Симптомы и способы лечения синдрома сухого глаза

Содержание
  1. Основные заболевания, связанные с сухостью роговицы
  2. Ретинит
  3. Ретинопатия
  4. Глаукома
  5. Дистрофия сетчатки
  6. Отслойка сетчатки
  7. Блефарит
  8. Кератит
  9. Язвенный кератит
  10. Конъюнктивит
  11. Состав слезной пленки глаза
  12. Симптомы патологии
  13. Как отличить?
  14. Сухой глаз – причины развития заболевания
  15. Причины патологии
  16. Осложнения заболевания
  17. Конъюнктивит
  18. Аллергия
  19. Физические травмы
  20. Сухость глаз – причины и лечение: какими каплями и народными средствами лечить слизистую оболочку
  21. Конъюнктивит
  22. Эмоксипин
  23. Тауфон
  24. Квинакс
  25. Причины патологии
  26. Нарушения рефракции
  27. Миопия
  28. Гиперметропия
  29. Астигматизм
  30. Синдром сухого глаза симптомы и быстрое лечение
  31. Как часто возникает
  32. Причины патологии
  33. Проблемы глазодвигательного аппарата
  34. Косоглазие
  35. Симптомы синдрома по стадиям развития
  36. Как лечить синдром сухого глаза
  37. Причины патологии
  38. Определение
  39. Причины
  40. Симптомы
  41. Диагностика
  42. Лечение
  43. Медикаменты
  44. Профилактика
  45. Выводы
  46. Патологии хрусталика
  47. Неврит
  48. Блефарит
  49. Халязион
  50. Ячмень
  51. Блефароптоз
  52. Склерит
  53. Эписклерит
  54. Склерокератит
  55. Катаракта
  56. Аномалии развития

Основные заболевания, связанные с сухостью роговицы

Диагностическое обследование пациента при синдроме сухого глаза начинается со сбора жалоб, оценки анамнеза и клинических симптомов заболевания, с целью выявления патогномоничных и косвенных признаки роговично-конъюнктивального ксероза.

При физикальном обследовании по поводу синдрома сухого глаза проводится наружный осмотр, в ходе которого офтальмолог определяет состояние кожи век, достаточность их смыкания, характер и частоту мигательных движений. При биомикроскопии глаза анализируется состояние слезной пленки, роговицы, конъюнктивы глазного яблока и век, высота слезных менисков.

При подозрении на синдром сухого глаза выполняют флюоресцеиновую инстилляционную пробу с использованием окрашивающего раствора, позволяющего определить время разрыва слезной пленки и выявить наличие сухих очагов — участков роговицы, лишенных эпителия. С помощью специальных проб исследуют скорость образования слезной жидкости — суммарную слезопродукцию (тест Ширмера), качество и скорость испарения слезной пленки (проба Норна).

Полное офтальмологическое обследование при синдроме сухого глаза также включает в себя лабораторное исследование осмолярности и кристаллографию слезной жидкости, цитологическое исследование мазка с конъюнктивы (в т.ч. импрессионное). При системных или эндокринных заболеваниях в анамнезе больного с синдромом сухого глаза проводят соответствующие иммунологическое и эндокринологическое исследования.

Ретинит

Ретинит — это воспалительный процесс сетчатки. Причины могут быть инфекционными (бактериальный, вирусный ретинит) и неинфекционными. Неинфекционные провоцируются травматическими повреждениями, радиоактивным поражением, солнечными лучами, аллергическими причинами. Сужается, двоится в глазах, нарушается видение в темноте, появляются вспышки перед глазами. Возможно кровоизлияние в сетчатку.

Терапия: сочетание местных и парентеральных антибактериальных или противовирусных препаратов, кортикостероидов. При кровоизлиянии в сетчатку (т. н. «кровавый глаз») – витрэктомия.

Ретинопатия

Ретинопатия – болезнь, когда в стекловидном теле появляется макулярная складка. Причины – сахарный диабет (см. диабетическая ретинопатия), гиперметропия, травмы, отслойка сетчатки. При этом у человека двоится в глазах, зрение теряет четкость.

При ретинопатии назначают капли, улучшающие обменные процессы. Если причина – сахарный диабет, то необходима коррекция схемы лечения для нормализации уровня глюкозы в крови. Эффективна лазерная коагуляция.

Глаукома

Глаукома – врожденное или приобретенное повышенное внутриглазное давление. Причины – хронические болезни внутренних органов, миопия тяжелой степени, гипертония. Симптомы – двоение, вспышки и мелькание искр, ограничение зрения по периферии, головная боль, глазная боль, слепота. Выделяют:

  • Открытоугольную глаукому – в глубоких слоях глаза образуется препятствие на пути оттока водянистой влаги. Болезнь развивается медленно.
  • Закрытоугольную глаукому – отток блокируется внезапно, что ведет к острому приступу. Требуется неотложная помощь.

Симптомы и способы лечения синдрома сухого глаза

Основа терапии – снижение ВГД. Достигается назначением капель от давления и лечением основной болезни.

Дистрофия сетчатки

Наследственное или приобретенное прогрессирующее заболевание глазного дна. При поражении центральной зоны (макулы) развивается макулодистрофия сетчатки. Это возрастное дегенеративное заболевание. Вызвано поражением сосудов при гипертензии, сахарном диабете, травмах зрительного органа, а также миопией.

Симптомы болезни – слепое пятно в центре, искажение зрения, мелькание мушек. На глазном дне врач увидит характерный симптом «бычий глаз» – темное пятно, окруженное светлым ободком.

Терапия на ранних стадиях – капли с витаминами и антиоксидантами, кортикостероидные капли. Для укрепления мышц – физиотерапия (электрофорез, фонофорез, ультразвук). На поздних стадиях – реконструктивные операции на сетчатке.

Отслойка сетчатки

Травмы, тяжелые соматические болезни могут спровоцировать отслоение сетчатки от сосудистой оболочки. Симптомы – пелена, мелькание пятен перед глазами, ограничение полей зрения по бокам, неправильное восприятие форм предметов. Состояние грозит полной слепотой.

Лечат при помощи припаивания лазером или хирургическим путем.

Причинно-следственные связи в случае глазных болезней могут быть размыты. То есть, в некоторых случаях синдром сухого глаза открывает путь инфекции и становится причиной общего снижения иммунитета, а в других ситуациях сухость сама по себе появляется как следствие бактериальной или грибковой инфекции.

Среди наиболее неприятных и распространенных заболеваний, так или иначе связанных с синдромом сухих глаз, можно отметить блефариты, кератиты, кератоконъюнктивиты и конъюнктивиты. Эрозивные поражения роговицы относятся скорее к последствиям болезни, однако изредка случаются и обратные явления.

Блефарит

Заболевание век, связанное с воспалением железы Молля, находящейся между ресниц. Проявляется в виде небольших красноватых припухлостей на верхнем и нижнем веке, выделения пенистого секрета, выпадения или истончения ресниц, слипания ресниц после сна, образования корочек на веках. Блефарит часто появляется в старости, и сопровождается зудом, жжением, болью, затуманенным зрением.

Болезнь поддается лечению, в зависимости от формы заболевания может потребоваться длительная антибактериальная, противогрибковая(при себорейном блефарите) или противопаразитарная(при демодексном блефарите) терапия.

Коррекция синдрома сухого глаза, вызванного блефаритом, обычно ограничивается назначением искусственной слезы, однако в случаях, когда заболевание запущено, может возникнуть необходимость закрытия слезного протока, отводящего лишнюю жидкость из глаз.

Кератит

Помутнение роговицы носит название кератит и чаще всего связано именно с синдромом сухого глаза либо с действиями, косвенно приводящими к его возникновению. Характерное затуманивание и исчезновение блеска роговицы, покраснение склер, изменение цвета радужки выглядит довольно жутко, и, что особенно неприятно, может привести к необратимой потере зрения.

Как правило, развитие болезни начинается под контактной линзой. Недостаточное увлажнение, микротравмы роговицы, попадание в глаза инородных частиц с поверхности плохо очищенных линз обеспечивают развитие инфекционных кератитов. Наличие в организме вируса герпеса или незалеченного кандидоза может спровоцировать острый кератит и поражение других тканей глаза, переходящее в кератоконъюнктивит или кератоувеит.

Игнорирование кератита, помимо болезненности процесса, может стать причиной роговичной слепоты. Для лечения заболевания необходимо удалить из глаза инородные тела (если таковые имеются), провести полный курс антибактериальной (противогрибкойвой, противовирусной, противопаразитарной) терапии, восстановить нормальный уровень увлажнения роговицы и отказаться от ношения контактных линз до полного выздоровления.

Язвенный кератит

Симптомы и способы лечения синдрома сухого глаза

Помимо нитевидного кератита, при котором образуются тончайшие нити, прикрепленные одним концом к роговице и раздражающие ее при моргании, язвенный кератит проявляется в виде эрозий, разрушающих поверхностный и глубокий слои роговицы. Как правило, развитие язв происходит постепенно, и, в зависимости от причин заболевания, может привести к полной слепоте.

Поверхностные язвы, при которых разрушается часть эпителия, поддаются лечению и полностью затягиваются благодаря миграции соседних клеток путем деления. При таком затягивании эрозии не образуется новых капилляров, поэтому подобный механизм самозаживления бесполезен при более глубоких повреждениях.

Язвы, затрагивающие нижние слои роговицы, как правило, очень болезненны и чувствительны даже к нейтральным увлажняющим каплям, поэтому лечение и профилактика инфекций во время заживления глубоких эрозий сопровождаются значительным дискомфортом. Полное восстановление поврежденного эпителия в данном случае происходит за счет внедрения капилляров из конъюнктивы, и требует значительно больше времени.

Поскольку человеческий глаз приспособлен к самостоятельному исцелению физических повреждений, задача офтальмолога состоит в обеспечении противовирусной, антибактериальной и противогрибковой терапии в период восстановления роговицы. От верного и своевременно поставленного диагноза зачастую зависит не только зрение пациента, но и здоровье всех окружающих глаз тканей.

Конъюнктивит

Внутренняя поверхность век и видимая поверхность склер покрыты тончайшей прозрачной тканью – конъюнктивой. Вирусы, бактерии, грибки и негативные физически воздействия могут вызвать воспаление и покраснение, которое называют конъюнктивитом.

Часто причиной конъюнктивита становится пересыхание роговицы вследствие синдрома сухого глаза. Снижение антимикробной защиты, которую обеспечивает слезная жидкость, открывает путь инфекциям, а недостаточно быстрое очищение от попавших в глаза пылинок и частиц пыльцы провоцирует аллергическую реакцию.

Лечение конъюнктивита, вызванного синдромом сухого глаза, начинается с определения причины воспаления. Если проблема заключается в попадании на конъюнктиву аллергенов, проводится лечение антигистаминными препаратами и регулярное увлажнение глаз искусственной слезой с противовоспалительными добавками.

Чтобы определить тип патологического процесса врачи назначают проведение детального обследования, которое включает в себя ряд процедур:

  • Ультразвуковой анализ.
  • Биомикроскопия с использованием щелевой лампы.
  • Бактериологическое обследование экссудата для обнаружения патогенных микроорганизмов.

