Ангиопатия сетчатки глаза – лечение, симптомы

Почему развивается и как проявляется болезнь

Ангиопатию рассматривают как симптом определенных заболеваний. В этот список входят:

  • высокое внутричерепное давление;
  • сахарная болезнь;
  • шейный остеохондроз;
  • травмы;
  • заболевания крови;
  • курение;
  • длительное нахождение во вредных условиях;
  • нарушенная нервная регуляция, ответственная за коррекцию тонуса сосудистых стенок;
  • отравления организма;
  • системный васкулит, носящий аутоиммунный характер;
  • артериальная гипертензия;
  • врожденные аномалии, затрагивающие строение сосудистых стенок;
  • пожилой возраст.

Что касается симптоматики, то вне зависимости от формы заболевания сетчатки развиваются следующие признаки:

  • Снижается острота зрения, может наблюдаться помутнение либо полная его потеря.
  • Начинает прогрессировать близорукость.
  • Перед глазами возникают вспышки либо искры.
  • Возникают кровотечения, в испражнениях и моче наблюдаются включения крови.
  • Сужаются границы зрения.
  • Появляются болевые ощущения, затрагивающие глазные яблоки.
  • В глазах наблюдаются лопнувшие сосуды.

Диагноз ставят после офтальмологической проверки глазного дна. Для этого перед осмотром проводится расширение зрачка путем закапывания специальных составов. После этого под микроскопом оценивают ветвистость сосудов, их расширение, кровоизлияние. Помимо осмотра, в качестве уточняющих методов используют:

  • Ультразвук с доплером для сканирования сетчатки. Этот метод позволяет определить состояние сосудистых стенок и скорость кровотока.
  • Магнитно-резонансную томографию, которая позволяет рассмотреть структуру и функционирование тканей глаза.
  • Рентгенографию с контрастом. На изображении можно увидеть скорость циркуляции крови и проводимость сосудов.

С помощью глаз человек получает более 80% информации об окружающем мире. Именно поэтому зрительный аппарат играет первостепенную роль в жизни.

При нарушении его функционирования пациент становится почти беспомощным, не в состоянии выполнять простые бытовые манипуляции.

Довольно распространенное заболевание среди молодых людей, больных среднего и преклонного возраста — ангиопатия сетчатки. Болезнь поражает глаза, часто провоцирует серьезные осложнения.

Ангиопатия сетчатки глаза - лечение, симптомы

Ангиопатия сетчатки глаза или нейроангиопатия представляет собой патологическое состояние, характеризующееся поражением мелких капилляров в результате потери прочности и эластичности их стенок. Заболевания с подобными симптомами объединяют в одну группу под названием ретинопатии или ретинальные ангиопатии.

Специалисты считают, что состояние не выступает в роли самостоятельной болезни, а является сопутствующим нарушением при многих патологиях органов и систем. Основными причинами ангиопатии являются следующие:

  • гипертоническая болезнь тяжелой формы с регулярными кризами;
  • стойкая артериальная гипотония;
  • несбалансированное питание с недостатком в рационе витаминов и минеральных веществ;
  • ослабление иммунитета, хронический авитаминоз;
  • частые стрессы, нервное напряжение;
  • регулярное переутомление, нарушение режима труда и отдыха;
  • большая нагрузка на глаза в силу профессиональной деятельности;
  • наследственная предрасположенность к патологиям зрительного аппарата;
  • атеросклероз нередко провоцирует развитие ангиопатии сосудов сетчатки;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • врожденные патологии сосудов;
  • травмы сетчатки, способствующие ухудшению состояния сосудов;
  • сахарный диабет первого типа тяжелой формы с одновременным поражением капилляров и крупных сосудов нижних конечностей;
  • возрастные изменения в организме;
  • нарушение метаболических процессов;
  • тяжелая форма ожирения;
  • патологии щитовидной железы;
  • вредные привычки: многолетнее злоупотребление алкоголем и курение;
  • интоксикция организма ядовитыми веществами;
  • патологии позвоночного столба, сопровождающиеся его искривлением.

Риск развития ангиопатии сетчатки обоих глаз повышается у пациентов, страдающих другими сосудистыми заболеваниями хронической формы.

Несмотря на то что молодые люди также могут болеть, чаще состояние диагностируется у пациентов старше 35 лет.

Врачи выделяют несколько разновидностей патологического состояния в зависимости от степени тяжести, этиологии и особенностей протекания. Чаще всего у пациентов диагностируют следующие виды:

  1. Юношеская представляет собой патологию венозных сосудов сетчатки с развитием воспаления. Точную этиологию нарушения выяснить не удалось. Врачи отмечают, что чаще болезнь поражает молодых мужчин, протекает тяжело, нередко осложняется.
  2. Гипертоническая развивается в результате тяжелой формы гипертонической болезни. Чаще страдают женщины. Отмечено, что артериальная гипертензия почти всегда приводит к развитию нейроангиопатии или ангиоретинопатии. Страдает не только сетчатка, но и глазное дно, что отражается на качестве зрительной функции. В запущенных случаях, особенно у пациентов преклонного возраста, болезнь приводит к пресбиопии или старческой слепоте, проявляющейся в невозможности рассмотреть мелкие предметы даже на близком расстоянии.
  3. Травматическая ангиопатия развивается после травмы позвоночника, головного мозга или грудной клетки. Степень выраженности симптомов зависит от тяжести повреждения. При своевременном лечении возможно избежать осложнений.
  4. Гипотонический тип поражения сопровождается снижением сосудистого тонуса. При резком повышении давления капилляры заполняются кровью, что может стать причиной повреждения и кровоизлияния.
  5. Диабетическая ретинопатия почти всегда диагностируется у пациентов с тяжелой формой сахарного диабета. Это связано с поражением всех сосудов в организме. Если затронуты мелкие капилляры, специалисты говорят о микроангиопатии, при поражении крупных вен и артерий — ставится диагноз макроангиопатия. Во втором случае чаще поражены сосуды ног.

Иногда у больного развивается сразу несколько видов патологического состояния.

Например, пациенты с диабетом часто страдают гипертонией, что усугубляет течение нейроангиопатии. Помимо этой, существует и другая классификация, которая делит болезнь на первичную и вторичную (фоновую). Первая развивается в качестве самостоятельного состояния, вторая — в виде осложнения других патологий.

