Большое расстояние между глазами

Алгоритм определения положения зрачка в проеме ободка

В настоящее время оптический рынок для измерения межзрачкового расстояния предлагает различные высокотехнологические инструменты: видеоцентровочные системы, специальные приложения и приспособления к гаджетам и т. д. Но в подавляющем большинстве российских (да и зарубежных) оптических салонов используют для этой цели линейку и пупиллометр.

Поэтому далее речь пойдет именно о них*. Итак, линейка. При установке в оправу современных очковых линз, особенно сложных дизайнов, требуется их точная центрация. Для этого необходимо измерить межзрачковое расстояние (pupillary distance, PD), причем и бинокулярное, и монокулярное. Это возможно сделать только с помощью специальной линейки с отдельными измерительными шкалами для правого и левого глаза и с общей шкалой для бинокулярного PD.

Рис. 1. Линейка по ГОСТ 427–75 (а) и специальная оптометрическая линейка (б) для измерения монокулярного и бинокулярного межзрачкового расстояния

Наиболее распространенным методом измерения межзрачкового расстояния с помощью линейки является метод Викторина (Viktorin’s method). Для измерения PD при зрении вдаль пациенту и специалисту нужно встать друг напротив друга на одном уровне. Если процедура осуществляется в положении сидя, специалисту понадобится стул с регулируемой высотой сиденья.

Уровень можно представить в виде горизонтальной линии, проведенной от наружного угла глазной щели пациента до наружного угла глазной щели специалиста (рис. 2). В эту область проецируется центр вращения глазного яблока, поэтому именно отсюда производятся измерения. Оценить, находятся ли пациент и специалист на одном уровне, можно попросить любого другого сотрудника салона оптики.

При измерении PD для дали специалист должен находиться на расстоянии вытянутой руки от пациента (см. рис. 2), то есть как можно дальше от него (оптометрист высокого роста, несомненно, имеет преимущество, так как руки тем длиннее, чем выше рост человека). Пациент и специалист располагаются лицом друг к другу так, чтобы правый глаз пациента находится напротив левого глаза специалиста, а левый – напротив его правого глаза.

Большое расстояние между глазами

Рис. 2. При измерении PD специалист и пациент должны находиться на одном уровне (отмечен горизонтальной линией) на расстоянии вытянутой руки

Рис. 3. Схема расположения пациента и специалиста при измерении межзрачкового расстояния при зрении вдальЗрительные оси пациент параллельны

Линейка устанавливается на переносицу (рис. 4), и пациента просят посмотреть сначала обоими глазами в левый глаз специалиста (при этом измеряется монокулярное PD монокулярное PD правого глаза пациента), а затем – в его правый глаз (и это расстояние измеряется для левого глаза). Для лучшего понимания пациентом, в какой глаз ему смотреть, специалист сам поочередно закрывает свой «ненужный» глаз (рис. 5) и говорит: «Посмотрите в мой открытый глаз».

Рис. 4. Измерение специальной линейкой монокулярного PD при зрении вдаль

Рис. 5. При измерении PD для дали оптометрист сам поочередно закрывает глаза

По этическим и гигиеническим соображениям зарубежные оптометристы не закрывают глаза пациенту своей рукой (как это принято в нашей стране), а предпочитают закрывать свой глаз. По тем же причинам специалист, когда сидит напротив пациента, не разводит свои колени, а отводит их в сторону своего неведущего глаза, чтобы не упираться ими в колени пациента (см. рис. 3).

Для измерения PD для близи специалисту необходимо сесть на расстоянии 40 см так, чтобы его ведущий глаз (он может быть правым или левым) располагался точно напротив середины переносицы пациента; неведущий глаз при этом специалист закрывает (рис. 7).

 Рис. 6. Правильная посадка при измерении PD для близи: ведущий глаз специалиста находится напротив переносицы пациента (отмечено линией)

Расстояние 40 см отмеряется сантиметровой линейкой или гибкой лентой от наружного угла глазной щели пациента до наружного угла глазной щели оптометриста. Колени специалиста отведены в сторону его неведущего глаза. Точность посадки может оценить второй сотрудник салона оптики. Для этого он должен встать за спиной сидящего пациента, посмотреть сверху и убедиться, что оптометрист сидит правильно.

