Мидриацил 1 процентный

Из чего состоит и как работает

Активный компонент Мидриацила — тропикамид. Он блокирует рецепторы цилиарной мышцы и сфинктера радужки.

Цилиарная мышца обеспечивает аккомодацию, то есть способность чётко видеть предметы, расположенные на разном расстоянии от глаза. Эффект достигается за счёт её сокращения-расслабления, при этом эластичный хрусталик то уплощается, то становится более выпуклым. Тропикамид вызывает временный паралич аккомодации, что позволяет офтальмологу выяснить, какая близорукость имеет место — истинная или ложная, вызванная перенапряжением глаз и, как следствие, мышечным спазмом.

Сфинктер радужки — мышечный слой, отвечающий за изменение размеров зрачка. Блокировка расположенных в нём рецепторов вызывает мидриаз — зрачок расширяется, открывая обзор на глазное дно. Этот эффект начинает проявляться уже спустя 5 минут после закапывания Мидриацила, а пика достигает примерно ещё через 15 минут. В таком состоянии зрачок остаётся на 1-2 часа — этого обычно достаточно для диагностики либо хирургических манипуляций.

В состав препарата входят и вспомогательные ингредиенты: хлорид натрия, хлористоводородная кислота, эдетат динатрия, очищенная вода и некоторые другие.

Полное прекращение действия тропикамида фиксируется в среднем через 6 часов.

Активный компонент всасывается в кровь и потому лекарство может оказывать влияние на весь организм (об этом ниже).

Формы выпуска, производители и цены

Мидриацил — продукт бельгийской фармкомпании «с.а. Алкон-Куврер н.в.». Форма выпуска — капли для глаз в виде белого прозрачного раствора. Жидкость разливается в 15-миллилитровые ёмкости из пластика, оснащённые носиками-капельницами Drop Tainer.

Возможны две концентрации активного ингредиента — 0,5% (5 мг тропикамида в 1 мл капель) и 1% (10 мг действующего компонента в 1 мл раствора). Средняя цена средства в российский аптеках — 350 рублей (для любой концентрации).

Храните капли при плюсовой температуре (8-30°С). Срок годности препарата — три года. Но после вскрытия лекарство нужно использовать в течение 4 недель.

15 мл 1% или 0,5% Мидриацила в пластиковом флаконе-капельнице Drop Tainer, один такой флакон в бумажной пачке.

Взаимодействие

Препарат подавляет м-холинорецепторы. Предназначен для локального применения в офтальмологии.

При использовании в больших дозах возможны увеличение внутриглазного давления, приступы глаукомы, нарушение аккомодации, светобоязнь.

Также возможны системные эффекты: головная боль, тахикардия, гипертермия, психотические реакции, понижение давления, коллапс, временное жжение в полости рта, аллергические реакции.

Особенности взаимодействия с другими лекарственными средствами не изучались.

В инструкции перечислены противопоказания к назначению Мидриацила:

  • личная гиперчувствительность к ингредиентам средства;
  • глаукома;
  • повышенное внутриглазное давление;
  • для раствора 1% — возраст до 6 лет.

С осторожностью Мидриацил назначаю пациентам с неглубокой передней глазной камерой. Ещё одно относительное противопоказание — воспалительные процессы в глазах, т.к. подобные патологии способствуют лучшему всасыванию средства в кровь через конъюнктиву.

Лекарство может спровоцировать появление местных побочных эффектов:

  • временное ухудшение зрения;
  • ощущение жжения в глазах;
  • покраснение и отёк конъюнктивы;
  • повышение внутриглазного давления;
  • болезненная чувствительность глаз к свету.

Мидриацил 1 процентный

Как говорилось выше, средство способно вызывать и системные негативные явления:

  • аритмия;
  • тахикардия;
  • запоры;
  • вздутие живота;
  • сухость кожи;
  • высыпания на кожных покровах;
  • головокружения;
  • головная боль;
  • неадекватные психические реакции.

Особенно велик риск проявления этих последствий у детей и людей пожилого возраста.

Когда назначают

В инструкции по применению перечислены показания к назначению Мидриацила:

  • обследование глазного дня и другие исследовательские офтальмологические манипуляции;
Лекарство для глаз.

Капли позволяют провести осмотр глазного дна.

  • расширение зрачка непосредственно перед лазерной либо хирургической операцией;
  • лечение патологий воспалительного происхождения (в комплексной терапии);
  • определение рефракции — измеряемая в диоптриях преломляющая сила оптической глазной системы;
  • предупреждение появления синехий (спаек, соединяющих радужку с роговицей либо хрусталиком) после операций.

Иногда офтальмологи рекомендуют закапывание лекарства для снятия мышечного спазма с целью предотвращения развития истинной близорукости на фоне значительных зрительных нагрузок.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Подавляет м-холинорецепторы сфинктера цилиарной мышцы и радужки, провоцируя паралич аккомодации и мидриаз. Эффект наступает быстро, длится непродолжительное количество времени. Усиление внутриглазного давления выражено в меньшей степени , чем при использовании атропина.

Расширение зрачка выявляется через 8-10 минут после закапывания; максимальный эффект отмечаются через 25-45 минут и продолжается в течение двух часов. Исходный размер зрачков восстанавливается через пять часов.

Уровень всасывания тропикамида достаточно высокий, поэтому возможны побочные эффекты, вызванные системным действием.

Правила использования

Мидриацил имеет специфические показания. К тому же у препарата есть противопоказания, и возможны побочные эффекты от его использования. Поэтому ни в коем случае не занимайтесь самолечением — лекарство назначает только офтальмолог.

Средство закапывается в конъюнктивальный мешок — пространство между глазным яблоком и оттянутым нижним веком.