Клиническая картина

Начальная стадия патологического состояния почти всегда протекает скрыто, симптомы отсутствуют или выражены слабо, больной не обращает на них внимания. Через некоторое время пациент отмечает мелькание мушек перед глазами и боль, появляющуюся после длительной нагрузки. В покое болевой синдром исчезает, состояние нормализуется.

По мере прогрессирования заболевания человек отмечает, что снижается острота зрения, появляется пелена, которая характерна для катаракты. При резкой смене положения тела или подъеме тяжести в глазах мелькает «молния», появляются рези, развивающиеся в результате ангиоспазма. Если болезнь спровоцирована гипертонией, больной говорит о частых носовых кровотечениях.

При диабетической этиологии болезни появляются сопутствующие симптомы в виде болей в ногах, слабости, быстрой утомляемости, кровоизлиянии в сетчатку глаза, особенно после длительного напряжения. При близком рассмотрении на глазном яблоке можно отчетливо увидеть небольшие желтые пятна и мелкие капилляры.

Через небольшой промежуток времени у пациента развивается близорукость. Сопутствующими симптомами патологии являются головные боли, раздражительность, снижение работоспособности, сонливость или нарушение сна. В запущенных случаях при отсутствии правильного лечения ангиопатия может привести к глаукоме, катаракте, полной слепоте.

Методы диагностики

При появлении симптоматики ангиопатии рекомендуется немедленно обратиться к офтальмологу для прохождения диагностического обследования. Первым этапом будет опрос пациента и выслушивание жалоб. Врач должен не только уточнить характер дискомфорта, условия его возникновения и длительность проявления, но и выяснить предположительную причину нарушения.

Для этого он собирает анамнез жизни больного, уточняет наличие вредных привычек, особенности питания, образа жизни, наличие наследственных или хронических заболеваний. Следующий этап — анализ крови общий, биохимический, а также на уровень глюкозы. Иногда требуется исследование крови на количество гормонов щитовидной железы.

В точности определить степень поражения сосудов поможет ангиография, доплерография.

Суть методик в исследовании их проходимости, а также области, где находится наибольшее количество пораженных капилляров.

Иногда требуется провести магнитно-резонансную томографию для уточнения диагноза и выявления сопутствующих отклонений. На основании полученных данных специалист назначает соответствующую терапию.

Основная цель медикаментозной терапии — устранение острых симптомов и предотвращение возможных осложнений. Чаще всего назначаются следующие лекарственные препараты:

  1. Средства для расширения сосудов и нормализации кровообращения: Трентал, Пентоксифиллин, Кавинтон. Медикаменты помогают улучшить продвижение крови по пораженным капиллярам, ослабляют давление на сосудистую стенку за счет их расширения. Назначаются чаще всего в форме растворов для внутривенного введения посредством капельницы. Длительность терапии составляет 10−14 дней в зависимости от тяжести состояния. Лечение проводится в условиях стационара под наблюдением специалиста.
  2. Медикаменты для укрепления сосудистой стенки, например, Аскорутин, помогают улучшить состояние капилляров, предотвращают ломкость и кровоизлияния в сетчатку глаза. Препарат выпускается в таблетированной форме. Суточная норма составляет 6 таблеток, минимальная продолжительность приема — 10 дней.
  3. Препараты для предотвращения тромбообразования: Варфарин, Гепарин. Назначаются пациентам, которые страдают сопутствующими заболеваниями крови, помогают предотвратить сгущение, снижают нагрузку на сердечную мышцу и облегчают процесс продвижения крови по сосудистому руслу.
  4. Витаминизированные капли для глаз: Лютеин Комплекс, Антоциан Форте. Препараты содержат необходимые для сетчатки витамины, при курсовом применении помогают улучшить состояние капилляров.
  5. Сосудистые капли: Эмоксипин, Тауфон. Медикаменты назначаются почти всегда, помогают снять нагрузку с глаз, предотвращают развитие осложнений. Минимальная продолжительность курса — 14 дней.

Дополнительным элементом терапии будет назначение витаминных комплексов для укрепления всего организма.

Ангиопатия сетчатки: причины поражения сосудов глаз и симптомы болезни, способы лечения

Как и множество других заболеваний, ангиопатия сетчатки не возникает спонтанно без наличия предшествующих заболеваний. К провоцирующим ангиопатию болезням можно отнести следующие:

  • Сахарный диабет. В большинстве случаев поражение кровеносных сосудов клетчатки происходит на фоне повышенного уровня сахара в крови без надлежащего лечения на протяжении длительного периода времени;
  • Гипертоническую болезнь. Проблемы с повышенным давлением стоят на втором пункте самых распространенных причин появления данного заболевания. Так, у больных нередки нарушения целостности капилляров и сосудов в следствие частых микрокровоизлияний в глазах;
  • Артериальная гипотония. Не только гипертония может вызвать ангиопатию сетчатки. Гипотония также откладывает не самый лучший отпечаток на здоровье глаз — слабый тонус сосудов приводит к нарушению кровоснабжения глазного яблока.

Случаются также случаи врожденной ангиопатии, преимущественно она наблюдается у малышей, родившихся раньше срока — это объясняется незрелостью сосудов глазного дна.

Не исключена возможность появления болезни из-за бытовых травм, даже порой не самых значительных, например, легкого падения с небольшой высоты (со стула во время уборки, на скользкой ледяной дорожке). Каждая травма может дать толчок к возникновению этого заболевания.

В группе особого риска по развитию ангиопатии находятся подростки и молодые люди в возрасте до 25 лет, провоцирующим фактором являются беспорядочные половые связи и высокий риск подхватить инфекции, передающиеся половым путем.

Если ангиопатия развивается во время беременности, то такой прогноз считается весьма неблагоприятным:

  1. Во-первых, заболевание в такой период может стремительно прогрессировать, а особенно при наличии гестационного сахарного диабета, гипертонической болезни;
  2. Во-вторых, из-за ограничений в возможности медикаментозного лечения высок риск возникновения осложнений. В некоторых случаях женщинам назначается оперативное родоразрешение из-за потенциальной угрозы полного отслоения сетчатки во время естественной родовой деятельности. Поэтому будущим мамам так важно своевременно посещать врача и сообщать ему о малейших жалобах.

Так как ангиопатия сетчатки проявляется на фоне уже имеющегося в организме заболевания, её классификация в качестве основания имеет этиологический фактор. Выделяются следующие виды патологии.