Рис. 7. Схема расположения пациента и специалиста при измерении PD для близиЗрительные оси пациента конвергируют к ведущему глазу специалиста

У мужчин среднее зрачковая дистанция составляет 64,0 мм, у женщин — 61,7 мм, а расстояние 54,0-68,0 мм считается нормой для обоих полов. Дети имеют МР, которое зависит от возраста, пола и развития.

Измерение МР необходимо для правильного подбора корректирующей оптики. Каждый набор рецептурных линз имеет оптический центр, который определяется зрачковым расстоянием. Центры оптического стекла должны совпадать с центрами зениц, чтобы слабовидящий пациент максимально хорошо видел.

У пациента может присутствовать нарушение асимметрии отверстий в радужной оболочке глаза, поэтому у окулистов есть определение бинокулярного и монокулярного расстояния.

Бинокулярное расстояние — отрезок между обеими зеницами. Он равен сумме 2 монокулярных измерений. Монокулярный промежуток — измерение от центра верхней части носа, примыкающей ко лбу до середины отверстия в радужке.

Измерение МР помогает избежать следующих проблем в ношении средств коррекции зрения:

  • неправильное определение картинки;
  • нечеткость изображения;
  • двоение;
  • непереносимость и астенопические признаки.

Большое расстояние между глазами

Удобство использования оптического прибора зависит от правильного подбора оптического стекла и ободка. Точное центрирование обеспечивает необходимое качество улучшения зрительного восприятия и быстрое приспособление органов зрения к новой оптике.

В бланке, выписанном окулистом или оптометристом для получения средства коррекции, указывается межцентровое расстояние. Если имеется асимметрия, показатель важно брать во внимание при производстве индивидуальных диоптрийных стекол. Многие проведенные эксперименты обнаружили возможную величину призматического действия, которая не будет вызывать неприятных признаков в случае высокой асимметрии.

Определяется по формуле: Δ= C x Fv’. Из которой следует — чем выше преломляющая сила диоптрийного стекла, тем сильнее оптический центр в точке не совпадает с геометрическим центром оптической или центральной зоны.

Когда в салоне оптики принимают заказ от клиента, часто необходимы параметры МР пациентам с учетом асимметрии в расположении глаз.

Инструмент — миллиметровая линейка, зеркало. Алгоритм самостоятельного определения МР:

  1. стать напротив поверхности, отражающей изображение;
  2. прислонить геометрический прибор ко лбу, держать горизонтально, прямо;
  3. прикрыть правый орган зрения рукой, выровнять линейку по центру левой зеницы;
  4. смотреть прямо, закрыть левый и открыть второй;
  5. посмотреть параметры, которые совпадают с центром правой зеницы.

Макияж для близко посаженных глаз фото 7

Если измеряет врач или друг, встать напротив, но чтобы голова была ниже головы доктора на несколько см. Расстояние — 200 мм. Тот, которому проводят определение МР, смотрит поверх головы врача.

Оптометристы измеряют МР с помощью пупиллометра. Это быстрое, безболезненное измерение. Устройство гарантирует высокую точность. Определяет МР каждого органа зрения, измерения отображает на экране, движения зениц не влияют на точность.

Пупиллометрия не проводится пациентам с искривлением носовой перегородки, сильным нарушением зрительного восприятия и при кривошее.

В Сколково рассказали про возможность полного восстановления зрения

В инновационном презентовали новый препарат для лечения зрения. Лекарство не является коммерческим и не будет рекламироваться…

Читать полностью

  1. носовую подушечку поместить на нос обследуемого, попросить держать, как бинокль;
  2. установить промежуток на колесе до бесконечности;
  3. посмотреть и измерить промежуток.

В отделениях неотложной помощи осмотр осуществляется с помощью пупиллометра — клинический параметр для мониторинга больного. Автоматизированные устройства показывают более расширенные и точные результаты. Чаще используют для пациентов с травмами головного мозга, реже для больных, которым требуется рецепт на получение очков.

