать. На фоне наследственной миопии, то есть если родители также страдают от данного недуга, вкупе с быстрым ростом ребенка в подростковом возрасте результат, скорее всего, окажется неутешительным — ему вскоре потребуются средства коррекции зрения.

В данном случае со стороны родителей можно привить правильную гигиену зрения и контролировать использование компьютера и смартфона, дабы оградить растущий организм ребенка или подростка от стремительного развития заболевания. Также следует посетить офтальмолога, который при необходимости выпишет рецепт на подходящую оптику и даст рекомендации по лечению.

Миопия что это за диагноз

Зрение меняется и после 40 лет: миопия может постепенно смениться на пресбиопию — это значит, что вблизи предметы будут казаться более четкими, чем вдали. Сменить плюс на минус, особенно если в более молодом возрасте показатель близорукости был средним или высоким — не лучшая перспектива на будущее, потому лучший выход — постоянная забота о здоровье глаз, ежегодное посещение офтальмолога, употребление витаминов и правильная коррекция.

Осложнения при близорукости

Миопия — серьезное заболевание, которое подлежит своевременной и правильной коррекции с помощью очков, контактных линз или же с помощью микрохирургических операций. Если не принять меры вовремя, болезнь может начать прогрессировать и привести к тяжелым последствиям, сильному ухудшению зрения или к слепоте.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

Несвоевременно начатые лечение и профилактика близорукости чреваты появлением новых патологий. Без адекватной коррекции на фоне постоянного напряжения могут развиться такие болезни, как:

  • катаракта — эта патология способствуют дальнейшему прогрессированию близорукости;
  • дистрофии, разрывы и отслоение сетчатки — форма глазного яблока человека с миопией деформируется при прогрессировании заболевания, отчего истончается сетчатка, рвется и отслаивается;  
  • вторичная глаукома — возникает из-за сложностей с нормальным оттоком внутриглазной жидкости.

Лечение и профилактика близорукости — это меры, направленные на предотвращение развития сопутствующих заболеваний и появления иных патологий зрения. Их необходимо задействовать регулярно, только тогда они будут эффективными. Два раза в год пациентам с близорукостью рекомендовано аппаратное и физиотерапевтическое лечение, ежедневно им стоит выполнять гимнастику для глаз, обогащать свой рацион витаминами, поддерживать физическую активность на приемлемом уровне.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинская энциклопедия