Состав слезной пленки глаза

  • Слизистая прослойка. Эта часть непосредственно касается человеческого глаза. Продуцируется слизистый компонент железами в толще век и конъюнктиве.
  • Водная прослойка. В состав входит вода, различные соли, белки, обеспечивает питание. Образуется железой, находящейся позади верхнего века.
  • Жировой слой. Находится сверху, препятствует излишне ускоренному испарению влаги. Вырабатывается там же, где первый компонент.

Отклонение в любом из трех компонентов системы срывает всю ее работу.

Слеза, выделяемая слезными железами, это прозрачная, со слабыми щелочными свойствами жидкость, состоящая на 99% из воды. Ориентировочно 1% её состава приходится на иммуноглобулины, лизоцим, лактоферрин и соли натрия, магния и кальция.

Наибольшие по размерам слезные железы расположены под наружной кромкой глазницы и делают возможным обильное слезоотделение, при попадании на ткани глазного яблока посторонних частиц, обеспечивая их удаление.

Постоянно работающие слезные железы, исследованные Вольфрингом и Краузе, присутствуют в конъюнктиве век и создают постоянное поступление слезной жидкости.

Продуцируемая указанными железами жидкость, после увлажнения фронтальной поверхности склеры глаза, собирается во внутренний угол, ограниченный веками и через мельчайшие проходы попадает в верхний и нижний слезные канальцы. Эти анатомические образования соединены со слезным мешком, который через носослезный канал сообщается с носовой полость.

Для нормального функционирования органов зрения, слезной пленке, присутствующей на них, необходимо постоянно восстанавливаться. Это происходит во время периодических движений век, называемых морганием.

Нервные окончания, склеры глаза, оставшиеся без защиты слезной пленки, вследствие обычных для организма процессов, побуждают, на рефлекторном уровне, движения век, которые способствуют обновлению указанной пленки и заодно сдвигают в угол, образованный соединением верхнего и нижнего века, все мелкие частицы, появляющиеся на передней поверхности глазного яблока.

Во время моргания век усиливается «насосная» деятельность слезных канальцев, вследствие которой осуществляется отведение части жидкости из конъюнктивальной полости глазницы. Эта биологическая структура, создает условия постоянного обновления тонкого слоя прозрачной пленки жидкости вырабатываемой специальными железами.

Симптомы и способы лечения синдрома сухого глаза

В слезной пленке, присутствующей на тканях глаза, выделяют 3 слоя:

  • Наружный, образованный из липидных веществ, толщиной порядка 0,11 нм;
  • Средний, из водного раствора веществ обеспечивающих основные процессы поддержания жизнедеятельности, достигает толщины 7 нм;
  • Внутренний, состоящий из особого белкового вещества муцина, толщиной 0,02-0,05 нм.

Липидный слой, воспроизводимый железами Цейса и Молля, образует жировую мембрану, замедляющую естественное испарение влаги из всего объема слезной пленки. Дополнительным свойством указанного слоя, является повышение качества оптических показателей роговицы. Нарушения, возникающие в процессе образования липидной прослойки, приводят к усилению потерь влаги содержащейся в слезной продукции желез.

Слой водного раствора, создаваемый слезными железами Краузе и Вольфринга, позволяет доставлять к функциональным клеткам роговицы и конъюнктивы необходимые количества кислорода и питательных веществ, производить устранение ненужных продуктов их жизнедеятельности. Наличие в этом жидком слое иммуноглобулинов, лизоцима, лактоферрина помогает успешно защищать ткани глаза от проникновения патогенных микроорганизмов.

Слой специфического белкового вещества муцина, продуцируемого клетками Генле и железами Манца, обладающий способностью притягивать молекулы воды, помогает удерживаться тончайшей слезной пленке на тканях роговицы. Возникающие расстройства выработки муцина приводят к затруднениям формирования равномерного слоя жидкости на тканях глаза.

Локализация — пальпебральная часть слезной железы. Застой и блокировка оттока слезы появляется в узких областях слезоотводящего канала. При длительном застое появляется инфекция.

Симптомы патологии

Клиническая картина дакриоцистита проявляется сразу. Обычно патологический процесс локализуется только на одном глазу.

Симптомы:

  • слезотечение;
  • гиперемия конъюнктивы;
  • повышение температуры тела;
  • увеличение подчелюстных лимфоузлов;
  • помутнение зрительного восприятия;
  • слезотечение на морозе;
  • боль при попытках коснуться глаза;
  • выделение жидкости непонятной консистенции.

Для дакриоцистита характерны признаки интоксикации, особенно при двустороннем воспалительном процессе. При прогрессировании болезни припухлость увеличивается, ткани размягчаются. Возможно образование абсцесса. Он вскрывается, вытекает гной.

После вскрытия гиперемия уменьшается, возможно образование свища и хронизация.

Терапевтический подход зависит от формы, возраста больного и этиологии болезни. Дакриоцистит у взрослого пациента лечится с помощью капель и мазей для предотвращения распространения инфекции. Назначают промывания дезинфицирующими средствами.

Прописывают антибиотики, например, Флоксал или Дексаметазон. Дополнительно назначают лекарства для сужения сосудов.

В сложных случаях требуется оперативное вмешательство. Проводят бужирование или дакриоцистомию.

Воспаление глаза…

Слёзная плёнка глаз – это многокомпонентное вещество, находящееся на поверхности глазного яблока и выполняющее важную функцию в получении зрительных стимулов, а также защищает роговицу от действия атмосферного кислорода, оберегает от повреждений под воздействием высыхания и обладает антибактериальными свойствами.

При моргании отдельные компоненты слез, созданные слезными железами, распределяются на роговице глаза, в то время водная составляющая слезы помогает очищать глаза от попавших туда загрязнений.

Мы говорим о слёзной плёнке, а не о слое слез, потому что она имеет сложную структуру и состоит из трех различных, несмешивающихся слоев жидкости. В её составе находится слой жира, воды и слизи. Слой слизистой оболочки, которая находится непосредственно на эпителии роговицы, значительно снижает поверхностное натяжение слезной пленки и позволяет водному слою равномерно и быстро покрывать поверхность эпителия. Нарушение этого слоя являются причиной повреждения эпителия роговицы, даже тогда, когда количество выделяемых слез достаточно.

Водный слой отвечает за создание надлежащей среды для эпителиальных клеток, обеспечивая их основными питательными веществами, а также очищает поверхность глаза от продуктов обмена веществ и посторонних включений.

Самый внешний слезно-жировой слой защищает от испарения водного слоя, а также обеспечивает стабильность и оптическую гладкость поверхности слёзной плёнки.

Толщина слёзной плёнки меняется между морганиями, но физиологически её структура остается постоянной.

Как отличить?

Симптомы синдрома сухого глаза очень разнообразны. Но первое, что отмечают все пациенты – жжение и ощущение «песка» при моргании. Часто ощущение инородного тела под веками сопровождается резью, «замыливанием» изображения, снижением четкости восприятия. Многие жалуются на «плывущие» буквы в тексте, необходимость прилагать усилия при чтении и работе за компьютером.

Развитие синдрома приводит к появлению зуда и жжения под веками, покраснению роговицы, четко видимой «сеточке» капилляров. Часто возникает компенсирующая реакция – чтобы восстановить необходимый уровень увлажнения, начинается самопроизвольное слезоотделение. Иногда слезотечение сопровождается насморком из-за небольшого отека слизистой носоглотки.

Слезящиеся и покрасневшие глаза – серьезный повод для обращения к офтальмологу, поскольку на следующей стадии синдрома проявляются патологические изменения тканей роговицы и конъюнктивы. Недостаточное увлажнение и множество микроразрывов открывают путь инфекциям, развиваются кератиты, блефариты, эрозии и язвы роговицы. На данном этапе дискомфорт сменяется болезненными ощущениями.

Сухой глаз – причины развития заболевания

  • длительная работа за компьютером (офисный глазной синдром, мониторный глазной синдром);
  • продолжительное использование планшетов, мобильных телефонов;
  • регулярное использование кондиционеров (пересушивание воздуха);
  • постоянное перенапряжение глаз (работа с мелкими деталями, требующая постоянной зрительной концентрации);
  • авитаминозы (в особенности дефицит витамина А);
  • проживание в экологически неблагоприятных районах;
  • хроническая усталость;
  • постоянный дефицит сна;
  • частая работа в ночную смену;
  • работа с химикатами;
  • ношение контактных линз (сухой глаз часто развивается у пациентов, постоянно носящих линзы);
  • гормональные нарушения (состояние менопаузы у женщин);
  • использование некачественной косметики для глаз;
  • кераторефракционные операции в анамнезе;
  • постоянный прием антигистаминных, мочегонных и гипотензивных свойств;
  • нерациональное использование сосудосуживаюх или др. капель для глаз и т.д.

Внимание.Также существует связь между синдромом сухих глаз и инфекционными воспалениями глаз.

как лечить синдром сухого глаза

С одной стороны, синдром сухих глаз может быть исходом многих инфекционных конъюнктивитов (аденовирусный, эпидемический конъюнктивит и т.д.), а с другой стороны, наличие синдрома сухого глаза является благоприятной почвой для развития инфекционного воспаления в конъюнктиве.

К развитию тяжелого синдрома сухого глаза могут приводить состояния, сопровождающиеся увеличенным испарением слезной пленки, а также нарушением продуцирования ее компонентов.

Резко выраженное нарушение продуцирования слезной пленки может наблюдаться:

  • у пациентов с врожденным отсутствием слезных желез, их недоразвитием, обтурацией выводных протоков желез;
  • на фоне дакриоцистита и его последствий (сухой глаз у ребенка часто развивается из-за последствий неправильно леченого дакриоцистита);
  • из-за нарушения иннервирования слезных желез (пораженные слезные волокна в лицевом нерве);
  • при тяжелых эндокринных патологиях;
  • при аутоиммунных заболеваниях;
  • при аллергических заболеваниях;
  • при различных коллагенозах.

Справочно.К повышенному испарению слезной пленки могут приводить экзофтальмы, рубцы на веках, рубцовое поражение роговицы и конъюнктивы, паралич или парез лицевого нерва, приводящий к неполному смыканию век и т.д.

Синдром сухого глаза – неприятная болезнь, которую нельзя игнорировать. К основным причинам, вызывающим недуг, можно отнести:

  • Яркие экраны гаджетов. Те, кто постоянно сидят за компьютером забывают моргать. Это связано с тем, что человек слишком сконцентрирован на том, что происходит на мониторе.
  • Сухой воздух. Постоянная работа батарей и кондиционеров приводит к пересыханию глаз. Медики утверждают, что сухой воздух вреднее, чем экран компьютера.
  • Гормоны. Здесь внимание девушкам и женщинам. С возрастом количество эстрогенов уменьшается. Это приводит к уменьшению жиров. Слеза становится более жидкой.
  • Линзы. Те, кто сменил очки на линзы, должен быть готов к тому, что глаз будет сохнуть. Неважно, какого качества они и снимаете ли вы их на ночь. Глаз будет пересыхать. Специалисты не рекомендуют носить линзы каждый день. Решить эту проблему можно двумя способами. Либо вы делаете коррекцию зрения, либо капать специальные капли каждый день.
  • Лекарства. Существует немало препаратов, которые могут сушить глаз. Чаще всего это антидепрессанты и сильные успокоительные. Перед тем, как начать употреблять какие-либо лекарства, проконсультируйтесь с врачом.