После процедуры закройте глаз и на 1-2 минуты пережмите слёзный канал — место у внутреннего уголка века, рядом с переносицей. Это позволит избежать попадания раствора в носовую полость и снизить риск развития системных побочных эффектов.

В инструкции описаны рекомендуемые дозировки (но в любом случае их определяет лечащий врач, возможны корректировки):

  • для вызова медикаментозного мидриаза перед обследованием — 1-2 капли раствора 0,5% за 15 минут до осмотра;
  • для измерения рефракции — 1-2 капли раствора 1% дважды с временным промежутком в 5 минут непосредственно перед осмотром;
  • для скиаскопии (исследование способности зрачка к преломлению света) с целью достижения спазма аккомодации — 6 раз с интервалом 5-10 минут;
  • в лечебных целях — по 1-2 капле до 6 раз в день (длительность курса определяет врач, обычно это максимум 4 недели).

Противопоказания

  • Для определения рефракции и при обследовании глазного дна в диагностических целях.
  • Аллергия к другим средствам, увеличивающим зрачок (атропин, скополамин).
  • Как компонент комплексного лечения синехий и воспалительных процессов.
  • глаукома;
  • увеличенное внутриглазное давление;
  • аллергия на глазные капли Мидриацил.

Инструкция на Мидриацил

Инструкция по применению советует закапывать 0,5% раствор препарата в случаях, когда нужен только мидриаз.

Чтобы вызвать циклоплегию, необходим 1% глазные капли Мидриацил.

Для диагностики рефракции две капли 1% раствора препарата, закапывание повторяют через пять минут.

Для обследования глазного дна применяют две капли 0,5% раствора препарата за 20 минут до осмотра.

Капли Мидрацил.

В детской офтальмологии используются те же формы выпуска препарата, что и во взрослой. Отдельного лекарства для юных пациентов нет. Дозировки для офтальмологических больных всех возрастов также одинаковы.

Важно: малышам до 6 лет противопоказан Мидриацил в концентрации 1%.

Юным пациентам лекарство часто назначают с целью предупреждения близорукости. Обычно в школьном возрасте у предрасположенных к этому детей начинает ухудшаться зрение. Причина тому — возрастающие зрительные нагрузки. С помощью Мидриацила снимается спазм глазных мышц. Это один из способов профилактики перехода ложной близорукости в истинную. Наряду с лекарственной терапией рекомендуется гимнастика для глаз и соблюдение зрительного режима.

Отзывы

Отзывы о глазных каплях свидетельствуют, что при использовании препарата по показаниям, он зарекомендовал себя, как высокоэффективное лекарственное средство.

Отзывы врачей и пациентов помогут сделать выводы об эффективности средства.

Аналоги

Тропикамид
Атропина сульфат
Атропин
Мидримакс
Цикломед

Особенности применение лекарства.

Наиболее распространенные аналоги препарата: Тропикамид, Унитропик, Тропикамид-Фармак.

У Мидриацила есть структурные аналоги:

  • Тропикамид — капли с тем же составом и механизмом действия, имеющие такие же показания/противопоказания. Средство стоит дешевле — в среднем 65 рублей.
  • Мидримакс — это лекарство помимо тропикамида содержит ещё одно активное вещество — гидрохлорид фенилэфрина. Основное предназначение — расширение зрачка перед обследованием глазного дна или хирургическими либо лазерными операциями. Его также назначают при синдроме сухого глаза. Флакон 5 мл стоит в среднем 400 рублей.

На аптечных прилавках можно встретить и препараты, имеющие иной состав, но оказывающие аналогичное Мидриацилу действие:

  • Атропин — капли для глаз на основе атропина. Из-за противопоказаний и побочных эффектов сегодня редко используются в офтальмологии. К тому же, лекарство сильно повышает внутриглазное давление. Действие средства продолжается несколько дней — функции глаза восстанавливаются иногда только спустя неделю после закапывания (в любом случае не ранее чем через 3-4 дня). Средняя цена средства — 70 рублей.
  • Ирифрин — капли с основным действующим компонентом гидрохлоридом фенилэфрина. Используется не только для расширения зрачка, но и с целью терапии ряда болезней и состояний — иридоциклит, синдром красного и/или сухого глаза, глаукомоциклитические кризы. Стоит в среднем 480 рублей.
Аналоги лекарства.

Аналог Мидриацила — Ирифрин.

  • Мезатон — капли на основе гидрохлорида фенилэфрина, стимулирующего альфа-адренорецепторы. После закапывания зрачок расширяется, при этом наблюдается одновременное сокращение гладкой мускулатуры оболочки конъюнктивы. Средняя цена — около 160 рублей.
  • Цикломед — капли на основе гидрохлорида циклопентолата. Стоит в среднем 370 рублей.

Резюме

Мидриацил — препарат, который на время расширяет зрачки и вызывает блокировку аккомодации.

Преимущества:

  • эффективность;
  • действие продолжается максимум 2 часа, что достаточно для проведения обследования и удобно для пациента: функции глаза восстанавливаются достаточно быстро;
  • по сравнению с аналогами небольшое число противопоказаний.

Недостатки:

  • способность провоцировать побочные эффекты (в том числе и системные, так как препарат всасывается в кровь);
  • высокая стоимость.

Наталия Рой

Формы выпуска, производители и цены

Цена глазных капель Мидриацил 1% на Украине составляет 45-67 гривен.

Средняя цена на Мидриацил 1% по России начинается от 307 рублей, а купить в Москве аналогичную упаковку будет стоить 316-360 рублей.

  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

БИОСФЕРА

  • Мидриацил 1% 15 мл капли глазн.Alcon-Couvreur (Бельгия)

показать еще

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинская энциклопедия