Капли уменьшающие зрачки

Когда расширяется зрачок

В Средневековье дамы капали в глаза настойку ядовитой белладонны, содержащую алкалоиды. Это действие приводило к расширению зрачка, появлению блеска. Большие, черные, глубокие и блестящие очи были в моде. Название растения переводится как «красивая женщина». Практика потеряла актуальность спустя время.

В современном мире увеличение зрачка в диаметре может быть связанно с болезнью или с действием химических веществ. Заболевания и состояния, при которых зрачки расширены:

  • глаукома;
  • близорукость;
  • мигренозный приступ;
  • гипертиреоз (чрезмерная выработка ферментов щитовидной железой);
  • черепно-мозговая травма;
  • опухоль головного мозга;
  • инсульт;
  • атрофия зрительного нерва;
  • повреждение или воспаление глазодвигательного нерва;
  • гематома внутри черепа.
  • В шести последних пунктах возможно как одностороннее, так и двустороннее расширение, это зависит от размера и области поражения.
  • К химическим веществам, раскрывающим зрачки, относятся:
  • гормоны стресса – выбрасываются в ответ на боль, испуг, опасность, стресс;
  • гормоны возбуждения – вырабатываются в случае сексуального влечения;
  • наркотические препараты;
  • атропин и прочие средства, относящиеся к группе мидриатиков;
  • соединения, образующиеся в крови после попадания в организм больших доз алкоголя.
  1. Если выброс гормонов нельзя контролировать, то употребление веществ, алкоголя и закапывание глазных капель – осознанные действия.
  2. Во время осмотра глаза офтальмологу необходимо увидеть сетчатку и глазное дно, находящиеся за зрачком. Это важно при таких патологиях, как:
  • сахарный диабет первого или второго типа;
  • артериальная гипертония любой стадии;
  • повышение внутричерепного давления;
  • травма глаз;
  • опухоль головного мозга;
  • отслойка сетчатки;
  • аутоиммунные процессы, связанные с повышенной опасностью тромбообразования либо ухудшением состояния стенки сосудов;
  • черепно-мозговая травма.

https://www.youtube.com/watch?v=MTDFnG81Scw

Поскольку зрачок – это единственное естественное отверстие, через которое можно увидеть и оценить состояние сетчатки и глазного дна в целом, то врач должен заглянуть вглубь органа зрения именно через него.

При осмотре используется яркая щелевая лампа, которая направляет поток света прямо в глаз. При этом происходит рефлекторное сужение зрачка до минимального размера, и врач не может ничего рассмотреть. Именно поэтому нужно закапать в глаза препарат, который назначит офтальмолог.

Если увеличение диаметра произошло после применения капель, назначенных для проведения осмотра, то это не несет никакой опасности при правильно соблюденной дозировке. Расширенный зрачок сузится через 48, максимум — 72 часа.

Какие могут быть ощущения при расширении зрачков с помощью офтальмологических капель? Возникает спазм аккомодации, иначе называемый ложной близорукостью, при этом глаз не может фокусироваться на предметах, расположенных на разном расстоянии. Это выражается нарушением четкости видения, ухудшением зрения.

На фоне этого нередко наблюдаются головокружение, тошнота, шаткость при ходьбе. Человек боится оступиться, упасть, движения становятся замедленными, неточными.

Но эти перемены мало касаются людей с близорукостью высокой степени, поскольку у них практически постоянно широкие зрачки, и организм адаптирован к подобному состоянию.

Они нормально переносят закапывание капель, не отмечая каких-либо перемен.

Капли уменьшающие зрачки

Если зрачок перестал уменьшаться при свете, либо делает это медленнее, чем за 5 секунд, то это повод для скорейшего обращения к врачу. Когда нужно вызвать «скорую помощь»:

  • после черепно-мозговой травмы;
  • при потере сознания;
  • сильной головной боли, сопровождающейся тошнотой и рвотой, не приносящей облегчения;
  • выраженной боли в одном глазу;
  • снижением зрения, четкости видения предметов;
  • гипертоническом кризе – резком повышении артериального давления, особенно если оно сопровождается болью в груди, отеком ног или лица, одышкой, хрипами в легких;
  • травмах шейного отдела позвоночника.
  • В этих ситуациях расширенный зрачок может быть признаком надвигающейся катастрофы и реанимационных мероприятий.
  • В случаях, когда глаз отреагировал на эмоциональные факторы, зрачок возвращается в естественное состояние довольно быстро, поскольку гормоны распадаются за считанные секунды или минуты.
  • Если виной употребление психоактивных веществ то, как правило, они исчезают из крови через сутки-трое, поэтому при нормальном самочувствии экстренной помощи не требуется, но нужно обратиться к наркологу для избавления от пагубной привычки.

При похмелье увеличенный зрачок – не редкость. Он приходит в норму через 1–2 дня, это зависит от количества выпитого накануне и количества градусов в напитках. При терпимом самочувствии никаких средств не требуется.

У людей с плохим зрением (близорукостью – неспособностью хорошо видеть предметы вдали) расширение происходит рефлекторно из-за того, что глаз пытается получить больше света. Это нужно, чтобы получить максимально четкую картинку. Это физиологично, сужения здесь не требуется – может привести к ухудшению зрения, перенапряжению мышцы, расширяющей зрачок.

Как сузить зрачок

При глаукоме назначаются различные препараты. Механизм их действия построен на сокращении круговой мышцы глаза – за счет этого сужается зрачок, также снижается давление внутри органа зрения. Основные медикаментозные средства, назначаемые в виде капель, имеют много противопоказаний и побочных условий, их применение оправдано только в случае необходимости.

Относится к группе М-холиномиметиков. Токсичен при системном воздействии, оказывает серьезное влияние на организм, может применяться только местно в глазной практике. Зрачок сужается через 15–20 минут, эффект до 4 часов.

  1. Имеет ряд противопоказаний:
  • воспалительные заболевания разных частей глаза – иридоциклит, кератит, ирит;
  • близорукость высокой степени;
  • беременность;
  • аллергия на действующее вещество.
  • У препарата встречается много побочных действий, среди которых боли, резь в глазах, нарушение зрения из-за невозможности реагировать на свет, спазм бронхов, аллергические проявления, увеличение слюноотделения, головная боль, конъюнктивит.
  • Применение – по одной капле в каждый или один глаз от одного до четырех раз в сутки, в зависимости от клинической ситуации.

Механизм действия М-холиномиметиков при глаукоме

Обладает выраженным действием на мышцу глаза, быстро сужая зрачок. Эффект сохраняется до 6 часов.

Применяется не только в офтальмологической практике, но и в хирургии, урологии – способствует возвращению тонуса кишечника, мочевого пузыря, в гинекологии для остановки послеродового кровотечения.