Синдром сухого глаза может проявляться у тех, кто болеет сахарным диабетом. Причем в данной ситуации, проблема становится хронической.

Сухость глаз можно вылечить. Это нарушение не приведет к потери зрения, но приносит много неприятных ощущений. Для начала купите себе обычный увлажнитель воздуха и включайте его каждый день. Особенно зимой.

Если вы целый день работаете за ПК, необходимо каждые 10 минут делать перерыв, чтобы быстро поморгать. Но лучше всего приобрести себе антибликовые очки. А чтобы расслабить глаз можно приобрести очки в мелкую дырочку.

Несколько рекомендации для устранения синдрома сухого глаза:

  • Купите в аптеке капли с искусственной слезой. Перед покупкой нужно посетить врача. Это связано с тем, что препарат имеет разный состав. Важно подобрать те, которые подойдут в вашем случае.
  • Лазерная коррекция. Чтобы избавиться от этой проблемы посетите офтальмологический центр, где вам проведут лазеростимуляцию сальных желез. Это не хирургическая операция, а простая физиотерапия. Она позволяет изменить состав слезы. Если капли необходимо применять каждый день, действия специальных процедур хватит на полгода.
  • Пройдите обследование, чтобы выяснить нет ли у вас заболеваний приводящих к синдрому сухого глаза.
  • Пересмотрите лекарства, которые вы употребляете.

Кроме того, обязательно пересмотрите свое меню. Кушайте побольше винограда, орехов и рыбу жирных сортов.

Народная медицина всегда найдет пару секретов для лечения любой болезни. Не все положительно относятся к аптечным препаратам и стараются устранить недуг бабушкиным способом.

Что поможет справиться с проблемой сухости глаз:

  • Свежий огурец. Недорогой и действующий способ лечения. Наложите на глаза слайсы из огурцов. Полежите так 15-20 минут. Глаза отдохнут и перестанут болеть.Симптомы и способы лечения синдрома сухого глаза
  • Масло касторовое. Достаточно просто капнуть в каждый глаз по капле масла.Симптомы и способы лечения синдрома сухого глаза
  • Лаванда. Чудо-трава должна быть в виде масла. Пару капель растворяем в воде, смачиваем полотенце и прикладываем к глазам на 10 минут. Симптомы и способы лечения синдрома сухого глаза
  • Молоко. Для того, чтобы избавить от жжения и сухости глаз, намочите ватку в прохладном молоке и приложите ее на закрытые веки.Симптомы и способы лечения синдрома сухого глаза
  • Алоэ вера. Самый лучший способ избавиться от синдрома сухого глаза. Вы можете купить гель в составе которого есть это растение. Наносить его нужно на веко, не задевая слизистую.Симптомы и способы лечения синдрома сухого глаза
  • Лен. Масло льна применяется при лечении желудка, кожи и зрения. Достаточно сделать компрессы и подержать их 10 минут.Симптомы и способы лечения синдрома сухого глаза

Если глаза начали болеть и жечь не сидите дома. Поход к врачу поможет вам избавиться от проблемы на ранних стадиях. Делайте гимнастику для глаз, чаще моргайте и сократите время сидения у компьютера.

Современные офтальмологи выяснили , кто чаще всего страдает от синдрома сухого глаза. Это те, кто очень много времени проводит перед экранами гаджетов.

Возможно, многие даже не подозревают о своем диагнозе. Мы подскажем симптомы:

  • ощущение песка и пыли в глазах;
  • резь;
  • жжение;
  • беспричинное слезотечение;
  • часто хочется потереть глаза.

Врачи проверяют сухость глаза другим способом — пробой Ширмера. Это обследование, которое показывает количество слезы. Под веки просовывают специальные бумажки, которые впитывают слезу. Это безболезненно, занимает минуту и даёт точный результат.

Проба Ширмера

Прежде чем обсуждать непосредственно причины сухости глаза, давайте разберёмся, каким он должен быть в норме. Полноценно увлажнённым — за это отвечает слеза, которая постоянно омывает глаз. И тут есть важный нюанс — качество слезы.

Да, и слёзы бывают качественными, а бывают не очень. В слезе есть два компонента: водный и жировой (липидный). Баланс этих компонентов — это и есть качественная слеза. Если баланс нарушается, возникает сухость глаз.

Теперь давайте разберёмся с причинами этого состояния.

В норме наружная оболочка глазного яблока увлажняется слезной жидкостью. Это происходит при моргании и во сне, когда веки опущены. Обычно сухость в глазах проявляется, если изменяется состав или уменьшается количество слезной жидкости. Чаще от этого недуга страдают женщины. Как вылечить глазную болезнь, связанную с сухостью и жжением, как восстановить нормальное самочувствие.

Причины патологии

Все факторы, из-за которых происходят нарушения в увлажнении роговицы и конъюнктивы, офтальмологи разделяют на несколько групп.

Чем могут быть вызваны сухость и покраснение глаз чаще всего:

  • гормональные отклонения;
  • недостаток витаминов;
  • пременопауза у женщин;
  • эндокринные заболевания;
  • болезнь Паркинсона;
  • аутоиммунные состояния;
  • разрастание соединительной ткани;
  • воспаления;
  • беременность;
  • заболевания мочевыделительной системы;
  • нарушение функций почек;
  • неврологические расстройства;
  • выраженное истощение;
  • инфекционные патологии.

Симптомы и способы лечения синдрома сухого глаза

Кроме прямых причин, есть несколько предрасполагающих состояний, которые увеличивают риск появления неприятных симптомов.

Наиболее распространенный случай — ношение линз. Они могут не подходить по размеру или быть низкого качества, но это не обязательно.

Даже самые лучшие линзы вызывают сухость в глазах, только синдром развивается не сразу, а спустя несколько лет. Если использовать некачественную продукцию, то столкнуться с проблемой придется раньше.

Прием некоторых лекарств — еще одна причина недостаточного увлажнения оболочки глаза, так как изменяется состав слезной жидкости. У некоторых людей неприятное явление становится следствием особого строения век, которые не закрываются до конца.

Эта патология лечится хирургическим путем. Следующая распространенная причина — длительное напряжение глаз, например, работа за компьютером, чтение и подобные занятия на фоне нарушения режима сна и бодрствования.

Отдельную категорию людей, подверженных проблемам с увлажнением слизистой глаз, составляют женщины в возрасте около 50 лет и старше. Когда в организме происходит гормональная перестройка, нарушается работа всех желез, в том числе и слезных. В результате появляется жжение и ощущение «песка» под веками.

В 2013 году группа офтальмологов из США провела исследование, целью которого было выяснить, есть ли связь между частотой случаев синдрома сухих глаз и условиями проживания или работы.

Симптомы и способы лечения синдрома сухого глаза

Результаты показали, что жители мегаполисов страдают от этой проблемы в 4 раза чаще, чем люди из сельской местности. В высокогорных регионах по причине особого состава воздуха люди более подвержены синдрому, чем в условиях равнинной местности.

Аналогичное исследование провели японские врачи. Они обнаружили, что в группу риска входят лица старше 30 лет, независимо от условий труда, а также те, кому в связи с учебой или работой приходится проводить за компьютером больше, чем 8-9 часов в день. Особенно опасно сочетание умственного напряжения и сильной нагрузки на глаза, когда мускулатура органов зрения часто и подолгу напряжена.

  • Старение организма. Абсолютно закономерное явление, которого избежать нельзя. У молодых людей ксерофтальмия встречается значительно реже, чем у стариков. С возрастом выработка жирового секрета сокращается более чем на 50%, в том числе, в области зрительных органов. Особенно статистика касается женского пола, две трети заболевших и пришедших за помощью – именно женщины. По причине недостатка жира секрет испаряется значительно быстрее, ведь липидный слой является защитным.
  • Первопричиной неприятного отклонения могут стать факторы, никак не зависящие от заболевшего, например, климат: жара, порывистый ветер, песок ухудшают положение. То же самое касается регулярного пребывания в душных помещениях с кондиционерами, центральным отоплением.
  • Курение активное/пассивное. Дым крайне агрессивен для организма, может вызвать как незначительные проблемы, так и весьма серьезные. Не говоря уже о том, что курение сильно вредит сердечно-сосудистой системе, что сказывается на риске для зрительных органов.
  • Чтение, постоянное сидение за монитором, увлечение разными гаджетами могут спровоцировать ксерофтальм.
  • Ношение контактных линз плохого качества может не только повредить здоровью, но и вызвать близорукость. Постоянное ношение, недостаточное очищение любых линз может привести к ксерофтальму с осложнениями. Гигиена – первый помощник здоровых людей.
  • Общие проблемы со здоровьем: болезни Паркинсона и синдром Шегрена, авитаминоз, дисбаланс гормонов, менопауза, прием некоторых таблеток. Сосудорасширяющие, противозачаточные, антигистаминные, антидепрессанты затрудняют выработку слез.
  • Косметика низкого качества (тушь, консилер, подводочный карандаш, тени) крайне вредит.
  • Нередко кератит появляется у людей, применивших блефаропластику.

Осложнения заболевания

Выраженность клинических симптомов во многом зависит от тяжести заболевания. Как правильно, человек жалуется на неприятную сухость глаз. Также он плохо переносит ветер, воздух из кондиционера, дым. Как правило, в ответ на действие раздражающих факторов у больного возникает обильное слезотечение.

На синдром сухого глаза могут указывать такие симптомы:

  • рези, жжение, дискомфорт в глазах;
  • ощущение песка в конъюнктивальной полости;
  • боязнь яркого света;
  • снижение остроты зрения в конце рабочего дня;
  • покраснение и отек конъюнктивы, появление слизистого отделяемого.

Из-за длительной сухости переднего отдела глазного яблока у человека повреждается роговица. Возможно появление нитчатого кератита, эрозий роговой оболочки, сухого кератоконъюнктивита. У некоторых больных образуется конъюнктивохалазис – наползание конъюнктивы на нижний край века.

Конъюнктивит

Симптомы и способы лечения синдрома сухого глаза

Поскольку синдром сухого глаза редко возникает из-за врожденных патологий, своевременная профилактика пересыхания роговицы вполне возможна. Более того, каждая мера по предотвращению сухости глаз одновременно работает на защиту от множества инфекционных заболеваний и негативных последствий, сохраняя остроту зрения пациентов.

Предупредить высыхание роговицы в разных ситуациях можно с помощью увлажняющих капель, имитирующих слезную жидкость, однако в некоторых случаях потребуются дополнительные защитные меры. Так, при сильном ветре и ярком солнце рекомендуется носить защитные очки с UV фильтрами, а при купании в общественных водоемах и бассейнах – использовать плотно прилегающие к коже защитные маски.