Большое расстояние между глазами

Процесс измерения:

  1. Пациент садится напротив врача.
  2. Смотрит прямо, положение головы не менять.
  3. На обследуемого надевают очки, чтобы зрительные органы находились на одном уровне с оптикой.
  4. Врач проводит измерение с дистанции 40 см. Во время обследования пациент не должен шевелиться, крутить головой или зрачками.
  5. Сначала обследуемому закрывают правый орган, отмечают на фальш-шаблоне центр зеницы. Затем закрывают левый орган, выполняют разметку центра правого зрачка.

Во время обследования офтальмолог и окулист должны оставаться на одном уровне по вертикали. Если человек прикрывает глаз во время обследования, у оптика нет фальш-шаблона, используют измерительную пластину.

Измерительную пластину помещают в нижний проем ободка. Обследуемый сидит ровно, смотрит прямо вдаль. Таким образом определяется положение зеницы по вертикали.

Еще один способ определения МР — использование специального прибора от фирмы Essilor. Устройство крепится на оправу очков. Затем врач вращает рукоятки с обеих сторон. Благодаря им пластинка начинает двигаться, когда достигает центра зеницы, определяется вертикальная координата.

По статистике, орбитальный гипертелоризм – самая часто встречаемая деформация черепа, которая затрагивает не только костные, но и мягкие структуры лица. Болезнь начали изучать относительно недавно, первые описания подобной аномалии появились в медицинской литературе в 1924 году. С этого времени патологию стали рассматривать отдельно, дифференцируя ее от схожего заболевания – телекантуса, для которого характерны похожие симптомы, однако нет изменения костной ткани. Сегодня различают два вида гипертелоризма:

  • Истинный. Глазницы посажены широко вследствие аномально широкого расстояния костных образований между ними;
  • Ложный гипертелоризм или эпикантус – это расстояние между медиальными углами глаз значительно превышает норму, но нет изменений непосредственно в кости черепа.

    Большое расстояние между глазами
    Виды гипертелоризма

Близко посаженные глаза — как корректировать макияжем

При макияже для далеко расставленных глаз нужно обязательно брать в учет их форму. Представляем несколько советов, которые помогут приобрести наиболее правильную косметику.

  1. Если у вас большие и широко посаженные глаза, то лучше обращать внимание на более темные оттенки карандашей, подводок и теней․ Тени наносятся по направлению к бровям, оттеняя внешний угол.
  2. В случае узких и широко расставленных глаз используйте более светлые оттенки. Рекомендуется избегать темных подводок, заменив их карандашами коричневого либо зеленого тона.
  3. При нанесении макияжа необходимо обращать внимание не только на тени и карандаш, но и корректор. С помощью него можно заметно уменьшить расстояние между глазами: стоит лишь нанести немного средства на переносицу с боков. Желательно использовать корректор на тон темнее.

Эти небольшие хитрости помогут заметно скрыть расстояние между глазами. Кстати, для широко посаженных глаз рекомендуется смоки айс и макияж в кошачьем стиле. Следуйте нашим рекомендациям и вы легко сможете использовать особенности своего лица с наилучшим эффектом.

Большое расстояние между глазами

Если расстояние между глазами меньше длины вашего же глаза, это означает, что они слишком близко посажены. Вам необходимо визуально их раздвинуть. Для этого внутренний уголок глаза всегда должен быть светлее внешнего.

Запомните простую схему распределения теней для коррекции близко посажен­ных глаз: светлый(1) — средний (2) — темный(З). По этому принципу вы сможете наносить тени любых оттенков и текстур, и пропорции будут соблюдены.

Затемнение формируйте практически за пределами внешнего уголка. Мягкой кистью растушуйте затемнение по верхнему и нижнему веку и к вискам.

Высветлите внутренний уголок глаза светлым карандашом или светлыми матовыми тенями. Окрашивая ресницы, акцентируйте внимание на зоне внешнего уголка и щеточкой направляйте реснички к вискам.

Также для визуального увеличения расстояния между глазами можно дополни­тельно раздвинуть брови. Удалите волоски у основания бровей, если глаза очень близко посажены, или немного осветлите брови у основания с помощью макияжа.