Противопоказания к применению – эпилепсия, беременность, бронхиальная астма, аллергия на препарат, атеросклероз, стенокардия.

Капли уменьшающие зрачки

Самые частые побочные эффекты выражены в дискомфорте, боли в глазах, усиленном слюноотделении, жидком стуле. Но при соблюдении дозы чаще всего переносится хорошо.

Назначается по 1–2 капли от 3 до 6 раз в сутки.

Относится к группе алкалоидов, по действию сильнее пилокарпина. Сужает зрачок уже через 5–15 минут после введения в конъюнктивальный мешок, эффект сохраняется до 3 часов. Может использоваться в неврологической практике, а также при атонии кишечника, мочевого пузыря.

Противопоказания аналогичны вышеуказанным препаратам.

  1. Побочные явления:
  • бронхоспазм;
  • нарушение сердечного ритма;
  • судороги;
  • слюнотечение;
  • головокружение;
  • тошнота, рвота;
  • сокращение мочевого пузыря или кишечника;
  • боль в глазах и надбровных дугах.
  • Метод применения – по 1–2 капли до 6 раз в сутки.
  • При увеличении дозы может привести к атрофии зрительного нерва.

Основное назначение – острый приступ глаукомы, когда нужно быстро и надолго снизить внутриглазное давление. Сужает зрачок через 20 минут после закапывания, но эффект сохраняется до 8 часов.

  1. Противопоказания к применению идентичны остальным препаратам, но нельзя употреблять еще и при травме глаза.
  2. Нежелательные эффекты описаны, как покраснение глаз, головная боль, помутнение зрения, жар, тошнота, урежение или нарушение сердечного ритма, усиление работы кишечника в виде жидкого стула, метеоризма.
  3.  Используется по 1–2 капли до 6 раз в день.

Считается самым сильным препаратом, сужающим зрачок. Действие проявляется через несколько минут, держится до 10–12 часов. Также у него меньше побочных эффектов, основные из которых проявляются проходящим слезотечением или покраснением глаз, подергиванием век, болью в области надбровных дуг, зрачка, головной болью.

Фосфакол — одни из лучших капель назначаемых при глаукоме

  • Отличается и меньшим числом противопоказаний, основное – это индивидуальная непереносимость.
  • Используется по 1–2 капли до 2 раз в день.

Тимолол 0,5%

Применяется при разных видах глаукомы. Эффект наблюдается через 20 минут, сохраняется до суток. В начале терапии назначается 2 раза в день, для поддерживающей терапии однократно. Противопоказания к использованию те же, что и у Ацеклидина, плюс атрофический ринит, AV-блокада 2 или 3 степени, нарушение питания в роговице.

Имеет много побочных эффектов, основная масса схожа с пилокарпина гидрохлоридом.

Все препараты имеют далеко не одно действие на глаз и на организм в целом, поэтому в целях устранения нежелательного покраснения от применения других средств обычно используют пилокарпина гидрохлорид, у которого максимально выражено местное действие и минимально – системное при соблюдении дозировки.

Как видно из таблицы, наиболее оптимальным средством именно для сужения зрачка является Фосфакол. Однако нужно помнить, что основное назначение этих капель – снижение внутриглазного давления.

Если их применять при нормальных показателях, особенно такие сильные средства, как Фосфакол или Физостигмин, то давление упадет до критического уровня.

Это приведет к потере зрения, атрофии зрительного нерва.

Существуют различные упражнения, позволяющие уменьшить диаметр зрачка. Примеры:

  1. Внимательно рассмотреть предмет на расстоянии вытянутой руки, можно даже собственный палец. Глаз напряжется, это повлечет за собой сужение зрачка.
  2. Переводить взгляд сверху вниз или из стороны в сторону. Голова при этом должна быть неподвижна.
  3. Круговые вращения глазами по или против часовой стрелки. Голова также не должна шевелиться.

Гимнастика для укрепления глазных мышц, постепенно помогающая сузить зрачки

Суженные зрачки. Причины

Увеличение диаметра зрачка возможно из-за переутомления. Но случается, что в результате влияющих факторов происходит патологическое расширение. Если оно двустороннее и составляет 5 миллиметров, а то и больше, то в медицине это называют термином “мидриаз”.

Это может случиться по разным причинам. У некоторых людей имеется такая функция в организме, что настроение меняется очень часто, и это чревато вначале правосторонним птозом, а потом мидриазом.

Также расширение значков может стать начальными признаками повреждения среднего мозга, и тогда возникает сходящееся косоглазие.

Мидриз может возникнуть из-за неправильно подобранных контактных линз.

Расширение зрачка возможно как кратковременное, так и продолжительное.

Различают бытовые причины подобного явления. К ним относится:

  • резкая вспышка света;
  • темнота;
  • долгое время, провоеденное возле монитора компьютера;
  • частое использование линз или очков, предназначенных для коррекции;
  • возникновение сильных эмоций, которые сопровождаются выбросом адреналина в кровь; это стресс, боль или страх;
  • повышенная мышечная активность;
  • злоупотребление алкогольными напитками, применение наркотических веществ и психотропных препаратов.

В этих случаях происходит стойкое расширение.

Расширенные зрачки могут быть и по причине какого-то другого заболевания. Например:

  • при близорукости;
  • когда в головном мозге имеются воспалительные процессы;
  • если поражен средний мозг;
  • когда щитовидная железа работает с нарушениями;
  • в некоторых случаях при раковых болезнях мозга и области груди;
  • когда поражен зрительный нерв и реакция на свет намного снижена;
  • при наличии глаукомы.

А что значат суженные зрачки для человека? Это нормальное состояние. Если же они длительное время расширены, это может привести к рези и боли в глазах, особенно при ярком освещении. Также происходит ухудшение зрения в полумраке. При данном признаке в вечернее время за руль садиться нежелательно.

Но как сузить зрачки? Основные варианты – медицинское лечение и физические упражнения. Также можно попробовать добиться положительного результата и народными методами.

Капли уменьшающие зрачки

Перед тем как начать применять любые препараты, обязательно нужно проконсультироваться с доктором.

Как сузить зрачки в домашних условиях

У человека может являться признаком серьезного заболевание. Расширение тоже может происходить по разным причинам. Их мы рассмотрим в нашей статье. Есть люди, которые задаются вопросом о том, как сузить зрачки, так как данный фактор в некоторых случаях провоцирует дискомфорт.

Размер зрачка зависит от количества света, который попадает на сетчатку: чем его больше, тем он меньше в диаметре. Также имеет значение расстояние, на котором рассматривается тот или иной предмет. Чем дальше интересующий объект, тем шире зрачок.