Защита глаз при работе в офисных и кондиционированных помещениях имеет свои особенности. Главной проблемой здесь становится низкая влажность, поэтому стоит задуматься об установке испарителя или даже просто расставить емкости с водой. При работе за компьютером необходимо чаще моргать, регулярно делать разминку глаз и массаж век. Увлажняющие капли важно использовать сразу, как только возникает дискомфорт, жжение и неприятные ощущения.

При ношении контактных линз нужно соблюдать все правила ухода и увлажнения для конкретной модели и материала линзы.

Отечность может быть вызвана множеством причин, и у многих из них различные симптомы. Ниже мы приведем самые часто встречаемые причины возникновения отёка. А также разберемся с их симптомами.

Аллергия

Нередко отеки могут вызываться разного рода аллергией. В случае аллергии отек имеет следующие симптомы:

  • Зуд;
  • Жжение;
  • Покраснение и отек век;
  • Светобоязнь и слезотечение;
  • Ощущения инородного тела в глазу.

Синдром сухого глаза

Во большинстве случаях, такие симптомы, как боль и гной – отсутствуют.

Острый аллергический отёк слизистой глаза выделяется тем, что возникает на обоих глазах и развивается с большой скоростью, а отек и зуд чувствуются сильнее, что не позволяет нормально открыть глаза, человек может только «щуриться».

Как внешние, так и внутренние инфекции могут вызывать отек. В таком случае отек — это лишь часть общего состояния организма, и нужно лечить не только его, но и причину, которая его вызвала. Понять, что это инфекция, можно по следующим симптомам:

  • Боль;
  • Покраснение глаз;
  • Резь;
  • Зуд;
  • Выделение гноя (или слизи);
  • В редких случаях на конъюнктиве (тонкая прозрачная ткань, покрывающая глаз снаружи) наблюдается появление снимаемых пленок.

Самыми заразными и часто встречаемыми формами, которые передаются контактным, или воздушно-капельным путем являются:

  • Острый эпидемический конъюнктивит;
  • Менингококковый конъюнктивит;
  • Пневмококковый конъюнктивит.

Нередко можно наблюдать аденовирусный конъюнктивит, симптоматика которого схожа с обычной простудой или лихорадкой. Боль в горле вначале, и проявление конъюнктивита позже.

Физические травмы

Глаз — один из самых легко повреждаемых органов. Он находится снаружи и порой на мелкие травмы не обращают внимания, хотя не стоит ими пренебрегать. Ведь эти травмы могут привести к полной слепоте. Требуется обратиться к врачу при следующих симптомах:

  • Обильное слезотечение;
  • Снижение остроты зрения;
  • Кровоизлияние, приводящие к выпячиванию глазного яблока.

Часто причинами отека могут являться: инородные тела (песок, пыль), клещи, раздражение ветром или светобоязнь (как причина, а не следствие).

Порой операции по улучшению зрения, или удалению катаракты, могут нести за собой негативные побочные эффекты. И одним их них может стать отек. Также возможно снижение зрения, присутствует чувство затуманивания. Зачастую такие отеки проходят в первую неделю после операций.

Чтобы не допустить развития этого заболевания, необходимо следовать таким правилам:

  • Приучить себя регулярно моргать в процессе работы за компьютером или чтения. Также важно как можно чаще делать перерывы.
  • Тщательно соблюдать гигиену глаз, умываться теплой водой, стараться повышать уровень влажности в помещении.
  • Носить качественные солнечные очки, чтобы защитить глаза от солнца и ветра.
  • Избегать влияния тех факторов, которые провоцируют этот синдром. Это чрезмерное тепло в помещении, использование фена, сигаретный дым и др.
  • Пить достаточное количество жидкости – до 2 л в день.
  • Отказаться от курения.
  • Не проводить слишком много времени у экранов гаджетов.

Развитие клинической картины состояния сухого глаза проходит 4 стадии.

Название стадии болезни Симптомы, сопутствующие стадии ксерофтальмии. Признаки, соответствующие виду поражения.
Легкая Начальные признаки синдрома появляются эпизодически. Ощущения наполненности глаз песком, боязнь яркого освещения становятся следствием воздействия внешних факторов. В конъюнктивальном отделяемом могут обнаруживаться слизистые нити. Вместе с отеком конъюнктивы повышается слезопродукция. Веки и структура желез, вырабатывающих слезу, поражаются редко.
Средняя Этап может быть как эпизодическим, так и постоянным, а симптомы остаются даже после прекращения влияния неблагоприятной обстановки. Синдрому сухих глаз сопутствует появление отечности конъюнктивы со сдвигом к свободному краю нижнего века. Появление болевых ощущений при закапывании глазных капель, рефлекторное слезотечение угасает, сменяясь дефицитом слезной жидкости.
Тяжелая Симптомы глазной болезни становятся постоянными, не зависящими от внешнего воздействия. Признаки заболевания поражают веки и слезные железы, реальна угроза разрыва слезной пленки. Заболевание переходит в особую форму нитчатого кератита, затем сухого кератоконъюнктивита с потерей блеска роговицы, признаками помутнения эпителия.
Особо тяжелая Постоянство особо тяжелого состояния приводит к нарушению жизнедеятельности заболевшего человека на фоне падения функциональной способности слезных желез. Существует угроза необратимых поражений. У больного обнаруживаются симптомы микротравм роговицы, следы которых долго не заживают, наблюдается разрыв слезной пленки.
Субъективные Объективные
Различного роды неприятные ощущения: жжение, боль, резь

Ксеротические изменения наружной оболочки и конъюнктивы

Ощущение песка или постороннего объекта, потребность тереть веки

Гиперлакримия – усиленное слезооделение происходит в том случае, если роговично-конъюнктивальный ксероз протекает не тяжело

Светобоязнь

При тяжелом протекании ксероза слезоотделение уменьшается, возникает острое чувство сухости

Повышенная утомляемость
При закапывании медикаментов человек ощущает дискомфорт
Ухудшение зрения

Симптомы усугубляются, если окружающая обстановка, погода неблагоприятны, их проявления усиливаются ближе к вечеру. Ухудшают состояние органов зрения и длительная работа за компьютером или при слабом освещении.

Нитчатый кератит. Конъюнктива не воспаляется, на поверхности роговицы проступают многочисленные разрастания эпителия.

Сухой кератоконъюнктивит. Образования имеют воспалительно-дегенеративный характер. Ярко выражено слипание глазных яблок с конъюнктивой. На белках заметны помутнения, углубления, отек, утрата блеска. Она становится тусклой, шероховатой.

Рецидивирующая эрозия. Отличается тем, что дефекты эпителия появляются и исчезают. Носят поверхностный характер, не приносят сильного дискомфорта.

Усугубить течение болезни может несмыкание глазных щелей (полное/частичное). При дефиците витаминов начинается кератинизация, а также чешуйчатая матаплазия эпителия. Одно из тяжелейших последствий, к которым может привести ксерофтальм, – перфорация роговицы.

Во-первых, для диагностики назначается биомикроскопия, чтобы выявить определенные нарушения в облике конъюнктивы и наружной оболочки. Биомикроскопия – это изучение на щелевой лампе. Этот этап выявляет трихиаз, ороговение, симблефарон.

Во-вторых, стоит провести оценку слезопродукции. Это совершается так: диагностическая полоска из специальной бумаги помещается на веки, затем оценивается быстрота смачивания этой полоски. Описанный тест называется пробой Ширмера. Как уже упоминалось выше, при легкой форме ксерофтальма скорость смачивания высокая, так как слезоотделение повышено.

В-четвертых, для диагностики синдрома сухих глаз необходимо исследование осмолярности жидкости. Если ее уровень повышен, это означает, что существует дефицит влаги, жидкость не задерживается.

Также для диагностики ССГ применяются такие исследования, как флюоресцеиновая инстилляционная проба, кристаллография, цитологическое исследование мазка.

  • Рецидивирующие микроэрозии – дефекты роговой оболочки, периодически появляющиеся на ее поверхности;
  • Конъюнктивальный ксероз – утрата здорового блеска, возникновение «бляшек» на поверхности конъюнктивы;
  • Нитчатый кератит – на поверхности роговицы возникают бледные «нити», раздражающие, перемещающиеся при совершении моргательных движений;
  • Сухой кератоконьюнктивит – явственные деформации роговицы и конъюнктивы, носящие выраженный воспалительно-дегенеративный характер;
  • Язва роговой оболочки, возможна перфорация;
  • Ухудшение зрения, существует риск совсем ослепнуть.

Сухость глаз – причины и лечение: какими каплями и народными средствами лечить слизистую оболочку

Причины высыхания роговицы разнообразны, однако можно выделить основные проблемы, приводящие к появлению синдрома. В первую очередь синдром сухого глаза отмечается при ношении линз, особенно старых, срок использования которых подходит к концу или истек. Если за линзами не ухаживать, то с сухостью глаз можно столкнуться уже на 3-4 день ношения из-за накопления на поверхности линзы пыли.

Второй важный момент, при котором синдром сухого глаза неизбежен – неполное смыкание век. Проблема, которая встречается довольно редко и требует хирургической коррекции. Блефаропластика(изменение формы века) позволяет исправить природный дефект и постепенно восстановить необходимое увлажнение роговицы во время сна. Также неполное смыкание век во время сна может быть вызвано некоторыми неврологическими проблемами или быть результатом травм и ожогов.

Внешние факторы, как третья причина возникновения сухости роговицы, являются самым обширным разделом. Поскольку слезная пленка испаряется с поверхности глаза с разной скоростью в жару и в холод, при влажном и сухом ветре, в кондиционированном или душном помещении, а частота моргания не всегда соответствует внешним условиям, синдром сухого глаза может развиваться при смене сезонов, поездке в отпуск, даже просто при выходе на улицу из помещения.

Прием некоторых лекарственных препаратов, гормональные изменения и недостаток витамина А так же способствуют развитию сухости роговицы. Курение, алкоголь, недосыпание, постоянный стресс, мелкая работа, недостаточное освещение рабочего места и работа с гаджетами в темноте тоже остаются факторами риска возникновения сухости глаз.

Физиологически синдром сухого глаза выглядит следующим образом: в норме для увлажнения глаза достаточно жидкости, вырабатываемой дополнительными слезными железами. Каждое моргание распределяет жидкость тончайшим слоем по поверхности роговицы, увлажняя глаз и уменьшая дискомфорт. Тонкая слезная пленка начинает испаряться, покрываться микроразрывами, но не успевает полностью высохнуть, поскольку происходит следующее моргание. Таким образом, здоровый глаз всегда находится под защитным слоем с увлажняющими и бактерицидными свойствами.

Нарушение механизма смачивания роговицы слезой может быть случайным – достаточно засмотреться на экран ноутбука или попасть под поток ледяного воздуха из кондиционера, или систематическим. В первом случае возможно подключение основных слезных желез для немедленного увлажнения. Многие знают, что при сильном ветре начинают слезиться глаза – именно так работает механизм экстренного увлажнения.