1. Гипотоническая, или первичная. Возникает от прямого воздействия болезнетворного фактора на сосуды глазного дна. Так, у малышей это может быть послеродовая травма, гипоксия, специфика строения сосудов. У взрослых же причина кроется в сбоях работы вегето-сосудистой системы, а конкретнее – в механизме регулирования сосудистого тонуса.

2. Фоновая, или вторичная. Включает в себя:

  • Диабетическую ангиопатию сетчатки глаза, то есть возникающую из-за сахарного диабета, когда нарушенный обмен веществ замедляет кровоток, и трофика тканей глаза нарушается. При этом стенки становятся более тонкими, в большой мере растёт риск кровоизлияний.
  • Ангиопатию Мореля (дизорическую). Встречается у пациентов, борющихся с болезнью Альцгеймера. Причина заболевания кроется в амипоидозных отложениях на стенках сосудов.
  • Гипертензивную ретинопатию (гипертоническую). Следствием повышения давления становится ветвистое расположение сосудов, сужение артерий в некоторых местах, расширение просвета вен и диагностика точечных геморрагий. Если случай запущенный, поражены бывают также ткани глазного яблока, оно становится мутным. Однако все вышеперечисленные изменения носят обратимый характер, если нормализовать давление.
  • Юношескую ангиопатию сетчатки глаза. Что это такое? Почему возникает такая патология русла сосудов глазного дна (другое название – болезнь Илза, или пролиферирующий ретинит), всё ещё не выяснено. Ангиопатия такого вида развивается в юности, основная форма её проявления – наличие кровоизлияний в сетчатке и стекловидном теле. Сосуды при этом воспаляются, что может привести к таким болезням, как катаракта, глаукома и даже отслоение сетчатки. Этот подтип в плане лечения является самым сложным.
  • Смешанную, обусловленную влиянием одновременно нескольких патологий на сосуды глазного дна.ангиопатия сосудов сетчатки

При беременности ангиопатия сетчатки обычно выявляется в третьем триместре и относится к гипертоническому типу. Наличие у женщины высокого артериального давления в сочетании с гестозом служит показанием к родам методом кесарева сечения, поскольку есть большой риск разрыва сосудов сетчатки и потери зрения при естественных родах.

  • Ангиопатия сетчатки — это патологическое нарушение тонуса сосудов глазного дна, с нарушением притока или оттока крови, развитием ишемического процесса и постепенным снижением остроты зрения.
  • С течением времени возможны опасные инвалидизирующие осложнения вплоть до стремительной слепоты, которую медицина не способна устранить.
  • Клиническая картина отсутствует или столь скудная, что заметить ее не удается, пока не станет слишком поздно.
  • К тому же признаки неспецифичны, что делает заболевание еще сложнее в плане ранней диагностики.

Ангиопатия сетчатки глаза крайне редко бывает первичной, почти всегда она связана с другими диагнозами.

Гипертонией и диабетом особенно часто.

Лечение консервативное. Кардинальным образом повлиять на ситуацию можно только на ранней, первой стадии. Это стимул посещать офтальмолога чаще.

Механизм развития

Единого пути формирования патологического процесса не существует. Заболевание возникает не спонтанно, это результат длительного негативного влияния. Обычно внутреннего. Можно говорить о нескольких способам становления нарушения.

  • Механический фактор. Крайне редко встречается. В своей основе имеет компрессию артерий глазного дна. Поскольку органы зрения относительно хорошо защищены, это маловероятно.

https://www.youtube.com/watch?v=AlTX8PwiwdY

Среди возможных непосредственных причин — глистные инвазии (описторхисы нередко проникают в глаза, в организм попадают с термически необработанной речной рыбой), чаще наблюдаются опухоли.

Оба патологических процесса быстро заканчиваются отслоением сетчатки и полной слепотой.

Несколько меньшую опасность несет рост внутричерепного давления. Это механический фактор, при нем увеличивается количество цереброспинальной жидкости.

  • Чрезмерная нагрузка на сосуды. Встречается намного чаще. Это едва ли не основной механизм. Гипертония или симптоматический рост артериального давления провоцирует рефлекторный стеноз (сужение) сосудов.

Причина в биохимических расстройствах в системе альдостерона, ренина, ангиотензина-2. Неконтролируемая гипертензия провоцирует хроническую ангиопатию, которая уже не лечится.

Но шансы на коррекцию все еще есть. Довольно быстро развиваются дистрофические процессы на периферии сетчатки.

Ткань истончается, становится хрупкой. Это фактор повышенного риска отслоения и инвалидности.

  • Ангиопатия сосудов сетчатки возможна и как итог анатомического дефекта. На фоне сахарного диабета наблюдается разрастание сторонней сети сосудов. Возникает рефлекторное сужение нормальных артерий.

Кроме того, в результате гормонального дисбаланса, обменной дисфункции отмечается повышенная хрупкость кровоснабжающих структур. Отсюда ломкость, огромные риски нарушения целостности сосудов.

Итогом оказывается массивный выход жидкой ткани в стекловидное тело. При наполнении этой структуры хотя бы на треть объема кровью, отслоения сетчатки почти не избежать.

Возможно сочетание нескольких патогенетических факторов. Тогда вероятность излечения много ниже, а проблем с выбором тактики восстановления куда больше.

Виды и симптомы

Можно выделить несколько типов названного патологического процесса. Они распространены наиболее широко.

  1. Находится на «почетном» втором месте по числу зафиксированных офтальмологами случаях.
  2. Сопровождается выраженными и довольно быстрыми патологическими изменениями на глазном дне.
  3. Вне терапии не миновать слепоты в перспективе нескольких лет от декомпенсации.

Нарушение нормальной работы артерий входит в состав так называемой диабетической ретинопатии.

Это состояние наблюдается почти у половины больных.

Среди возможных симптомов:

  • Снижение остроты зрения. Постепенное, без видимых причин. На одном глазу или сразу с двух сторон. Зависит от тяжести патологического процесса.
  • Туман в поле видимости. Пациенты пытается протереть глаза, смысл от этого мало. Нарушение проходит само спустя несколько секунд от начала.
  • Быстрая утомляемость органов зрения, покраснение склеры. Жжение и ощущение сухости.

В остальном пациент не чувствует ничего странного. В своем развитии ангиопатия диабетического типа проходит три этапа.