Почему зрачки сужены? Обычно так происходит после расширения. Но иногда, чтобы этого добиться, нужно воспользоваться дополнительными средствами.

Важно понимать, что часто суженные или расширенные зрачки являются нормой и если вы заметили их у себя не нужно паниковать (в медицине суженные зрачки называются миоз, а расширенные мидриаз). В этой случае они находятся в таком положении недолго, после чего восстанавливаются до размера, характерного для здоровых глаз.

Расширенные зрачки явление распространенное, с ним встречается практически каждый человек и многим приходится задумываться: «Как добиться сужения зрачка?» Яркий свет, боль, страх, глазные капли и многое другое может вызвать расширение зрачка.

После того как зрачок расширился, в большинстве случаев они сужаются самостоятельно. Однако иногда для того, что глаза пришли в норму приходиться применять дополнительные средства. Как сузить зрачки мы рассмотрим в этой статье, при этом уточним и причины такого явления, как расширения зрачка (одного или обоих).

Причины расширения зрачков могут быть как безобидные, так и серьезные. Почему возникло расширение зрачка в каждом конкретном случае нужно обязательно выяснить, дабы исключить болезни, опасные для жизни человека.

Кроме того, расширения зрачка может быть кратковременным или же носить продолжительный характер.Так, среди бытовых причин расширения зрачка окажутся:

  • внезапные вспышки света;
  • темное помещение;
  • длительное время работы за компьютером;
  • постоянное ношение контактных линз или очков для коррекции;
  • сильные эмоции: страх, боль, стресс при которых происходит резкий выброс адреналина в кровь;
    К бытовым факторам нередко относят и злоупотребление алкоголем или же прием наркотических средств, психотропных препаратов, что приводит к стойкому расширению зрачков. При этом нередко само по себе сужение не появляется.

Однако наряду с этими поводами будут причины, обусловленные заболеваниями, так расширенные зрачки наблюдаются:

  • при воспалительных процессах (заболеваниях) в головном мозгу;
  • в результате поражения среднего мозга;
  • при нарушении работы щитовидной железы;
  • при некоторых видах раковых заболеваний мозга и грудины;
  • в случае поражения зрительного нерва и снижении его реакции на свет;
  • при глаукоме.

Если зрачки расширились в результате выброса адреналина, испуга либо других эмоций или как следствие закапывание атропина (такое бывает при посещении офтальмолога), то здесь сужение произойдет само собой и дополнительных мер оно не требует.

Расширение зрачка у детей может быть врожденным. Но для них эта аномалия не имеет таких последствий, как для взрослых. Детский глаз быстро адаптируется к свету, он более подвижен.

Стойкое расширение зрачков у взрослых может принести ряд неудобств. Так, постоянно расширенные зрачки может вызвать резь, и даже боль в глазах, при ярком свете. При этом ухудшается четкость зрения, и человек хуже видит в темноте и при плохом освещении. При расширении зрачков не рекомендуется ездить на авто ночью или в сумерках.

Именно стойкое расширение зрачков у взрослых будет требовать лечения. Существует два основных метода: медикаментозное лечение и физические упражнения. Еще попытаться сузить зрачок можно с помощью народных средств.

Важно! Если причина расширения зрачка неизвестна, перед началом лечения следует получить консультацию доктора. Это поможет исключить сложные заболевания (мозговые проблемы, заболевания щитовидной железы, опухоли), которые пока не проявили себя.

Чаще всего возникновение расширенного зрачка связано с неправильным использованием лекарств или бытовыми проблемами. Этих видов аномалии проще избежать, чем затем лечить. Нужно всего лишь придерживаться простых правил.

  • Не применяйте лекарство дольше, чем прописал доктор. При возникновении побочных проявлений прекратите лечение и обратитесь к врачу.
  • Делайте перерывы при длительной работе за компьютером каждый час, используйте защитный экран или специальные очки для работы, делайте упражнения для глаз.
  • Не смотрите очень долго без перерыва телевизор.
  • Носите контактные линзы с перерывами.
  • Обязательно делайте зарядку для глаз.

Сужение зрачка можно получить с помощью ряда медикаментов, которые используют как капли для сужения зрачков.Существует ряд фармакологических препаратов, которые носят название миотики, они призваны снизить внутриглазное давление и сузить зрачок.

Особенностью этих препаратов будет применение их строго в соответствии с назначениями доктора, так как передозировка может вызвать паралич зрительного нерва, они имеют большой список побочных эффектов. Без консультации врача их применение запрещено.

Однако данный препарат имеет большое количество противопоказаний, его не назначают детям до 18 лет и беременным.

Раствор Физостигмин – это алкалоид животного происхождения, препарат, который капают как глазные капли в конъюнктивный мешок, он также вызывает сужение зрачка. При его применении нужно быть предельно осторожным, передозировка может вызвать паралич.

Карболхолин (Карбахол, Йестрил, Глаукомил, Кархолин, Дорил, Дурахолин, Энтеротонин, Лентин, Тонохолин, Карбаминоилхолин) – по составу близок к ацетилхолину (веществу, которое вырабатывается в организме для передачи нервных импульсов и способствует обеспечению стабильной деятельности нервной системы). В офтальмологии применяют в виде раствора для закапывания в глаза. Препарат нельзя применять внутрь или для инъекций (очень токсичен).

Среди народных средств преобладают настои, есть и примочки. Это в основном настои из ягод и семян растений.

  1. Черника.
    Среди народных рецептов самое большое место занимают рецепты с использованием ягод черники. Так, самый простой рецепт – это приготовление отвара из ягод. Нужно взять стакан ягод и залить литром воды. Дать настояться и пить по 60 мл обязательно 4 раза в день до еды. Хорошо кушать по пригоршне ягод вместо отвара, но так ягод нужно намного больше, чем для отвара.
  2. Малина. Отвар делаем из сушеных листьев и ягод. На 1 стакан кипятка берем 2–3 ложки измельченных листьев. Дать закипеть, употреблять уже холодный напиток. Пить нужно два раза в день, желательно по утрам и вечером.
  3. Анис. Настой: 1–2 ложки плодов аниса заливают 1 литром кипятка и дают закипеть. Затем настаивают и охлаждают. Пить нужно по 1 стакану 2 раза на дню. Примочки: из этого отвара можно делать и примочки. Для этого нужно смочить марлю в настое и прикладывать к глазам на 7–10 минут.

Некоторые люди могут добиться сужения зрачка с помощью полного расслабления живота. Но эта методика доступна далеко не всем.