Если расстояние между вашими глазами больше длины одного глаза, значит, глаза у вас широко расставлены. Вам необходимо немного сблизить их.

Распределяйте тени по принципу средний(2) — светлый(1) — темный(З). Таким образом светлый блик, привлекающий максимальное внимание, окажется по центру века, и глаза станут казаться немного ближе.

Затемнять глаз по контуру важно вплоть до внутреннего уголка. Все затемнение при такой форме желательно выполнять в пределах внешнего уголка глаз и не растушевывать тени к вискам. Наоборот, растягивайте темные тени от внешнего уголка на складку верхнего века и далее по внутреннему уголку.

Окрашивая ресницы, разложите их солнышком и равномерно прокрасьте от первой до последней реснички.

Большое расстояние между глазами

Для усиления эффекта подтяните брови друг к другу, дорисовав у их основания дополнительные волоски.

Тяжелое верхнее веко выглядит немного припухшим, а его складка почти не выражена. Из-за этого взгляд может выглядеть уставшим. Коррекция такого века строится на затемнении, которое скрывает излишний объем верхнего века. Чтобы сделать складку верхнего века скульптурной, необходимо ее в буквальном смысле нарисовать. Используйте исключительно матовые тени серо-коричневых оттенков, чтобы создать эффект натуральной тени.

Самое важное в коррекции тяжелого верхнего века — правильное место затемне­ния. Чтобы его определить, слегка нажмите на веко ножкой кисти или пальцем. Область, где глазное яблоко естественным образом углубляется на границе с бровной костью, и есть место, от затемнения которого веко станет более скульптурным.

Начинайте с теней чуть темнее кожи. Нанесите их мягкой кистью на внешний уголок глаза и мнимую складку верхнего века.

Постепенно углубляйте рисунок, с каждым новым слоем повторяя его более темным оттенком и кистью меньшего размера. Это сделает верхнее веко более глубоким. Слегка затемните у внутреннего уголка глаза и соедините растушевкой со складкой верхнего века.

Высветлите контур верхних ресниц в центральной части, а также нижнюю слизистую глаза. Это сделает глаз более открытым.

Проблема глубоко посаженных глаз в том, что взгляд от природы очень часто выглядит усталым. Глаза где-то там, в глубине, словно провалились. К тому же кожа верхнего века у таких глаз часто темная, что визуально делает их еще более глубокими.

Чтобы их немного «вытащить», достаточно лишь нейтрализовать темный пигмент на верхнем веке, а также высветлить внутренний уголок глаза и пространство под основанием брови. Это сделает взгляд ясным и свежим.

Используйте консилер с розоватым оттенком на несколько тонов светлее кожи. Он нейтрализует темноту на коже и подсветит глаза.

Нанесите светлые (можно с мерцанием) тени на подвижное веко. Темными тенями лишь немного оттените пространство над складкой верхнего века крупной кистью.

Густо окрасьте ресницы удлиняющей тушью или даже воспользуйтесь накладными, если позволяет повод. Длинные ресницы наиболее эффективно вытягивают глаза. В завершение коррекции дополнительно высветлите у внутреннего уголка светло-розовым карандашом. Глаза станут еще более открытыми.

Общие правила

Во время процедуры измерения PD для дали и близи после установки линейки на переносицу не следует изменять положения линейки, головы, поворачивать шею – двигаются только глаза, как у пациента, так и у специалиста.

Большое расстояние между глазами

Недопустимо измерять межзрачковое расстояние, попросив пациента посмотреть на переносицу специалиста, – это очень распространенная ошибка! Как известно, у человека на переносице нет глаза, поэтому, если оптометрист попытается оценить PD пациента, он вынужден будет это делать либо правым, либо левым глазом, которые находятся на некотором расстоянии от переносицы. В этом случае происходит параллакс зрительных осей, и результаты измерений монокулярных PD будут неверными.

Также часто сотрудники салонов оптики путают два понятия: «межзрачковое расстояние» и «межцентровое расстояние». Первое – это расстояние между центрами зрачков правого и левого глаза, а второе – это расстояние между оптическими центрами (РЦ) очковых линз в оправе. То есть PD – это параметр лица, а РЦ – это параметр очков.

