Как измеряют глазное давление у взрослых

Норма глазного давления у мужчин

Внутриглазное давление обычно измеряется при комплексном офтальмологическом обследовании. Для ориентировочного определения уровня ВГД используется пальпация. При взгляде пациента вниз при закрытых веках путем легкого нажима пальцем на верхние веки можно определить низкое или высокое давление. Затем сравниваются различия между правым и левым глазом. Пальпация используется в случае отсутствия возможности применения измеряющего устройства (напр., после трансплантации роговицы).

Для измерения внутриглазного давления используются различные устройства, основанные на разных принципах измерения. Сегодня применяется 2 основных типа тонометров – контактный и бесконтактный.

Наиболее часто пациент у офтальмолога встречается с апланационным бесконтактным методом, при котором специальный воздушный тонометр выпускает поток воздуха к глазу. Это давление выравнивает роговицу и, согласно измеренным параметрам, определяет показатели ВГД. Для пациента обследование не обременяющее, оно очень быстрое, проводится в сидячем положении, без контакта с глазами. Метод безболезненный.

При использовании контактных апланационных тонометрах внутриглазное давление измеряется при касании глаза (после анестезии роговицы). Устройство оказывает на заданную область роговицы давление, необходимое для ее выравнивания, прямо пропорциональное ВГД. Но результаты измерений при использовании этих типов инструментов могут быть не совсем точными. На них влияют форма глаза, толщина роговицы, заболевания, перенесенные операции.

Тонометры, измеряющие ВГД через веки, больше подходят для скрининговых обследований. Поскольку невозможно обеспечить ежедневные измерения внутриглазного давления в рамках офтальмологического осмотра, были разработаны устройства для измерения ВГД даже в их домашних условиях. При использовании этого метода отсутствует прямой контакт с глазом, не требуется анестезия, нет риска заражения. В некоторых серьезных случаях, когда не могут быть применены классические методы, транспальпебральная тонометрия является лучшим выбором.

К противопоказаниям использования других тонометров относятся:

  • отек роговицы;
  • эрозия роговицы;
  • трансплантация роговицы.

Но точность этих приборов ниже по сравнению с другими тонометрами.

Нормальное внутриглазное давление (10-21 мм.рт.ст.) важно для правильного функционирования глаза, поддержания хорошего зрения.

На уровень ВГД влияют различные факторы, среди которых следующие:

  • Возраст. Давление в глазах увеличивается с возрастом.
  • Пол. Некоторые исследования показывают, что женщины чаще страдают от глазной гипертензии.
  • Генетика. Наследование оказывает определенное влияние, но степень его роли пока не была ясно продемонстрирована.
  • Толщина роговицы. На значения глазного давления может сильно влиять центральная толщина роговицы. Более тонкая роговица способствует снижению ВГД, толстая – повышению.
  • Изменение положения тела. При изменении сидячего положения на лежачее давление в глазах увеличивается примерно на 1-6 мм.рт.ст. У людей с глаукомой эти изменения более существенные.
  • Влияние век и движений глаз. Подмигивание, сильное сжатие век или, наоборот, их широкое открытие может повысить ВГД.
  • Анестезия. Во время общей анестезии внутриглазное давление снижается.
  • Изменение в течение дня. Показатели ВГД колеблются в течение дня. Важно следить за размером этих изменений. Чем больше изменение, тем больше вероятность развития повреждения зрительного нерва. Нормальными изменениями значений считаются отклонения не более 8 мм.рт.ст. Самые высокие значения наблюдаются утром. Это связано с колебаниями гормонов. У пациентов с глаукомой, наоборот, самые высокие показатели регистрируются в дневное и вечернее время. Поэтому необходимо измерить т.н. суточную кривую значений (в течение дня производится не менее 12 измерений).
  • Изменение в течение года. ВГД немного увеличивается зимой из-за атмосферного давления и других факторов, таких как свет.
  • Сердечно-сосудистые факторы. После многих лет исследований была определена корреляция между внутриглазным и кровяным давлением. При повышении артериального давления происходит легкое увеличение давления внутри глаз.
  • Спорт, физическое перенапряжение. Напряженные физические упражнения могут временно уменьшить глазное давление. Это связано с ацидозом и изменением осмолярности.
  • Стиль жизни. Повышение ВГД может вызвать увеличение индекса массы тела, курение сигарет, стресс.
  • Лекарства и продукты питания. На величину давления в глазах также могут влиять различные вещества. Например, анестетики и алкоголь немного снижают показатели из-за уменьшения количества внутриглазной жидкости и даже легкого обезвоживания. Кофеин, кетамин, кортикостероиды, наоборот, повышают значения.

Внутриглазное давление обусловлено взаимосвязью между образованием внутриглазной жидкости и ее отводом. Нормой глазного давления у женщин являются значения в пределах 10-21 мм.рт.ст., причем, различия в показателях между полами несущественные. В молодости ВГД может составлять менее 10 мм.рт.ст., но эта величина увеличивается с возрастом.

В молодом возрасте средние показатели составляют (мм.рт.ст):

  • 20-29 лет – 17,6;
  • 30-39 лет – 15,5.

На колебания ВГД могут влиять гормональные изменения, такие как беременность, менструальный цикл. В более старшем возрасте происходит повышение ВГД, преимущественно, из-за гормонального дисбаланса, опосредованного менопаузой. В это время значения могут составлять около 17,4 мм.рт.ст. (40-49 лет). Затем иногда регистрируется незначительное или существенное снижение или, наоборот, увеличение показателей (мм.рт.ст.):

  • 50-59 лет – 16,3;
  • 60 лет – 17-26.

У некоторых пациентов постоянное давление может превышать граничный предел без развития глаукомы. И наоборот, даже при более низком ВГД может произойти серьезное повреждение зрительного нерва. Оптимальные показатели очень индивидуальны. Норма внутриглазного давления у мужчин мало отличается от женских значений (мм.рт.ст.):

  • 20-29 лет – 15,51;
  • 30-39 лет – 15,47;
  • 40-49 лет – 16,16;
  • 50-59 лет – 16,33;
  • 60 лет – 17-26.

Внутриглазное давление увеличивается с возрастом, поэтому норма глазного давления у взрослых и детей отличается. У младенцев оно составляет 8-11 мм.рт.ст., а в возрасте около 4 лет – 14 мм.рт.ст. Аналогично взрослым людям, у детей также регистрируются колебания значений. ВГД у подростков сравнимо с показателями взрослых людей.

До 3-летнего возраста повышенное давление в глазах обычно приводит к увеличению глазного яблока (гидрофтальм). Без лечения происходит серьезное необратимое повреждение нервных волокон сетчатки и зрительного нерва с последующим снижением зрительной функции. Раннее оперативное и медикаментозное лечение в специализированной клинике может оптимально поддерживать практически нормальное зрение, но прогноз обычно неопределенный.

Глаукома вызывается повышением внутриглазного давления, обусловленным обструкцией или нарушением функции абсорбции. Увеличение ВГД вызывает снижение сосудистого перфузионного давления в сосочке зрительного нерва. Это приводит к дисфункции и гибели ганглиозных клеток сетчатки.

Клинические проявления, показатели давления в глазах зависят от степени болезни:

  • I степень. Как правило, больного беспокоит головная боль (повышение показателей до 30 мм.рт.ст.).
  • II степень. Происходит ирригация: пациент видит радужные круги вокруг света (давление выше 30 мм.рт.ст. вызывает отек роговицы, и вокруг точечных источников света образуются кольца Ньютона).
  • III степень. Происходит ухудшение, затуманенность зрения (давление около 50 мм.рт.ст. снижает перфузию сетчатки и, следовательно, ее функцию).
  • IV степень. Происходит критическое повышение ВГД (до 70 мм.рт.ст.), приводящее к слепоте.

Если врач говорит о риске развития глаукомы из-за повышенного давления в глазах, это не причина для паники. При незначительном превышении 21 мм.рт.ст. или толстой роговице при отсутствии признаков повреждения зрительного нерва, речь не идет о глаукоме.

Многие люди страдают глазной гипертензией без вреда для зрения. Тем не менее, требуется регулярный мониторинг, предпочтительно путем повторного томографического исследования зрительного нерва.

Глаукома – это практически неизлечимое заболевание. Поэтому лучше своевременно снизить повышенное внутриглазное давление, тем самым, минимизировав связанные с ним проблемы, такие как боль в голове и глазах.

