Для чего нужна роговица глаза

Строение роговицы и её функции

Роговица образована прозрачной плёнкой (стромой) из соединительной ткани и кератоцитов (роговичных телец). На 85-90% строма состоит из коллагеновых волокон и внеклеточного матрикса. С наружной и внутренней стороны роговица прикрыта двумя пластинками. Спереди поверх плёнки располагается многослойный эпителий.

Слои роговицы:

  • передний эпителий – наружный слой, уникальный по своему составу, который обеспечивает кристальную прозрачность оболочке;
  • передняя мембрана Боуменова – уплотнённый слой, отделяющий строму;
  • строма – основное вещество, образующее роговицу;
  • слой Дюа – тончайший слой, обладающий высокой прочностью (обнаружен учёными в 2013 году);
  • пограничная задняя мембрана или Десцеметова оболочка – разделяет строму и эндотелий роговицы (заднюю часть);
  • эндотелий роговицы – тонкий слой из плоских клеток, выстилающий заднюю внутреннюю поверхность оболочки.Строение роговицы глаза

Роговица представляет собой наружную капсулу органа зрения, выполняющую несколько функций. Плёнка благодаря своей прочности, а также способности к быстрой регенерации, защищает глаз от негативного воздействия внешних раздражающих факторов. Оптическая функция – проведение света и его преломление. Это обеспечивается благодаря особой форме и прозрачности оболочки.

По форме роговица представляет собой прозрачную часть шара, большую часть которого (примерно пять шестых) составляет склера — белая непрозрачная оболочка глаза. Роговица — главная преломляющая линза нашей зрительной системы.

Сама по себе роговица — это прозрачная бессосудистая ткань со строго упорядоченным волоконным строением и определенным количеством воды. В норме роговичная ткань высокочувствительная, прозрачная, блестящая и гладкая.

  1. Первый — эпителиальный. Это плоская многослойная неороговевающая клеточная ткань; в основном данный слой выполняет защитную функцию и быстро восстанавливается при повреждениях; также эпителий снабжает роговицу кислородом и регулирует поступление жидкости в её внутренние слои
  2. Второй — Боуменова оболочка. Это слой, который участвует в питании роговицы и является более чувствительным, вследствие чего подвержен повреждениям, после которых не восстанавливается
  3. Третий слой — строма. Это роговичная ткань, составляющая наибольшую часть роговицы (около 90% всей ее толщины); данный слой состоит из коллагеновых волокон и клеток, отвечающих за регенерацию.
  4. Четвертый — десцеметова оболочка. Это слой, который отделяет строму от эндотелия; десцеметова оболочка состоит из сети тонких коллагеновых волокон и служит барьером, предотвращающим попадание в глаза инфекций
  5. Пятый слой — эндотелий. Это слой клеток, отвечающий за питание роговицы и регулирующий количество содержащейся в ней влаги; также эндотелий предотвращает образование отека роговичной оболочки под воздействием внутриглазного давления.

Процесс питания роговицы происходит в результате работы сосудов, нервов, а также благодаря наличию слезной пленки и влаги передней камеры.

Основная функция роговицы, помимо оптической — защитная. Эта часть глаза первой подвергается негативному воздействию окружающей среды. Любое, даже малейшее раздражение поверхности роговицы, вызывает у человека безусловный рефлекс — смыкание век и усиленное слезотечение. Выделяемые слезы мгновенно смывают с поверхности глазного яблока мелкие инородные частицы или химические вещества, а также защищают структуры глаза от повреждений.

Роговица по внешнему виду напоминает линзу, выпуклую снаружи и вогнутую изнутри. Она занимает от 1/5 до 1/6 всей поверхности наружной оболочки зрительного аппарата. В отличие от склеры не имеет сосудистой сетки и на 100% прозрачна.