Должны ли совпадать PD и РЦ? Да, должны. Всегда ли они совпадают? К сожалению, не всегда. Это происходит, когда пациент покупает готовые очки без учета своего межзрачкового расстояния. А когда через какое-то время, привыкнув к ним, приходит в салон оптики заказать себе новые очки, выясняется, что установка очковых линз в соответствии с правильным PD вызывает у пациента дискомфорт.

Каждое значение PD для правого и левого глаза, а также бинокулярное межзрачковое расстояние следует записывать одним числом: четным или нечетным (какое получено при измерении). Так, запись 31/33/64 означает, что PD правого глаза – 31 мм, левого – 33 мм, а общее межзрачковое расстояние – 64 мм. Недопустима запись бинокулярного PD в виде диапазона чисел, например: PD = 62–64 мм, как, к сожалению, принято у некоторых врачей-офтальмологов.

Необходимо помнить, что у абсолютного большинства людей бинокулярное межзрачковое расстояние при зрении вдаль больше, чем при зрении вблизи, и эта разница составляет в среднем 4–5 мм. При изготовлении бифокальных и стандартных прогрессивных очковых линз учитывается разница 5 мм, а в настройках фороптера – 4 мм. Кроме того, вследствие асимметрии лица PD правого глаза отличается от PD левого глаза.

Разница между PD для дали и для близи зависит от следующих факторов:

  • Межзрачковое расстояние при зрении вдаль. При большом значении PD (широко расставленные глаза) разница будет больше 4–5 мм, а при небольшом – меньше.
  • Рефракция. При миопии разница может быть меньше, при гиперметропии – больше.
  • Рабочее расстояние для близи. Чем меньше рабочее расстояние, тем больше разница между PD для дали и близи.

При обучении наших студентов мы уделяем большое внимание правильному измерению межзрачкового расстояния. Студенты очной формы обучения, еще не имея опыта работы в салоне оптики, воспринимают эти правила как должное. Проблемы начинаются во время их производственной практики, когда они сталкиваются в оптических салонах с примерами неправильного выполнения данной процедуры.

Студенты заочного отделения, как правило, уже имеют за плечами так называемое внутреннее обучение в оптическом салоне и успевают, таким образом, перенять в числе прочего и негативный опыт своих старших коллег. На зачетах и экзаменах такие студенты-заочники на вопросы об измерении межзрачкового расстояния отвечают правильно, но, придя на работу, продолжают проводить процедуру неверно, мотивируя это тем, что «так привыкли, так легче, да и коллеги все так работают».

Справедливости ради нужно отметить, что с каждым годом число таких негативных примеров сокращается. Многие руководители оптических салонов заинтересованы в квалифицированных кадрах и не жалеют сил и средств для обучения своих сотрудников. В последнее время оптическим сообществом предпринимаются активные попытки стандартизировать этапы оптометрического обследования, чтобы добиться единого подхода при подборе средств коррекции зрения.

(Продолжение следует)

* О работе с пупиллометром мы расскажем в продолжении статьи.

Текст: Г. С. Кригер, канд. мед. наук, врач-офтальмолог, преподаватель спецдисциплин Центра медицинской техники и оптики ГАПОУ КП № 11 (Москва)

Можно ли измерить самому

Большое расстояние между глазами

Под расстоянием между глазами и бровями подразумевают вертикальное расстояние между ними. У некоторых людей  брови почти касаются глаз, в то время как у других существенное расстояние между глазами и бровями. Это расстояние может рассказать вам, как быстро человек может привести свое решение в действие.

Человек с большим расстоянием между глазом и бровью: такой человек долго ожидает и никогда не действует спонтанно. Когда он идет, например, за покупками, то может обойти все магазины и так и ничего не купить; он возвратится несколько дней спустя, чтобы сделать покупку. Этот человек достаточно медлительный, когда дело доходит до общения; если вы – очень общительный человек, он долго будет к вам приглядываться, пока к вам не привыкнет.

Человек с маленьким расстоянием или почти отсутствием такового между глазом и бровью: такой человек – любимец продавцов, потому что, он покупает все на месте, без колебаний. Он может даже купить вещь, чтобы обнаружить позже, что вовсе в ней не нуждается!! Этот человек не готов ждать, чтобы попробовать что-то новое, и если он решает что-либо сделать на следующий день, то не может этого дождаться!!