К методам снижения ВГД относятся:

  • Глазные капли. При диагностировании высокого давления в глазах врач назначает капли, цель которых – уменьшение количества глазной жидкости или улучшение ее оттока.
  • Общее лечение. Если капли не действуют или плохо переносятся, существует альтернатива в форме таблеток. Но лекарства могут иметь побочные эффекты, такие как частое мочеиспускание, покалывание, тошнота или камни в почках.
  • Хирургическое вмешательство. Последний способ добиться лучшего дренажа жидкости – хирургическое или лазерное лечение области оттока.

Как измеряют глазное давление у взрослых

Повлиять на величину внутриглазного давления можно путем изменения некоторых привычек:

  • Физические упражнения. Кардио-тренировки улучшают кровообращение всего организма, включая сетчатку и зрительный нерв.
  • Здоровое питание. Включите в рацион больше листовых овощей, продуктов, богатых омега-3, витаминами С, Е и А.
  • Повышенное положение головы во сне. Сон на высокой подушке под углом около 20 градусов также может помочь снизить ВГД.
  • Травяные смеси. Черника или гинкго билоба – это растения, способные снизить внутриглазное давление. Но следует помнить, что они не заменяют лекарства, назначенные офтальмологом.
  • Релаксация. Стресс – это один из факторов, вызывающих повышение ВГД, поэтому каждый день уделяйте несколько минут медитации, йоге или другим методам релаксации.
  • Кофеин. Уменьшение количества кофеина в рационе полезно в целом. Одна из причин повышения давления в глазах – чрезмерное потребление кофеина.

Поскольку в начале повышение внутриглазного давления не проявляется, его трудно распознать. Поэтому регулярно проходите профилактические осмотры; при возникновении проблем со зрением обратитесь к офтальмологу вне профилактических осмотров.

  1. Стабильное повышение ВГД. В данном случае давление внутри глаза всегда превышает допустимые пределы, т. е. является явным признаком глаукомы;
  2. Транзиторное повышение. Такое состояние характеризуется кратковременными единичными отклонениями от нормы. Возникает после скачка артериального давления, а также может повышаться из-за усталости, длительной работы с компьютером;
  3. Лабильное повышение. Повышается периодически, но затем снова возвращается к нормальным показателям.

Причины изменения внутриглазного давления

Внутриглазное давление обеспечивается разницей в скорости прибавления и убавления влаги в камерах глаза. Первое обеспечивает секреция влаги отростками цилиарного тела, второе регулируется сопротивлением в системе оттока — трабекулярной сети в углу передней камеры. Нормальное давление поддерживает общий тонус глаза, способствует сохранению его сферической формы. Рассмотрим основные причины при котором возникает ВГД.

Спровоцировать временное или постоянное повышенное давление внутри глаза могут различные факторы. Причиной постоянного повышения обычно является глаукома, которая в свою очередь может развиться под влиянием:

  • вегето-сосудистая дистония;
  • психоэмоциональные нагрузки, хронический стресс;
  • заболеваний сердца и сосудов,
  • болезни почек,
  • воспалительный процесс, локализованный в органе зрения;
  • диэнцефальная патология;
  • черепно-мозговые травмы;
  • сахарный диабет;
  • постоянной интенсивной нагрузке на глаза, способной проявляться при постоянном сидении за компьютером, работе с бумагами, из-за многих других факторов.

Все вышеуказанные причины способствуют периодическому появлению повышенного внутриглазного давления. Если же заболевание протекает достаточно долго, оно может способствовать развитию глаукомы.

Пониженное ВГД хоть и встречается редко, но не менее опасно. Факторы, способствующие снижению внутриглазного давления, не столь многообразны, как предпосылки, повышающие его. К ним относятся:

  • Травмирование органов зрения в прошлом;
  • Гнойные инфекции;
  • Сахарный диабет;
  • Обезвоживание
  • Артериальная гипотензия;
  • Алкогольные напитки и наркотики (марихуана);
  • Глицерин (при употреблении внутрь).

Если пониженное ВГД держится больше месяца, нарушается питание структур глаза, и в результате глаз может погибнуть.

Факторы давления

Показатели давления зависят от возраста пациента, физического самочувствия, климата, строения сетчатки глаза, времени суток, степени нагрузки. Это явление наблюдается при продолжительной работе за компьютером.

Как измеряют глазное давление у взрослых

Главное давление способно увеличиваться при физических занятиях, когда проявляется сухость, распирание глазного яблока, пищеварительные и сердечно-сосудистые проблемы. Ухудшение зрения может привести к его потере, что происходит из-за повышенного давления глазного дна. Бывает и так, что давление высокое при носке очков.

Проявляется повышенное давление:

  • покраснением глаз;
  • головной болью;
  • расплывчатостью зрения;
  • ухудшением зрительной функции;
  • дискомфортом при напряжении;
  • нарушением оттока жидкости к глазу;
  • видоизменением глазного нерва.

Опасной считается глаукома, когда давление в капсульной жидкости резко скачет. При этом появляется нарушение зрения. Этот недуг неизлечим, нужно лишь защититься от прогрессирования патологии.

При пониженном или повышенном глазном давлении врач может назначить разные лекарства. Самовольно их использовать не стоит. Капли и другие препараты следует применять после знакомства с инструкцией, где представлены дозы, особенности лечения, побочные эффекты и противопоказания.

Внутриглазное давление — симптомы, измерение и норма

Что такое глазное давление

В чем заключается этот метод? Все предельно просто: из глазной камеры вытесняется небольшое количество жидкости (посредством тонометра), из-за чего показания замера значительно завышаются.

В норме – при использовании методики Маклакова – показатель давления варьируется в пределах от 12 до 25 мм рт. ст. Этот способ измерения применяется многими нынешними специалистами.

Пациентам перед процедурой делают местную анестезию – закапывают в глаза специальные капли.

Тонометрия глаза по Маклакову

Есть несколько основных способов определения глазного давления. Первый – это пальпация, то есть врач определяет ВГД пальцами через веко пациента. Применяется, как правило, после хирургической операции, когда для обследования невозможно использовать специальные инструменты.

Измерение внутриглазного давления пальпаторным способом

Бесконтактный метод. Очевидно, что тонометр в данном случае не контактирует с глазом. Показатели деформации роговицы определяются посредством давления воздухом. Максимально быстрого результата можно добиться при компьютерной обработке. Местная анестезия не требуется, никаких последствий быть не может.

Пневмотонометрия

При контактном методе измерительный инструмент контактирует с глазом, а потому, чтобы избежать болевых ощущений, применяется анестезия. Данная разновидность тонометрии может быть:

  • аппланационной. Используются грузики Маклакова либо же тонометр Гольдмана, очень точные результаты;

Аппланационный тонометр Гольдмана

  • импрессионной. Здесь замеры производятся тонометром Icare или Шольца. Сама процедура основывается на применении особого стержня, который мягко вдавливается в роговицу. Все происходит оперативно и безболезненно;

Тонометр Icare

  • контурной динамической. Подразумевает четкое следование правилам измерения, результаты не такие точные, как в первом случае. Зато имеет одно преимущество – это индивидуальности кровоснабжения.

Динамический контурный тонометр

В норме офтальмотонус у представительниц слабого пола варьируется в пределах 10-23 мм рт. ст., в таких условиях микроциркуляционные/обменные процессы беспрепятственно протекают в оболочке глаза.

Такое давление говорит о нормальном функционировании зрительных органов, когда оптические функции полностью сохраняются.

Но не стоит забывать, что у женщин ВГД может несколько меняться на протяжении дня (приблизительно на 3 мм), повышаясь утром и достигая минимума к концу дня. Это нормально.

На заметку! Если же по тем или иным причинам отток жидкости уменьшается, она накапливается внутри глазного яблока – в таком случае диагностируется повышенное давление (при этом капилляры могут деформироваться, что приводит к покраснению глаз).

Глазное давление у женщин

Если ничего не предпринимать, то зрение может быстро упасть, а глаза начнут уставать при просмотре фильмов, чтении книг, работе за компьютером. Все эти признаки являются достаточно веской причиной для того, чтобы как можно раньше посетить врача, поскольку в будущем могут привести к развитию глаукомы. Что характерно, подобное отклонение наблюдается преимущественно у людей после 40 лет.

Как измеряют глазное давление у взрослых

Если же ВГД понижено, у больного диагностируют глазную гипотонию. Подобное явление может быть вызвано следующими провоцирующими факторами:

  • хирургическая операция;
  • инфицирование глаза;
  • травма;
  • снижение артериального давления;
  • обезвоживание и т. д.