  • Непролиферативная продолжается наиболее долго. Порой годами. И дает минимум неприятных ощущений. Также симптомов может и не быть вообще.
  • Вторая стадия сопровождается нарушением венозно-лимфатического оттока, клиника усугубляется.
  • Пролиферативный же этап ассоциирован с развитием новой капиллярной сети на сетчатке глаза. Но эти сосуды изначально ущербны и хрупки.

Вероятность их разрыва крайне высока. На подобной стадии признаки трудно не заметить. Нередко состояние заканчивается полной слепотой.

Ангиопатия сетчатки глаза - лечение, симптомы

Процесс в 80% случаев с самого начала характеризуется как ангиопатия сетчатки обоих глаз, одностороннее поражение встречается редко.

Среди всех форм заболевания, эта особенно опасна и агрессивна. Требует немедленной терапии.

Подобное с первого взгляда необоснованное расширение контингента пациентов, гипердиагностика, незаменима в деле сохранения зрения. Потому как такой подход позволяет вовремя выявить проблему.

Развивается более вяло и медленно. Самый распространенный, но менее опасный, потому как у пациента и врачей больше времени на подбор терапевтической тактики.

Но это опасное состояние, заблуждаться относительно него нельзя. Проходит 4 стадии, клиника на протяжении всего патологического процесса примерно идентична.

Среди признаков, существующих во все фазы ангиопатии по гипертоническому типу:

  • Снижение остроты зрения. С одной или двух сторон. Асимметрия считается возможной, но это же может быть и указанием на прогрессирующий тромбоз, который почти гарантированно ведет к слепоте.
  • Туман в поле видимости.
  • Быстрая утомляемость глаз.
  • Слезотечение.
  • Проблемы с концентрацией взгляда в одной точке.
  • Двоение, невозможность зафиксироваться.

Принципы терапии и профилактические меры

Ангиопатия сетчатки глаза - лечение, симптомы

[adrotate banner=»4″]Основной пункт лечения ангиопатии сетчатки — избавление пациента от первичной болезни.

Если при проведении терапии основного заболевания нет положительной динамики или ангиопатия прогрессирует, необходимо использование офтальмологических методов терапии: консервативных либо оперативных. В первом случае методика лечения ангиопатии сетчатки глаза может состоять из следующих этапов:

  • Прием препаратов, стабилизирующих микроциркуляцию и укрепляющих стенки сосудов. Это может быть Трентал, Актовегин, Вазонит и прочие.
  • Назначение препаратов, препятствующих формированию тромбов. К таким средствам относят Аспирин, Магникор либо Тромбонет.
  • Проведение витаминотерапии.
  • Закапывание глаз кортикостероидными каплями.

Помимо приема различных препаратов, рекомендуется соблюдать диету, которая будет способствовать эффективной терапии основной патологии. Правильное питание способствует улучшению циркуляции крови в сетчатке. Одно из основных правил при назначении диеты — отказ от продуктов, излишне насыщенных углеводами или слишком калорийных. Для нормализации обменных процессов желательно снизить потребление соли.В дополнение офтальмологи советуют следующие средства и методы:

  • Посильные физические нагрузки. Упражнения призваны улучшить состояние сердечно-сосудистой системы, наполнить энергией мышечные ткани.
  • Назначается проведение физиотерапии. Может использоваться лазерная коагуляция, магнитотерапия, иглорефлексотерапия. Рекомендуют использовать «Очки Сидоренко», данное устройство успешно сочетает воздействие инфразвука, пневмомассажа, хромотерапии и фонофореза.
  • Хороший эффект дает массаж шейного позвоночного отдела.

Прогноз при данной патологии во многом опирается на то, насколько эффективно лечение основной болезни. В случае своевременной диагностики и последующей терапии изменения стенок сосуда возможно остановить. Достаточно часто ангиопатия является обратимым процессом. Запущенное состояние способно вызвать частичную либо окончательную потерю зрения.

Чтобы снизить риск развития ангиопатии, рекомендуется выполнять определенные правила:

  • Важно обеспечить достаточное и правильно направленное освещение во время чтения или другой зрительной нагрузки.
  • Нужно давать глазам передышку при длительной работе за компьютером или с бумагами.
  • Каждые шесть месяцев необходимо проверять уровень глюкозы, содержащейся в крови.
  • Нельзя допускать резкие перепады АД, для чего требуется своевременно пить гипотензивные средства.
  • Требуется периодически проводить прием сосудистых препаратов, использовать витаминотерапию.

Лечение назначается в зависимости от вида патологии.

– лекарства, способствующие улучшению состояния сосудов;

– мочегонные препараты;

– гипотензивные средства;

https://www.youtube.com/watch?v=videoseries

– лекарства, разжижающие кровь.

– медикаменты;

– диета с пониженным количеством углеводов;

– умеренные физические нагрузки.

3. Если ангиопатия обусловлена нейроциркуляторной дистонией, целью лечения должно стать восстановление правильного функционирования симпатической и парасимпатической систем. Рекомендуется меньше подвергаться стрессам, придерживаться здорового и активного образа жизни, правильно питаться, использовать ароматерапию и психотренинги, а также принимать витаминные комплексы и медикаменты.

4. При юношеской ангиопатии сетчатки обоих глаз (что это такое, мы рассмотрели) лечение напрямую связано с серьёзностью патологии. Схема терапии включает гормональные препараты, применение лазера и фотокоагуляции, способствующих уменьшению образования новых сосудов и фиброзных тяжей и предупреждающие отслойку сетчатки.

Если обнаруживаются обширные кровоизлияния и тяжи в стекловидном теле, то проводится полное или частичное удаление последнего с помощью хирургического вмешательства.

Дополнительные факторы риска

Кроме того, к причинам риска возникновения заболевания относятся ещё и пожилой возраст, вредные привычки, работа на опасном производстве, шейный остеохондроз, интоксикация организма и др. Ангиопатия сетчатки может быть вызвана также нарушениями, возникающими при черепно-мозговых травмах, резком сдавливании брюшной полости и грудной клетки.

Ангиопатия сетчатки глаза — что это такое, симптомы и лечение

Большинство людей не задумываются о значении зрения в нашей жизни, а оно очень велико — по самым скромным подсчетам около 80 % информации из окружающего мира мы получаем исключительно посредством зрительного восприятия.

Зачастую многие пренебрегают элементарной гигиеной зрения: проводят длительное время у экрана телевизора и перед монитором компьютера, читают книги и занимаются рукоделием в условиях недостаточной освещенности, носят солнечные очки ненадлежащего качества и прочее.