  • Для большинства полезны будут специальные упражнения для глаз, кторые приведенные ниже.
  • Исходное положение: голова развернута так, чтобы ее макушка смотрела вверх; плечи, шея, лицевые мышцы и глаза расслаблены; взгляд направлен вперед.
  • Упражнение №1

Капли уменьшающие зрачки

Плавно переведите взгляд от центра в правый верхний угол. Он должен находиться точно над правым плечом. Отодвиньте взгляд в этом направлении как можно дальше до безболезненного предела. Постарайтесь внимательно, но без напряжения, рассмотреть то, что находится в этом углу.

Рассматривайте объект 5-6 секунд, потом плавно верните взгляд в исходное положение.

Теперь сделайте такое же внимательное рассмотрение того, что находится в левом верхнем углу.

Упражнение №2

Точно также скосите взгляд на левое плечо и 5-6 секунд внимательно рассматривайте его.

Упражнение №3

Плавно, не двигая головой, переместите на выдохе взгляд вверх. Вы увидите свои брови и то, что находится на угловом расстоянии близко от них. Не задерживаясь, также мягко верните взгляд в исходное положение.

С выдохом снова поднимите взгляд вверх. Плавными, почти маятниковыми движениями, поднимайте взгляд как можно выше (в рамках удобного и безболезненного) вверх и опускайте в исходное положение.

Старайтесь избегать ускорений и рывков в движении глаз.

Точно также с выдохом плавно переместите взгляд до предела вниз и, не задерживаясь, верните взгляд в исходное положение.

Упражнение №4

Плавно, с началом выдоха, переместите взгляд до предела направо. Левый глаз одновременно увидит нос. Не останавливаясь, так же плавно возвращайтесь в исходное положение. Вы как бы раскачиваете взгляд, как на качелях: направо и обратно, всё мягче, всё дальше. Следите за тем, чтобы, перемещаясь направо, взгляд не опускался.

Точно также перемещайте взгляд до предела налево и возвращайте в исходное положение. Нос теперь видит правый глаз.

Лечитесь и будьте здоровы!

Советы и рекомендации

Капли уменьшающие зрачки

Расширение зрачков – это явление, которое может происходить в силу патологических причин или под воздействием лекарственных препаратов. Подобное явление характерно для спазма ресничной мышцы. В этом случае возможно нарушение остроты зрения.

Сужение зрачков

Неважно, какая именно причина вызвала расширение. Зрачок можно сузить с помощью офтальмологических растворов. Теперь давайте более детально изучим, как сузить зрачки.

Зрачки постоянно меняются в размерах. Состояние, когда они у человека большие, называется мидриазом, а когда маленькие – миазом.

Люди часто расширяют зрачковое пространство подручными средствами, чтобы сделать глаза более выразительными. Но иногда излишне расширенные зрачки придают человеку неуравновешенный образ и отпугивают людей.

В таких случаях их лучше уменьшить. О том, как сделать это в домашних условиях, вы узнаете прямо сейчас.

  • Причины расширения зрачков
  • Сужение с помощью медикаментов
  • Немедикаментозные методы
  • Народная медицина

Миотики

Для этого рекомендуют миотики («Фосарбин», «Фосфакол») в виде раствора. Но некоторые используются и как мазь.

Также применяется препарат «Физостигмин». Данный раствор действует моментально, но он имеет побочные действия, такие как болевые ощущения и конъюнктивит из-за аллергической реакции. Применяется также «Карбахолин», особенно в борьбе с глаукомой.

Еще одно неплохое средство – препарат «Пилокарпин». Как раствор, так и мазь используют для лечения глаукомы. Если использовать долгое время этот препарат, то в результате может возникнуть катаракта.

Когда во время лечения сильно суженные зрачки, приблизительно один миллиметр, то для зрения этот факт представляет угрозу. Из-за этого на сетчатку попадает намного меньше света, чем необходимо, что и приводит к тканевой дистрофии.

Фармакологическое действие и виды мидриатиков

Кроме миотиков, еще рекомендуют мидриатики. Чаще всего используются:

  • 1% раствор сульфата атропина, действие которого может длиться приблизительно одну неделю;
  • препараты «Мидриацил» и «Тропикамид». Их действие недолгое – около пары часов.

Действие мидриатиков зависит от того, в каком тонусе мышца, суживающая зрачок. Также играет роль состояние парасимпатической и симпатической нервной системы.

Во времена СССР наиболее применяемым был препарат Атропин. В сравнении с современными средствами, он имеет ряд существенных недостатков, одно из которых – довольно длительное действие: 3-10 дней, в течение которых пациент имел нарушение зрения. Большое количество противопоказаний является существенной причиной для отказа от приема этого препарата.

Капли для сужения зрачков - как убрать расширенные

Капли для расширения зрачка Мидриацил имеют быстрый эффект, а зрачок возвращается в норму уже через 3 часа. Использовать его можно не только взрослым, но и детям. Препарат не следует применять при внутриглазном повышенном давлении.

Цикломед обладает более длительным эффектом – от 6-12 часов. У него также есть противопоказания: не рекомендуется употребление детям до 3 лет и людям пожилого возраста.

Глазные капли Мезатон действуют довольно длительное время, но есть ряд противопоказаний по их применению. Не рекомендуются при атеросклерозе, панкреатите, гипертонии, гепатите, при беременности.

Аппамид плюс относится к средствам, время воздействия которых максимально быстрое. Если закапали глаза для расширения зрачков этим препаратом, то ждать окончания воздействия придется от 1 до 6 часов. Противопоказания у него тоже есть: глаукома, сахарный диабет, аритмия, гипертония, беременность. При применении средства необходимо измерять внутриглазное давление.

Глазные препараты, необходимые для расширения зрачка при диагностике, выбираются с действием трех-четырех часов, при этом у людей со светлыми глазами действовать они будет больше.

Самые слабые вещества для глаз, расширяющие зрачок, используются для детей до трех лет и людей пожилого возраста. Если препарат прописывается в лечебных целях, то мидриаз может сохраняться на протяжении всего курса лечения.

Противопоказаниями к применению являются: глаукома, синехия радужки, аллергические реакции на компоненты препарата, период беременности и лактации. С осторожностью препарат назначается в раннем и пожилом возрасте.

Чтобы правильно подобрать капли, которые расширяют зрачок, необходима профессиональная консультация специалиста-офтальмолога.
Врач проведет диагностику и на основе результатов поможет подобрать оптимальный вариант для каждого индивидуального случая. Каждый из препаратов имеет ряд противопоказаний, которые имеют значение в любом конкретном случае диагностики и коррекции зрения. Напишите свои отзывы от использования мидриатиков, какие из них больше вам понравились.

Зачем детские окулисты закапывают капли перед осмотром? familyr_health
wrote in May 12th, 2012

текст: Вадим Бондарь

Во время визита к окулисту у родителей возникают вопросы – обязательно ли капать в глаза перед осмотром, что за капли капают в глаза ребенку и не вредно ли это? А детям, особенно малышам, обычно не нравится, когда доктор закапывает что-то жгучее в глазки. Ребенок может испугаться, заплакать – в этом случае процедуру приходится повторять.