Толщина элемента увеличивается по периферии и снижается в центре. В состав роговицы входит пять слоев:

  • Передний (покровный). Отвечает за защиту глаз и влагообмен. Состоит из эпителиальных клеток.
  • Боуменова мембрана. Поддерживает форму роговой оболочки.
  • Строма (самый толстый слой). Образована волокнами коллагена, фибро-, кера- и лейкоцитами. Отвечает за прочность роговицы.
  • Десцеметовый. Обеспечивает повышенную толерантность наружного слоя зрительного аппарата к внешним и внутренним раздражителям.
  • Эндотелиальный (задний). Слой, в состав которого входят клетки в форме шестигранника. Выполняют роль насоса, снабжая оболочки роговицы полезными веществами из внутриглазной влаги. Поэтому при активации патологических процессов в эндотелиальном слое стремительно развивается отечность оболочки.
Связь роговицы с центральной нервной системой осуществляется за счет вегетативных нейронных сплетений. На поверхности верхних слоев их в триста раз больше, чем на кожных покровах человека. По этой причине при получении травмы, нарушающей целостность оболочки, пострадавший испытывает сильные болевые ощущения.

Из-за отсутствия сосудов за питание роговицы отвечает внутриглазная влага и капилляры, окружающие элемент. Основной признак нарушения кровоснабжения – помутнение оболочки. Это объясняется прорастанием капилляров из лимба или сосудистой пленки.

Заболевания роговицы глаза

Роговица – это прозрачная светопреломляющая среда, которая не имеет кровеносных сосудов. Обмен веществ будет происходить с помощью близлежащих сосудов и внутриглазной слезной жидкости. Источником питания передней части является окружающая среда, из которой клетки получают кислород.

Слои роговицы
Строение роговицы

Теперь пришло время более детально рассмотреть все слои роговицы:

  1. Передний эпителий. Верхняя оболочка будет состоять из нескольких слоев эпителиальных клеток. Она предназначается для защиты глаз от негативных воздействий внешней среды, достаточно быстро восстанавливается и выравнивает поверхность роговицы.
  2. Боуменова мембрана. Эта оболочка располагается под эпителием. Она состоит из коллагеновых фибрилл, а также протеогликанов. Функции мембраны еще полностью не известны.
  3. Строма. Это самая толстая оболочка, которая будет состоять из коллагеновых волокон. При негативных воздействиях она реагирует отеком, инфильтрацией, а также врастанием сосудов.
  4. Слой Дюа. Прослойка является достаточно прочной и была открыта сравнительно недавно. Многие специалисты утверждают, что ряд хронических проблем могут быть связаны именно с ней. Также специалисты сделали выводы о том, что скапливаемая жидкость между роговицей и другими средами глазного яблока вызывается разрывом этого слоя.
  5. Десцеметова оболочка. Этот слой состоит из коллагеноподобных фибрилл и является достаточно устойчивым к инфекционным и термическим воздействиям. Его толщина составляет всего 0.5-10 мкм.
  6. Эндотелий. Это внутренняя оболочка, которая будет состоять из клеток шестигранной формы. Они отвечают за прозрачность роговицы. Нарушение этого слоя в дальнейшем может привести к отеку стромы.

Строение роговицы глаза напоминает выпукло-вогнутую линзу. В центре ее толщина будет немного меньше, чем на периферии.

Строение глаза человека сложное, структуры органа подразделяются на внешние и внутренние. Орган зрения включает глазное яблоко и зрительный нерв. Глаз представляет собой шар неправильной формы или сферу диаметром не более 2,5 см.

К внешним структурам относятся части органа, которые визуализируются без применения офтальмологических микроскопов и аппаратов:

  • роговица;
  • наружная часть склеры;
  • веки;
  • конъюнктива (тонкая прозрачная слизистая плёнка).

Внутреннее строение глаза включает разные по функциональности оболочки и ядро (прозрачное содержимое камер) – желеобразная жидкость, хрусталик, стекловидное тело.

Оболочки органа зрения:

  • наружная или фиброзная – к ней прикрепляются мышечный аппарат, передняя часть роговицы и задний отдел склеры;
  • внутренняя или сетчатая – зрительный анализатор (сетчатка), через который передаётся информация об увиденных объектах в ЦНС (головной мозг);
  • сосудистая – сеть кровеносных сосудов, обеспечивающих трофику (питание) глаза, сформирована самой сосудистой сетью, ресничным телом, радужкой.

Способность органа зрения менять фокусное расстояние путём расслабления и тонуса цилиарной мышцы (аккомодация) обеспечивается ресничным телом, радужкой и ресничным поясом хрусталика.