Норма глазного давления у взрослых, таблица

То, каким именно должно быть нормальное давление, во многом зависит применяемый метод измерения: у каждого способа – своя шкала, а потому нет никакого смысла в сравнении результатов. При выборе конкретного метода необходимо учитывать, прежде всего, состояние пациента.

Как упоминалось ранее, по Маклакову норма ВГД равна примерно 10-23 мм рт. ст. (как для женщин, так и для мужчин). Если же используются грузики, то внутриглазные тонометрические показатели могут несколько отклоняться – в таком случае оно может варьироваться в пределах 12-25 мм рт. ст.

и будет расцениваться как нормальное.

Мужчина на приеме у окулиста

Норма ВГД в 50 лет

  1. После пятидесяти риск развития глаукомы значительно возрастает и, что характерно, этому заболеванию больше подвержены представительницы слабого пола.
  2. По мнению специалистов, женщины в возрасте 40-50 лет должны минимум трижды в год измерять внутриглазное давление.
  3. В норме ВГД здесь такое же, как и в более раннем возрасте – то есть 10-13 мм (если применяется, опять же, методика Маклакова).

Обратите внимание! Если для измерения используется пневмометр, то нормальным будет считаться значение более 16 мм рт. ст.

Норма глазного давления

Норма ВГД в 60 лет

По мере старения риск развития ряда глазных заболеваний (таких как близорукость, дальнозоркость, глаукома и другие) значительно возрастает, а потому после шестидесяти очень важно регулярно обследоваться у офтальмолога, дабы, если возникнет необходимость, вовремя нормализовать внутриглазное давление.

ВГД и его норма после 60

При развитии этого заболевания ВГД перманентно либо периодически повышается. Сам больной, что характерно, не всегда чувствует критичность состояния своих зрительных органов. И чем больше отклонение, тем большие повреждения наносятся зрительному нерву.

Схема повышенного внутриглазного давления и повреждения зрительного нерва

Обратите внимание! Нормального ВСД при глаукоме нет как такового, поскольку любое превышение отметки в 26 мм рт. ст. свидетельствует об офтальмогипертензии.

Изменения, вызванные повышенным или пониженным глазным давлением, могут долго оставаться незаметными. Проявившиеся симптомы – головную боль или покраснение глаз, люди списывают на усталость и не обращают внимания. Поэтому чаще всего замеры глазного давления проводят в таких случаях:

  1. Скрининг на глаукому. Глазное давление измеряют у людей, входящих в группу риска заболевания глаукомой – у тех, кто старше 40 лет, либо с генетической предрасположенностью. Проходить обследование нужно регулярно. Для большей достоверности лучше использовать каждый раз тот же способ измерения.
  2. При появлении симптомов связанных с колебаниями ВГД. Это может быть снижение зрительных функций, в поле зрения при этом могут возникнуть мушки и мутность. В глазах и височной части головы ощущается боль, глазное яблоко краснеет.

Важно! Повышенное или пониженное глазное давление бывает симптомом травм глазного яблока или его заболеваний – опухолевых процессов и воспаления (иритов, иридоциклитов, увеитов). Эти заболевания опасны, поэтому важно их вовремя диагностировать.

Повышенное и пониженное ВГД несет для организма неприятные последствия. Так, повышенное глазное давление приводит к атрофии клеток сетчатки и нарушению обменных процессов в глазном яблоке. Также частым последствием повышенного глазного давления становится глаукома.

Пониженное глазное давление не менее опасно. Гипотензия глаза приводит к расширению внутриглазных сосудов и, как следствие, к венозному застою. Из-за этого нарушаются обменные процессы внутри глаза и начинаются дегенеративные изменения. Также часто происходит помутнение роговицы и стекловидного тела, атрофия сетчатки. Из-за низкого давления глаз постепенно уменьшается, а зрение снижается.

Как измеряют глазное давление у взрослых

Важно! И пониженное, и повышенное глазное давление без должного лечения может привести к полной слепоте.

Измеряется ВГД в миллиметрах ртутного столба, хотя во многих странах стали переходить на единицы системы СИ, выражаемые в гекса- или килопаскалях (гПа и кПа соответственно). Замеры могут быть как прямыми, когда специальный манометр вводят внутрь глаза, так и непрямыми.

Второй способ не так точен, так как влияет на гидродинамику глаза, особенно в случае с тонометром Маклакова. Поэтому выделяют истинное и тонометрическое давление, показатели которых имеют существенные отличия. Так, норма истинного давления составляет от 10 до 21 мм. ртутного столба, а тонометрического – от 12 до 25.

Нельзя приравнивать друг к другу показания истинного и тонометрического давления. Нормальный показатель тонометрического (например, 24 мм. рт. ст.) является повышенным для истинного.

У взрослых здоровых мужчин и женщин уровень ВГД практически не отличается – в среднем женские показатели выше только на 0,5 мм. рт. ст. Начиная с 20 лет они начинают повышаться, поэтому после 65 лет нормой может считаться и более высокое давление.

Иная ситуация у младенцев – достоверных исследований об их внутриглазном давлении очень мало и ученые пока не пришли к окончательным выводам.

В таблице представлены нормы давления для разных возрастных групп.

Возрастная группа: Младенцы Дети 12 лет Взрослые от 20 до 40 лет Пожилые люди
Норма, мм. рт. ст. 6-8 9-15 10-21 10-23

Как измеряют глазное давление у взрослых

Важно! Параметры ВГД обоих глаз должны быть сходными. Если между измерениями будет разница в 4-5 мм. рт. ст., стоит проявить внимательность и провериться на глаукому.

При повышении внутриглазного давления может возникать глаукома, тяжесть выражения которой зависит от того, насколько превышена норма.

Изменение давления при глаукоме.

Стадия заболевания Тонометрическое давление по Маклакову, мм. рт. ст. Истинное давление, измеренное бесконтактным способом, мм. рт. ст.
Норма 12-25 10-21
Начальная глаукома До 26 21-22
Умеренная До 36 До 26
Третья стадия До 33
Терминальная стадия  — 35 и более

Эта таблица относится к взрослым людям, для детей и пожилых людей делаются соответствующие пересчеты.

Существует несколько основных методик измерения, зависящих от используемого для этого прибора:

  1. Прямой способ осуществляется при помощи манометра и практически не используется сейчас.
  2. Непрямые способы могут быть как контактными, так и бесконтактными, например пневмотонометры. Чаще всего глазное давление измеряют контактным способом, используя для этого тонометр Маклакова.

Тонометр Маклакова

Представляет собой набор, состоящий из двух десятиграммовых тонометров, держателя и измерительной линейки.

Он предназначен для определения внутриглазного давления аппланационным способом, при котором роговица сплющивается плоским грузиком постоянного веса. На грузике остается отпечаток роговицы, измеряя который и определяют ВГД.

Стадия ВГД Внутриглазное давление в мм ртутного столба
Норма 10-22
Подозрение на глаукому 23-25
Начальная стадия 25-27
Развитая 27-30
Тяжелая 30 и более
Измерение внутриглазного давления: Описание процедуры
по Маклакову Суть процедуры заключается в том, что на глаз ставится грузик, смоченный краской. После этого на бумаге делается отпечаток и проводятся специальные измерения. Чем выше ВГД, тем меньше краски смывается с пластинок. Это объясняется тем, что роговица под тяжестью грузиков сплющивается совсем немного. Поэтому контакт с поверхностью выпуклой части глаза минимальный.
по Гольдману В современной офтальмологии для измерения показателей чаще используют бесконтактный тонометр Гольдмана. При этом типе определения уровня давления норма составляет примерно 11-13 мм рт.ст. Тонометр Гольдмана выпускает определенный объем воздуха под заданным давлением. При помощи специального датчика прибор считывает напряжение роговицы, которая изменяет форму по влиянием воздушного потока. После этого рассчитывается уровень внутриглазного давления. Устройство тонометра Гольдмана отличается сложностью, поэтому пользоваться этим устройством самостоятельно нельзя.

Как измеряют ВГД?

Применяются контактные и бесконтактные методы измерения давления в глазном яблоке. В числе первых:

  • Метод Маклакова. В обследовании применяются цилиндры по 10 граммов, которые предварительно смачиваются в красящем растворе. Груз устанавливается на глазное яблоко, а после этого переносится на специальную бумагу. Динамика ВГД определяется по количеству оставшейся на роговице краски.
  • Измерение ВГД тонометром Гольдмана с использованием щелевой лампы. Офтальмолог прикладывает к глазу пациента призму (линзу Гольдмана), смазанную красителем. Она оставляет на роговице пятна в виде колец. По специальной шкале определяется показатель офтальмотонуса.
  • Метод Шиотца, в котором применяются грузики без красителя, но с колеблющейся стрелкой. Прибор прикладывается к глазному яблоку, а она фиксирует колебания давления.