Осмотр глазного дна

Когда окулист осматривает ребенка, иногда необходимо посмотреть ту часть глаза, которая скрывается за зрачком. При осмотре глазной врач может детально изучить наружную (переднюю) часть глаза. То есть то, что доступно для осмотра. Однако, достаточно важно проверить состояние и заднего отрезка глаза. В помощь офтальмологам в этом деле приходит специальный оптический прибор – офтальмоскоп.

Офтальмоскоп – это прибор, который позволяет заглянуть через узкий зрачок внутрь глаза. Для это в офтальмоскопе существует лампа, система зеркал и окуляр через который смотрит врач. При помощи оптической системы офтальмоскопа луч света, выходящий из него, находится на одной линии с линией взора и благодаря этому создается возможность заглядывать внутрь глаза через очень небольшое отверстие – зрачок.

Во время такого осмотра врач определяет возможные нарушения прозрачности оптических сред глазного яблока, оценивает структуру глазного дна. Однако, при осмотре глазного дна возникают некоторые трудности. Так как из офтальмоскопа выходит пучок свет, то при попадании в глаз он вызывает рефлекторное сужение зрачка, что очень затрудняет осмотр.

Зрачок может сужаться достаточно сильно и через него невозможно хорошо просмотреть все участки глазного дна. Особенно это касается тех участков, которые находятся на периферии сетчатки. Поле обзора с таким узким зрачком заметно сужается и доктору сложно оценить общую картину глазного дна.

Для того, чтобы решить эту проблему используют капли расширяющие зрачок. Эти капли, попадая в глаз, проникают к мышцам зрачка и временно блокируют сигналы поступающие к мышце суживающей зрачок. Это происходит благодаря тому, что капли связываются с рецепторами, которые расположены в мышце и рецепторы не могут воспринимать сигнал, поступающий по глазодвигательному нерву.

Дети младшего и дошкольного возраста обычно не испытывают дискомфорта от того, что их зрачки расширены. Наибольший дискомфорт наблюдается у детей с высокой дальнозоркостью. Дети школьного возраста отмечают дискомфорт из-за затруднения работы на близком расстоянии.

При закапывании большинства капель возникает ощущение жжения, однако это крайне кратковременный побочный эффект. Для осмотра глазного дна в настоящее время чаще используют тропикамид (мидриацил 1.0%, 0,5%). Эти капли безопасны и побочные эффекты крайне редки.

Вывод:
Закапывание капель расширяющих зрачок позволяет доктору произвести полноценный осмотр глазного дна, стекловидного тела и хрусталика. Эта процедура незаменима, если доктору необходимо тщательно осмотреть глазное дно. Закапывание капель расширяющих зрачок безопасная и простая процедура.

https://www.youtube.com/watch?v=NQ3bgbXxvkk

Определение рефракции

Глаз имеет оптическую систему. Задача оптической системы глаза проецировать окружающий мир на сетчатку глаза. Это похоже на камеру. Объектив камеры состоит из системы линз, которая проецирует все на ее матрицу фотоаппарата. Глаз тоже имеет систему линз это хрусталик и роговица. Суммарно эти линзы должны сфокусировать изображение на сетчатку.

Когда ребенок начинает говорить и можно проверить зрение по таблице, если зрение снижено можно попытаться поставить в пробной оправе линзы и оценить рефракцию по тем линзам, которые максимально улучшают зрение. Это возможно, когда ребенок начинает говорить.

Но рефракцию необходимо определять и в более младшем возрасте. Для этого используют специальное оборудование.В глазу есть линза. Она обеспечивает фокусировку глаза на различные расстояния. Эта линза сжимается и становится более выпуклой, если нужно сфокусировать зрение вблизи. При своем движении она меняет суммарную оптическую силу глаза и может вносить существенные погрешности при определении рефракции глаза. Так при фокусировки на расстояние 33 см, она усиливает оптическую систему глаза на 3 диоптрии.

Для точного определения рефракции у маленьких детей необходимо сделать так, чтобы хрусталик перестал двигаться. Это достигается теми же каплями, которые закапывают для расширения зрачка. Капли парализуют хрусталик и расширяют зрачки. В таком состоянии можно определить рефракцию точно. Особенно это важно при дальнозоркости и астигматизме. Хрусталик, сжимаясь обычно уменьшает степень дальнозоркости и без закапывания капель можно ее недооценить, приняв за незначительную.

Определение рефракции с закапыванием капель обязательно при косоглазии, дальнозоркости и амблиопии. Определение рефракции желательно проводить на профилактических осмотрах у детей старше года (а иногда и раньше), это позволяет вовремя выявить высокую дальнозоркость и астигматизм, что поможет предотвратить амблиопию.

Капли для сужения зрачков - как убрать расширенные

Вывод
:Определение рефракции очень важно для полноценного обследования. Невозможно определить рефракцию точно без закапывания капель у детей младшего возраста.

При любом воспалительном или функциональном заболевании глаз лечение назначается только после постановки точного диагноза. Некоторые патологии невозможно диагностировать без тщательного исследования глазного дна. Но чтобы провести такую диагностику, необходимо искусственно расширить . Для этого применяют капли для расширения зрачков (иначе – мидриатики).

Некоторые офтальмологические заболевания без применения препаратов, расширяющих зрачок, практически невозможно диагностировать.

Атропин

Сравнение препаратов-мидриатиков

Зрачок – это отверстие в радужке глаза, через которое проникает свет и преломляется, попадая на сетчатку. Его размер может изменяться не только при использовании мидриатиков, но и от других факторов. Его величину регулируют радиальная и радужная мышца. Радиальная – расширяет, круговая – сужает.

Современные препараты, расширяющие зрачок, позволяют заглянуть в глазное дно и определить такие проблемы, как отслоение сетчатки, дистрофия и другие опасные для зрения патологии. Очень часто спазм глазных мышц может вызывать ложную близорукость, капли помогают их расслабить и выявить реальное состояние зрения человека. Кроме этого, такие лекарственные средства предназначаются для лечения процессов воспаления глазного яблока, а также при проведении операций.

Основное применение капель:

  • диагностика;
  • лечение;
  • подготовка к операции;
  • снятие воспалений.

Чтобы определить, какое лекарственное средство нужно применить для расширения зрачка, необходимо иметь точный диагноз и знать состав, период действия капель. К самым известным и широко используемым в разные периоды препаратам относятся вещества, расширяющие зрачок: Атропин, Ирифрин, Мидриацил, Цикломед, Мезатон, Аппамид плюс.