Рецепторный аппарат включает зрительную часть сетчатки, где расположены высокодифференцированные нервные клетки.

Поскольку оболочка выполняет роль «защитника», она часто подвергается разнообразны воздействиям. В результате чего развиваются офтальмологические недуги. Все аномалии, затрагивающие роговицу, можно поделить на несколько групп.

Бывают инфекционного и неинфекционного характера. Основные симптомы:

  • Повышенная чувствительность к свету.
  • Резь в глазах.
  • Отечность оболочки.
  • Замутнение зрения.
  • Яркая сосудистая сетка слизистой.

Патологии, не требующие лечения

Для определения изменений в оболочке пациенту назначают ряд процедур. На основании полученных данных врач подбирает курс лечения.

Диагностика роговицы включает ряд обследований:

  • Биомикроскопия. Анализ состояния оболочки с помощью микроскопа и осветителя.
  • Кератометрия. Выявление радиуса кривизны роговицы.
  • Пахиметрия. Толщина элемента измеряется с использованием ультразвукового датчика.
  • Топография. Исследование поверхности оболочки помогает определить ее преломляющие способности и форму. Биопсия. Если посева недостаточно для постановки диагноза, то для исследований берут образец материи оболочки.
  • Зеркальная микроскопия. Анализ формы клеток и их количества в эндотелиальном слое. Нормальным показателем считается три тысячи клеточек на один квадратный миллиметр.
  • Микробиологический анализ. С поверхности роговичного слоя берется соскоб.

Роговица глаза

Для диагностики заболеваний роговицы врачи-офтальмологи Глазной клиники доктора Беликовой проводят биомикроскопию — бесконтактное обследование структур глаза с помощью щелевой лампы.

При обнаружении изменений формы или преломляющей силы роговицы Пациенту назначают коррекцию зрения с помощью очков, контактных линз, хирургического лечения.

В некоторых сложных случаях для лечения патологий роговицы мы используем кератопластику.

Если причина заболевания роговицы — инфекция, лечащий врач выписывает Пациенту антибактериальные, противогрибковые или противовирусные препараты.

Роговица – это органическая двояковыпуклая линза, которая крепится к склере глаза с помощью тонких фиброзных волокон. Место перехода роговицы в склеру называется лимб.

Роговица состоит из 6 слоев.

  1. Строма. Это самый толстый и большой слой роговицы, который занимает более 90% ее площади. Образованный коллагеновыми волокнами, фиброцитами, керацитами, лейкоцитами. Отвечает за прочность роговицы. Он наполнен тончайшими пластинками из коллагеновых волокон. Пластины расположены параллельно относительно друг друга, но направление волокон в каждой пластинке разное, за счет чего обеспечивается прочность.
  2. Эпителий. Выполняет защитную функцию. Очень хорошо переносит механические повреждения. Многослойный плоский неороговевающий эпителий может регенерироваться за сутки и при этом никаких следов не остается. Передний и задний эпителий удерживают влагу в строме. Если их функция нарушается, роговица отекает и теряет прозрачность.
  3. Боуменова оболочка (мембрана). Бесклеточный поверхностный слой стромы. Поддерживает естественную форму роговицы.
  4. Эндотелий. Задний и внутренний слой роговицы, который играет важную роль в ее питании, поддержании состояния, предотвращает ее набухание в результате повышения внутриглазного давления. Прозрачность роговицы обусловлена именно этим слоем. Эндотелий состоит из шестигранных клеток. Выполняет насосную функцию, обеспечивая клетки роговицы питательными веществами из внутриглазной жидкости. Различные глазные патологии ослабляют этот слой, в результате количество его клеток уменьшается. Чем меньше клеток эндотелия, тем меньше становится прозрачность роговицы и она сильнее отекает. Эндотелий состоит из одного слоя клеток и не дает роговице набухать. Чем больше лет человеку, тем тоньше становится эндотелий. Он не способен регенерироваться.
  5. Десцеметовый слой. Коллагеновая оболочка, которая является защитным барьером, предотвращая проникновение инфекции в остальные глазные структуры. Обеспечивает защиту глаза от внутренних и внешних неблагоприятных воздействий.
  6. Слой Дуа (Дюа). Толщина (норма) этой составляющей роговичного слоя примерно 15 микрон. Слой Дуа высокопрочный, который может выдерживать давление от 150 до 200 кПа. Расположен между десцеметовой оболочкой и стромой.
как устроена роговица глаза

Слои роговицы.