Эти методы требуют закапывания анестезирующих капель. Контактные способы связаны с определенным дискомфортом для пациента. Сегодня в основном применяются методики бесконтактные: пневмотонометрия и оптическая когерентная томография (ОКТ).

Пневмотонометрия назначается при глаукоме или подозрении на нее, а также при заболеваниях сосудов и нарушениях в работе эндокринной системы. Используется этот метод и при послеоперационных осложнениях. Людям после 40 лет рекомендуется записываться на эту процедуру раз в год. Проводится она так:

  • обследуемый располагается сидя напротив аппарата;
  • фиксирует голову на подставке прибора;
  • фокусируется на точке, изображенной на мониторе;
  • в глаз пациента направляется поток воздуха;
  • все изменения роговицы под воздействием этого потока отображаются на компьютере.

Длится такая процедура примерно две минуты. Она безопасная и не вызывает побочных эффектов, но есть к ней ряд противопоказаний:

  • тяжелые патологии роговицы;
  • высокая степень близорукости;
  • инфекционные глазные заболевания;
  • травма глаза с нарушением целостности наружных оболочек.

ОКТ — самый современный метод обследования, который назначается при подозрении на глаукому, дистрофию сетчатки, поражение зрительного нерва, тромбоз вен и язву роговой оболочки. Врач может направить на ОКТ пациента, который жалуется на быстрое снижение зрения, «мушки», боль в глазах, экзофтальм.

Готовиться к процедуре не нужно. Нужно только две минуты посидеть в одном положении. Действие прибора основано на инфракрасном излучении. Аппарат направляет в глаз ИК-лучи и делает снимки внутренних оболочек глазного яблока. Результаты обследования готовятся в течение 20 минут. На них видны не только показатель ВГД, но и данные о состоянии внутренних структур глаза.

ОКТ не назначается при помутнении оптических сред, сильной миопии, неврологических заболеваниях и при наличии кардиостимулятора.

  • Поделиться
  • Твитнуть
  • Поделиться
  • Класснуть
  • Отправить
  • Вотсапнуть

Что такое ВГД

Под термином внутриглазное давление подразумевается давление, под которым находятся роговицы и склеры. Изменения кровенаполнения в сосудистой оболочке глаза влияют на показатели ВГД.

За счет постоянного притока и оттока внутриглазной жидкости они нормализуются.

Однако, под воздействием определенных факторов и заболеваний, показатели могут повышаться, тем самым провоцируя опасные последствия.

Существует большое количество причин для развития офтальмогипертензии. Часто повышенные показатели ВГД наблюдаются у женщин во время климактерического периода на фоне изменения гормонального фона.

Провоцирующие факторы:

  1. Прием кортикостероидных препаратов. Гидродинамика глаза нарушается в результате длительных инстилляций гормональных средств. Повышение давления наблюдается через несколько недель после начала терапии и через 2-4 года при системном употреблении лекарства этой группы.
  2. Травма глаза. Острая форма офтальмогипертензии возникает как реакция на дислокацию хрусталика.
  3. Оперативное вмешательство. Глазная гипертензия развивается на фоне использования высокоэластических препаратов. В послеоперационный период высокие показатели давления связываются с местным воспалительным процессом и зрачковым блоком.
  4. Синдром Познера-Шлоссмана. Такое патологическое состояние провоцирует глаукомоциклитический криз, который сопровождается резким повышением давления.
  5. Интоксикация организма. Она может возникнуть при бесконтрольном приеме лекарственных средств, что содержат сангвинарин.

Внутриглазное давление может повыситься при эндокринных заболеваниях.

Измерение внутриглазного давления: как проходит, что показывает

Офтальмогипертензия имеет ряд симптомов. Особенно внимательными должны быть люди, с наследственной предрасположенностью к глаукоме. Признаки патологического процесса:

  • боль в висках и над бровями при поднятии глаз вверх;
  • неприятные ощущения при взгляде в бок;
  • затуманенное ночное зрение;
  • сильные головные боли;
  • низкая четкость видимости при переходе из светлой комнаты в более темную;
  • усталость глаз к вечеру;
  • полопавшиеся сосуды.

Точная симптоматика зависит от вида офтальмогипертензии. Она может быть эссенциальной и стероидной. Для первого вида характерно стабильное или регрессирующее течение. Чаще всего патологический процесс наблюдается сразу на обоих глазах.

СПРАВКА. Криз сопровождается появлением тумана и радужных кругов перед глазами.

При стероидной форме внутриглазное давление повышается постепенно. Пациент жалуется на ощущение инородного тела в глазу и затуманенное зрение. Редко наблюдается тошнота и рвота. В особо тяжелых случаях болезнь может стать причиной необратимого снижения зрения.

Если эти симптомы наблюдаются на постоянной основе, то нужно обратиться к специалисту, чтобы пройти диагностическое обследование.

Диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз, специалист назначает ряд диагностических процедур. Проводится:

  • исследование глазного дна;
  • нагрузочные и разгрузочные пробы;
  • определение остроты зрения;
  • суточная тонометрия;
  • тонография.

В некоторых случаях назначаются тесты на гормональный статус и УЗИ сосудов мозга. Врач должен следить за процессом повышения показателей давления и общим состояние глаз пациента.

Как измерить внутриглазное давление? К чему ведут повышенные или пониженные показатели давления? Об этом мы расскажем в нашем материале.

Измерение внутриглазного давления: как проходит, что показывает

Глаукома (в пер. с греч. – «лазурный», «цвет морской воды») – тяжёлое поражение органа зрения, получившее своё название ввиду зеленоватой окраски, которую приобретает расширенный и неподвижный зрачок в стадии острого приступа заболевания. Отсюда же происходит и второе название этой патологии – «зелёная катаракта».

Сегодня под глаукомой понимают хроническую болезнь глаз, характеризующуюся постоянным или периодическим повышением внутриглазного давления (ВГД) с развитием трофических расстройств в путях оттока внутриглазной жидкости, в сетчатке и в зрительном нерве, которые приводят к появлению типичных дефектов в поле зрения и развитию краевого углубления диска зрительного нерва.

До настоящего времени ещё не установлены точные причины возникновения и механизма развития глаукомы, поэтому болезнь часто выявляют уже при острой стадии, когда последствия бывают необратимы.

Особенности и симптомы глаукомы:

  • Повышенное внутриглазное давление;
  • Характерное поражение волокон зрительного нерва – глаукомная оптическая нейропатия, которая приводит к его атрофии.

Глаукома может возникнуть в любом возрасте, даже у новорожденного, но распространённость заболевания наиболее высока в пожилом и старческом возрасте. Это заболевание занимает одно из первых мест среди причин неизлечимой слепоты.

Внутриглазным называется давление, которое оказывает жидкость, находящаяся в передней камере глаза, и стекловидное тело на глазную стенку. Внутриглазное давление имеет определённую фиксированную величину, за счёт которой поддерживается нормальная форма глазного яблока и обеспечивается нормальное зрение.

Измерение проводят при сжатии, частичном или полном разрушении зрительного нерва, глаукоме, врожденных и генетических особенностей строения зрительного анализатора.

Если у пациента ранее диагностировали пониженное давление, возникает опасность атрофии глазного яблока. Поэтому обследование проводят не менее 2 раз в года.

Методы измерения

В офтальмологической поликлинике предлагают несколько способов определения ВГД. Используют следующие виды тонометрии:

  • бесконтактную;
  • аппланационную;
  • импрессионную;
  • динамическую.

Выбор метода диагностики зависит от показаний. Назначает его лечащий врач-офтальмолог после изучения анамнеза и ознакомления с жалобами больного.

Проверить внутриглазное давление можно самостоятельно. Есть специальный прибор для определения давления жидкости внутри глаза в домашних условиях.

Портативное устройство оснащено упором для лба. Человек соприкасается с прибором лбом и смотрит в измеритель. Далее нужно нажать на кнопку и провести диагностику.

Нормальные показания любого прибора — 10–21 мм.рт.ст. Все остальные значения рассматриваются в качестве отклонения.

Точность результата зависит от различных факторов, которые искажают конечный результат диагностического мероприятия. Например, на показатели ВГД повлияют глазные капли.