Систематическое пересушивание роговицы, например, при постоянной работе за монитором или на ветру, приводит к тому, что привычный интервал между морганиями становится слишком длинным, и слеза полностью испаряется, вместе с влагой верхнего слоя роговицы. Именно потеря влаги клетками глаза становится причиной последующих эрозий и язв.

Повышенная испаряемость слезной жидкости может быть вызвана внутренними причинами: липидный слой слезной пленки истончается под воздействием некоторых антигистаминных, гормональных и мощных обезболивающих препаратов, ускоряя высыхание глаза. Реже случается, что производство слезы уменьшается и становится недостаточным для увлажнения всей поверхности роговицы.

Симптомы и способы лечения синдрома сухого глаза

Лечение синдрома сухого глаза требует предварительной точной диагностики его причин. В первую очередь необходимо исключить болезнь Шегрена и патологическое изменение вязкости слезы. Определение качества слезной пленки производится путем пробы Норна – закапывания специального красителя, который позволяет оценить количество слезной жидкости, скорость испарения и появления разрывов на пленке, а так же – момента, когда происходит повторное моргание.

Второй важный диагностический тест проводится для определения общего количества слезы и называется он проба Шиммера. Скорость смачивания фильтр-полоски, помещенной за веко, показывает объем производимой слезной жидкости, причем одинаково важно отмечать как недостаток, так и избыток слезы, поскольку компенсация недостаточного увлажнения с помощью работы основных слезных желез дает именно такой, увеличенный по отношению к норме результат.

Также проводится биомикроскопическое исследование, которое позволяет оценить текущее состояние роговицы и слизистых оболочек. В процессе осмотра с помощью щелевой лампы можно выявить микроэрозии, начальные точки воспалений, неощутимые патологические изменения.

Конъюнктивит

Слезящиеся, покрасневшие, отекшие глаза вызывают массу подозрений у начальников, коллег и правоохранительных органов, поскольку подобные признаки могут говорить об алкогольной интоксикации или наркотическом опьянении. Объяснять свое состояние каждому любопытствующему довольно неприятно и многим хочется уберечься от нескромных вопросов.

Довольно эффективно скрывают проблему увлажняющие средства с сосудосуживающим эффектом, например, Визин, Нафтизин или Окуметил. Капли помогут ненадолго снять отек и покраснения, однако применять подобные препараты можно не всегда. Во-первых, из-за противопоказаний, к которым относятся многие инфекции, во-вторых, из-за вероятной несовместимости с лечебными мазями и аппликациями. И даже если подобных проблем не возникает, сосудосуживающие капли нельзя использовать дольше четырех дней.

Народные средства для снятия отеков можно применять дольше, однако эффект будет меньшим, а по поводу целесообразности подобного решения необходимо посоветоваться с врачом. Однако, если офтальмолог одобрит решение о применении народных маскирующих методик, вполне можно прибегнуть к проверенным рецептам.

1. Капустный лист. Успокаивает, снимает зуд и покраснение, уменьшает отеки. Для достижения эффекта достаточно просто положить лист на веко, не нажимая на глаз.

2. Огурец. Обладает противовоспалительным и успокаивающим эффектом, помогает быстро снять отек. Применять можно тонко нарезанные ломтики или мелко протертую кашицу свежего огурца.

3. Отвар ромашки. Успокаивает, снимает зуд. Для применения необходимо смочить в отваре два ватных диска и положить на веки.

Вместе с полезными и относительно безопасными народными методами защиты глаз от сухости и болезней встречаются вредные и опасные рецепты. Например, промывание глаз старой заваркой, особенно из чайных пакетиков, многие считают панацеей от кератита, однако в реальности все происходит наоборот. Протирание заваркой гноящихся и отечных глаз раздражает поврежденную роговицу, а использование для компресса чайных пакетиков с неизвестным содержимым часто приводит к занесению бактериальной и грибковой инфекции на изначально ослабленные слизистые оболочки глаза.

Разведенный лимонный сок, который рекомендуют некоторые «целители» при покраснении и жжении глаз, вызывает раздражение, а при наличии микроэрозий может разъедать ткани роговицы, вызывая серьезные ожоги. Вода, используемая для раствора, может содержать массу различных солей, взвесей, соединений и микроорганизмов, которые, попав на раздраженную конъюнктиву могут стать причиной целого букета осложнений.

Кроме советов и рецептов, которые лучше не применять, понимая возможные последствия, существует ряд инстинктивных действий, которые стоит контролировать. И в первую очередь речь идет о желании почесать глаза при ощущении сухости. Вообще, потирание глаз обеспечивает быстрое увлажнение и микромассаж глаз, а при движении руки к носу – удаление попавших пылинок.

Казалось бы, самой природой предусмотрена защита глаз. Однако негативные последствия в виде повреждений и микроразрывов роговицы или хрупких капилляров, занесения инфекции и высушивания выделившейся слезной жидкости значительно превышают возможную пользу. Именно поэтому офтальмологи запрещают прикасаться к глазам немытыми руками и рекомендуют выработать альтернативную привычку: увлажнять глаза каплями каждый раз, когда появляется желание потереть веки.

К данной категории относятся витаминные растворы, которые применяются местно в область глаз. Увлажнение является их дополнительными свойством, которое проявляется благодаря вспомогательным компонентам.

Препарат ускоряет метаболические процессы в тканях, что способствует снижению развития многих заболеваний и образованию регенеративных процессов.

Эмоксипин

Симптомы и способы лечения синдрома сухого глаза

Раствор, химическое строение которого обеспечивает антиоксидантный эффект. Препарат показан при нарушении микроциркуляции в области глаз, который способствует небольшим кровоизлияниям. Биологическая жидкость рассасывается быстрее под действием средства.

Эмоксипин способствует появлению защитной пленки на поверхностных тканях, которая способствует снижению воздействия яркого света, свободных радикалов. Дополнительное увлажняющее действие устраняет сухость.

Тауфон

Препарат, который воздействует на микроциркуляторное русло. Тауфон способствует устранению нарушения питания через кровь, повышению метаболизма, поэтому ткани глазного яблока заживают быстрее.

Квинакс

Препарат, рассчитанный на лечение помутнения хрусталика. С помощью вспомогательных веществ Квинакс способствует снижению воздействия химических веществ на поверхностные ткани глаз.

Если присутствует предрасположенность к сухому кератоконъюнктивиту, сложно предотвратить появление его симптомов. Но избежать осложнений глазной патологии можно путем использования увлажняющих капель и гелей. Соблюдение профилактических рекомендаций поможет защититься от неприятных проявлений синдрома сухого глаза.

  1. Защищайтесь от яркого солнечного света путем ношения качественных солнцезащитных очков и широкополой шляпы. Установите очистители и увлажнители воздуха.
  2. Чтобы избежать иссушающего слизистую действия монитора, правильно расположите компьютер на рабочем месте. Для защиты глаз пользуйтесь очками со специальными фильтрами.
  3. При постоянной нагрузке на аппарат зрения придется откорректировать рацион питания. В меню должно быть больше фруктов и овощей, разнообразной зелени, молочных продуктов, а также насыщенной жирными кислотами рыбы.

Причины патологии

Нарушения рефракции

Рефракция – это преломление световых лучей в оптической системе органа зрения. Лечением заболеваний глаз с нарушенной преломляющей способностью занимается офтальмолог путем подбора очков с нужным количеством диоптрий.

Миопия

Или близорукость. Человек вблизи видит хорошо, а предметы, находящиеся далеко, видит размыто. Причины – длительные нагрузки на орган зрения, дегенеративные изменения, повышенное ВГД. Дополнительно – утомляемость глаз, головная боль.

Лечение: подбор линз для коррекции зрения, витаминосодержащие капли, мидриатики (расслабляют зрачок), аппаратное и физиотерапевтическое лечение, лазерная коррекция зрения, хирургическая склеропластика.

Гиперметропия

Или дальнозоркость – снижение остроты зрения вблизи, но при этом изображение вдали видится четким. Возможно повышение ВГД и ВЧД.

Симптомы и способы лечения синдрома сухого глаза

Как скорректировать зрение? Подбираются очки или контактные линзы. Хороший эффект дает аппаратное и физиотерапевтическое лечение, лазерная коррекция зрения, реже – имплантация искусственных линз.

Астигматизм

Астигматизм – нарушение фокусировки световых лучей на сетчатке из-за нарушения кривизны роговой оболочки или изменения формы хрусталика. Более распространена врожденная форма. Встречается и приобретенный астигматизм – в результате травм, воспалительных офтальмологических болезней, операций. Симптомы: размытость изображения, утомляемость глаз, головная боль.

Лечение – назначение очков. При неэффективности – лазерное или хирургическое лечение: кератотомия, имплантация факичной линзы, термокератокоагуляция, замена хрусталика.

Синдром сухого глаза симптомы и быстрое лечение

Данная патология появляется в результате того, что облучение, испускаемое монитором компьютера, может высушивать слизистую глаза или спровоцировать уменьшение объема влаги в слезных в железах. Качество слез меняется, роговица также мутирует, что провоцирует боли в области глаз.

В некоторых случаях синдром сухого глаза лечение которого обязательно, связан с патологиями в соединительных тканях человеческого организма, к примеру, у пациента диагностированы системная склеродермия или красная волчанка. В этом случае, симптомы сухого глаза и лечение будут проводиться с учетом фонового заболевания.

Рассмотрим все вопросы, связанные с данной патологией, постараемся определить причины синдрома сухого глаза и способы его лечения.

Многие офтальмологи и медицинские эксперты в ходе многочисленных исследований смогли выделить несколько разнообразных факторов, в результате воздействия которых, может развиться эффект сухого глаза лечение которого займет определенное время. Если патология диагностирована, то вполне возможно, что пациенту придется пройти ряд дополнительных обследований, чтобы точно определить причину синдрома сухого глаза. Рассмотрим самые основные из них:

  1. Когда человек длительный период принимает специализированные лекарственные средства, у него может возникнуть проблема с секрецией слезных желез и в результате развиться синдром сухого глаза лечение которого должно быть построено правильным образом. Чаще всего, заболевание провоцируют сосудорасширяющие и антигистаминные лекарственные препараты.
  2. Депрессия также может спровоцировать отклонение и потребовать лечение сухого глаза.
  3. Иногда, патология возникает в том случае, когда у пациента имеет место нарушение сердечного ритма и повышается артериальное давление.
  4. Причина синдрома сухого глаза может заключаться в приеме средств пероральной контрацепции.
  5. На слизистую глаза негативно может воздействовать излишне сухой воздух в помещении. К примеру, если в помещении работает кондиционер или отопление, слезы, выделяемые специальными железами будут быстро испаряться и разовьется эффект сухого глаза, лечение которого обязательно.
  6. Патология возникает в том случае, когда человек не придерживается определенного режима трудовой деятельности и работает за компьютером без перерывов и отдыха. В результате того, что человек практически не мигает, у него возникают проблемы с выделением слез, а значит и в дальнейшем потребуется лечение синдрома сухих глаз, симптомы которых появляются достаточно быстро.
  7. Выброс опасных газов, химические объединения, табачный дым также могут негативно влиять на выработку слез и увлажнения слизистой глазного яблока.
  8. Линзы синдром сухого глаза могут спровоцировать в том случае, если человек пользуется ими постоянно и не соблюдает режим отдыха.
  9. Несбалансированный режим питания может вызвать у человека нехватку липидов, вследствие чего, слез не будет выделяться в достаточном количестве.