Роговица отличается от остальных глазных структур отсутствием в ней кровеносных сосудов, которые обеспечивают клетки тканей кислородом и питательными веществами. Эта особенность строения приводит к замедлению обменных процессов в роговичных слоях. Метаболизм и питание роговицы осуществляется благодаря тонкой сети капилляров, которые расположены вокруг роговицы и проникают в нее на 1 мм.

Наименее опасными для зрения считаются генетические дистрофии. В офтальмологической практике их насчитывается более 20 видов. В большинстве случаев патологический процесс протекает бессимптомно, незаметно для человека. Изменения в роговице практически не влияют на качество зрения. Поэтому многие пациенты не знают о своём диагнозе и не проходят соответствующее лечение.

Дистрофии прогрессируют медленно. Сначала клинические признаки отсутствуют, по мере развития болезни появляется помутнение прозрачной оболочки. У некоторых пациентов формируются эрозии. В этом случае появляется боль в глазах, светобоязнь, чувство инородного тела в глазах.

Медикаментозное лечение назначают только при наличии эрозии. Назначают увлажняющие капли (заменители слёзной жидкости), мази, антибиотики. Для защиты от внешнего негативного воздействия рекомендуют носить защитные линзы.

Чтобы оценить состояние роговицы, проводят комплексное исследование, которое включает такие этапы:

  • микроскопический – осмотр оболочки с применением щелевой лампы (аппарат, позволяющий рассмотреть изменения в структурах глаза на тканевом уровне);
  • оптический (рефрактометрия) – оценка предомляющей способности линзы с помощью направленных световых пучков, которые излучает специальное диагностическое устройство;
  • метрический – оценка физических показателей (толщина, размер, место положения, степень выпуклости, диаметр);
  • топографический – анализ структуры оболочки.

Основным диагностическим критерием является прозрачность или светопропускная способность плёнки. Пациентам проводят биомикроскопию, которая позволяет проанализировать состояние каждого слоя роговицы.

Современные методы исследования: конфокальная микроскопия, корегентная томография, психофизический анализ, тиаскопия.

Лечение при патологических изменениях прозрачной оболочки зависит от степени и глубины поражение тканей.

Для чего нужна роговица глаза

При поверхностных воспалениях прописывают глазные капли, мази для закладывания за веко (антибактериальные, антисептические, регенерационные растворы). Такая терапия осуществляется в амбулаторных условиях, пациент периодически приходит на осмотры.

В тяжёлых случаях при острых инфекциях, которые могут распространиться на другие структуры глаза, травмах с разрывами оболочки лечение проводят в стационаре, под пристальным контролем офтальмологов.

Вредные факторы воздействия

На роговицу негативно влияет длительное воздействие прямых солнечных лучей. Ультрафиолетовое излучение способно вызывать такие симптомы:

  • резкая боль в глазнице;
  • ощущение инородного тела, песка в глазу;
  • головные боли;
  • снижение качества зрения;
  • обильное слёзотечение;
  • фотосенсибилизация (боязнь дневного света).

Эти признаки проходят самостоятельно, если обеспечить защиту глазам от солнца и избегать прямого его воздействия, особенно в обеденное время. При постоянном нахождении под солнцем без защитных очков возможно острое воспаление роговицы с последующим помутнением хрусталика.

На состояние прозрачной оболочки негативно влияет длительная работа за компьютером. В течение рабочего дня человек перенапрягает зрительный анализатор, приводя к стрессовому состоянию глаз. Возможные симптомы:

  • покраснение конъюнктивы;
  • воспаление век;
  • раздражение слизистой;
  • туман перед глазами;
  • расплывчатость изображения;
  • боли в глазнице, в области лобной кости.

Роговица подвержена опасным производственным факторам: электромагнитное излучение, неблагоприятный микроклимат, воздействие химических веществ, отравляющих аэрозолей, распыляющихся красок, промышленной пыли.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинская энциклопедия