  • радиальная – способствует расширению зрачка, регулируется симпатической нервной системой;
  • круговая – обеспечивает сужение зрачка, регулируется парасимпатической нервной системой.

Капли, расширяющие зрачки, применяются:

  1. в диагностике – для исследования структур глазного дна (сетчатки, хрусталика, сосудов, зрительного нерва) с целью выявления отслойки, дистрофии, повреждений сетчатки и прочих заболеваний, для точного определения степени близорукости/дальнозоркости, при необходимости определения рефракции у маленьких детей для правильного подбора очков;
  2. для лечения некоторых воспалительных заболеваний глаз (ирит, ), амблиопии, спазма аккомодации (так называемая ложная близорукость);
  3. во время проведения ряда хирургических операций на глазном яблоке.

Противопоказания

Как и у любых других фармацевтических препаратов, и у миотиков, и у мидриатиков есть свои противопоказания и побочные действия.

Основные противопоказания:

  • беременность и грудное вскармливание;
  • склонность организма к аллергическим реакциям;
  • бронхиальная астма;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • кровотечения из пищевого тракта;
  • эпилептические припадки;
  • острые воспаления органов в области брюшной полости;
  • иридоциклит и ирит;
  • гипертония;
  • непроходимость кишечника;
  • язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • сахарный диабет;
  • спастические боли;
  • шоковое состояние.

Капли для расширения зрачков противопоказано использовать при:

  • синехии радужки;
  • индивидуальной непереносимости компонентов препаратов.

Это общие противопоказания, но в зависимости от состава, каждый препарат группы мидриатиков имеет дополнительный перечень состояний и заболеваний, при которых его применение запрещено.

Капли для сужения зрачков - как убрать расширенные

В период беременности и грудного вскармливания допускается однократное применение мидриатиков перед диагностическим исследованием. Систематическое лечение средствами, расширяющими зрачок, беременным и кормящим женщинам запрещено. С осторожностью препараты должны назначаться детям, людям пожилого возраста.

На протяжении нескольких часов после применения капель, расширяющих зрачки, запрещено садиться за руль автомобиля, управлять иными механизмами.

Фармакологическое действие и виды мидриатиков

Побочные действия могут быть такие:

  • возникновение аллергии;
  • понижение давления;
  • уменьшение диаметра сердечных сосудов;
  • нарушение или замедление ритма сердца;
  • покраснение кожи лица;
  • возникновение одышки;
  • диарея;
  • отекание и помутнение роговицы;
  • диспепсические расстройства;
  • слезотечение, а также повышенное выделение слюны;
  • возникновение судорог и дрожи в мышцах;
  • головокружение;
  • головные боли;
  • нарушение сна;
  • повышенная чувствительность в области глаз.

Так что самостоятельно подобранный препарат может больше навредить, чем помочь. Также нельзя увеличивать дозировку, потому что может возникнуть передозировка, что тоже негативно отразится на организме.

  1. прямые (Фенилэфрин, Ирифрин) – вызывают сокращение радиальной мышцы, соответственно зрачок расширяется;
  2. непрямые (Мидрум, Тропикамид, Цикломед) – расслабляют круговую мышцу, ответственную за сужение зрачка, и мышцу, настраивающую фокус глаза, применяются в диагностических и лечебных (при спазме аккомодации) целях.

Самым выраженным действием характеризуются препараты Атропин, Скопаламин, Гиосциамин. Препараты расслабляют круговую мышцу, максимально расширяют зрачок. Основной их недостаток – способность сильно повышать внутриглазное давление.

Продолжительность действия всех препаратов различная. Перед диагностическим исследованием обычно используют капли, действие которых длится несколько часов – этого времени достаточно, чтобы провести обследование.

Для лечения используют препараты более длительного действия, хоть это доставляет определенные неудобства пациенту – при ярком искусственном освещении или при нахождении на открытом солнце начинают слезиться глаза. Для лечения спазма аккомодации мидриатики обычно назначают раз в сутки, перед сном.

Действующие вещества препаратов проникают во все ткани глаза, могут всасываться в системный кровоток. Поэтому на фоне применения мидриатиков могут развиваться нежелательные побочные реакции со стороны органов зрения и других систем организма. Это:

  • нарушение аккомодации;
  • двоение видимых изображений;
  • затуманенное зрение;
  • повышение внутриглазного давления;
  • покраснение век, конъюнктивы;
  • светобоязнь;
  • болезненные ощущения в глазах;
  • сильная жажда;
  • нарушение мочеиспускания;
  • повышенное беспокойство, раздражительность;
  • повышение температуры тела.

При появлении любых побочных реакций необходимо срочно обратиться к офтальмологу.

При превышении рекомендуемых доз либо при приеме капель внутрь развиваются симптомы передозировки – сухость кожных покровов и слизистых оболочек, расстройства системы пищеварения, тахикардия, нарушение речи, усугубление других побочных реакций.

Атропин

Атропин может применяться:

  • перед исследованием глазного дна (0,5 % раствор используется однократно, за 30 минут до начала диагностики);
  • с целью оценки рефракции (0,5 % или 1 % раствор применяют дважды в сутки за 1–3 дня до исследования;
  • для лечения увеита (0,5 % или 1 % раствор закапывают трижды в сутки).

Эффект после применения Атропина может сохраняться от нескольких дней до недели, реже – до 10 суток. При этом у пациента отмечается дискомфорт, снижение остроты зрения. Может возникать тахикардия, головокружение, покраснение век. Атропин не назначают людям с тяжелыми заболеваниями сердечной, пищеварительной, мочевыделительной систем.

Близкими к Атромину по составу и терапевтическому действию являются препараты Скопаламин, Платифиллин.

Мидриацил

Действие раствора начинается через четверть часа после закапывания глаз, длится не дольше 3 часов. Соответственно, функции зрительного анализатора быстро восстанавливаются. Глазные капли применяются:

  • перед исследованием хрусталика, глазного дна (по капле 1 % раствора однократно, либо по капле 0,5 % раствора дважды с пятиминутным перерывом);
  • перед оценкой рефракции (раствор вводится 6 раз с перерывом в 6–12 минут за час до исследования);
  • в лечебных целях (по капле до 4 раз в сутки);
  • во время операций на хрусталике, сетчатке.

Средство может назначаться взрослым и детям. Однако при воспалительных процессах либо повышенном внутриглазном давлении капли нужно использовать с осторожностью. Аналоги – Тропикамид, Мидрум, Мидриатикум.

Ирифрин

Капли для расширения зрачков на основе фенилэфрина применяются в диагностических и лечебных целях, обладают способностью снижать внутриглазное давление. В некоторых случаях могут вызывать местные реакции, проявляющиеся покраснением век, зудом, жжением в глазах, слезоточивостью, временным снижением остроты зрения. Капли нельзя использовать детям, взрослым людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Аналог – Мезатон.