Говоря о расстоянии между глазами, физиогномика  имеет в виду горизонтальное расстояние между кончиками  глаз. Это расстояние, в чтении лица, определяет беспокойство этого человека о деталях. Если расстояние небольшое, то человек  очень щепетильный в деталях, но если оно большое, то человек больше интересуется общей картиной.

Этот человек бывает также очень нетерпимым, если его что-либо раздражает. Людям с маленьким расстоянием между зрачками очень трудно переносить изменения погоды, дорожные пробки и прочие внешние раздражители. Эта нехватка в терпимости умножается под внешними раздражителями, которые могут привести человека в бешенство по пустякам.

Человек с большим расстоянием между зрачками: такому человеку трудно сконцентрироваться на чем-то одном в течение длинного промежутка времени. Он мягок по своей природе и не заботится сильно о мелких деталях. Он только сосредоточен на общей картине, которая делает таких людей хорошими менеджерами. Попытайтесь сосредоточиться на чертах лица знакомых менеджеров, и  вы заметите, как почти все они попадают в эту категорию. Такой человек намного  терпимее, чем другой, с маленьким расстоянием между зрачками; он может перенести внешние раздражители без особых проблем.

Норма показателей

В среднем у взрослого человека данный показатель составляет 62 мм. Однако допускается варьирование расстояния от 54 до 74 мм. У детей промежуток между зрачками может быть от 41 до 55 мм. При получении дробного числа при измерении, например, 63,5 мм, его необходимо округлить.

Если человек страдает косоглазием, в бланке пишется длина, которая было бы у больного в норме.

У каждого человека показатели полей зрения и угла обзора индивидуальные. На это могут влиять такие факторы:

  • особенности строения зрительных органов
  • форма и размер век;
  • индивидуальные особенности глазных орбит.

Угол обзора также зависит от величины и расстояния предмета от глаз. Стоит отметить, что строение зрительного аппарата может зависеть от особенностей черепа. Эти показатели заложены природой. Ограничение обзора зависит от строения надбровных дуг, носа. У каждого такие показатели являются индивидуальными и зависят от анатомического строения. Интересно, что с возрастом они могут меняться.

Маленькие глаза

Маленькие глаза хочется увеличить со всех сторон. Для этого необходимо визуально увеличить белок глаза и раздвинуть его границы.

Обведите глаз широкой линией по контуру верхних ресниц от первой до послед­ней реснички, растушуйте границу обводки, чтобы она была очень мягкой.

По контуру нижних ресниц проведите мягкую линию только в центральной части. Если не хотите слишком акцентировать нижнее веко, можете выполнить эту линию штрихами. Мягко растушуйте.

Затемните внешний уголок глаза, причем практически за его пределами, и расту­шуйте к вискам — так же, как в коррекции близко посаженных глаз. Высветлите нижнюю слизистую — это создаст иллюзию увеличенного белка, а значит, и всего глаза в целом.

Не соединяйте верхний и нижний контур во внешнем уголке, оставьте небольшой светлый зазор. На внутреннем уголке слегка вытяните линию обводки и растушуйте.

Большое расстояние между глазами

Окрашивая ресницы, разложите их солнышком, особое внимание уделите центральной части верхних и нижних ресниц. Яркие длинные ресницы дополнительно увеличат глаза.

Рецепт на очки

Очки для разного вида деятельности будут отличаться по материалам изготовления, форме, надежности. Для работы и повседневного использования следует большее внимание уделять толщине линз, подбору формы оправы по типу лица, общему образу. Если очки используются для активного отдыха, занятий спортом, вождения, то главным показателем будет их надежность, комфорт, безопасность.