Частой причиной появления симптомов сухого глаза и необходимости лечения является склероз и возраст пользователя.

Несколько лет назад офтальмологи из США провели серию исследований, в ходе которой, должна быть установлена зависимость между уровнем загрязнения воздуха и появления симптомов синдрома сухих глаз лечение которого обязательно. В результате проведенного исследования было доказано, в группу риска входят жители мегаполиса, поскольку экологическая ситуация в городе намного хуже, чем экологический фон в сельской местности.

Наибольший процент нарушения диагностируется у офисных работников, которые имеют постоянный контакт с компьютером. Женская половина населения более подвержена синдромы сухого глаза, чем мужчины.

Как правило, проблемы наблюдаются у женщин старше 50 лет, поскольку в их крови заметно снижается уровень эстрогена. В то же время, особо группой риска принято считать людей старше 30 лет.

 Синдром сухого глаза у ребенка также может иметь место, но достаточно редко.

Как часто возникает

Выбор препаратов для лечения синдрома сухого глаза зависит от степени тяжести патологии, а также от причины заболевания.

А настолько ли часто возникает заболевание? Рассмотрим некоторые статистические данные, касающиеся частоты развития заболевания и определим, насколько часто появляется болезнь, и как относятся люди, страдающие патологией, к использованию тех или иных препаратов для лечения синдрома сухого глаза. Для этого составим небольшую таблицу.

Лечение и симптомы синдрома сухого глаза достаточно известны в медицинской сфере. Самыми первыми проявлениями считается возникновение сильнейшего зуда и жжения в глазных яблоках. Пациенту кажется, что в глаз попало инородное тело. Органы зрения быстро приобретают красный оттенок и выглядят разражено. Человека начинает видеть нечетко.

Симптомы и способы лечения синдрома сухого глаза

На начальной стали заболевания и лечения симптомов сухого глаза будут представлены обильным слезотечением, однако, жидкость не содержит необходимых компонентов. В результате, пациент чувствует себя плохо, зрение становится затуманенным и человек испытывает дискомфорт.

Особенно часто эффект сухого глаза возникает при длительной работе в офисе или во время постоянного сидения за компьютером.Симптомы синдрома сухого глаза

В отдельных случаях, патологию будут сопровождать такие проявления, как выделение вязкой слизи и скопление ее в уголках глаз. Это, в свою очередь спровоцирует уже более сложную ситуацию, в виде появления дополнительного заболевания – конъюнктивита. Хороший эффект дает лечение симптомов сухого глаза народными средствами.

Существует еще несколько признаков появления синдрома, о которых следует обязательно упомянуть. К таковым относятся:

  • рези в глазных яблоках;
  • ощущение «песка» в глазницах;
  • повышенное выделение слез и в дальнейшем их резкое пропадание;
  • пересыхание слизистой оболочки;
  • светобоязнь;
  • слипание век после пробуждения;
  • резкое понижение остроты зрения.

Если в глаза попадает дым, ветер или воздушный поток, ситуация усугубляется и пациент чувствует себя намного тяжелей. Врач определяет наличие пузырьков в ходе диагностирования патологии щелевой лампой. Лечение симптомов сухого глаза народными средствами может дать стойкий эффект.

Симптомы и способы лечения синдрома сухого глаза

Из глаз может начать выделяться вязкая слизь, в виде тонких слизистых нитей.

Если своевременно не предпринять шаги и не обратиться за лечением сухого глаза к специалисту, у пациента заболевание может перейти в очень сложную форму — блефарит (воспаление в области глаз).

В любом случае, лечение распространенных симптомов синдрома сухого глаза проводится комплексно, включая предварительное диагностирование и выявление причины появления заболевания.

Необходимые для лечения симптомов синдрома сухого глаза, препараты могут быть назначены в том случае, когда пациенту было проведено полное исследование и получены точные данные. Обязательным способом диагностирования является биомикроскопия. В ходе такого исследования офтальмолог оценивает состояние слезной пленки, точек, роговиц и склеры. Для выявления нарушений необходимо использовать специальный красящий раствор: розовый бенгальский или флуоресциент 0,2%.

Скорость выделения слезной жидкости определяется в процессе взятия пробы Ширмера. Для этого за нижнее веко помещается специальная полоска, которая пропитывается слезной жидкостью. Если нарушения имеют место, то тестовая полоска будет пропитываться меньше 1 мм/мин.

Симптомы и способы лечения синдрома сухого глаза

Важным исследованием является определение проходимости слезоотводящих путей. Для этого проводится проба с флюоресцеином. Для этого в носовую полость помещается ватная турунда, а в конъюнктивальную полость вводится подготовленный раствор. Если проходимость путей нарушена, раствор долгое время остается в полости конъюнктивы и не появляется в носовой полости.

Дополнительно, специалисты проводят оценку вероятности разрыва слезной пленки и измеряют осмолярность слезной жидкости. Для исследования толщины слезной пленки проводится диаскопия.

На многочисленных фото лечение сухого глаза проводится с использованием мазей, капель, а иногда и требует комплексного подхода. Если не выполнять все эти требования, то у пациента могут появиться серьезные, необратимые последствия в виде:

  • серьезное инфицирование тканей глаза;
  • повреждение роговицы глазного яблока;
  • образование деформации и эрозии слезной пленки;
  • утрата зрения у пациента: частичная или полная.

Даже легкая форма синдрома сухого глаза потребует серьезного вмешательства со стороны специалиста и длительного лечения синдрома сухого глаза каплями, мазями, другими препаратами. Чтобы избежать таких проблем, необходимо своевременно обратиться к специалисту и регулярно проводить профилактические мероприятия.

Справиться с патологией реально, однако, человек должен четко понимать, что самостоятельное лечение сухого глаза народными средствами или другими препаратами вряд ли принесет пользу и даже наоборот, может навредить пациенту.

Код МКБ 10 данного недуга говорит о том, что без назначения интенсивного терапевтического лечения синдрома сухого глаза, патология вряд ли будет ликвидирована.

Чтобы лечебный курс был действительно эффективен, в него должны входить:

  • медикаментозные составы;
  • физиотерапевтические мероприятия.

Как правило, эффективность примененной методики может быть проверена уже через несколько дней. Если слизистая глаз перестала сохнуть, значит, проблема устранена. На фото лечение синдрома сухого глаза можно подробно изучить. Лечение синдрома сухого глаза народными средствами также может быть очень эффективным. Рассмотрим несколько методик лечения развившегося синдрома сухого глаза.

Симптомы и способы лечения синдрома сухого глаза

При легкой форме патологии, врачи рекомендуют использовать специальные капли от симптомов и для лечения синдрома сухого глаза. Составы назначаются для того чтобы устранить симптоматику заболевания. В основном, для растворов характерна низкая вязкость и доступная стоимость. По составу капли имитируют чистейшую слезу.

Контактные линзы при синдроме сухого глаза перед использованием капель необходимо удалить. В качестве наиболее распространенных лекарственных средств можно отметить: Визин, Оксиал, Лакрисифи, капли «Слеза натуральная». В аптеках можно найти недорогие аналоги капель для лечения симптомов сухого глаза.

Причины патологии

  • Настой из трифалы. Чтобы сделать его, потребуется натуральный растительный порошок, 100 граммов воды, ночь времени. Раствор будет насыщенно-янтарного цвета, его можно закапывать или использовать для промывания. Важно, чтобы он был холодным, в пипетку не попал осадок порошка.
  • Закапывание масла гхи. Маленькая капелька существенно облегчит жизнь.
  • Употребление в пищу витамина А, омега-3. Эти вещества помогут жировому слою роговицы оставаться в нормальном состоянии, что и нужно для устранения описываемого синдрома.
  • Чайные пакетики – давний помощник во всех бедах: помогают как от отеков, так и от покраснений. Допустимо брать как черный, так и зеленый чай, лучше без содержания ароматизаторов. Этот вариант отлично расслабляет, быстро возвращает свежий и отдохнувший вид.
  • Мед. Мед можно закапывать или делать компрессы. Следует использовать для этой цели только натуральный мед акации. Важно: нельзя пользоваться способом при аллергии на мед.
  • Огурец. Хорошее средство от сухости, питает и расслабляет, а также борется с морщинами. Дешевый, продается где угодно.
  • Смесь из укропа и картофеля. Компрессы из перемолотого картофеля и зелени помогают при сухости. Перемолов продукты, поместить их в марлю, приложить к лицу. Курс из 15-20 компрессов существенно улучшит состояние глаз.
  • Настой трав. Глаза можно промывать настоем из ромашки, розмарина, анютиных глазок, фиалки. Для приготовления достаточно залить травы кипятком, оставить на час, процедить, остудить. Промывания осуществлять несколько раз в день, не менее трех. Настой не должен быть холодным.
  • Дауншифтинг. Способ, конечно, радикальный, но действенный. Если уволиться с работы, отправиться путешествовать или жить в лесу, ксерофтальмии реально избежать, особенно, если она была вызвана именно офисным образом жизни. Лес, природа вылечат болезни и нервы.
  • рефлекторного слезотечения,
  • жжения слизистой,
  • повышенной чувствительности к яркому свету,
  • снижения зрения,
  • повышенной утомляемости глаз,
  • болей в глазах и т.д.

Проблемы глазодвигательного аппарата

Глазные мышцы прикрепляются к глазному яблоку, выполняют двигательную и сенсорную функции.

Косоглазие

Косоглазие – болезнь глазных мышц, когда их действие не согласовано между собой.

  • Врожденное косоглазие. Формируется в период внутриутробного развития в результате перенесенных матерью инфекций, приема токсичных лекарств, наследственной предрасположенности.
  • Приобретенное косоглазие. Причины – осложнение нарушений рефракции, травмы, опухоли, паралич глазодвигательных мышц после перенесенного энцефалита, нейросифилиса, рассеянного склероза. У детей может развиться от испуга.

Лечат применением окклюзионной повязки на здоровый орган зрения. Длительность – не менее 4 месяцев. Хороший результат дает аппаратное лечение: электростимуляция, лазерная терапия, амблиокор.

Симптомы синдрома по стадиям развития

Механизм функционирования органов зрения устроен таким образом, что рефлексу моргания сопутствует равномерное распределение по роговице положенного объема слезной жидкости. Остаток влаги удаляется через систему слезных канальцев, расположенных со стороны внутреннего угла глаза. При истощении внешнего жирового слоя глазная оболочка покрывается сухими пятнами, которые затрудняют моргание.

Условий, вызывающих симптомы кератита сухого типа, достаточно много. Снижение продукции слезного секрета при нарушенном качестве его состава сменяется иссушением оболочки глаз по ряду причин.