Рекомендуем почитать: Пневмотонометрия

Измерение внутриглазного давления: как проходит, что показывает

Чтобы получить точные результаты, необходимо дважды измерить внутриглазное давление, в разное время в течение дня. Важно помнить, что утром ВГД выше.

Можно проводить предварительное обследование самостоятельно, используя прибор для измерения глазного давления в домашних условиях.

Такая практика поможет своевременно выявить и вылечить опасное заболевание.

Глазное давление

Измерение глазного давления – это способ определения количества жидкости в глазной капсуле. На уровень могут влиять различные факторы, а именно:

  • время суток;
  • возраст;
  • физическое состояние организма;
  • климат;
  • строение самого глаза.

При анализе показателей обязательно учитывается степень нагрузки на глаза. Например, долгое нахождение перед монитором компьютера увеличивает глазное давление, а физические нагрузки уменьшают. Особо внимательно стоит относиться к такой диагностике людям, возраст которых более сорока лет. Это именно та возрастная категория,  от которой требуется регулярно посещать кабинет офтальмолога.

Важно, чтобы количество глазной влаги было в норме или хотя бы близко к норме. Иначе это иногда чревато потерей зрения. Именно поэтому офтальмологи рекомендуют регулярно следить за состоянием глаз и проводить измерение глазного давления. Большой ассортимент приборов для этой цели имеется в аптеках в свободном доступе. Они позволяют снять показания даже бесконтактным способом.

Симптомы и признаки повышенного ВГД

Внутриглазное давление может проявляться рядом патологических расстройств, рассмотрим все симптомы в таблице ниже.

Симптомы
Повышенное внутриглазное давление Наиболее характерными признаками повышения внутриглазного давления, возникающего вследствие нарушения циркуляции водянистой влаги, является:
  • усталость и покраснение белков глаз,
  • возникновение болей в висках и в надбровных дугах,
  • нарушения сумрачного зрения, сокращение поля зрения;
  • уплотнения глазного яблока при пальпации;
  • боли в голове;
  • появление радужного ореола и «мошек» при взгляде на источник света.
Пониженное ВГД Частые признаки заболевания:
  • снижение зрения;
  • сухость склер и роговицы;
  • снижение плотности глазного яблока при пальпации.

Но чаще всего, в случае постепенного и длительного понижение, симптоматика и вовсе отсутствует. Иногда на наличие гипотонии может указывать ухудшение зрения в целом.

Измерение внутриглазного давления: как проходит, что показывает

Небольшое увеличение показателей обычно никак себя не проявляет. Систематическое повышение ВГД с резкими его скачками сопровождается:

  • быстрой утомляемостью глаз;
  • болезненными ощущениями в области висков и лба;
  • дискомфортом при движении глазными яблоками;
  • покраснением склеральной оболочки;
  • появлением в поле зрения «мушек»;
  • тяжестью в глазах;
  • сухостью конъюнктивы;
  • снижением остроты зрения, особенно в сумерках;
  • возникновением радужных кругов перед глазами.

Реже встречается пониженное внутриглазное давление – это состояние развивается из-за травм или осложнений после хирургического вмешательства, а также вследствие недоразвитости глазного яблока. Пониженное внутриглазное давление опасно тем, что питание глаза нарушается, а это может привести к гибели тканей глаза.

Глазное давление повышено из-за усиленной продукции внутриглазной жидкости, врожденных особенностей строения глаза, также причиной могут стать сердечнососудистые заболевания.

Повышение внутриглазного давления нередко является причиной развития такой серьезной патологии, как глаукома.

Нарушение баланса продукции и оттока внутриглазной жидкости приводит к ее накоплению, что и вызывает повышение глазного давления при глаукоме. Сначала снижается острота зрения, затем происходит нарушение периферического зрения, ограничение зоны видимости и, как следствие, полная слепота.

Измерение внутриглазного давления: как проходит, что показывает

Данные изменения являются необратимыми, поэтому важно проведение своевременной диагностики  и лечения заболевания.  Глаукома может протекать при нормальном внутриглазном давлении, однако в этом случае отмечается резкое ухудшение кровообращения в зрительном нерве и нарушение его функций.

Развитию глаукомы более подвержены мужчины и женщины старше 40 лет, страдающие сахарным диабетом и атеросклерозом. Возникновение заболевания нередко связывают с наследственной предрасположенностью (если у близких родственников больного имелись случаи глаукомы).

Симптомы глаукомы

Данное заболевание коварно тем, что в некоторых случаях может ничем себя не проявлять, т.е. протекать бессимптомно. Потеря зрения может происходить постепенно на протяжении многих лет, что больные нередко принимают за естественные возрастные изменения. Ранняя форма глаукомы диагностируется только при проведении офтальмологического обследования.

В других случаях развитию заболевания могут сопутствовать боль и выраженные нарушения зрительной функции: появление периодического затуманивания зрения, ореола вокруг источника света, боли в области висков и над бровями.

Данные формы глаукомы могут сопровождаться периодическими острыми приступами: резким повышением внутриглазного давления. Для острого приступа характерно появление тошноты, общее ухудшение состояния.

В данных случаях, во избежание появления полной слепоты, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Основная цель лечения глаукомы заключается в том, чтобы снизить внутриглазное давление и привести его в норму.

В некоторых случаях это достигается при помощи проведения консервативной терапии, в других применяется хирургическое лечение.

Не начатое своевременно лечение глаукомы может привести к возникновению слепоты, поэтому при обнаружении малейших подозрений на наличие глаукомы необходимо срочно обратиться к офтальмологу.

Медикаментозное лечение глаукомы начинается с глазных капель, способствующих снижению внутриглазного давления. Если препараты подобраны правильно и ведется постоянное наблюдение специалиста, прогрессирование заболевания существенно замедляется.

Поздние стадии заболевания плохо поддаются медикаментозной терапии. Дополнительный фактор риска ухудшения зрительной функции заключается в перепадах внутриглазного давления, которые нередко возникают в промежутке между закапыванием глазных капель. В таких случаях прибегают к лечению хирургическим путем.

Проведение классических микрохирургических операций при глаукомах позволяет снизить и нормализовать внутриглазное давление на долгие годы. Однако даже при стойком снижении внутриглазного давления зрительная функция у части больных продолжает ухудшаться.

Поэтому процесс лечения глаукомы должен быть комплексным, направленным на то, чтобы снизить внутриглазное давление, улучшить кровоснабжение и нормализовать обменные процессы в глазных тканях.

Измерение внутриглазного давления: как проходит, что показывает

Народная медицина предлагает огромное количество средств для облегчения состояния больного глаукомой:

  • смешать в равных пропорциях измельченные растения:  корень солодки, имбирь, цветки гречихи, мелиссу и корицу, тщательно смешать смесь. 1ст.л. залить кипятком (1 ст.), после чего настоять в течение получаса. Пить по ½ стакана 3 раза в сутки за 20 минут до прием пищи;
  • ½ ст. сухой крапивы смешать с 1ч. л. цветков ландыша и 1 ст. горячей воды, настоять в течение 7-8 часов в темном месте, затем добавить ½ ч. л. пищевой соды. Использовать настой для примочек;
  • натереть на мелкой терке сырой картофель (2-3 шт.), смешать с 1ч.л. яблочного уксуса, дать настояться 15 минут. Затем нанести смесь на марлевую ткань и приложить к глазам на 30 минут, на компресс наложить махровое полотенце.

Если повышено глазное давление, рекомендуется использовать пчелиный мед, обязательно жидкий, который следует закладывать в оттянутое веко с помощью стеклянной палочки. Затем закрыть глаза и совершить вращательные движения глазными яблоками (не открывая глаза) вниз-вверх, влево-вправо. Данную процедуру рекомендуется проводить ежедневно два раза в сутки.

  • листья березы, череду, пижму, полевой хвощ и спорыш смешать в равных пропорциях, добавить подорожник и мать-и-мачеху (в 2 раза больше), тщательно измельчить. 2 ст.ложки смеси трав залить кипятком (500мл) и дать настояться 9-10 часов;
  • листья брусники, березы, подорожник, крапиву, лен, хвощ, череду и спорыш (по одной части) смешать со зверобоем (три части), шиповником и рябиной (по две части), тщательно перемешать. Настой приготовить аналогично первому рецепту.

Настои принимать три раза в сутки по 1ст.л. ежедневно, в течение 30-40 дней. Курс лечения после перерыва можно повторять.