Цикломед

Капли для сужения зрачков - как убрать расширенные

Один из часто используемых препаратов на основе циклопентолата гидрохлорида. Средство применяется в диагностических целях, для подготовки к операции при удалении катаракты, лечения воспалительных болезней глаза (увеитов, склерита, кератита).

Действие капель длится от 6 до 12 часов. Средство может применяться в терапии беременных и кормящих женщин. Основные противопоказания – детский возраст до 3 лет, люди пожилого возраста, непроходимость кишечника, аденома.

Аппамид плюс

Комбинированный препарат на основе фенилэфрина и тропикамида характеризуется быстрым, но непродолжительным действием. Эффект наступает уже через 5 минут после закапывания, длится не дольше 2–3 часов. При сахарном диабете, тиреотоксикозе, аритмии, стенокардии препарат не назначают. Также противопоказано использовать капли беременным и кормящим женщинам, детям, пожилым людям.

Все препараты группы мидриатиков должны применяться только по назначению офтальмолога. Неправильный выбор средства и превышение рекомендуемых доз могут вызвать серьезные побочные реакции, симптомы передозировки, интоксикации организма.

Советы

Если же долгое время суженные зрачки, что это значит? Это говорит о том, что щитовидная железа недостаточно активна. Возможно, происходит мозговой воспалительный процесс или резко увеличилось давление.

Чтобы уменьшить зрачки, можно воспользоваться ярким светом. Для этого подойдет любая электрическая лампа, но естественное освещение – намного лучше. Находясь на улице, нужно просто выйти из тени. А если в помещении и за окном светит солнце, то несколько секунд следует смотреть в ту сторону.

Пользуясь естественным ярким светом, на солнце ни в коем случае нельзя прямо смотреть, так как такое действие может негативно отразиться на зрении и на глазах.

Если намеренно сужать зрачки, то это может привести к перенапряжению глаз. Признаки такого фактора – болезненные ощущения и подергивания. Чтобы не навредить зрительным органам, необходимо прекратить эти действия и дать глазам отдохнуть хотя бы пару дней.

Как сузить зрачки в домашних условиях

Расширить зрачок можно и другими методами, без применения мидриатиков. В основе этих методов лежат физиологические особенности.

  1. Закрыть глаза, представить, что находитесь в темном помещении. При этом зрачки расширятся, будут оставаться такими некоторое время.
  2. Выбрать объект вдалеке, сфокусировать на нем взгляд. Либо же наоборот, попытаться расфокусировать взгляд так, чтобы перед глазами все было расплывчатым. При этом важно почувствовать, что глаза полностью расслабились.
  3. Находясь в светлом помещении нужно перевести взгляд на самую затемненную его часть. Зрачок будет пытаться уловить и пропустить свет, что вызовет его расширение.
  4. Зрачки расширяются при повышении уровня адреналина в организме. Подумав о чем-то, что заставляет выделяться адреналин, можно добиться расширения зрачков.

Все эти способы дают лишь кратковременный эффект, но в отличие от лекарственных средств, они не могут навредить организму. Что касается капель для расширения зрачков, то применять их нужно строго по назначению врача, точно соблюдая дозировки.

Для исследования глазного дна офтальмологам необходимо расширить зрачок. В обыденной жизни размер зрачка меняется в зависимости от интенсивности освещения. Данная часть глаза выступает своеобразной автоматической диафрагмой, при ярком свете уменьшается, при слабом – увеличивается.

Подвижность обеспечивают радиальная и круговая мышцы, тонус которых зависит от реакции мышечных нервов. При возбуждении нервов круговая мышца сокращается – зрачок сужается. При ослаблении возбуждения мышца расслабляется – расширяется.

Сужение зрачков

Почему зрачки расширены и как их сузить

Главная задача глазной системы состоит в контроле попадания света на сетчатку: чем выше освещенность, тем меньше размер зрачка. Также диаметр зависит от расстояния, на котором расположены рассматриваемые предметы. При наблюдении за близлежащими объектами зрачки сужаются, за дальними – расширяются.

В современном мире огромное количество людей сталкивается с заболеваниями глаз, что часто обусловлено переутомлением, стрессами, длительной работой за монитором компьютера и множеством других факторов. Иногда к проблемам с глазами добавляется патологическое увеличение зрачков. Двустороннее расширение в диаметре до 5 мм и более называется мидриазом.

Мидриаз может быть вызван рядом причин:

  1. Своеобразная особенность функционирования организма лабильных (с частыми сменами настроения) людей.
  2. Как последствие поражения среднего мозга.
  3. При постоянном ношении контактных линз.
  4. При сбое реакций на свет (может наблюдаться в состоянии комы).
  5. Повышенная активность щитовидной железы.
  6. Употребление психотропных и наркотических препаратов.
  7. Воспалительные заболевания в головном мозгу.

Кроме того, зрачки могут увеличить диаметр в состоянии тревоги, сильного страха, при болевых ощущениях, церебральной аноксии, во время значительной мышечной активности, резких громких звуках, глубоком вдохе и даже при близорукости.

Давайте ответим на вопросы о том, как сузить зрачки с помощью медикаментов и существуют ли безопасные средства для этого. Препараты, которые способны это делать, получили название миотики и мидриатики. Принцип действия миотиков заключается в понижении внутриглазного давления и вызова спазма аккомодации. В зависимости от необходимости регулирования давления их применяют с различной частотой. К миотикам относятся следующие препараты.

Пилокарпин (Pilocarpini hydrochloridum) имеет форму мази либо 1-2% раствора, который зачастую назначают для борьбы с глаукомой.

Моментальное сужение зрачка вызывает 0,2-0,25% раствор физостигмина (Physostigmini salicylas), побочным действием которого может быть боль и аллергический конъюнктивит (физо-стигмовый катар).

Фосфакол (Phosphacolum) выпускается в растворе 1:5000, армин (Arminum) – в растворе 1:10000, фосарбин (Phosarbinum) 1:5000-1:10000 раствор вещества в персиковом масле.

Капли для сужения зрачков - как убрать расширенные

Следует помнить, что все без исключения миотики угнетают способность глазных тканей получать кислород.

Что же касается мидриатиков, то самый стойкий эффект наблюдается в результате воздействия раствора сульфата атропина 1% . Всего лишь после одноразового закапывания результат в глазу может сохраняться на срок до одной недели.

К мидриатикам с недолгим действием относятся тропикамид и мидриацил. Эффект от их использования наблюдается всего 1- 2 часа.

Особенность реакции на препараты такого характера у различных людей зависит от тонуса глазного мышечного аппарата и состояния симпатической и парасимпатической нервной системы.