Какие факторы способны провоцировать синдром сухого глаза:

  • признаки авитаминоза – недостаточность витаминных компонентов в рационе питания, особенно жирорастворимого витамина А;
  • состояние лагофтальма, когда глазное яблоко лишено стабильности увлажнения из-за неполного смыкания век;
  • лекарственный синдром – препараты линейки антидепрессантов либо оральных контрацептивов изменяют гормональный баланс;
  • влияние внешних факторов связано с загрязненным либо сухим воздухом, сильными ветрами, воздействием кондиционера;
  • длительное воздействие компьютера, когда под действием яркого света притупляется рефлекс моргания;
  • вред контактных линз – ношение некачественных либо не соответствующих нужному размеру.

Симптомы и способы лечения синдрома сухого глаза

Симптомы, аналогичные синдрому сухого глаза, могут появиться после неправильно проведенной лазерной коррекции зрения. Если результаты теста Ширмера на сухость оболочки неудовлетворительные, перед коррекцией зрения необходимо провести лазерную стимуляцию.

Причина частого обнаружения сухого синдрома у женщин во время климактерического периода связана с уменьшением количества эстрогенов. Гормоны необходимы для жирового обмена, их нехватка уменьшает объем жирового компонента слезы, меняя ее консистенцию. В итоге слезная жидкость не способна удерживаться на поверхности глаза, что приводит к беспричинному слезотечению.

Состояние, характеризующееся пониженной выработкой слез или повышенным их испарением, может быть последствием некоторых хронических заболеваний:

  • иссушение глазной оболочки сопутствует сахарному диабету, если неправильно подобраны компенсирующие лекарства;
  • синдром сухого глаза не исключен при длительном лечении конъюнктивита антибиотиками, нарушающими качество слезы;
  • продолжительность воспалительного процесса, сопутствующего блефариту, мешает равномерному распределению слезного секрета.

Появление симптомов ксерофтальмии может быть спровоцировано аутоиммунными состояниями, связанными с разрастанием соединительных тканей. Характерным признаком болезни Шегрена является стремительный процесс закупорки выводящих каналов слезных желез фрагментами фиброзной ткани. Опасное явление снижает выработку слезы, нарушает равномерность распределения слезной жидкости по наружной оболочке роговицы.

Состояние сухости глазной оболочки сопровождается самопроизвольным слезотечением, компенсирующим падение степени увлажнения. Лечение этого типа офтальмии начинают с назначения капель, состав которых аналогичен слезной жидкости (искусственная слеза).

Увлажнение глаза происходит за счет имеющейся на глазу защитной пленки, покрывающей роговицу, и вырабатываемой слезной жидкости, которая ее постоянно смачивает. Защитная пленка состоит из трех слоев:

  1. Поверхностный слой — образован липидами, т.е. жирами, предохраняющими пленку от испарения влаги.
  2. Срединный слой — состоит из слезной жидкости, его задача питание, защита роговицы и определенная зрительная функция, так как наличие этого слоя изменяет светопреломление
  3. Слизистый, или муциновый слой — плотно прилегает к роговице, защищая ее и служа основой для остальных двух слоев защитной пленки.

Помимо этого, здоровый глаз постоянно содержит небольшое количество слезной жидкости, которая при моргании омывает его. Слезная жидкость имеет сложный состав, вырабатывается целой группой желез, по 2 мл ежедневно в спокойном эмоциональном состоянии, ведь, как известно, в случае эмоциональных потрясений производство слезной жидкости резко возрастает. Кроме системы выработки слезной жидкости, есть и система оттока лишней влаги из глаза. С

помощью слезного канала излишки слез стекают в полость носа, что становится очень заметным, когда человек плачет – у него всегда появляются выделения из носа. Также система оттока позволяет слезной жидкости обновляться и выполнять функцию питания роговицы.

В основе развития заболевания лежит длительное нарушение стабильности слезных пленок. В норме, слезная пленка полностью покрывает переднюю поверхность глаза. Ее толщина может варьировать от 6-ти до 12-ти мкм.

По своей структуре слезная пленка неоднородна и состоит из муциновых (покрывающих эпителий роговицы и конъюнктивы), водянистых и липидных слоев.

Справочно. Каждый слой отличается своими специфическими морфологическими и функциональными особенностями.

Муциновый слой продуцируется бокаловидными клетками конъюнктивы глаза. Он является наиболее тонким слоем слезной пленки и отвечает за придание ей гидрофильных свойств. Сам передний эпителий роговицы, который покрывает слезная пленка, является гидрофобным (отталкивает жидкость), поэтому муциновый слой отвечает именно за удерживание слезной пленки на роговице.

Водянистый слой слезных пленок продуцируется добавочными и основными слезными железами и составляет более 98 процентов от толщины всей слезной пленки. В его состав входят растворимые в воде электролиты и органические питательные вещества.

Водянистые слои постоянно обновляются и отвечают за транспорт питательных веществ, кислорода и т.д. к конъюнктиве и роговице. Также, они отвечают за удаление слущенного эпителия, углекислого газа и т.д.

Важно! За счет наличия в слезной пленке ферментов, компонентов неспецифической устойчивости и иммунной толерантности, а также лейкоцитарных клеток обеспечивается иммунная защита глаз.

Наружным слоем слезных пленок является липидный слой. Входящие в его состав липиды продуцируют мейбомиевые железы, клетки Цейса и Молля. Этот слой выполняет защитную функцию.

Липидный слой обеспечивает регулирование теплоотдачи с поверхности роговичного и конъюнктивального эпителия, а также предотвращает излишнее испарение влаги водянистого слоя.

Справочно. В норме слезные пленки постоянно обновляются. В течение минуты обновляется около 15% всей пленки. Около десяти процентов пленки постоянно испаряется с поверхности конъюнктивы за счет нагревания роговицы и движения воздуха.

Как лечить синдром сухого глаза

  • Применять капли с искусственной слезой. Однако самостоятельный выбор капель хотя и не принесёт вреда, но и пользы тоже: сейчас есть капли с разным составом, поэтому подходящие именно вам должен выбрать врач.
  • Пройти лечение лазером. Современные офтальмологи лечат синдром сухого глаза не только каплями. Циркуляторная лазерстимуляция слёзных желёз — вид физиотерапии, который улучшает продукцию и состав слезы. Причём в отличие от капель одного курса лечения хватает минимум на полгода.
  • Лечить сопутствующие заболевания, приводящие к синдрому сухого глаза.
  • Купить увлажнитель воздуха.
  • Ставить будильник через каждые 10 минут, когда работаете за компьютером. Это будет сигналом, что пора хорошенько поморгать.
  • Для тех, кто носит контактные линзы, — сделать лазерную коррекцию зрения, если нет противопоказаний.

И напоследок напомню: антибликовые очки для работы за компьютером, очки с дырочками для расслабления — это всё успешный маркетинговый ход. Для глаз они абсолютно бесполезны.

Причины патологии

Обратите внимание, что хирургическая терапия применяется только в самых запущенных случаях – в остальных обычно достаточно применения специальных увлажняющих капель. О разновидностях патологии, особенностях ее течения и способах лечения далее.

Определение

Синдром сухого глаза (сокращенно ССГ) – частая офтальмологическая патология, которая развивается из-за изменения количества и/или качества слезы.

У людей в возрасте она встречается чаще всего, но в зоне риска находятся также молодые люди, которые постоянно работают за компьютером (ксантезазма это также одно из возрастных заболеваний).

ССГ часто путают с обычной усталостью, поскольку данные состояния имеют схожие симптомы.

ССГ может являться косвенным показателем общего обезвоживания организма.

Их вырабатывают дополнительные и основные железы – во время плача работают основные, а во время покоя добавочные. Распределение жидкости осуществляется за счет совершения мелких миганий.

Симптомы и способы лечения синдрома сухого глаза

Что будет, если их мало? На слезной пленке могут образовываться разрывы, поверхность глазных яблок пересыхает, и человек начинает учащенно моргать.

Топография слезных органов: 1 — слезная железа; 2 — слезное мясцо; 3, 4 — слезные канальцы; 5 — слезный мешок; 6 — носослезный проток; 7 — нижняя носовая раковина.

Всего выделяется четыре степени патологии с учетом выраженности симптомов:

  1. Легкая – проявляется эпизодически, чаще всего под влиянием определенных факторов (например, ветер или пыль).
  2. Средняя – имеет хронический либо эпизодический характер, факторы внешней среды влияние на ее развитие не оказывают.
  3. Тяжелая частая – развивается независимо от влияния внешних факторов, доставляет значительный дискомфорт человеку.
  4. Постоянная тяжелая – данная форма ССГ существенно затрудняет нормальные процессы жизнедеятельности.

Прокрашивание конъюнктивы и роговицы будет едва заметным в первых двух стадиях и выраженным в третьей и четвертой. Также тяжелые формы проявления синдрома обычно сопровождаются поражениями роговицы, мейбомиевых желез и век.

Причины

ССГ может являться самостоятельным заболеванием либо одним из симптомов различных системных патологий. Например, при болезни Шегрена сначала поражаются слезные железы, потом изменяется состав жидкости (он становится вязким и густым). Женщины часто жалуются на характерный дискомфорт при происходящих в организме гормональных изменениях. Другие возможные причины развития ССГ:

  1. Неполное закрытие щели глаза.
  2. Сухость в результате приема определенных лекарств.
  3. Постоянное ношение средств контактной коррекции, воздействие пыли, смога, табачного дыма, ветра.
  4. Продолжительное сидение за монитором.
  5. Нехватка витамина А.

При продолжительном дефиците витамина А может появляться язва роговицы.

Симптомы

Симптомы и способы лечения синдрома сухого глаза

Как мы уже писали выше, ССГ может относиться к разным формам, и симптоматика зависит именно от стадии. Для легкого синдрома характерно чувство песка, сухости, которые возникают в результате продолжительных зрительных нагрузок или ношения контактных линз, под воздействием ветра. Среднюю степень характеризируют учащенные и усиленные симптомы, часто возникают:

  • краснота;
  • зуд;
  • жжение;
  • слезотечение;
  • светобоязнь.

При тяжелых стадиях ССГ появляются изменения в конъюнктиве и роговице, воспалительные заболевания глаз (блефариты, конъюнктивиты). Микроэрозии, язвы роговицы, нитчатые кератиты – также частные спутники синдрома сухого глаза в запущенной форме.

Если синдром сухого глаза не лечить, со временем патологические изменения затронут роговицу. Мелкие эрозии, воспаления, язвы и, как результат, рубцевание, помутнение роговичного слоя, резкое падение зрения – основные осложнения ССГ.

Диагностика

Чтобы точно поставить диагноз, врач проводит биомикроскопию. Микроскопия позволяет выявлять характерные изменения в конъюнктиве, роговице.

Также нужно будет оценить стабильность объемов, состава слезной пленки, характеристики слезопродукции.

Самая популярная диагностическая методика – проба Ширмера, которая заключается в смачивании диагностической полоски (она помещается за веками) и оценке результатов.

Проведение биомикроскопии глаза

При ССГ объемы выработки слезы часто бывают повышенными.