Чем более ранним будет обращение за помощью к медицинскому специалисту, тем более успешным лечение глаукомы. Эффективность лечения зависит и от того, насколько педантично больной исполняет рекомендации врача-офтальмолога.

Закапывание глазных капель, назначенных медицинским специалистом, должно проводиться регулярно, без перерывов.

Немаловажно значение самомотивации: больной должен быть заинтересован в лечении, верить в его эффективность и не запускать терапевтический процесс.

Нужно постараться избегать нахождения в темном пространстве, так как повышение внутриглазного давления может провоцировать расширение зрачков в темноте.

Особое внимание необходимо также уделить рациону питания. Предпочтение следует отдавать продуктам растительного происхождения, употребление мясной, жирной и жареной пищи нужно существенно снизить. Необходимо исключить также употребление пряностей, солений, острых приправ, крепкого чая и алкогольных напитков.

Полезно включить в рацион большое количество кисломолочных продуктов, особенно свежего кефира, овощей, хлеба и мучных изделий из муки грубого помола, белокочанной и цветной капусты, чернослива, кураги и других сухофруктов. В день следует выпивать не более полутора литра очищенной воды.

Заядлым курильщикам необходимо как можно скорее избавиться от этой пагубной привычки.

Мужчинам и женщинам, достигшим 40-летнего возраста, в целях профилактики рекомендуется не реже одного раза в год проходить осмотр у офтальмолога (особенно больным, страдающим такой патологией, как дальнозоркость и имеющим наследственную предрасположенность к развитию глаукомы).

В настоящее время методы, с помощью которых предупреждается развитие данного заболевания, отсутствуют.

Только своевременное обращение к квалифицированному медицинскому специалисту может избавить от появления возможных тяжелых осложнений, самым опасным из которых является полная потеря зрения.

Понижение и повышение внутриглазного давления ухудшают зрительную функцию глаза, поэтому относятся к патологическим состояниям и требуют лечения.

Измерение внутриглазного давления: как проходит, что показывает

Понижение и повышение внутриглазного давления ухудшают зрительную функцию глаза, поэтому относятся к патологическим состояниям и требуют лечения. 

Измерение внутриглазного давления (тонометрия) – определение давления внутри глаза с помощью специальных приборов (тонометр Маклакова, пневмотонометр, электротонография). Это очень важная процедура, которая проводится под местным обезболиванием, вызывает небольшой дискомфорт, но без болевых ощущений.

Измерение глазного давления прибором в домашних условиях

Каждый год в Украине диагностируется около 20 тысяч случаев глаукомы — заболевания глаз, связанного с нарушением циркуляции внутриглазной жидкости. Глаукома обычно развивается в течение пяти лет.

Крайняя стадия глаукомы — потеря зрения (слепота). Но, на сегодняшний день, когда в лечении глаукомы эффективно применяются разные методы, нужно совсем не предпринимать никаких действий, чтобы довести развитие болезни до такого состояния.

Вы заметили, что здесь упущено? Правильно, профилактика. Согласитесь, зачем тратить время и деньги на длительные, дорогостоящие обследования, и лечение, если можно не доводить здоровье глаз до состояния болезни.

Своевременность — один из лучших союзников здоровья.

Показатель с помощью которого можно диагностировать глаукому — измерениевнутриглазного давления (ВГД).

Внутриглазное давление – это давление на стенку глаза изнутри, которое оказывают жидкости: жидкость, находящаяся в передней камере глаза, и стекловидное тело.

ВГД имеет свою фиксированную величину, за счет которой поддерживается нормальная форма глазного яблока и обеспечивается зрение.

Отклонения от нормы выражается в понижении или повышении ВГД и говорит о том, что здоровьем глаз нужно заняться уже.

✓ Повышенное ВГД — это результат усиленной продукции внутриглазной жидкости или нарушения ее оттока, врожденных особенностей строения глаза. Также причиной могут стать сердечно-сосудистые заболевания.

Повышенное внутриглазное давление может никакими симптомами себя не проявлять. Хотя в отдельных редких случаях, такое состояние глаз сопровождается:— болью в глазах или висках,— снижением четкости зрения,— покраснением глаз.

Опасность пониженного ВГД состоит в том, что питание глаза нарушается, а это может привести к гибели тканей глаза.

Измерение внутриглазного давления: как проходит, что показывает

То есть, лучшее, что вы можете сделать для здоровья ваших глаз — своевременный  осмотр у офтальмолога.

ВГД рекомендуется измерять всем (мужчинам и женщинам) после 40 лет раз в три года.За исключением, когда у человека есть такие заболевания, как гипертоническая болезнь, сахарный диабет, бронхиальная астма или глаукома была (есть) у его родственников, например, родителей — в таких случаях измерение ВГД нужно проводить один раз в год.

Методы измерения

Внутриглазное давления измеряют бесконтактным и контактным методом.1) Бесконтактный метод – проводится с помощью индикатора (специального прибора) через веко, не контактируя с роговицей.

 Бесконтактный метод предназначен для проведения массовых медосмотров: быстрого поверхностного исследования, а не ведения глаукомных больных. Проще говоря, он менее точный.

2) Контактный (с помощью тонометра Маклакова) – это основной диагностический метод. При его проведении в глаза капают анестетик — обезболивающие капли, чаще всего алкаин (зрачок они не расширяют).

После обезболивания на роговицу ставится грузик весом 10 грамм, смазанный специальной глазной краской, после чего делается отпечаток на бумаге, а в глаза капают дезинфицирующие капли.

Измерение внутриглазного давления: как проходит, что показывает

(!) Сразу скажу, это НЕ больно, но процедура вызывает определенный дискомфорт.

Контактный метод считается показательным и наиболее точным, а также является самым распространенным в нашей стране.В ДокторОк для измерения ВГД я использую метод именно контактного измерения  ВГД узнать стоимость процедуры 

  • скорость выработки жидкости в глазу;
  • диаметр зрачка;
  • тонус склеры;
  • состояние роговой оболочки;
  • чувствительность и наполненность сосудов.

Существует также такой важный фактор в данном контексте, как возраст. Норма внутриглазного давления у мужчин и женщин после 40 лет составляет 10-23 мм.рт.ст. при среднем значении 15,5±3 мм. В 50-летнем возрасте давление в глазу может повышаться до 25 мм.рт.ст. при среднем показателе — 15,9±2,9 мм. При этом не всегда такие изменения офтальмотонуса свидетельствуют о заболевании. Однако наблюдаться у окулиста пациенту при подобных показателях нужно чаще.

В 60 лет ВГД 23-25 мм.рт.ст. патологическим не считается. Медикаментозного лечения не требуется. Среднее значение офтальмологического тонуса — 16,3±3,79 мм. Есть риск развития глаукомы. Необходимо периодически проходить тонометрию, чтобы вовремя обнаружить первые симптомы болезни.

У людей старше 65 лет нормальным считается давление в глазах — 23-26 мм.рт.ст. при среднем показателе — 16,1±4,13 мм. Но даже незначительные изменения ВГД обычно говорят о формировании патологии.

Методы измерения

Существует ряд методик, которые дают возможность самостоятельно проверять глазное давление и уже на начальных стадиях устранять его сбои.

Измерение внутриглазного давления: как проходит, что показывает

Важно своевременно обнаружить признаки глаукомы и предотвратить ее развитие, так как в осложненной форме данная болезнь имеет необратимый характер. Высокое давление глаз должно подвергаться надлежащему лечению.

С этой целью применяются препараты в виде капель, в запущенных случаях проводится хирургическая операция. Что касается измерения ВГД, это осуществляется несколькими способами.

Чтобы измерить глазное давление в домашних условиях, необходимо определить сопротивляемость глазного яблока в ответ на легкое надавливание пальцами. Процедура происходит следующим образом.

Человек должен опустить вниз глаза, поле чего пальцем фиксируется веко и производится надавливание на глазное яблоко. Исходя из тактильных восприятий, можно установить плотность склеры.

В частности при гипотонии она слишком мягкая, слишком твердая, буквально каменная при высоком давлении.

Такая методика удобна для проведения в домашних условиях, она нередко используется и офтальмологами при первичном осмотре пациента. Процедура является щадящей по сравнению с болезненными и неприятными инструментальными обследованиями, проводимыми в медучреждениях.

Измерение ВГД дома удобно проводить бесконтактным способом, для чего используется специальный прибор – тонометр. Неоспоримое преимущество заключается в том, что предотвращается прикасание к органам зрения, в результате чего минимизируется вероятность заражения, упраздняется и раздражающий фактор.