В результате с течением времени утрачивается острота зрения, в результате которой человек начинает испытывать существенные трудности в повседневной жизни. Поэтому сохранение зрения является залогом активной здоровой жизни как в молодом, так и в пожилом возрасте.

Нередко люди игнорируют первые симптомы глазных болезней, которые при несвоевременном распознавании и лечении не лучшим образом сказываются на здоровье глаз. Среди наиболее опасных и часто встречающихся патологий является ангиопатия сетчатки глаз, о которой мы как раз поговорим в данной статье.

Ангиопатия сетчатки глаз — это не самостоятельная болезнь, она представляет собой проявление хронических заболеваний при которых происходят патологические изменения стенок кровеносных сосудов.

Иными словами, у человека больного ангиопатией сетчатки нарушается работа сосудов глазного яблока, которое страдает от недостаточного кровоснабжения. Ангиопатия может появиться как в детском и юношеском, так и во взрослом и старческом возрастах.

По статистике наиболее часто она возникает у людей после 30 лет.

Болезнь носит скрытую угрозу из-за отсутствия признаков на начальном этапе ее появления. Как известно, заболевания сетчатки глаза проявляются ухудшением зрения и появлением слепых пятен.

Так как сетчатка и ее сосудистая оболочка не имеют нервных окончаний, заподозрить развитие болезни практически невозможно.

 Ангиопатия постепенно прогрессируя, приводит к патологическим изменениям, что в конечном итоге может спровоцировать не только ухудшение зрения, но и его полную потерю из-за отслойки сетчатки.

Виды и симптомы

Кровеносные сосуды – важный структурный компонент зрительного аппарата. Они питают клетки, обеспечивая полноценное функционирование всех структур. При нарушении работы кровотока развивается снижение остроты зрения и другие офтальмологические проявления.

Один из часто встречающихся недугов кровеносной системы – ангиопатия сетчатки, при которой снижается тонус сосудов вследствие нарушения нервной регуляции.

Сегодня существуют эффективные методы лечения, но прогноз на выздоровление полностью зависит от своевременности обращения к врачу.

Под ангиопатией сетчатки принято понимать не самостоятельное заболевание, а схожий симптом, характерный для ряда системных болезней. Недуг характеризуется изменением крупных и мелких сосудов зрительного аппарата, которые происходят из-за нарушения нервной регуляции.

Ангиопатия сетчатки глаза - лечение, симптомы

С течением времени кровь становится слишком густой, что приводит к ухудшению ее циркуляции. Если вовремя не начать лечение, возникают патологические изменения сетчатки глаза, ухудшается острота зрения, вплоть до полной слепоты. Плюс к этому, повышается риск гемофтальма.

При этом, диагностика ангиопатии на ранних стадиях весьма затруднительна, поскольку на ранних стадиях нет никаких внешних проявлений болезни.

Со временем болезнь переходит в более сложную и тяжелую форму – ретинопатию, при которой возникают необратимые процессы в зрительных структурах.

Из-за того, что ангиопатия – вторичный симптом, все виды этого недуга принято разделять в зависимости от этиологии.

  1. Гипотоническая или первичная ангиопатия. Возникает при воздействии болезни напрямую на кровеносные сосуды глаза. Например, у ребенка патологию может спровоцировать гипоксия или индивидуальные особенности строения сосудов. У взрослых ангиопатия этого вида появляется на фоне нейроциркуляторной дистонии – основной проблеме при болезнях вегето-сосудистой системы;
  2. Фоновая или вторичная ангиопатия. Развивается из-за системного первичного заболевания, для которого поражение сосудов является лишь косвенным проявлением. В этой группе есть несколько разновидностей патологии:
    • Диабетическая. Нарушение циркуляции кровеносных сосудов возникает на фоне сахарного диабета любого типа. Основная причина недуга в накоплении полисахаридов в крови, что уменьшает просвет сосудов и замедляет кровоток. Считается, что при этой форме наиболее высокий риск зрительных кровоизлияний, так как сосудистые стенки со временем истончаются и становятся ослабленными;
    • Дизорическая (ангиопатия Мореля). Может встречаться только у больных болезнью Альцгеймера (старческое слабоумие). Патология развивается вследствие накопления амилоидных веществ на стенках кровеносных сосудов;
    • Гипертоническая. Болезнь развивается из-за хронического повышенного кровеносного давления. Возникает целый ряд проявлений во всех видах сосудов. При развитии ангиопатии патологические процессы затрагивают сетчатку, а также глазное яблоко;
    • Травматическая. Связана с повреждениями шейного отдела позвоночника или черепно-мозговой травмой головного мозга, вследствие чего нарушается иннервация сосудов, что приводит к их патологии. Ангиопатия при этом нередко сопровождается повышенным черепным давлением;
    • Юношеская (болезнь Илза). Причины этого вида ангиопатии до сих пор неясны. Есть мнение, что изменения работы кровеносной системы зрительного аппарата возникают из-за перестройки всех систем организма и нестабильного гормонального фона. Недуг сопровождается небольшими кровоизлияниями в ткани сетчатки, возникают воспалительные процессы в сосудах.

В редких случаях ангиопатию вызывают сразу несколько факторов. Это приводит к быстрому развитию недуга и значительно осложняет лечение.

К сожалению, вылечить ангиопатию можно только на ранних стадиях заболевания. Во всех других случаях проводимые лечебные мероприятия направлены на сохранение уровня зрения и препятствование дальнейшего прогрессирования болезни.

В любом случае, лечение ангиопатии сетчатки глаз напрямую зависит от первопричин развития болезни и их устранения:

  • При диабетической ангиопатии больным назначается строгая диета, исключающая употребление сахаров, легких углеводов и пищи с высоким содержанием килокалорий. Диабетчикам показаны занятия физкультурой, способствующие утилизации сахара и нормализующие работу всего организма. В качестве медикаментов врачом могут быть выписаны препараты, улучшающие микроциркуляцию и лекарства для укрепления стенок сосудов (например: Милдроната, Вазонит, Тренатал);
  • При гипертонической ангиопатии назначаются препараты для уменьшения и стабилизации давления (Нифедипин, Эналаприл, Теразозин и другие). Таким больным важно соблюдать диету, отказаться от употребления жирной и соленой пищи и постоянно следить на своим весом. Врач может назначить противотромбозные препараты, витаминные комплексы, а также капли для улучшения кровообращения в глазах (Квинакс, Тауфон, Эмоксипин, Айсотин и другие);
  • При гипотонической ангиопатии врачом назначаются гипертензивные препараты (Цитрамон, Допамин и прочие), средства, улучшающие кровоснабжение, прием поливитаминов.