Для оценки состава слезной пленки берут пробу Норна – то есть закапывают в глаз специальный краситель, а затем с помощью микроскопа оценивают время до появления разрывов пленочки (это позволяет оценивать ее стабильность). Реже, но используется для проверки состояния пленки тиаскоп.

Лечение

Симптомы и способы лечения синдрома сухого глаза

Терапия ССГ в большинстве случаев симптоматическая. Симптоматику можно облегчить, используя препараты искусственной слезы.

Медикаменты

Главный способ лечения ССГ – применение увлажняющих капель. Самые популярные препараты по группам:

  1. Оксиал (гиалуроновая кислота).
  2. Дефислез, Искусственная слеза, Гипромелоза-П (гипромеллоза).
  3. Слезин, Слеза натуральная (гипромеллоза и декстран).
  4. Видисик, Офтагель (карбомер).
  5. Хило-комод (гиалуронат натрия).
  6. Вид-комод (повидон).
  7. Блефарогель, Систейн гель, Систейн ультра (сложные препараты).
    Блефарогель используют при лечении синдрома сухого глаза

Если капли от сухого глаза не дают нужного эффекта, врач дополнительно назначает препараты в виде геля.

Операции проводятся в тяжелых случаях синдрома сухого глаза, а именно изъязвлениях роговицы и наличия предпосылок для ее повреждения. Все виды вмешательств:

  1. Фиксирование перфорации специальным цианоакрилатным клеем.
  2. Боковая тарзоррафия (проводится при вторичном ССГ).
  3. Закрытие перфорации лоскутом (склерально-роговичный, роговичный).
  4. Закрытие слезной точки (конъюнктивальный лоскут).
  5. Окклюзия слезоотвода.
  6. Транспозиция слюнных протоков.
  7. Крио- либо термическая коагуляция слезной точки.
    Проведение криотерапии глаз

Если ССГ возник на фоне нарушений в работе мейбомиевых желез, осуществляется их зондирование. Вмешательство проводится под анестезией (местное обезболивание), длительность эффекта составляет 7 месяцев (примерно).

Профилактика

Основные профилактические меры ССГ:

  • своевременная диагностика синдрома сухого глаза;
  • соблюдение режима работы и отдыха, отказ от вредных привычек;
  • грамотное применение лекарственных препаратов;
  • своевременное лечение иммунологических, неврологических, офтальмологических заболеваний;
  • применение качественных линз;
  • сведение к минимуму контакта с кондиционерами, электромагнитными приборами, пр.

Выводы

Синдром сухого глаза сопровождается нарушением продукции слезной жидкости. Он бывает четырех форм – легкой, средней, тяжелой частой и тяжелой постоянной. С учетом вида заболевания определяется и степень выраженности симптоматики. Хирургическое лечение синдрома сухого глаза проводится при выраженных поражениях роговицы.

Тщательный сбор и анализ данных о каждом конкретном случае сухости роговицы позволяет разработать оптимальную схему лечения. Капли для глаз при синдроме сухого глаза прописывают практически всегда, однако состав капель может различаться очень заметно. Для первой стадии синдрома, когда сухость и жжение проявляются редко и не ведут к опасному пересыханию роговицы, назначают, как правило, заменитель слезы.

Многие пациенты, полагая, что знают, как лечить синдром сухого глаза, выбирают увлажняющие капли самостоятельно. В случае, когда речь идет об искусственной слезе, подобный подход не слишком опасен. Максимум, что может произойти – капли не помогут победить проблему и придется все же покупать назначенные офтальмологом средства.

Симптомы и способы лечения синдрома сухого глаза

Гораздо более серьезные проблемы возникают, если попытаться обойтись каплями при глазных инфекциях, травмах роговицы или нарушениях работы слезных желез. Временное облегчение может ввести в заблуждение, и пациент пропустит стадию, на которой для лечения необходимо применять заживляющие мази и гели, например, Корнерегель или Видисик.

При подборе глазных капель специалист руководствуется не только индивидуальными особенностями клинической картины заболевания, но и основными характеристиками медикаментов. Значение водородного показателя pH не должно превышать величину 7,4, раствор должен быть бесцветным и прозрачным, иметь оптимальную вязкость.

Среди медикаментов, разрешенных для лечения проявлений синдрома сухих глаз, наиболее эффективными признаны следующие лекарственные растворы.

Название капель для глаз Как действует лекарственный состав на симптомы сухого глаза.
Искусственная слеза Глазная композиция, содержащая декстран и гипромеллозу, обладает смазывающим эффектом. Капли, в составе которых присутствует гиалуронан и полисахариды. назначают в качестве замены слезной жидкости при ее недостаточной выработке. Физиологически совместимое офтальмологическое средство стабилизирует слезную пленку, увлажняя роговицу, признан фармакологически безопасным. Препарат закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли до 8 раз в день, опасность передозировки не отмечена.
Корнерегель Применяемый в офтальмологии раствор декспантенола обладает ярко выраженными восстанавливающими свойствами. Активность метаболитов действующего вещества глазных капель содействует ускоренной регенерации тканевых структур слизистых оболочек. Средство высокой вязкости обладает слабым противовоспалительным свойством, способностью уменьшать помутнение и перфорацию. Термин использования бесцветного геля в тюбике – не больше 6 раз в день.
Офтагель Офтальмологический препарат на основе карбомера относится к линейке заменителей слезного секрета. Высокомолекулярный полимер обладает способностью к длительному и прочному контакту с роговицей, гелевая структура капель увеличивает вязкость слезы. При закапывании (не чаще 4 раз в день) лекарство блокирует ряд неприятных ощущений, долго удерживается на глазной пленке, не имеет аллергенных свойств.

Патологии хрусталика

Зрительный нерв транспортирует нервные импульсы с сетчатки в головной мозг. Какие бывают поражения зрительного нерва?

Это заболевание зрительного нерва, при котором болят глаза при движении, нарушается восприятие цвета, ограничивается зрение, возникают слепые зоны. Возникают данные проблемы с глазами у людей с сердечно-сосудистыми патологиями, наследственной расположенностью. Механизм возникновения – нарушение кровообращения.

В терапии применяют спазмолитики, тромболитики, противоотечные препараты. Цель — восстановить кровоток. Лечение дополняют физиотерапией и лазерной стимуляцией.

Неврит

Неврит может быть инфекционным. А может быть последствием рассеянного склероза, когда уменьшается жировая оболочка вокруг зрительного нерва, что ведет к его воспалению. Симптомы: нарушение зрения на периферии, появление слепых участков, головная боль, болезненность при движении глазными яблоками.

Инфекционный неврит лечат антибактериальными либо противовирусными препаратами. Неврит при рассеянном склерозе требует комплексной терапии основной болезни, назначения кортикостероидов и капель, улучшающих обменные процессы. При сильном ухудшении зрения назначают электротерапию, магнитотерапию, лазерную стимуляцию.

Заболевание зрительного анализатора, когда нарушается связь между сетчаткой и зрительным центром головного мозга. Атрофию вызывают болезни ЦНС, интоксикации, офтальмологические болезни. Может носить наследственный характер. Классическое проявление – не поддающееся коррекции очками снижение остроты зрения.

Терапия гормональная, дезинтоксикационная.

Блефарит

Блефарит – воспаление края век. По причине возникновения выделяют:

  • бактериальный,
  • вирусный,
  • грибковый (демодекоз),
  • аллергический.

Симптомы: зуд, покраснение, шелушение края века, склеивание ресниц гноем, слезотечение. Терапия блефарита: капли (противовирусные, антибактериальные, противогрибковые). При аллергическом блефарите – антигистаминные.

Халязион

Халязионом называют хроническое воспалительное заболевание края век. Возникает в результате закупорки мейбомиевой железы. Визуально – округлая припухлость, боль при прикосновении, покраснение века, слезотечение.

Назначают антибиотики местно. При неэффективности – удаление хирургическим путем.

Ячмень

Ячмень – гнойное воспалительное образование верхнего века (реже – нижнего), по-другому фурункул. Причина и патогенез болезни – проникновение болезнетворных микробов после перенесенных простудных болезней. Симптомы – округлое болезненное образование на веке, покраснение кожи, иногда – небольшое повышение температуры.

Лечение антибиотиками местно.

Врожденный выворот – это врожденная аномалия развития нижнего века, сформировавшаяся внутриутробно. Старческий – приобретенное состояние, возникшее в результате возрастных изменений мышц и кожи.

Лечение – оперативное, заключается в восстановлении анатомической структуры века.

Блефароптоз

Опущение века. Возникает при офтальмологических болезнях, после травм, интоксикаций, при поражении зрительного нерва. Визуально веко опущено, «печальный взгляд», возможна сухость глаза. При неэффективности медикаментозной терапии холиномиметиками выполняют хирургическое укорочение апоневроза мышцы.

Склерит

Причины склерита – воспаления белковой оболочки – инфекционные и аутоиммунные заболевания. Симптомы – боль тупого характера, отечность и покраснение склер, ухудшение зрения.

Лечение инфекционного склерита – противовоспалительные средства, антибиотики. Терапия аутоиммунного склерита дополняется кортикостероидами. В тяжелых случаях – пересадка тканей донора.

Эписклерит

Эписклерит – воспалительная болезнь наружных слоев склеры. Вызывается вирусами, бактериями, аутоиммунными заболеваниями. Симптомы – боль в склере, слезоточивость, покраснение, отечность.

Симптомы и способы лечения синдрома сухого глаза

Аутоиммунные причины лечат глюкокортикостероидами, противовоспалительными препаратами. Вирусные и бактериальные эписклериты – противовирусными и антибактериальными каплями соответственно.

Склерокератит

Осложнение склерита. Добавляется воспаление роговицы. Проявляется слезотечением, сильной болью, отечностью, светобоязнью, нарушением остроты зрения.

Внутривенно и местно назначаются антибиотики, кортикостероиды, противовоспалительные препараты.

Хрусталиком называют биологическую линзу зрительного органа, которая преломляет свет. Расположен напротив зрачка.

Катаракта

Врожденное (с рождения) или приобретенное помутнение хрусталика. Приобретенная относится к возрастным заболеваниям. Возможна у лиц молодого возраста после травм, а также в виде осложнения болезней внутренних органов. Болезнь начинается с быстрой утомляемости глаз, куриной слепоты (ухудшение зрения в темноте), резко снижается острота зрения, нарушается восприятие цвета.

Для замедления прогрессирования болезни органа зрения – капли с витаминами. Следующий этап – операция на глаза факоэмульсификация (замена пораженного хрусталика на искусственный). Врожденная катаракта лечится оперативно.

Аномалии развития

Аномалии развития возникают в период внутриутробного формирования плода. Причины – токсические воздействия на плод, сдавление хрусталика аномальными сосудами. Симптомы: искажение зрения, слепота. Выделяют:

  • Бифакию – удвоение хрусталика. Развивается 2 хрусталика, разных по величине и форме.
  • Афакию – отсутствие хрусталика.

Симптомы и способы лечения синдрома сухого глаза

Лечение – хирургическое (устанавливают искусственный хрусталик).

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинская энциклопедия