К положительным сторонам такого измерения стоит отнести и тот факт, что человек не испытывает малейших болезненных ощущений, дискомфорта. При помощи устройства быстро определятся требуемые показатели. За несколько секунд можно узнать общее состояние зрительной системы, обозначить риски развития какой-либо болезни.

Измерение внутриглазного давления: как проходит, что показывает

Пациент с зафиксированной головой должен смотреть на светлое пятно широко раскрытыми глазами. Тонометр изменяет форму роговицы под действием потока воздуха. Именно такое изменение и указывает на степень офтальмотонуса.

  Глазные капли для снижения внутриглазного давления

Идет поискНе найденоПоказать

Дома для определения внутриглазного давления принято использовать следующие виды устройств:

  • Полуавтоматические.
  • Механические.
  • Автоматические.

Важно! Самыми точными считаются именно механические модели. Они просты в применении, показывают максимально точные данные.

Структурно механический тонометр состоит из баллона, которым накачивается воздух, резиновой манжетки, фонендоскопа и манометра.

Такие приборы оснащаются легкими наконечниками, которые, ударяясь в центральную часть роговицы, выдают информацию о ВГД. Перед применением и после деталь, соприкасающаяся с оболочкой глаза, должна тщательно стерилизоваться. В противном случае возрастает риск занесения инфекции в глаза.

К особенностям портативного тонометра относится:

  1. Простое управление.
  2. Сохранение в автоматическом режиме прошлых показателей.
  3. Отсутствие малейшего негативного действия на организм человека.
  4. Интересующая информация отображается на мониторе.
  5. При правильной эксплуатации портативный тонометр выдает одиночный сигнал, указывающий на правильное измерение давления глаз.
  6. Такими приборами часто пользуются люди, у которых диагностирована глаукома, и необходим беспрерывный контроль состояния зрения. Удобство заключается в том, что полученные измерения сохраняются вместе со временем и датой проведения манипуляции.

С хорошей стороны зарекомендовали себя портативные устройства бесконтактного типа, с которыми самостоятельно следить за состоянием глаз совсем не сложно.

Отсутствует прямой контакт с веком, что для человека очень удобно и комфортно. Неудивительно, что такие тонометры разрешено применять и маленьким детям в домашних условиях.

Отсутствует необходимость в использовании обезболивающих препаратов.

Преимущества бесконтактных моделей:

  • Измерительный процесс контролируется электронным способом, предотвращается риск травмирования роговицы, максимальная точность показателей.
  • Предотвращение занесения инфекции ввиду бесконтактного действия тонометра.
  • Возможность многократного применения для пациентов со слишком чувствительными глазами.
  • Внешняя панель проборов выполнена из материалов, устойчивых к химической дезинфекции.
  • Отсутствует необходимость в анестезии.
  • Веко, которое сжимается штоком во время измерительного процесса, не влияет на правильность полученного результата.
  • Возможность проведения процедуры в сидячем или лежачем положении.
  • Разрешено использовать при наличии противопоказаний относительно роговичной тонометрии.

Люди, у которых диагностирован офтальмотонус или глаукома, не всегда могут посетить лечащего врача для проверки глазного давления. При этом необходимо регулярно контролировать состояние зрения, в противном случае возрастает вероятность развития осложнений заболевания.

Известно, что показатели давления на протяжении дня могут изменяться в значительных пределах. Пиковый уровень не всегда проявляется во время посещения офтальмолога. Самостоятельное и регулярное измерение внутриглазного давления облегчает и ускоряет определение диагноза и подбор последующего лечения.

Пользуясь тонометром ICARE, можно в самостоятельном порядке и без каких-либо сложностей регулировать ВГД. Полностью отсутствуют во время процедуры болевые ощущения, здоровью не наносится ни малейшего вреда. Часто таким прибором пользуются люди, у которых диагностирована глаукома.

Прибор для измерения глазного давления (тонометр) — почему он нужен и как его использовать

Для измерения внутриглазного давления может использоваться специальный аппарат, позволяющий даже в домашних условиях узнать фактическое состояние в глазу на данный момент. Используя такой тонометр, можно осуществлять диагностику зрительных и функциональных возможностей глаза.

Особенно важно иметь такой аппарат людям, возраст которых приближается к 40 годам, и старше. Именно в этот период состояние глаз потребует измерения и постоянного контроля. Только так можно своевременно выявлять возникновение и развитие различных патологий.

Согласно медицинской классификации, внутриглазное давление разделяется на нормальное, пониженное и повышенное. Причем эти состояния врачами считаются патологическими, так как происходят отклонения от нормы.

Когда выявляется повышение внутриглазного давления жидкости в камере глаза, это может стать главным признаком развития глаукомы так называемого закрытоугольного типа.

Как результат этого процесса происходит сжатие и даже частичное или полное разрушение зрительного нерва. Если своевременно это не остановить, то можно полностью потерять зрение. Согласно медицинской статистике, данная патология встречается у людей различного пола и возраста.

  Можно ли полностью вылечит глаукому?

Измерение внутриглазного давления: как проходит, что показывает

Чаще всего на повышение давления внутри глаза могут оказывать влияние следующие факторы:

  • увеличение производства глазом жидкости;
  • наличие врожденных или генетических особенностей строения глаза;
  • хронические сердечно-сосудистые заболевания.

Если у человека диагностировано пониженное внутриглазное давление, то возникает опасность развития атрофии глаза, так как происходит ухудшение питания его тканей. Приобрести прибор для измерения давления можно почти в любой аптеке.

Понизить давление могут следующие факторы:

  • оперативное вмешательство;
  • различные травмы глаза;
  • патологические изменения при развитии глаза.

Офтальмологами выделяются 3 основных вида изменения глазного давления:

  1. Транзиторное изменение. Все изменения носят временный характер и довольно быстро могут исчезнуть самостоятельно.
  2. Лабильное изменение. В данном случае все изменения имеют периодический характер, причем восстановление происходит само.
  3. Стабильное изменение. Изменение происходит постепенно, но нет восстановительных процессов. В данном случае патология носит прогрессирующий характер.

Все виды, которые в итоге имеют ремиссию, вызываются внешними факторами, такими как переутомление глаз или гипертония. Могут наблюдаться изменения, происходящие во всех глазных сосудах.

Кроме того, повышение внутриглазного давления наблюдается у людей, находящихся в стрессовой ситуации или нервном напряжении, при почечной или печеночной недостаточности, при различных видах отравлений, заболеваниях щитовидной железы или менопаузе у женщин.

Измерение внутриглазного давления: как проходит, что показывает

Именно по этой причине наличие дома такого аппарата, как портативный глазной тонометр, позволит держать под контролем все изменения, тем самым позволяя избежать развития патологических изменений.

Приобретая для домашнего использования тонометр, можно узнавать, что происходит в данный момент с глазами, и принимать меры.

Цена такого прибора может стать основным останавливающим фактором, но если подумать, каких неприятностей это поможет избежать и сколько времени сэкономит, то выгода будет очевидна. Стоимость хорошего прибора — в пределах 25000-40000 руб.

  Какие существуют противопоказания при глаукоме

Принцип работы очень прост: в портативном приборе есть упор для лба. Человек соприкасается с ним лбом и смотрит в измеритель. Далее одним нажатием на кнопку осуществляется диагностика.

Одними из основных показаний к тому, чтобы измерить текущее глазное давление, являются:

  • ухудшение качества зрения;
  • болезненные ощущения в области висков или непосредственно на глазу;
  • частое покраснение глаз;
  • неприятные ощущения при напряжении или фокусировке взгляда.

При этом во время незначительных колебаний показателей подобные симптомы могут вообще не замечаться. Для того чтобы осуществлять контроль, следует приобретать нужное измерительное оборудование, способное фиксировать различные виды изменений и даже малейшие отклонения от нормы.

Процедура является достаточно неприятной, однако не вызывает болезненных ощущений и не имеет противопоказаний.

Это бесконтактные устройства для измерения глазного давления. Не требуется применение обезболивающих средств, подходит и для детей. Офтальмологический тонометр может использоваться самостоятельно. К лучшим моделям относят следующие:

  1. Tono-Pen XL. Тонометр внутриглазного давления имеет тензодатчик и контактную поверхность до 1,5 мл в диаметре. Устройство удобно в использовании. Результаты выдаются максимально точные. Стоимость составляет от 176 тыс. рублей.
  2. Reichert 7CR. Офтальмологический тонометр выводит показатели на дисплей. Действие заключается в выполнении 1 воздушного выстрела на роговицу, при этом боли и дискомфорта нет. Цена бесконтактного тонометра составляет от 650 тыс. рублей.
  3. ICare. Это бесконтактный тонометр, который может использоваться дома. К преимуществам относят механическую фиксацию подбородка, отсутствие ручной настройки. Поиск давления выполняется по трем осям в автоматическом режиме. Дисплей показывает точную информацию за короткое время. Цена – от 250 тыс. рублей.