Ангиопатия сетчатки глаза - лечение, симптомы

Больному придется посетить не только кабинет офтальмолога, но и кабинеты других специалистов: терапевта, эндокринолога, кардиолога, которые найдут комплексный и индивидуальный подход к лечению данного заболевания.

Лечение ангиопатии сетчатки глаз многие проводят и народными средствами. Однако, применять их в качестве основного лечения ни в коем случае нельзя. Траволечение может использоваться как дополнение к назначенными врачом медикаментами. В любом случае будет правильно проконсультироваться с доктором о целесообразности применения данного вида лечения в конкретно вашем случае и только после этого использовать народные средства.

Для комплексного лечения ангиопатии сетчатки многие больные пользуются средствами народной медицины, предлагаем вашему вниманию самые эффективные из них:

  1. Настой из семян укропа, василька и тмина. Способ приготовления: взять по 1 чайной ложке семена укропа и тмина, добавить 30 г цветков василька, залить крутым кипятком в количестве 200 г и накрыть крышкой. Дать настояться в течении 2 часов и процедить. Готовый настой закапывать в глаза 3 раза в день по 2 капли, курс лечения — 4 календарные недели;
  2. Отвар из валерианы и мелиссы. Взять по 1 столовой ложке сухой травы валерианы и мелиссы, залить 250 мл воды и оставить на 4 часа. Затем прокипятить в эмалированной посуде течении 10 — 15 минут, остудить, процедить и поставить в холодильник. Готовый отвар следует употреблять 3 раза в день, суточная доза — 250 мл. Лечение нужно продолжать не менее 21 дня;
  3. Настой из зверобоя и ромашки. Взять в равном количестве 1 чайную ложку сухих цветков зверобоя и цветков ромашки, залить 500 мл кипятка и оставить настаиваться на полчаса. Полученный настой процедить через сито, 250 мл употребить на завтрак, 250 мл — на ужин. Длительность лечения — 14 календарных дней;
  4. Настой из полевого хвоща и боярышника. Чайную ложку хвоща смешать со столовой ложкой боярышника, залить крутым кипятком в объеме 250 г и настоять в течении 20 минут. Полученный настой процедить, принимать за полчаса до еды 3 раза в день. Курс лечения — 21 день;
  5. Отвар из лавровых листьев. 50 сухих лавровых листочков залить 500 мл воды, оставить кипятиться на водяной бане в течении 20 минут. Полученный отвар следует процедить, перелить в баночку и дать настояться не менее 12 часов в прохладном месте. Употребить полученное средство в течение дня, принимая по 100 г перед каждым приемом пищи. Длительность приема — 3 дня.

Когда у человека появляются проблемы со здоровьем это всегда выбивает из привычной колеи, особенно когда поражается один из самых важных органов — глаза. Поэтому так важно наблюдать за состоянием своего здоровья, вовремя посещать докторов, а что особенно важно — проводить профилактические мероприятия возникновения ангиопатии:

  • Людям с хроническими заболеваниями:
  1. Диабетикам нужно систематически контролировать уровень глюкозы в крови, придерживаться диеты, принимать необходимые лекарственные препараты;
  2. Гипертоникам следить за артериальным давлением, систематически принимать таблетки для его снижения, не забывать о правильном питании;
  3. Гипотоникам принимать средства для повышения давления, уделять больше внимания физической активности и здоровому питанию.
  1. Отказаться от вредных привычек;
  2. Соблюдать гигиену зрения;
  3. Не проводить много времени за компьютером;
  4. Трудиться в условиях хорошего освещения;
  5. Систематически контролировать уровень артериального давления, холестерина и сахара в крови;
  6. Не употреблять с пищей много соли;
  7. Укреплять стенки сосудов растительными отварами и настоями.

Виды и симптомы

Виды и симптомы

Ангиопатия сосудов сетчатки имеет следующий ряд характерных симптомов:

  • ухудшение зрения;
  • появление в глазах вспышек, «молний»;
  • полная потеря зрения;
  • частые носовые кровотечения;
  • прогрессирующая близорукость;
  • дистрофия сетчатки;
  • боли в ногах;
  • кровь в моче и кале;
  • случаи желудочно-кишечных кровотечений;
  • жёлтые пятна, хорошо заметные на глазном яблоке, сосудистые разветвления, точечные кровоизлияния;
  • если ангиопатия имеет гипотоническую природу, пациент может ощущать пульсацию глазного дна.ангиопатия сетчатки глаза

На начальных этапах патологию трудно диагностировать по причине отсутствия выраженных симптомов. Этим она и опасна. До появления первых признаков больной может не догадываться о проблемах со здоровьем. Однако после их возникновения уже требуется длительная терапия.

Следует незамедлительно обратиться к врачу в следующих случаях:

  • Резко ухудшилось зрение.
  • Стали появляться «мушки» перед глазами.
  • Непродолжительный просмотр телевизора или работа за компьютером сопровождаются болью, дискомфортом в глазах.
  • Сузилось поле зрения.

Симптомы ангиопатии сетчатки могут варьироваться в зависимости от формы патологии. В медицинской практике выделяют 6 разновидностей течения расстройства: гипертоническая, диабетическая, гипотоническая, травматическая, юношеская и врожденная. Каждая из них имеет характерную клиническую картину.

Данный вариант ангиопатии возникает преимущественно у взрослых на фоне прогрессирования гипертонической болезни. Из-за повышенного АД тонус сосудов повышается, а кровь начинает просачиваться сквозь их стенки. В результате ухудшается питание сетчатки, сам больной испытывает трудности со зрением.

На начальной стадии развития гипертонии здоровое глазное дно отмечается у 25-30% пациентов, на второй — у 3,5%. В случае третьей стадии патологические изменения диагностируются уже у всех больных. Если вовремя не выявить ангиопатию сетчатки, симптомы видоизменяются и проявляются в форме кровоизлияний и деструктивных изменений в тканях.

Диабетическая

Это самая распространенная форма патологии. При диабете 1 типа макроангиопатию выявляют у 45% больных, при 2 типе — у 15-17%. Среди факторов, влияющих на ее появление у пациентов с диабетом, врачи отмечают следующие:

  • избыточная масса тела;
  • дисфункция почек или печени;
  • появление диабета во время беременности;
  • отсутствие своевременной терапии;
  • артериальная гипертензия;
  • нездоровый образ жизни.