Существует ряд способов сузить зрачки, не прибегая к медикаментам.

Некоторые люди способны сузить зрачки с помощью мышц живота. Для этого необходимо убрать напряжение и полностью их расслабить.

Капли для сужения зрачков - как убрать расширенные

Организуйте свое рабочее место правильно. Давайте глазам отдохнуть, если долго работаете за компьютером, делайте перерывы на несколько минут каждый час. Приобретите защитный экран или чехол для монитора.

Не читайте лежа, это вредно для вашего зрения.

Делайте специальную гимнастику. Выполняйте круговые движения глазами по часовой стрелке и против, из стороны в сторону, поднимайте взгляд вверх и опускайте вниз. Каждое из этих упражнений проделывайте не менее десяти раз. Три раза посмотрите на кончик своего носа и задержитесь на 5 сек.

Воздействуйте контрастными температурами. Для этого необходимо смочить один отрезок ткани в холодной воде, а другой в горячей. После этого попеременно прикладывайте их на время до десяти секунд.

Фокусируйтесь попеременно на дальних и близлежащих объектах. Это укрепит мышцы.

Попробуйте использовать специальные защитные стекла и очки.

Не стоит пренебрегать народными способами поддержания глаз в хорошем состоянии. Как уменьшить зрачки, подскажет народная медицина.

Малина – надежный помощник от многих недугов. Отвар из ее листьев необходимо употреблять по 1 стакану дважды в день – утром и вечером.

Искусственно расширить зрачок необходимо для диагностики состояния сетчатки и глазного дна, а также для лечения некоторых заболеваний глаз. Через расширенный створ можно увидеть начальные стадии многих серьезных заболеваний не только глаз, но и общего состояния всего организма.

Не применяя капли для расширения зрачка, практически невозможно исследовать глазное дно. В некоторых случаях закапывают капли не для увеличения диаметра, а для снятия напряжения аккомодационной мышцы, чтобы точно установить степень близорукости или дальнозоркости.

Принудительно расширить зрачок можно двумя способами: искусственно привести в возбуждение симпатический нерв или обездвижить глазодвигательный. Для этой цели используют специальные глазные капли, относящиеся к группе мидриатиков. Действие глазных капель длится несколько часов, затем постепенно зрачок возвращается в нормальное состояние. Замечено, что у людей со светлым цветом глаз действие глазных капель действует несколько дольше.

В офтальмологии применяют следующие мидриатики: «Атропин», «Гиосциамин», «Скополамин», «Гоматропин», «Эфедрин», «Мидриацил», «Платтифилин», «Ирифрин», «Фенилэфрин», «Тропикамид», «Цикломед», «Мидрум»
.

При воздействии этих глазных капель происходит кратковременный паралич круговой мышцы, и зрачок максимально расширяется. Расслабленная мышца перемещается к месту перехода роговицы в белковую оболочку. Внутриглазное давление повышается.

Мидриатики нарушают аккомодацию глаз. Расслабленная цилиарная мышца несколько растягивает хрусталик, его кривизна уменьшается. В связи с этим глаза несколько дней ясно видят только те предметы, которые расположены на дальнем расстоянии, а контуры близко расположенных предметов расплываются. Такой эффект длится 3-4 дня. Затем острота зрения возвращается.

Большинство глазных капель для расширения зрачка имеют растительное происхождение:

  1. «Атропин», «Гиосциамин»
    и «Скополамин»
    получают из растений семейства пасленовых (белладонны, дурмана, красавки, скополии);
  2. «Платифиллин»
    синтезируют из крестовика ромболистного или широколистного, относящегося к семейству сложноцветных;
  3. «Эфедрин»
    – препарат, получаемый из различных видов эфедры. Применяется в виде гидрохлорида эфедрина.

К препаратам, сокращающим радиальную мышцу, относятся глазные капли «Ирифрин»
и «Фенилэфрин»
. Когда необходимо снять спазм аккомодации, зрачок расширяют при помощи «Тропикамида», «Цикломеда», «Мидрума»
.

Из всех препаратов «Атропин»
до недавнего времени весьма широко использовался в офтальмологии. У этих капель масса побочных явлений. Главный недостаток этого препарата в длительности действия. Зрачок не приходит в норму от трех до десяти дней.

Обычная дозировка применения атропина: по 1 капле через 5-6 часов.

Капли для сужения зрачков - как убрать расширенные

Побочные эффекты при применении «Атропина»:

  • Нарушение аккомодации (способности ясно видеть предметы на различном расстоянии от глаз);
  • Повышение внутриглазного давления;
  • Отечность век;
  • Аллергические реакции в виде зуда и жжения глаз.

Если в качестве мидритика выбран «Атропин»
, то на протяжении всего времени его использования должен осуществляться строгий контроль со стороны офтальмолога. Следует тщательно придерживаться прописанной дозировки, помня, что препарат является небезопасным при нарушении правил приема.

«Скополамин»
и «Платифиллин»
по своим лечебным действиям и химическому составу близки к «Атропину»
. Расширение зрачков происходит за счет кратковременного паралича аккомодации. Противопоказания и побочные действия такие же, как и у «Атропина»
.

На сегодняшний день в офтальмологии используют менее токсичные и безопасные препараты для кратковременного расширения зрачков. К таким препаратам относится «Ирифрин»
. Эффект расширения у этого препарата достигается за счет активного вещества фенилэфрина, способствующего нормальному оттоку глазной жидкости и снижению внутриглазного давления.

У «Ирифрина» отмечены побочные действия, которые встречаются крайне редко, но о них следует знать:

  • покраснение век;
  • зуд и жжение в глазах;
  • слезоточивость;
  • ухудшение зрения.

На практике обычно хорошо переносятся глазные капли «Мидрум»
, а также их аналог «Мидриацил»
. При применении этих капель эффект расширения достигается через несколько минут после закапывания, а сужение зрачков происходит через два часа. Основные функции глаза восстанавливаются достаточно быстро, позволяя приступать к работе сразу после процедуры.

К наиболее быстроработающим препаратам относится «Аппамид плюс»
. В состав входит тропикамид и гидрохлорид фенилэфрина.

Эффект от закапывания этого препарата начинается через несколько минут после применения. В зависимости от концентрации состояние расширения длится около двух часов. Этот препарат не рекомендуется назначать детям и людям пожилого возраста.

Эффективным современным средством являются глазные капли «Тропикамид»
. Препарат быстро и кратковременно расширяет зрачок. Действие начинается через 3-7 минут после однократного введения их в конъюнктивальный мешок.

Чтобы предотвратить чрезмерное всасывание, рекомендуется при закапывании слегка нажать на слезный канал.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинская энциклопедия