Все тонометры для измерения глазного давления включают подробные инструкции. Там указаны правила использования устройств, которым обязательно надо следовать.

Как измеряют глазное давление? Прибор работает с помощью выпуска на роговицу глаза дозированного потока сжатого воздуха. Скорость этого потока фиксированная. Показания струи быстро показывают уровень деформации, вероятное повышение (понижение) давления. При этом методе не используются анестетики. Это безболезненный способ, часто применяется у детей.

Пневомотонометром называют автоматизированный компьютер, проверяющий глазное давление. Пациент лишь фиксирует голову на подставке. Нельзя моргать, взгляд должен быть на 1 точке. С определенной скоростью воздух направляется на глаз, что позволяет определить давление. Процедура осуществляется быстро, не доставляет дискомфорта.

Диагностика

Измерение внутриглазного давления – это один из способов диагностики здоровья глаз, применяемый в офтальмологии. Заболевание диагностируют офтальмотологи при помощи специальных приборов:

  • тонометр Маклакова;
  • электротонографии;
  • пневмотонометра.

Помимо этого, терапевт может отправить пациента к узким специалистам: кардиолог, невролог и т.д.

Измерение глазного давления прибором в домашних условиях

Что такое ВГД

Измерение внутриглазного давления: как проходит, что показывает

Как измеряют глазное давление у взрослых? Применение прибора Маклакова является распространенным методом. Процедуру осуществляют с помощью наложения офтальмологического грузика на глазное яблоко. Но следует закапывать заранее анестетик.

Так выполняется окрашивание глазного яблока специальным пигментным красителем в этой области и ставится оценка состояния давления. При незначительном прогибании глазного яблока давление повышено. Это точный и безвредный прибор.

Когда офтальмотонус понижен, а глазное яблоко мягче, то больше краски будет на нем. Желательно использовать дома для измерения 2 раза в день – утром и вечером.

Индикатор

Как проверить глазное давление? Индикатор – точный прибор, измеряющий показатели, уровень жидкости и капсулу глаза. Устройство показывает точные результаты, с ним исключается инфицирование сетчатки.

Процедуры могут выполняться в разном положении тела – сидя, лежа, стоя. Индикатор мягко действует, не доставляет дискомфорта. Специалисты рекомендуют приобретать аппарат марки ТВГД-01, с которым получится контролировать давление и использовать в разных случаях, даже при противопоказаниях к выполнению при роговичной тонометрии, аллергии на анестетики у пациентов. Розничная стоимость – свыше 31 тыс. рублей.

Лечение

Лечение внутриглазного давления зависит от спровоцировавших его причин. Если причиной является определенное заболевание, то только при полном его излечении можно привести глазное давление в норму. Если же причиной стала какая-либо глазная патология, то лечением будет заниматься офтальмолог, назначив необходимые глазные капли.

Повышенное внутриглазное давление лечится при помощи использования консервативных методик. Перечислим их:

  • Капли, направленные на питание клеток ткани и отток жидкости.
  • Лечение основного недуга в случае если повышенное ВГД – это симптом систематического характера.
  • Лазер используется при неэффективности медикаментозных методов.
  • Оперативное вмешательство (микрохирургия).

При повышении давления специалист обычно назначает капли, оказывающие положительное воздействие на процесс питания тканей глаз или отток внутриглазных жидкостей. Если причиной повышения давления является какое-либо стороннее заболевание, то врач примет все меры по лечению этого заболевания.

Измерение внутриглазного давления: как проходит, что показывает

Для регулирования показателей ВГД применяются следующие виды капель:

  1. Ксалатан воздействуют на снижение давления посредством регулирования оттока; жидкости. Применяют 1 раз в день, желательно на ночь;
  2. Траватан регулирую отток воды в области хрусталика и предотвращают появление глаукомы;
  3. Бетоптик. Применение этих каплей восстанавливает и сокращает образование внутриглазной жидкости, благодаря чему происходит нормализация гипертензии. Рекомендуется использовать регулярно, проходя курс лечения до конца, использовать дважды в день по одной капле в каждый глаз;
  4. Тимолол уменьшает выработку глазной жидкости и нормализует давление.

Отдельные препараты для закапывания глаз могут вызывать ряд побочных эффектов, которые выражаются в виде:

  • жжения;
  • покраснения глаз;
  • развития аритмии;
  • учащения сердцебиения;
  • головных болей.

При возникновении неприятных симптомов требуется обращение к лечащему врачу и замена препарата.

Применение физиотерапевтических процедур также показано по назначению специалиста. Их использование способствует сохранению зрительных функций в случаях с глаукомой, воздействуют цветоимпульсной терапией, фонофорезом, вакуумным массажем и инфразвуком. Широко применяется портативный прибор для глаз «Очки Сидоренко», который можно с успехом использовать и в домашних условиях, в том числе и в отношении детей с трехлетнего возраста.

Наиболее радикальный метод лечения внутриглазного давления – микрохирургические технологии: гониотомия в сочетании или без гониопунктуры, а также трабекулотомия. При гониотомии рассекается радужно-роговичный угол передней камеры глаза. Трабекулотомия, в свою очередь, представляет собой рассечение трабкулярной сетки глаза – ткани, соединяющей ресничную кромку радужки с задней плоскостью роговицы.

Питание

По возможности убираем сахар, соль, сводим к минимуму быстрые углеводы и животные жиры. Если есть ожирение, нужно худеть. Строго следим за калорийностью, едим часто и маленькими порциями.

А какие продукты обязательно должны быть:

  • Ягоды;
  • Красные овощи и фрукты.
  • Мясо, особенно красное и нежирное;
  • Рыба;
  • Орехи;
  • Растительные масла;
  • Горький шоколад (чем темнее, тем лучше);
  • Специи (шалфей, куркума, мята).

Для поддержания и восстановления клеток и тканей глаза и всего организма в первую очередь в рацион питания необходимо включать витамины. Среди всех групп витаминов наиболее важны витамины А (бета-каротин), Е и С. Они обладают высокими антиоксидантными свойствами, в значительной степени предотвращая прогрессирование заболевания.

Принимайте витаминно-минеральные глазные комплексы и аналогичные средства:

  • Рыбий жир и вообще ненасыщенные жирные кислоты;
  • Витамины А, С, Е и группа В;
  • Микроэлементы магний, фосфор, цинк;
  • Аминокислоты, особенно Л-карнитин и мелатонин.

Профилактика

Чтобы глазное давление было в норме, необходимо нормализовать питание, снизить физические нагрузки, исключить вредные привычки. Не стоит допускать перенапряжения зрения при сидячей работе за компьютером. Нужны перерывы, сочетание физического труда с умственным. Полезна гимнастика для глаз, подпитка зрительного органа, обеспечение притока крови.

Таким образом, измерение глазного давления является важной процедурой. Какой способ использовать, должен решать врач. Пациенту надо соблюдать рекомендации специалиста по поддержанию нормы.

Профилактические меры:

  1. отказаться от чрезмерного курения и употребления алкоголя, а также соли;
  2. применять сбалансированное питание, избегать холестеринсодержащих продуктов;
  3. заниматься физкультурой;
  4. обеспечить себе полноценный отдых;
  5. чаще гулять на свежем воздухе;
  6. избегать стрессовых ситуаций;
  7. заменить чай и кофе морсами, соками и травяными напитками;
  8. выполнять легкий массаж возле глазных яблок и специальную гимнастику для глаз;
  9. контролировать время, проведенное за компьютером или возле телевизора, в процессе чтения, вязания, бисероплетения, вышивки и прочих занятий, требующих напряжения зрения.

Итак, мы выяснили, что внутриглазное давление необходимо поддерживать на нормальном уровне. В ином случае может развиться коварное и опасное заболевание – глаукома, которое может привести к полной потере зрения. Предупредить развитие различных глазных болезней, в том числе и слепоты, можно лишь при своевременном обращении к врачу. При наличии малейшего дискомфорта и отклонений в функциональности глаза, необходимо обратиться к офтальмологу.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинская энциклопедия