Возникновение диабетической ангиопатии происходит по причине повышения уровня глюкозы в крови больного. Признаки патологии нарастают постепенно. Сначала стенки капилляров истончаются, циркуляция крови нарушается, происходят кровоизлияния. По мере прогрессирования болезни поражаются более крупные сосуды.

Гипотоническая

Осложнение появляется у пациентов с пониженным АД. По причине медленного тока крови мелкие капилляры быстро переполняются, страдает тонус сосудов. В результате они рвутся. В сетчатке появляются тромбы, поэтому питание тканей нарушается. Клиническая картина проявляется мигренью, чувством пульсации в глазах, тошнотой.

Травматическая

Травматическая разновидность ангиопатии является следствием травм или сдавливания грудной клетки, черепа, брюшного отдела. Сосуды не выдерживают давления и рвутся, появляются множественные кровотечения. Зрение у пациентов ухудшается. Однако в большинстве случаев его удается восстановить.

Юношеская

Нарушение развивается преимущественно в детском и подростковом возрасте, обладает неблагоприятным прогнозом. Причины его появления плохо изучены. Для юношеской ангиопатии характерны воспалительные процессы в сосудах глаз. Она отличается стремительным течением. Сначала кровь просачивается в сетчатку, соединительная ткань разрастается. В результате происходит отслоение внутренней оболочки глаза, как следствие, наступает тотальная слепота.

Врожденная

Врожденная ангиопатия диагностируется при рождении ребенка. Возникает по причине травм головы при затяжных родах. Основными симптомами выступают покраснения глаз и появление сосудистой сетки. Чаще всего эти явления проходят самостоятельно и не требуют медицинской помощи. Однако консультация с неврологом обязательна.

Уделите время для прохождения онлайн тестов:

Врожденная ангиопатия встречается у большинства недоношенных детей. Она выражается стремительным ростом и образованием новых элементов сосудов в сетчатке. Если ребенок появляется на свет раньше срока, его ретина не успевает полноценно сформироваться. Однако сам процесс рождения служит своеобразным толчком к росту сосудов. Они начинают активно разрастаться и легко рвутся, вызывая кровотечения. Последствием данного осложнения выступает отслоение сетчатки.

Как уже упоминалось выше, ангиопатия представляет особую опасность из-за отсутствия болевого синдрома, вследствие чего диагноз устанавливается на момент уже имеющихся нарушений зрения, так как когда уже появились те или иные осложнения болезни. Уже на запущенных стадиях у больных могут появиться следующие симптомы:

  • Периодические боли в глазах;
  • Разрывы капилляров;
  • Периодические кровотечения из носа.

С течением времени симптомы усиливаются и расширяются, особенно явно они дают о себе знать после значительной нагрузки на глаза (работа за компьютером, чтение, рукоделие и прочее). Больные часто все списывают на хроническую усталость и отсутствие нормального сна, частые переутомления и стрессы, поэтому на момент обращения к доктору ангиопатия находится в запущенной стадии.

Однако, любой здравомыслящий человек должен понимать, что любое даже самое незначительное ухудшение зрения — уже весомый повод для визита к офтальмологу.

Своевременное начало лечения ангиопатии дает все шансы больному сохранить зрение и в дальнейшем жить здоровой и полноценной жизнью.

Сложные составы

От ангиопатии можно избавиться и при помощи более сложных травяных сборов. Существует три наиболее востребованных и действенных рецепта:

  • Половину большой ложки зверобоя смешивают с таким же количеством ромашки. Смесь заливают половиной литра кипятка и настаивают средство на протяжении 20 минут. Потом его фильтруют, делят на две равные порции, первую принимают утром натощак, вторую — вечером после приема пищи.
  • Смешивают 15 грамм измельченного корня валерианы с таким же количеством листьев мелиссы, добавляют к смеси 50 грамм тысячелистника. Две маленькие ложки сбора заливают 250 мл воды и держат в холоде на протяжении трех часов. Затем средство помещают на паровую баню, доводят до закипания, выдерживают еще 15 минут, остужают и фильтруют, добавляют воду до первоначального объема. Средство нужно выпить в течение дня.
  • Требуется смешать 20 грамм полевого хвоща с 50 граммами цвета боярышника, добавить в состав 30 грамм птичьего горца. Две маленькие ложки сбора необходимо залить 200 мл кипятка, настаивать средство в течение получаса, профильтровать. Принимать состав следует трижды в день за 30 минут до основных приемов пищи. Объем каждой порции составляет одну большую ложку.

Все фармацевтические препараты назначает только лечащий врач. Это же касается и народных рецептов: перед их использованием требуется предварительная консультация у специалиста.

Медицинская справка

Ангиопатия сосудов сетчатки глаза: лечение, симптомы, причины

Все органы и ткани имеют развитую сосудистую сеть, по которой течет кровь. Отсутствует она только в суставных хрящах и преломляющих свет оптических средах глаз. В области заднего полюса последних локализуется ретина или сетчатка. Она отвечает за восприятие света. Энергия попадающих на нее фотонов преобразуется в химические реакции, а затем в электрический импульс, который сразу проникает в головной мозг.

Элементы, воспринимающие свет и цвет, различаются между собой. Их называют колбочками и палочками. В сетчатке присутствуют и другие вспомогательные клетки. Для полноценной работы ее кровоснабжение должно осуществляться непрерывно. Когда данная сосудистая сеть утрачивает свои функции, развивается ангиопатия. Чаще всего она поражает оба глаза одновременно.

Ангиопатия сосудов сетчатки — это не самостоятельный патологический процесс, а вторичное проявление основной болезни. На начальном этапе развития и при условии своевременной диагностики ее можно вылечить, поборов основное заболевание. По мере ее развития наблюдаются некротические изменения в сетчатке, ее истончение и отслоение. Патология приводит к снижению остроты зрения и может закончиться тотальной слепотой.

Диагностика ангиопатии сетчатки глаз

1. Гипотонический тип ангиопатии сосудов сетчатки. Что это такое, рассмотрим далее. Для этого вида характерны:

  • бледные, но чётко просматриваемые артерии;
  • вены пульсируют, наполнены кровью;
  • тромбозы;
  • дистрофия тканей сетчатки и их отёчность.