Несмотря на различия очков по методам использования, существуют общие правила подбора очков для зрения:

  1. Выбор оправы по размерам лица. Это означает, что они не должна создавать оптических искажений. Следует отметить, что при минусе линзы делают глаза меньше, чем они кажутся на самом деле. При плюсе, наоборот, увеличивают. Неправильно подобранная оправа может усилить данный эффект. При близорукости требуется выбирать более крупные оправы, при дальнозоркости — тонкие, незаметные.
  2. При выборе оправы следует отталкиваться от овала лица. Очки должны создавать контраст, но не повторять форму лица полностью.
  3. Выбор материала. Наиболее популярными являются металлические оправы. Они представляют широкий ассортимент и низкие цены. К сожалению, металл является аллергенным материалом и часто вызывает реакцию. При приобретении очков следует примерить и попробовать разные варианты: металл, пластик, роговую оправу, которые подойдут именно вам.
  4. Оправа для очков не должна превышать ширины скул.
  5. Очки, которые вызывают дискомфорт не подходят. Заушины или носоупоры не должны давить или оставлять следы. Важно, чтобы очки не были слишком широкими и не соскальзывали с носа.
  6. При приобретении оправы важно проверит ее на деформации. Для этого поверните оправу и посмотрите, насколько симметричны все линии.
  7. Важно, чтобы выбранная оправа не касалась бровей верхней линией и щек нижней. Соприкосновение говорит о том, что данная модель велика.

Уважаемые посетители портала Проглаза!

На нашем сайте вы имеете возможностькупить прибордля лечения зрения«Очки Сидоренко»прямо сейчас!

Сайт Проглаза.ру сотрудничает с фирмой-производителем прибора для лечения зрения на особых условиях; поэтому мы рады предложить вам «Очки Сидоренко» по льготной цене

Закажите свой прибор «Очки Сидоренко», заполнив форму покупки.

Большое расстояние между глазами

Сокращение OD и OS – краткие обозначения латинской терминологии «oculus dexter», «oculus sinister», что в переводе означает «правый глаз» и «левый глаз». Нередко встречается и аббревиатура OU, от сокращения «oculus uterque», что значит «оба глаза».

Такая профессиональная терминология врачей-офтальмологов и оптометристов, используемая при оформлении рецепта на любые виды очков, контактных линз либо глазных капель.

Причем, когда перед числовым значением указан знак «-», это означает, что вы близоруки. Близорукость, или по-научному миопия, коррегируется рассеивающими минусовыми линзами.

Опущенный внешний уголок глаз

Вытяните консилером слизистую складочку под внешним уголком глаза диагональной линией по направлению к вискам — это уже значительно приподнимет его.

В рисунке теней важно именно приподнять упавший уголок глаза. Растушевы­вайте тени к вискам вопреки естественной форме глаза, постарайтесь полностью абстрагироваться от нее и создать новую. Я часто вытягиваю «грустный» уголок глаза карандашом и растушевываю к вискам.

Прорисуйте корректирующим карандашом внутренний уголок глаза ниже естественного, чтобы на его фоне внешний уголок казался повыше.

Ресницы у внешнего уголка глаза настолько опущены вниз, что путаются с нижними и еще сильнее тянут уголок глаза вниз. Их лучше не прокрашивать и остановиться примерно за 2 миллиметра до последней реснички.

Если позволяет повод, используйте накладные ресницы с удлиненной внешней частью. Они эффектнее всего приподнимают внешние уголки глаз.

Проверка у окулиста

Измерение межзрачкового расстояния у окулиста покажет более точный результат. Врач при подборе очков держит специальную линейку на разных промежутках, в зависимости от степени близорукости или дальнозоркости.

Если пациент страдает дальнозоркостью, то расстояние от линейки составит 33 см. Пациент должен смотреть чуть выше линейки на лоб врача. Офтальмолог закрывает один глаз, а вторым смотрит на противоположный глаз пациента. Таким образом, врач фиксирует кромку лимба. Аналогичные действия проводятся с другим глазом. Нулевое деление, соответствующее ободку глаза пациента, станет расстоянием между зрачками.

При близорукости пациент смотрит на предмет, который расположен на расстоянии 5 метров от него. Специальная линейка зафиксирует нулевое деление напротив роговицы левого глаза и правого. Полученный результат покажет пространство между зрачками. Подобным прибором можно использовать в домашних условиях, инструкция нему прилагается.

Возможные осложнения

В редких случаях орбитальный гипертелоризм может приводить к серьезным осложнениям. Обычно это образование черепно-мозговой грыжи, развитие любых форм черепной дисплазии. Если вовремя не провести хирургическую операцию, то со временем могут развиться офтальмологические заболевания – приобретенное косоглазие, атрофия зрительного нерва, повышенное внутриглазное давление. Окулярный гипертелоризм также является фактором риска для снижения остроты зрения и развития глаукомы.

Гипертелориз провоцирует возникновение глаукомы

Лечение

На сегодняшний день единственный метод лечения – хирургическая пластическая операция. Назначение хирургического вмешательства возможно, начиная с двух лет. При этом методы и технология проведения процедуры полностью зависят от тяжести патологии и степени развития офтальмологических и неврологических симптомов. Как правило, ранняя операция позволяет предотвратить развитие осложнений и снизить риск социального давления.

Обычно назначают препараты для снижения внутриглазного давления, увлажняющие капли, а также спазмолитики для предотвращения болевых ощущений, вызванных нарушением расположения глазного яблока.

Симптомы

Большое расстояние между глазами

Гипертелоризм несложно определить при помощи визуального осмотра. Всегда наблюдаются характерные для заболевания признаки, выраженность которых может отличаться в зависимости от степени развития патологии.

  • Чрезмерно большое расстояние между медиальными щелями глаз;
  • Возможна деформация глазных щелей – они могут иметь неправильную форму, быть слишком широкими или узкими;
  • Аномальное строение носа – слишком широкая переносица и плоская спинка;
  • Разнонаправленные движения глазных яблок;
  • Наблюдается врожденное косоглазие, деформация глазного нерва и другие офтальмологические заболевания.

Причины возникновения

Гипертелоризм является врожденной патологией. Патология формируется во время сближения глазниц в течение эмбрионального развития плода. Считается, что нарушение запускается из-за воздействия на организм матери патогенных факторов, например, чрезмерного употребления алкоголя, токсических веществ, некоторых гормональных препаратов, а также вследствие перенесенных инфекционных заболеваний. Все это может привести к следующим врожденным проблемам, при которых есть вероятность развития орбитального гипертелоризма:

  • Краниостеноз или ранее заращение швов черепной кости;
  • Черепно-мозговая грыжа и расщелина;
  • Различные черепно-лицевые сосудистые мальформации;
  • Иные состояния, при которых не происходит нормальное формирование черепной коробки – опухоли, изменения костей после травмы.

Цена ошибки

Иногда можно столкнуться с проблемой, когда выбор очков для зрения был сделать совершенно неправильно. Если вы столкнулись с подобной проблемой и дальше продолжаете использовать очки для зрения, тогда постепенно будет начинаться процесс привыкания. В результате этого организм будет пытаться компенсировать оптические искажения ценой переутомления глаз. Соответственно уже через несколько дней использования подобных очков вы можете заметить головную боль, а также дальнейшее ухудшение зрения.

Теперь вы точно знаете, как выбрать очки для зрения. Этот процесс не составит никакого труда, если вы тщательно изучите все рекомендации специалистов. Надеемся, что эта информация действительно была полезной и интересной.

Рекомендуем прочесть: расчет стоимости очков.

Разновидности

Механический

Самый первый тип пупиллометра (Гааба). Измерение происходит посредством последовательного наложения белых пластин, с нанесенными на них чёрными кругами разных диаметров, от одного до девяти миллиметров на зрачки пациента (трафаретов). Ширина зрачка сравнивается с шириной круга. Недостатки этого метода заключаются в погрешности измерений примерно до 0,5 миллиметров. Поэтому, в настоящее время, офтальмологические клиники пользуются только цифровыми моделями прибора.

Цифровой

Применение принципа автоматического определения диаметра зрачков и расстояния между ними позволило более быстро и точно установить результаты. Пользоваться новым типом стало намного проще. Первое поколение цифровых устройств, в зависимости от установленных настроек, определяет расстояние между зрачком и центром переносицы для каждого глаза, также фиксирует смещение фокуса, которые возникают при переводе взгляда пациента с близких предметов на дальние. После чего полученные результаты отображаются на цифровом дисплее.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинская энциклопедия