2. Гипертонический тип:

  • суженные артерии;
  • точечные кровоизлияния;
  • расширенные вены, ветвистая форма.

3. Диабетический тип:

  • набухшие стенки капилляров с суженным или закупоренным просветом;
  • небольшие кровоизлияния возле зрительного нерва;
  • жёлтые пятна в районе глазного дна.

4. Юношеская ангиопатия сосудов сетчатки:

  • начало болезни характеризуется расширенными венами, анастомозами, небольшими помутнениями сетчатки и точечными геморрагиями;
  • позднее происходит формирование муфт вокруг сосудов и новых сосудов на сетчатке; заметны кровоизлияния в стекловидное тело и сетчатку.

Для уточнения состояния сосудов врач может назначить дополнительные методы диагностики, такие как рентгенография (помогает оценить проходимость сосудов), ультразвуковое сканирование (изучает состояние сосудистых стенок и определяет скорость кровотока); МРТ (выявляет состояние и строение тканей).

Диагностировать данное заболевание может только квалифицированный специалист при офтальмологическом осмотре. Доктором могут быть проведены следующие процедуры:

  1. Офтальмоскопия;
  2. Ультразвуковое исследование глаз;
  3. Оптико-когерентная томография.

Первый способ является самым простым и в тоже время высокоточным. Для проведения процедуры пациенту проводят закапывание специальных капель для мидриаза зрачка. Через некоторое время проводится осмотр глазного дна с помощью линз Гольдмана. В том случае, если врач наблюдает патологичное строение сосудов, кровоизлияния, изменения в структуре сетчатки с высокой степенью вероятности ставится диагноз ангиопатия. В некоторых случаях могут быть назначены дополнительные методы исследования в виде оптико-когерентной томографии и УЗИ.

Для выявления ангиопатии сетчатки врач сначала проводит офтальмологический осмотр. По его результатам можно оценить патологическое процессы, происходящие в глазах, и степень их прогрессирования. Данная процедура не требует специфической подготовки. В некоторых случаях пациентам закапывают Атропин для расширения зрачка. При этом картина нарушения выглядит следующим образом:

  • наблюдается сжатие сосудов;
  • сетчатка отекает;
  • появляются кровоизлияния;
  • возникает бледность глазного дна;
  • развиваются признаки дистрофии.

Микроангиопатию сосудистую сопровождают не только морфологические изменения. Речь идет о перегибании вен. Для нее также характерны склерозные изменения артерий, аномалии сосудов генетического происхождения. С целью уточнения разновидности патологии обязательно назначается МРТ, КТ и УЗИ сосудов.

Как лечить

Лечение ангиопатии подбирается индивидуально и зависит от основного заболевания. При этом обязательно учитывается возраст пациента и наличие сопутствующих проблем со здоровьем.

Ангиопатия сосудов сетчатки глаза: лечение, симптомы, причины

Например, если причина ангиопатии скрывается в артериальной гипертонии, значит, необходимо принимать сосудорасширяющие препараты. Когда она является осложнением диабета, следует медикаментозными и немедикаментозными средствами следить за показателями глюкозы в крови. Для контроля эластичности стенок сосудов важно придерживаться лечебной диеты. Она подразумевает исключение богатых клетчаткой и углеводами продуктов. Рекомендуется больше употреблять белковой пищи.

Лечение должно проводится комплексно и только под контролем профильных специалистов (окулист, эндокринолог). Оно включает в себя не только прием лекарственных препаратов, но и физиопроцедуры, местную терапию.

Препараты

Приведём список медикаментов, назначаемых при лечении ангиопатии сетчатки глаза:

  • способствующие улучшению циркуляции крови: «Милдронат», «Актовегин», «Тауфон», «Трентал», «Солкосерил»;
  • уменьшающие вязкость крови: «Курантил», «Персантин», «Агапурин», «Аспирин кардио»;
  • укрепляющие стенки сосудов: «Пармидин», «Добезилат кальция»;
  • улучшающие обменные процессы в тканях: АТФ, кокарбоксилаза;
  • гормональные препараты (стероиды);
  • витамины или витаминные комплексы, в том числе предназначенные для глаз («Стрикс» с черникой, «Витрум Вижн», «Аевит», «Черника форте», «Оптикс»).

Беременным женщинам лечение с помощью медикаментов не назначается, поскольку препараты могут оказать побочные воздействия на будущего малыша. Исключение составляет протекающий в тяжёлых формах гестоз и большой риск для матери. Народные методы терапии ангиопатии глазного дна приведем ниже.

Осложнения и прогнозы

При своевременном обращении к врачу, когда проблемы с глазами только начались, лечение может быть эффективым. Зрение полностью восстановится. Хорошо корректируется ангиопатия у детей, поскольку у них орган зрения еще формируется. Современными методиками можно не только вернуть себе хорошее зрение, но и предотвратить его снижение.

В статье рассмотрена ангиопатия сетчатки глаза. Что это такое, было подробно описано.

Ангиопатия сосудов сетчатки глаза: лечение, симптомы, причины

Прогноз во многом определяется своевременностью выявления проблемы и лечения. Нередко даже ангиопатию обоих глаз удается приостановить, предупредить развитие осложнений. Важно четко соблюдать терапевтические рекомендации врача.

Отсутствие лечения влечет за собой образование глаукомы, катаракты и развитие тотальной слепоты. Особенно опасна юношеская ангиопатия. Эта форма патологии часто приводит к отслойке сетчатки. В таком случае назначается лазерная коагуляция с целью предупреждения потери зрения.

Профилактика

Ангиопатия сетчатки обоих глаз — это распространенная патология, развивающаяся на фоне уже имеющихся проблем со здоровьем. Поэтому ее профилактика сводится к изменению образа жизни, отказу от пагубных привычек, нормализации питания. Особое внимание следует уделять тревожным симптомам: резкие скачки глюкозы в крови, повышенное АД.

Не менее важно заботиться о состоянии зрительного аппарата. Лучше не перегружать глаза длительным чтением или просмотром телевизионных передач, рукоделием. Можно делать специальную гимнастику по методу Жданова или Норбекова.

Зная о бессимптомном течении ангиопатии на начальных этапах, необходимо ежегодно проходить осмотр у офтальмолога. Особенно это касается людей старше 40 лет, имеющих в анамнезе хронические болезни. Атеросклероз сосудов глаз и другие сосудистые нарушения нельзя игнорировать. Однако назначать лечение должен только квалифицированный врач.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинская энциклопедия